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醫(yī)療健康服務(wù)流程圖表流程環(huán)節(jié)描述關(guān)鍵參與者時間節(jié)點依賴前驅(qū)流程后繼流程初診患者首次到醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢患者、醫(yī)生每日24小時初步診斷、治療方案確定初步診斷醫(yī)生根據(jù)病史和癥狀進(jìn)行初步判斷醫(yī)生、護(hù)士初診后13天初診血檢、影像檢查、??茣\血檢進(jìn)行血液指標(biāo)檢測患者配合、檢驗科工作人員初診后1天初步診斷影像檢查使用X光、CT、MRI等進(jìn)行影像學(xué)檢查患者配合、影像科工作人員初診后13天初步診斷專科會診針對特定病癥,請??漆t(yī)生會診患者配合、??漆t(yī)生初診后25天初步診斷治療方案確定根據(jù)診斷結(jié)果制定治療方案醫(yī)生、患者初診后37天血檢、影像檢查、??茣\治療實施、跟蹤隨訪治療實施開始治療方案,如藥物治療、手術(shù)治療等患者、醫(yī)生、護(hù)士治療方案確定后治療方案確定跟蹤隨訪藥物治療開具藥物處方,指導(dǎo)患者用藥醫(yī)生、藥師治療方案確定后治療方案確定手術(shù)治療進(jìn)行手術(shù)操作醫(yī)生、麻醉師、護(hù)士治療方案確定后治療方案確定術(shù)后康復(fù)跟蹤隨訪定期對治療效果進(jìn)行評估,調(diào)整治療方案醫(yī)生、患者治療實施后治療實施疾病復(fù)發(fā)預(yù)警疾病復(fù)發(fā)預(yù)警對有復(fù)發(fā)風(fēng)險的病例進(jìn)行早期預(yù)警和干預(yù)醫(yī)生、患者跟蹤隨訪期間跟蹤隨訪早期治療術(shù)后康復(fù)對術(shù)后患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理康復(fù)醫(yī)生、護(hù)士手術(shù)治療后手術(shù)治療結(jié)束治療疾病治愈或進(jìn)入穩(wěn)定期,停止治療醫(yī)生、患者結(jié)束治療標(biāo)志出現(xiàn)后結(jié)束治療標(biāo)志治療效果評估治療效果評估對治療效果進(jìn)行全面評估,總結(jié)經(jīng)驗醫(yī)生、患者、醫(yī)療團(tuán)隊治療結(jié)束前結(jié)束治療質(zhì)量改進(jìn)表格說明:本流程圖適用于醫(yī)療健康服務(wù)的各個科室,包括但不限于內(nèi)科、外科、兒科等。時間節(jié)點僅供參考,實際時間可能因具體情況而異。依賴前驅(qū)流程表示當(dāng)前環(huán)節(jié)開始前必須完成的前一個或多個環(huán)節(jié)。后繼流程表示當(dāng)前環(huán)節(jié)完成后可能觸發(fā)的下一個或多個環(huán)節(jié)。流程階段主要活動負(fù)責(zé)部門時間點輸入輸出備注初步咨詢患者初次接觸醫(yī)療服務(wù)前臺接待即時患者需求初步咨詢記錄包括預(yù)約掛號信息預(yù)約掛號根據(jù)需求預(yù)約醫(yī)生或檢查掛號處即時預(yù)約信息預(yù)約憑證可選環(huán)節(jié),視服務(wù)提供情況而定病史采集詳細(xì)了解患者病情主治醫(yī)生預(yù)約后患者病史病史記錄必要環(huán)節(jié),保證診斷準(zhǔn)確性臨床檢查進(jìn)行必要的醫(yī)學(xué)檢查醫(yī)技科室預(yù)約后醫(yī)生指令檢查結(jié)果包括血液、影像等診斷評估醫(yī)生綜合病史和檢查結(jié)果主治醫(yī)生檢查后病史記錄、檢查結(jié)果診斷報告確定治療方案的基礎(chǔ)治療方案制定根據(jù)診斷結(jié)果制定治療計劃主治醫(yī)生診斷后診斷報告治療方案包括藥物治療、手術(shù)等治療執(zhí)行患者接受治療方案相關(guān)科室治療方案后治療方案治療記錄藥物使用、手術(shù)等跟蹤管理定期跟蹤患者病情主治醫(yī)生/護(hù)士治療執(zhí)行后治療記錄跟蹤報告監(jiān)測治療效果復(fù)診評估患者復(fù)診,評估治療效果主治醫(yī)生跟蹤管理后跟蹤報告評估報告根據(jù)情況調(diào)整治療方案結(jié)束治療治療結(jié)束,病情穩(wěn)定主治醫(yī)生復(fù)診評估后評估報告治療結(jié)束證明疾病治愈或進(jìn)入穩(wěn)定期后期隨訪對治愈或穩(wěn)定患者進(jìn)行隨訪主治醫(yī)生/公共衛(wèi)生科結(jié)束治療后治療結(jié)束證明隨訪記錄防止復(fù)發(fā),提供健康指導(dǎo)備注說明:時間點為大致時間段,實際操作可能因患者情況而異。輸入和輸出為該階段所需和產(chǎn)生的信息或資料。備注欄用于記錄特殊注意事項或流程中的特殊情況。流程階段操作步驟關(guān)鍵參與者預(yù)期結(jié)果完成時間相關(guān)文件備注患者注冊收集患者基本信息,建立檔案前臺接待、信息錄入員患者個人信息檔案建立即時患者登記表包括聯(lián)系方式、保險信息初診預(yù)約患者選擇醫(yī)生,預(yù)約就診時間患者服務(wù)臺、預(yù)約系統(tǒng)預(yù)約成功通知即時預(yù)約確認(rèn)單可選環(huán)節(jié),如需預(yù)約檢查,則需額外預(yù)約初診患者就診,醫(yī)生問診患者、主治醫(yī)生初步診斷結(jié)果就診當(dāng)天診斷記錄包括病史詢問、體格檢查檢查請求醫(yī)生根據(jù)診斷需求請求相關(guān)檢查主治醫(yī)生檢查預(yù)約單就診當(dāng)天檢查預(yù)約單包括血液、影像等檢查執(zhí)行患者進(jìn)行各項檢查患者、檢查科室檢查報告檢查當(dāng)天檢查報告必要環(huán)節(jié),如超聲波、X光等檢查結(jié)果分析醫(yī)生分析檢查結(jié)果主治醫(yī)生檢查結(jié)果解讀檢查后12天檢查結(jié)果報告確定進(jìn)一步診斷或治療方向治療計劃制定醫(yī)生根據(jù)診斷結(jié)果制定治療計劃主治醫(yī)生治療方案檢查結(jié)果分析后治療方案包括藥物治療、手術(shù)等治療執(zhí)行患者接受治療患者、治療科室治療記錄治療計劃后治療記錄如藥物治療、手術(shù)等跟蹤與評估定期對患者進(jìn)行跟蹤和治療效果評估主治醫(yī)生、護(hù)士跟蹤報告治療執(zhí)行后跟蹤報告包括副作用監(jiān)測、效果評估結(jié)束治療治療結(jié)束,病情穩(wěn)定主治醫(yī)生治療結(jié)束證明跟蹤與評估后治療結(jié)束證明疾病治愈或進(jìn)入穩(wěn)定期后期管理患者后期健康管理主治醫(yī)生、公共衛(wèi)生科后期管理計劃結(jié)束治療后后期管理計劃預(yù)防復(fù)發(fā),提供健康建議退出流程患者完成治療,退出醫(yī)療流程患者服務(wù)臺退出流程通知后期管理后退出
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