2025年放射科CT影像診斷技能考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下關(guān)于CT值的描述，正確的是（）A.水的CT值為0HUB.空氣的CT值為1000HUC.骨皮質(zhì)的CT值為-1000HUD.脂肪的CT值為50HU2.CT圖像的空間分辨率與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）A.探測器的數(shù)目B.掃描層厚C.重建算法D.螺距3.頭顱CT平掃時(shí)，不能直接顯示的結(jié)構(gòu)是（）A.腦溝B.腦回C.側(cè)腦室D.胼胝體4.胸部CT檢查時(shí)，常用的窗寬和窗位是（）A.窗寬1000HU，窗位-400HUB.窗寬800HU，窗位-600HUC.窗寬300HU，窗位30HUD.窗寬1500HU，窗位-700HU5.腹部CT檢查前，口服對(duì)比劑的目的是（）A.增加胃腸道的對(duì)比度B.減少胃腸道的蠕動(dòng)C.降低胃腸道的張力D.提高胃腸道的吸收功能6.肝臟CT增強(qiáng)掃描時(shí)，動(dòng)脈期的掃描時(shí)間一般為（）A.10～20秒B.25～35秒C.40～50秒D.60～70秒7.腎臟CT增強(qiáng)掃描時(shí)，皮質(zhì)期的掃描時(shí)間一般為（）A.10～20秒B.25～35秒C.40～50秒D.60～70秒8.下列哪種疾病在CT上表現(xiàn)為低密度影（）A.腦出血B.腦梗死C.腦膜瘤D.膠質(zhì)瘤9.下列哪種疾病在CT上表現(xiàn)為高密度影（）A.肺膿腫B.肺結(jié)核C.肺腫瘤D.肺鈣化灶10.下列哪種疾病在CT上表現(xiàn)為軟組織腫塊影（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝硬化二、多項(xiàng)選題1.CT檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.密度分辨率高B.空間分辨率高C.可進(jìn)行多平面重建D.可進(jìn)行功能成像2.頭顱CT檢查的適應(yīng)證包括（）A.顱內(nèi)腫瘤B.腦血管疾病C.顱腦外傷D.顱內(nèi)感染3.胸部CT檢查的適應(yīng)證包括（）A.肺部腫瘤B.肺部炎癥C.胸腔積液D.縱隔腫瘤4.腹部CT檢查的適應(yīng)證包括（）A.肝臟疾病B.膽囊疾病C.胰腺疾病D.脾臟疾病5.CT圖像的后處理技術(shù)包括（）A.多平面重建B.曲面重建C.容積再現(xiàn)D.最大密度投影6.下列哪些是CT檢查的禁忌證（）A.嚴(yán)重的心、肝、腎功能不全B.妊娠早期C.對(duì)碘對(duì)比劑過敏D.體內(nèi)有金屬異物7.肝臟CT增強(qiáng)掃描的意義包括（）A.提高肝臟病變的檢出率B.鑒別肝臟病變的性質(zhì)C.觀察肝臟病變的血供情況D.評(píng)估肝臟病變的治療效果8.腎臟CT增強(qiáng)掃描的意義包括（）A.提高腎臟病變的檢出率B.鑒別腎臟病變的性質(zhì)C.觀察腎臟病變的血供情況D.評(píng)估腎臟病變的治療效果三、填空題1.CT圖像是由一定數(shù)目由黑到白不同灰度的像素按矩陣排列所構(gòu)成，這些像素反映的是相應(yīng)體素的_____。2.窗寬是指CT圖像上所顯示的_____范圍。3.窗位是指窗寬范圍內(nèi)的_____值。4.螺旋CT掃描的優(yōu)點(diǎn)包括_____、_____、_____等。5.頭顱CT平掃常用的基線有_____和_____。6.胸部CT掃描時(shí)，患者的呼吸要求是_____。7.腹部CT檢查前，患者需要禁食_____小時(shí)。8.肝臟CT增強(qiáng)掃描時(shí)，常用的對(duì)比劑是_____。四、判斷題（√/×）1.CT值是指CT圖像中每個(gè)像素所對(duì)應(yīng)的物質(zhì)對(duì)X線吸收系數(shù)的換算值。（）2.CT圖像的密度分辨率低于X線平片。（）3.頭顱CT平掃可以發(fā)現(xiàn)早期腦梗死。（）4.胸部CT檢查可以替代胸部X線平片。（）5.腹部CT檢查前，患者不需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。（）6.肝臟CT增強(qiáng)掃描時(shí)，動(dòng)脈期肝臟實(shí)質(zhì)強(qiáng)化程度高于門靜脈期。（）7.