2025年口腔醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)知識考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.牙源性角化囊性瘤的好發(fā)部位是（）A.上頜骨前牙區(qū)B.下頜骨前牙區(qū)C.下頜第三磨牙區(qū)及下頜支部D.上頜結(jié)節(jié)區(qū)2.下列關(guān)于根尖周囊腫的說法，錯(cuò)誤的是（）A.可由根尖肉芽腫轉(zhuǎn)變而來B.囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮C.X線表現(xiàn)為圓形或橢圓形透射區(qū)，邊界清晰，周圍有致密骨白線D.囊腫大小與根尖周病變范圍無關(guān)3.下列哪種疾病的X線表現(xiàn)為多房性透光陰影，房差大，牙根呈鋸齒狀吸收（）A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性角化囊性瘤C.牙源性黏液瘤D.牙源性鈣化上皮瘤4.頜骨骨折的首選檢查方法是（）A.曲面體層片B.華特位片C.下頜骨側(cè)位片D.根尖片5.下列關(guān)于牙髓鈣化的說法，正確的是（）A.分為髓石和彌散性鈣化B.髓石一般不引起臨床癥狀C.彌散性鈣化X線表現(xiàn)為髓腔內(nèi)有阻射的鈣化物D.牙髓鈣化可導(dǎo)致牙髓活力喪失6.根尖片上正常牙周膜間隙的寬度為（）A.0.15～0.38mmB.0.5～1mmC.1～2mmD.2～3mm7.以下哪種口腔頜面部腫瘤在X線片上表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞，邊緣呈蟲蝕狀（）A.牙齦瘤B.成釉細(xì)胞瘤C.骨肉瘤D.纖維瘤8.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要X線表現(xiàn)不包括（）A.關(guān)節(jié)間隙改變B.髁突骨質(zhì)改變C.關(guān)節(jié)盤穿孔D.關(guān)節(jié)造影異常9.以下關(guān)于口腔頜面部錐形束CT的說法，錯(cuò)誤的是（）A.空間分辨率高B.輻射劑量低C.可進(jìn)行多平面重建D.對軟組織分辨率高于傳統(tǒng)CT10.牙體牙髓病治療前最常用的檢查方法是（）A.牙髓活力測試B.叩診C.探診D.根尖片二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于口腔頜面部X線檢查的投照技術(shù)的有（）A.根尖片B.曲面體層片C.華特位片D.頭顱側(cè)位片2.下列哪些疾病在X線片上可表現(xiàn)為頜骨內(nèi)的透射性病變（）A.根尖周炎B.頜骨囊腫C.頜骨骨髓炎D.成釉細(xì)胞瘤3.牙源性腫瘤中，X線表現(xiàn)為低密度影的有（）A.牙源性角化囊性瘤B.牙源性腺樣瘤C.牙源性鈣化囊性瘤D.牙源性黏液瘤4.以下關(guān)于口腔頜面部CT檢查的適應(yīng)證，正確的有（）A.頜骨腫瘤B.顳下頜關(guān)節(jié)疾病C.口腔頜面部創(chuàng)傷D.涎腺疾病5.根尖片可用于觀察以下哪些內(nèi)容（）A.牙體形態(tài)B.牙髓腔形態(tài)C.根尖周病變D.牙周膜間隙6.下列關(guān)于牙源性鈣化上皮瘤的說法，正確的有（）A.好發(fā)于下頜前磨牙區(qū)B.X線表現(xiàn)為不規(guī)則的透光區(qū)，其中可見鈣化團(tuán)塊C.腫瘤細(xì)胞具有特征性的嗜酸性胞質(zhì)D.可伴有埋伏牙三、填空題1.口腔頜面部常用的X線檢查方法有_____、_____、_____等。2.根尖周病變包括_____、_____、_____等。3.牙源性腫瘤根據(jù)其組織來源可分為_____、_____、_____等。4.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的三大主要癥狀是_____、_____、_____。5.口腔頜面部錐形束CT的優(yōu)點(diǎn)包括_____、_____、_____等。6.牙髓活力測試的方法有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.根尖片可用于診斷所有的牙體牙髓病。（）2.牙源性角化囊性瘤具有較高的復(fù)發(fā)率。（）3.成釉細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)一定為多房性透光陰影。（）4.頜骨骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。（）5.口腔頜面部CT檢查對軟組織的分辨率高于MRI檢查。（）6.牙髓鈣化一定需要進(jìn)行根管治療。（）五、簡答題1.簡述根尖片的投照技術(shù)要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，25歲，因右側(cè)下頜后牙疼痛1周就診?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)下頜后牙疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，進(jìn)食時(shí)疼痛加重，無冷熱刺激痛，無自發(fā)痛。