2025年皮膚科痤瘡診療知識檢測答案及解析一、單項選擇題1.尋常痤瘡的發(fā)病主要與以下哪種因素無關(guān)（）A.雄激素B.痤瘡丙酸桿菌C.毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常D.真菌感染2.痤瘡的好發(fā)部位不包括（）A.面部B.頸部C.背部D.手掌3.下列哪種痤瘡類型通常不會出現(xiàn)結(jié)節(jié)和囊腫（）A.輕度痤瘡B.中度痤瘡C.重度痤瘡D.聚合性痤瘡4.治療痤瘡的首選外用藥物是（）A.維A酸類B.過氧化苯甲酰C.抗生素D.壬二酸5.維A酸類藥物治療痤瘡的作用機制不包括（）A.改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化B.溶解微粉刺和粉刺C.抗炎D.抗雄激素6.以下哪種抗生素不常用于治療痤瘡（）A.四環(huán)素B.米諾環(huán)素C.阿莫西林D.紅霉素7.痤瘡患者的飲食建議不包括（）A.低糖飲食B.低脂飲食C.高糖飲食D.避免辛辣刺激性食物8.痤瘡患者應(yīng)避免的生活習慣不包括（）A.熬夜B.精神緊張C.規(guī)律作息D.過度清潔皮膚9.對于中重度痤瘡，系統(tǒng)治療的首選藥物是（）A.抗生素B.維A酸類C.抗雄激素藥物D.糖皮質(zhì)激素10.以下哪種情況不適合使用光動力療法治療痤瘡（）A.輕度痤瘡B.中度痤瘡C.重度痤瘡D.有瘢痕形成傾向的痤瘡二、多項選擇題1.痤瘡的發(fā)病因素包括（）A.雄激素水平升高B.痤瘡丙酸桿菌感染C.毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常D.遺傳因素E.飲食因素2.痤瘡的臨床表現(xiàn)包括（）A.粉刺B.丘疹C.膿皰D.結(jié)節(jié)E.囊腫3.外用藥物治療痤瘡的不良反應(yīng)包括（）A.皮膚干燥B.脫屑C.紅斑D.燒灼感E.色素沉著4.系統(tǒng)治療痤瘡的藥物包括（）A.抗生素B.維A酸類C.抗雄激素藥物D.糖皮質(zhì)激素E.中藥5.痤瘡的預(yù)防措施包括（）A.保持皮膚清潔B.規(guī)律作息C.合理飲食D.避免擠壓痤瘡E.保持心情舒暢三、填空題1.痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺的_____炎癥性皮膚病。2.痤瘡的分級包括_____、_____、_____、_____。3.外用維A酸類藥物的不良反應(yīng)主要有_____、_____、_____等。4.系統(tǒng)使用抗生素治療痤瘡的療程一般為_____周。5.光動力療法治療痤瘡的原理是利用_____產(chǎn)生單線態(tài)氧，破壞痤瘡丙酸桿菌及細胞。四、判斷題（√/×）1.痤瘡只發(fā)生在青春期。（）2.痤瘡患者可以使用油性化妝品。（）3.擠壓痤瘡可以促進愈合。（）4.外用藥物治療痤瘡一般需要持續(xù)數(shù)周才能見效。（）5.系統(tǒng)使用維A酸類藥物可能會導(dǎo)致胎兒畸形。（）6.抗生素治療痤瘡可以長期使用。（）7.飲食對痤瘡的發(fā)生沒有影響。（）8.痤瘡患者可以使用含有酒精的護膚品。（）9.光動力療法治療痤瘡沒有不良反應(yīng)。（）10.痤瘡治療后不會復(fù)發(fā)。（）五、簡答題1.簡述痤瘡的治療原則。六、案例分析患者，女，18歲，面部反復(fù)出現(xiàn)丘疹、膿皰3年。3年前開始，患者面部出現(xiàn)散在的粉刺，逐漸發(fā)展為丘疹、膿皰，伴有疼痛，曾自行使用過多種祛痘產(chǎn)品，效果不佳。皮膚科檢查：面部可見大量的粉刺、丘疹、膿皰，部分融合成片，以額部、面頰部為著，下頜部可見結(jié)節(jié)。問題1：請給出該患者的初步診斷。問題2：請列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：尋常痤瘡發(fā)病與雄激素、痤瘡丙酸桿菌、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常等有關(guān)，與真菌感染無關(guān)。2.答案：D解析：痤瘡好發(fā)于面部、頸部、胸背部等皮脂腺豐富部位，手掌一般不會發(fā)病。