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專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬練習(xí)題及參考答案一、單選題(共20題,每題1分,共20分)1.少尿的標(biāo)準(zhǔn)是A、24小時尿量<400mlB、24小時尿量<500mlC、24小時尿量<1000mlD、24小時尿量<1500mlE、24小時尿量<2000ml正確答案:A答案解析:少尿是指24小時尿量少于400ml,或每小時尿量少于17ml。該選項符合少尿的標(biāo)準(zhǔn)定義。2.心動周期中,占時間最長的是A、射血期B、等容收縮期C、心房收縮期D、充盈期E、等容舒張期正確答案:D答案解析:心動周期中,心室充盈期占時約0.4秒,心房收縮期占時約0.1秒,等容收縮期占時約0.05秒,射血期占時約0.3秒,等容舒張期占時約0.06-0.08秒,所以心室充盈期時間最長。3.診斷高熱的標(biāo)準(zhǔn)A、38.1-39.0℃B、39.1-41.0℃C、36.3-37.2℃D、36.5-37.7℃E、37.3~38.0℃正確答案:B4.液波震顫陽性提示腹水量至少已達A、500ml以上B、1000ml以上C、1500ml以上D、2000ml以上E、3000ml以上正確答案:E答案解析:液波震顫是檢查有無腹水的一種方法。當(dāng)腹腔內(nèi)有大量游離液體(3000ml以上)時,可出現(xiàn)液波震顫陽性。少量腹水時,液波震顫檢查可能為陰性,此時可通過移動性濁音等其他方法來判斷腹水情況。5.上頜竇開口于A、上鼻道B、鼻腔C、下鼻道D、蝶篩隱窩E、中鼻道正確答案:E答案解析:上頜竇開口于中鼻道。上頜竇是鼻竇中最大的一對,其開口位置對于鼻竇的引流等生理功能至關(guān)重要,開口于中鼻道可使上頜竇內(nèi)的分泌物等得以順利引流至鼻腔。6.臨床上最常見的酸堿失衡是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒正確答案:C答案解析:代謝性酸中毒是臨床上最常見的酸堿失衡類型。代謝性酸中毒是指細胞外液H?增加和(或)HCO??丟失而引起的以血漿HCO??原發(fā)性減少為特征的酸堿平衡紊亂類型。多種原因可導(dǎo)致代謝性酸中毒,比如酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多(如乳酸酸中毒、酮癥酸中毒等)、堿性物質(zhì)丟失過多(如腹瀉、腸瘺等導(dǎo)致大量堿性腸液丟失)、腎功能不全等,所以臨床上較為常見。7.右主支氣管的特點是A、粗而長B、粗而短C、較長D、細而長E、細而短正確答案:B答案解析:右主支氣管相較于左主支氣管,其特點是粗而短。粗而短的右主支氣管走行較為陡直,所以經(jīng)氣管墜入的異物多進入右主支氣管。8.下丘腦外側(cè)區(qū)存在A、產(chǎn)熱中樞B、散熱中樞C、飽中樞D、攝食中樞E、防御反應(yīng)區(qū)正確答案:D答案解析:下丘腦外側(cè)區(qū)存在攝食中樞,刺激該區(qū)可引起動物多食;而飽中樞位于下丘腦腹內(nèi)側(cè)核,刺激此核可使動物拒食。產(chǎn)熱中樞和散熱中樞主要與體溫調(diào)節(jié)有關(guān),分別位于下丘腦的不同部位;防御反應(yīng)區(qū)主要與防御行為等有關(guān),不在下丘腦外側(cè)區(qū)。9.乙酷膽堿在突觸間隙中失活的途徑是A、突觸前膜重攝取B、由血液帶至肝臟破壞C、被膽堿酯酶水解D、大部分被重攝取,小部分由肝臟破壞E、小部分被重攝取,大部分由肝臟破壞正確答案:C答案解析:乙酰膽堿在突觸間隙中主要是被膽堿酯酶水解而失活。