檢查：右側(cè)下頜第二磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲洞，探診敏感，叩診（+），松動Ⅰ度，牙齦紅腫，無溢膿。X線片示：右側(cè)下頜第二磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲壞達(dá)牙本質(zhì)深層，根尖周未見明顯異常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者的診斷，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：牙源性角化囊性瘤好發(fā)于下頜第三磨牙區(qū)及下頜支部，其次為上頜結(jié)節(jié)區(qū)。2.答案：D解析：根尖周囊腫大小與根尖周病變范圍有關(guān)，較大的根尖周囊腫可壓迫周圍骨質(zhì)吸收。3.答案：A解析：成釉細(xì)胞瘤X線表現(xiàn)為多房性透光陰影，房差大，牙根呈鋸齒狀吸收。4.答案：A解析：曲面體層片可同時(shí)顯示雙側(cè)上下頜骨、牙齒及牙周組織，是頜骨骨折的首選檢查方法。5.答案：A解析：牙髓鈣化分為髓石和彌散性鈣化，髓石一般不引起臨床癥狀，彌散性鈣化X線表現(xiàn)為髓腔彌漫性阻射。6.答案：A解析：根尖片上正常牙周膜間隙的寬度為0.15～0.38mm。7.答案：C解析：骨肉瘤在X線片上表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞，邊緣呈蟲蝕狀，可見腫瘤骨形成。8.答案：C解析：關(guān)節(jié)盤穿孔需通過關(guān)節(jié)造影或MRI檢查診斷，X線片不能直接顯示關(guān)節(jié)盤穿孔。9.答案：D解析：口腔頜面部錐形束CT對軟組織分辨率低于傳統(tǒng)CT。10.答案：D解析：根尖片是牙體牙髓病治療前最常用的檢查方法，可了解牙體、牙髓、根尖周等情況。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：口腔頜面部X線檢查的投照技術(shù)包括根尖片、曲面體層片、華特位片、頭顱側(cè)位片等。2.答案：ABCD解析：根尖周炎、頜骨囊腫、頜骨骨髓炎、成釉細(xì)胞瘤等疾病在X線片上均可表現(xiàn)為頜骨內(nèi)的透射性病變。3.答案：AD解析：牙源性角化囊性瘤和牙源性黏液瘤在X線片上表現(xiàn)為低密度影，牙源性腺樣瘤和牙源性鈣化囊性瘤表現(xiàn)為高密度影。4.答案：ABCD解析：口腔頜面部CT檢查適用于頜骨腫瘤、顳下頜關(guān)節(jié)疾病、口腔頜面部創(chuàng)傷、涎腺疾病等的診斷。5.答案：ABCD解析：根尖片可用于觀察牙體形態(tài)、牙髓腔形態(tài)、根尖周病變、牙周膜間隙等。6.答案：ABD解析：牙源性鈣化上皮瘤好發(fā)于下頜前磨牙區(qū)，X線表現(xiàn)為不規(guī)則的透光區(qū)，其中可見鈣化團(tuán)塊，可伴有埋伏牙，腫瘤細(xì)胞具有特征性的嗜堿性胞質(zhì)。三、填空題（答案）1.答案：根尖片、曲面體層片、華特位片解析：口腔頜面部常用的X線檢查方法包括根尖片、曲面體層片、華特位片等。2.答案：根尖周炎、根尖周囊腫、根尖周肉芽腫解析：根尖周病變包括根尖周炎、根尖周囊腫、根尖周肉芽腫等。3.答案：牙源性上皮性腫瘤、牙源性間充質(zhì)性腫瘤、牙源性混合性腫瘤解析：牙源性腫瘤根據(jù)其組織來源可分為牙源性上皮性腫瘤、牙源性間充質(zhì)性腫瘤、牙源性混合性腫瘤等。4.答案：疼痛、彈響或雜音、下頜運(yùn)動異常解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的三大主要癥狀是疼痛、彈響或雜音、下頜運(yùn)動異常。5.答案：空間分辨率高、輻射劑量低、可進(jìn)行多平面重建解析：口腔頜面部錐形束CT的優(yōu)點(diǎn)包括空間分辨率高、輻射劑量低、可進(jìn)行多平面重建等。6.答案：溫度測試、電活力測試、試驗(yàn)性備洞解析：牙髓活力測試的方法有溫度測試、電活力測試、試驗(yàn)性備洞等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：根尖片不能用于診斷所有的牙體牙髓病，如牙髓壞死等。2.答案：√解析：牙源性角化囊性瘤具有較高的復(fù)發(fā)率。3.答案：×解析：成釉細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)多樣，不一定為多房性透光陰影。4.答案：√解析：頜骨骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。5.答案：×解析：MRI檢查對軟組織的分辨率高于口腔頜面部CT檢查。6.答案：×解析：牙髓鈣化若不引起臨床癥狀，可不進(jìn)行根管治療。五、簡答題（答案）1.答：根尖片的投照技術(shù)要點(diǎn)包括：-患者體位：患者坐于治療椅上，頭枕部靠穩(wěn)，使矢狀面與地面垂直，聽鼻線與地面平行。-膠片放置：膠片置于被檢查牙的舌腭側(cè)，使膠片與牙長軸平行，膠片邊緣應(yīng)超出咬合面10mm左右。-投照角度：X線中心線與被檢查牙長軸和膠片之間的分角線垂直，水平角度應(yīng)根據(jù)被檢查牙的位置進(jìn)行調(diào)整。-投照距離：X線球管焦點(diǎn)至膠片的距離一般為20cm左右。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初