3.答案：A解析：輕度痤瘡主要表現(xiàn)為粉刺，一般無結(jié)節(jié)和囊腫。4.答案：A解析：維A酸類藥物可改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化，是治療痤瘡的首選外用藥物。5.答案：D解析：維A酸類藥物作用機制不包括抗雄激素。6.答案：C解析：阿莫西林一般不常用于治療痤瘡。7.答案：C解析：痤瘡患者應(yīng)低糖飲食，避免高糖飲食。8.答案：C解析：規(guī)律作息是痤瘡患者應(yīng)保持的生活習慣，而非避免。9.答案：B解析：中重度痤瘡系統(tǒng)治療首選維A酸類藥物。10.答案：A解析：光動力療法主要用于中重度痤瘡及有瘢痕形成傾向的痤瘡，輕度痤瘡一般不用。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：痤瘡發(fā)病與雄激素水平升高、痤瘡丙酸桿菌感染、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、遺傳因素、飲食因素等均有關(guān)。2.答案：ABCDE解析：痤瘡臨床表現(xiàn)包括粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫等。3.答案：ABCDE解析：外用藥物治療痤瘡的不良反應(yīng)包括皮膚干燥、脫屑、紅斑、燒灼感、色素沉著等。4.答案：ABCDE解析：系統(tǒng)治療痤瘡的藥物包括抗生素、維A酸類、抗雄激素藥物、糖皮質(zhì)激素、中藥等。5.答案：ABCDE解析：痤瘡的預(yù)防措施包括保持皮膚清潔、規(guī)律作息、合理飲食、避免擠壓痤瘡、保持心情舒暢等。三、填空題（答案）1.答案：慢性解析：痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病。2.答案：輕度、中度、重度、聚合性痤瘡解析：痤瘡的分級包括輕度、中度、重度、聚合性痤瘡。3.答案：皮膚刺激、干燥、脫屑解析：外用維A酸類藥物的不良反應(yīng)主要有皮膚刺激、干燥、脫屑等。4.答案：6～8解析：系統(tǒng)使用抗生素治療痤瘡的療程一般為6～8周。5.答案：光敏劑解析：光動力療法治療痤瘡的原理是利用光敏劑產(chǎn)生單線態(tài)氧，破壞痤瘡丙酸桿菌及細胞。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：痤瘡可發(fā)生于青春期，也可發(fā)生于青春期前及成人。2.答案：×解析：痤瘡患者應(yīng)避免使用油性化妝品，以免加重病情。3.答案：×解析：擠壓痤瘡可能會導(dǎo)致感染擴散，加重病情，甚至遺留瘢痕。4.答案：√解析：外用藥物治療痤瘡一般需要持續(xù)數(shù)周才能見效。5.答案：√解析：系統(tǒng)使用維A酸類藥物可能會導(dǎo)致胎兒畸形，因此孕婦及備孕女性禁用。6.答案：×解析：抗生素治療痤瘡不能長期使用，以免引起耐藥及不良反應(yīng)。7.答案：×解析：飲食對痤瘡的發(fā)生有一定影響，如高糖、高脂飲食等可能會加重病情。8.答案：×解析：痤瘡患者應(yīng)避免使用含有酒精的護膚品，以免刺激皮膚。9.答案：×解析：光動力療法治療痤瘡可能會出現(xiàn)局部紅斑、腫脹、疼痛等不良反應(yīng)。10.答案：×解析：痤瘡治療后可能會復(fù)發(fā)，需要注意預(yù)防。五、簡答題（答案）1.答：痤瘡的治療原則包括去脂、溶解角質(zhì)、殺菌、抗炎及調(diào)節(jié)激素水平。根據(jù)病情嚴重程度，采取個體化綜合治療方案。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：中度痤瘡。2.答：治療方案：-外用藥物：維A酸類藥物如阿達帕林凝膠，可改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化，溶解微粉刺和粉刺；過氧化苯甲酰，可殺滅痤瘡丙酸桿菌，抗炎。-系統(tǒng)藥物：口服抗生素如米諾環(huán)素，可抑制痤瘡丙酸桿菌，抗炎；口服異維A酸，可