血液帶走及肝臟破壞等不是其在突觸間隙失活的主要途徑,突觸前膜重攝取也不是乙酰膽堿失活的主要方式。10.下列關(guān)于血肌酐的說法,錯誤的是A、急性腎衰竭時血中肌酐明顯地進行性升高為器質(zhì)性損害的指標(biāo)B、慢性腎衰竭時血肌肝增高程度與病變的嚴(yán)重性一致C、肝腎綜合征所致的血容量不足可引起尿素氫增高D、腎衰竭的終末期(尿毒癥期),血肌酥>178pmol/LE、在外源性肌酐攝入量穩(wěn)定的情況下,血中肌酐濃度取決于腎小球的濾過能力正確答案:D答案解析:血肌酐的參考值男性53~106μmol/L,女性44~97μmol/L。腎衰竭的終末期(尿毒癥期),血肌酐顯著升高,多>707μmol/L,而不是>178μmol/L。選項A,急性腎衰竭時血中肌酐明顯地進行性升高是器質(zhì)性損害的指標(biāo),說法正確;選項B,慢性腎衰竭時血肌酐增高程度與病變的嚴(yán)重性一致,正確;選項C,肝腎綜合征所致的血容量不足可引起尿素氮增高,正確;選項E,在外源性肌酐攝入量穩(wěn)定的情況下,血中肌酐濃度取決于腎小球的濾過能力,正確。11.下列關(guān)于血壓測量的敘述,不正確的是A、被檢者半小時內(nèi)禁煙,在安靜環(huán)境下休息5~10分鐘B、右上肢裸露伸直并輕度外展,肘部置于心臟同一水平C、將氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂,使其下緣在肘窩以上約3cmD、聽診器置于袖帶下聽診E、向袖帶內(nèi)充氣,邊充氣邊聽診正確答案:D12.外陰部外傷后最易發(fā)生血腫的部位是A、陰蒂B、陰阜C、會陰部D、小陰唇E、大陰唇正確答案:E答案解析:大陰唇皮下為疏松結(jié)締組織和脂肪組織,含豐富血管、淋巴管和神經(jīng),外傷后易形成血腫。陰阜主要是脂肪組織;陰蒂神經(jīng)末梢豐富,主要起性感覺作用;小陰唇較薄,不易形成大的血腫;會陰部范圍較廣,不是最易發(fā)生血腫的特定部位。13.人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)是A、膝關(guān)節(jié)B、髖關(guān)節(jié)C、肘關(guān)節(jié)D、踝關(guān)節(jié)E、肩關(guān)節(jié)正確答案:A答案解析:膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成,是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。它不僅要承受巨大的重量,還要參與多種運動,如屈伸、旋轉(zhuǎn)等,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,周圍有眾多的韌帶、肌肉、半月板等組織協(xié)同工作以保證關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和正常功能。14.下列選項中,屬于腎髓質(zhì)結(jié)構(gòu)的是A、腎孟B、腎竇C、腎乳頭D、腎小盞E、腎柱正確答案:C答案解析:腎髓質(zhì)主要由腎錐體構(gòu)成,腎錐體的尖端圓鈍,突入腎小盞內(nèi),稱腎乳頭。腎柱是腎皮質(zhì)伸入腎髓質(zhì)的部分;腎竇內(nèi)包含腎動脈、腎靜脈、腎盂、腎小盞、腎大盞等結(jié)構(gòu);腎盂是由腎大盞匯合而成;腎小盞包繞腎乳頭。15.