腎臟CT增強(qiáng)掃描時(shí)，皮質(zhì)期腎臟實(shí)質(zhì)強(qiáng)化程度高于髓質(zhì)期。（）8.CT檢查對(duì)人體有一定的輻射損傷。（）五、簡答題1.簡述CT檢查的基本原理。2.簡述CT圖像后處理技術(shù)的種類及應(yīng)用。六、案例分析患者，男性，56歲，因“咳嗽、咳痰1個(gè)月，加重伴咯血1周”入院。患者1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏液痰，量不多，未予重視。1周前咳嗽、咳痰加重，伴有咯血，為鮮紅色血液，量約50ml，無發(fā)熱、盜汗、胸痛等不適。既往有吸煙史30年，20支/天。問題1：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：水的CT值為0HU，空氣為-1000HU，骨皮質(zhì)約為1000HU，脂肪約為-100HU。2.D解析：螺距主要影響掃描時(shí)間和圖像質(zhì)量，與空間分辨率無關(guān)。3.D解析：胼胝體在頭顱CT平掃時(shí)不能直接顯示。4.A解析：胸部CT常用肺窗觀察肺部病變，窗寬1000HU，窗位-400HU。5.A解析：口服對(duì)比劑可增加胃腸道對(duì)比度，便于觀察胃腸道病變。6.B解析：肝臟動(dòng)脈期掃描時(shí)間一般為25～35秒。7.B解析：腎臟皮質(zhì)期掃描時(shí)間一般為25～35秒。8.B解析：腦梗死在CT上表現(xiàn)為低密度影，腦出血為高密度影，腦膜瘤和膠質(zhì)瘤多為等密度或稍高密度影。9.D解析：肺鈣化灶在CT上表現(xiàn)為高密度影，肺膿腫、肺結(jié)核、肺腫瘤多為軟組織密度影。10.C解析：肝癌在CT上多表現(xiàn)為軟組織腫塊影，肝囊腫為低密度影，肝血管瘤多為低密度或等密度影，肝硬化主要表現(xiàn)為肝臟形態(tài)和密度改變。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ACD解析：CT密度分辨率高，可多平面重建及功能成像，但空間分辨率低于X線平片。2.ABCD解析：頭顱CT適用于顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病、顱腦外傷、顱內(nèi)感染等多種疾病的診斷。3.ABCD解析：胸部CT可用于肺部腫瘤、炎癥、胸腔積液、縱隔腫瘤等的診斷。4.ABCD解析：腹部CT可檢查肝臟、膽囊、胰腺、脾臟等多種腹部臟器疾病。5.ABCD解析：CT圖像后處理技術(shù)包括多平面重建、曲面重建、容積再現(xiàn)、最大密度投影等。6.ABCD解析：嚴(yán)重心肝腎不全、妊娠早期、對(duì)碘對(duì)比劑過敏、體內(nèi)有金屬異物等均為CT檢查禁忌證。7.ABCD解析：肝臟CT增強(qiáng)可提高病變檢出率、鑒別性質(zhì)、觀察血供及評(píng)估治療效果。8.ABCD解析：腎臟CT增強(qiáng)意義同肝臟，可提高病變檢出等。三、填空題（答案）1.密度解析：像素反映相應(yīng)體素的密度。2.灰度解析：窗寬即CT圖像上顯示的灰度范圍。3.中心解析：窗位是窗寬范圍內(nèi)的中心值。4.掃描速度快、圖像質(zhì)量好、后處理功能強(qiáng)大解析：螺旋CT優(yōu)點(diǎn)包括這些。5.聽眥線、聽眶上線解析：頭顱CT平掃常用這兩種基線。6.平靜呼吸下屏氣解析：胸部CT掃描要求平靜呼吸下屏氣。7.6～8解析：腹部CT檢查前需禁食6～8小時(shí)。8.碘對(duì)比劑解析：肝臟CT增強(qiáng)常用碘對(duì)比劑。四、判斷題（答案）1.√解析：CT值是物質(zhì)對(duì)X線吸收系數(shù)的換算值。2.×解析：CT密度分辨率高于X線平片。3.×解析：頭顱CT平掃一般不能發(fā)現(xiàn)超早期腦梗死。4.×解析：胸部CT不能完全替代胸部X線平片。5.×解析：腹部CT檢查前通常需要腸道準(zhǔn)備。6.×解析：肝臟動(dòng)脈期實(shí)質(zhì)強(qiáng)化程度低于門靜脈期。7.√解析：腎臟皮質(zhì)期強(qiáng)化程度高于髓質(zhì)期。8.√解析：CT檢查有輻射損傷。五、簡答題（答案）1.答：CT檢查是利用X線對(duì)人體進(jìn)行斷層掃描，探測器接收穿過人體后的X線信號(hào)，經(jīng)模數(shù)轉(zhuǎn)換后輸入計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理，得到人體斷層圖像。2.答：CT圖像后處理技術(shù)包括多平面重建（MPR），可任意