損傷后可導(dǎo)致不能伸小腿、膝反射消失的神經(jīng)是A、閉孔神經(jīng)B、股神經(jīng)C、坐骨神經(jīng)D、腓總神經(jīng)E、脛神經(jīng)正確答案:B答案解析:股神經(jīng)支配股四頭肌等,損傷后可導(dǎo)致不能伸小腿、膝反射消失。坐骨神經(jīng)損傷主要影響大腿后群肌及小腿肌肉運動和感覺;脛神經(jīng)損傷主要影響小腿后群肌等;閉孔神經(jīng)損傷主要影響大腿內(nèi)收肌群;腓總神經(jīng)損傷主要影響小腿前外側(cè)肌群及小腿外側(cè)、足背皮膚感覺。16.下列關(guān)于高滲性脫水的治療,錯誤的是A、輕度缺水、可補液1000-1500mlB、中度缺水,可補液1500~2000mlC、輸人濃度為0.45%的鹽水D、靜滴濃度為5%的葡萄糖溶液E、如按公式計算補液,第一個8小時應(yīng)補總量的一半正確答案:E答案解析:高滲性脫水時,如按公式計算補液,第一個24小時應(yīng)補總量的一半,而不是第一個8小時補總量的一半。其他選項:輕度缺水可補液1000-1500ml;中度缺水可補液1500-2000ml;可輸入濃度為0.45%的鹽水或靜滴濃度為5%的葡萄糖溶液等治療措施是正確的。17.小兒咽鼓管的特點是A、較粗短B、走向較彎曲C、較細長D、較細短E、較粗長正確答案:A答案解析:小兒咽鼓管較成人短而粗,且接近水平位,所以小兒咽鼓管的特點是較粗短。18.下列關(guān)于睪丸的敘述,正確的是A、位于陰囊內(nèi),屬外生殖器B、下端連于輸精管C、后緣有血管、神經(jīng)、淋巴管出入D、后內(nèi)側(cè)鄰附睪E、完全被包裹在睪丸鞘膜腔內(nèi)正確答案:C答案解析:睪丸位于陰囊內(nèi),屬于內(nèi)生殖器,A選項錯誤;睪丸下端連于附睪,B選項錯誤;睪丸后緣有血管、神經(jīng)、淋巴管出入,C選項正確;睪丸外側(cè)鄰附睪,D選項錯誤;睪丸鞘膜臟層包繞睪丸和附睪,睪丸鞘膜壁層與臟層之間為鞘膜腔,睪丸并非完全被包裹在睪丸鞘膜腔內(nèi),E選項錯誤。19.女,11歲。發(fā)作性咳喘3年,加重2天。查體:雙肺叩診過清音,雙肺可聞及高調(diào)干啰音。最可能的診斷是A、急性肺水腫B、大葉性肺炎C、支氣管炎D、張力性氣胸E、支氣管哮喘正確答案:E答案解析:支氣管哮喘的典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽,嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)發(fā)紺等,雙肺可聞及廣泛的哮鳴音,呼氣音延長。該患兒發(fā)作性咳喘,雙肺叩診過清音,雙肺可聞及高調(diào)干啰音,符合支氣管哮喘的表現(xiàn)。支氣管炎一般無發(fā)作性特點,多為咳嗽、咳痰等表現(xiàn)。急性肺水腫主要表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰等。大葉性肺炎多有高熱、咳鐵銹色痰等表現(xiàn)。張力性氣胸主要表現(xiàn)為突發(fā)一側(cè)胸痛、進行性呼吸困難等。20.輸精管結(jié)扎的常選部位是A、輸精管腹股溝部B、尿道前列腺部C、輸精管精索部D、尿道海綿體部E、尿道膜部正確答案:C答案解析:輸精管精索部位置表淺,易于觸及,是輸精管結(jié)扎的常選部位。二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1.家液的生成需要哪些結(jié)構(gòu)的參與A、腎小體B、近曲小管和遠曲小管C、集合管D、髓袢E、腎盂正確答案:ABCD答案解析:家液即尿液,其生成主要經(jīng)過三個過程:腎小球的濾過、腎小管和集合管的重吸收、腎小管和集合管的分泌。腎小體(A選項)參與腎小球的濾過;近曲小管和遠曲小管(B選項)、集合管(C選項)參與腎小管和集合管的重吸收與分泌;髓袢(D選項)在尿液濃縮稀釋等過程中起重要作用。而腎盂(E選項)主要是尿液的引流通道,不參與尿液生成。2.心源性水腫常伴有A、高血壓B、發(fā)紺C、肝大D、心臟增大E、頸靜脈怒張正確答案:CDE3.意識障礙伴雙側(cè)瞳孔縮小,常見于A、嗎啡類中毒B、腦膜炎C、有機磷殺蟲藥中毒D、腦血管意外E、巴比妥類中毒正確答案:ACE答案解析:有機磷殺蟲藥中毒、嗎啡類中毒、巴比妥類中毒均可導(dǎo)致意識障礙伴雙側(cè)瞳孔縮小。腦血管意外一般會出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征及瞳孔改變等,多不是雙側(cè)瞳孔縮小;腦膜炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、腦膜刺激征等,瞳孔改變不典型。4.機體的排泄途徑包括A、皮膚排出汗液B、呼吸系統(tǒng)排出CO2C、消化系統(tǒng)排出無機鹽D、消化系統(tǒng)排出食物殘渣E、泌尿系統(tǒng)排出各種代謝產(chǎn)物、異物及多余的物質(zhì)正確答案:ABCE答案解析:機體的排泄途徑主要有:通過皮膚排出汗液,其中含有部分代謝廢物等;通過呼吸系統(tǒng)排出二氧化碳;消化系統(tǒng)可排出一些無機鹽等;泌尿系統(tǒng)排出各種代謝產(chǎn)物、異物及多余的物質(zhì)。而消化系統(tǒng)排出食物殘渣不屬于排泄,排泄是指機體將代謝終產(chǎn)物、異物等排出體外的過程,食物殘渣是未被消化吸收的物質(zhì),從消化系統(tǒng)排出體外的過程叫排遺。5.深靜脈插管感染的原因是A、插管時無菌操作不嚴(yán)格B、插管后局部傷口處理欠妥C、經(jīng)常經(jīng)導(dǎo)管系統(tǒng)加入藥物D、營養(yǎng)液配制后于低溫環(huán)境保存超過24小時才使用E、營養(yǎng)液配制過程在普通治療室進行正確答案:ABCE答案解析:選項A,插管時無菌操作不嚴(yán)格易導(dǎo)致細菌侵入引發(fā)感染;選項B,插管后局部傷口處理欠妥,為細菌滋生創(chuàng)造條件,增加感染風(fēng)險;選項C,經(jīng)常經(jīng)導(dǎo)管系統(tǒng)加入藥物,操作過程中可能帶入細菌;選項E,營養(yǎng)液配制過程在普通治療室進行,環(huán)境中存在較多細菌等微生物,易污染營養(yǎng)液進而引發(fā)感染。而選項D中營養(yǎng)液配制后于低溫環(huán)境保存超過24小時才使用一般不會直接導(dǎo)致深靜脈插管感染。6.下列有關(guān)二尖瓣狹窄的雜音的敘述,正確的是A、端坐位時更清晰B、呈先遞增后遞減型C、為舒張中、晚期雜音D、雜音向腋下、肩胛下角傳導(dǎo)E、雜音與震顫同時存在正確答案:BCE7.上腔靜脈的直接屬支有A、頭靜脈B、右頭臂靜脈C、右鎖骨下靜脈D、左頭臂靜脈E、左頸內(nèi)靜脈正確答案:BD答案解析:上腔靜脈由左、右頭臂靜脈在右側(cè)第1胸肋關(guān)節(jié)后方匯合而成,故其直接屬支為左頭臂靜脈和右頭臂靜脈。頭靜脈注入腋靜脈;左頸內(nèi)靜脈和右鎖骨下靜脈匯合形成頭臂靜脈。8.維持機體穩(wěn)態(tài)的生理意義是A、使正反饋效應(yīng)不斷加強B、保證可興奮細胞正常的興奮性C、抑制條件反射和非條件反射D、是機體自由和獨立生存的首要條件E、保證細胞的各種酶促生化反應(yīng)正確答案:BDE9.屬于男性生殖附屬腺的結(jié)構(gòu)有A、前列腺B、輸精管C、附

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