2025年人工智能醫(yī)療器械創(chuàng)新任務(wù)揭榜掛帥申報材料揭榜方向：揭榜產(chǎn)品/支撐環(huán)境名稱：揭榜單位：（加蓋單位公章）推薦單位：（加蓋單位公章）申報日期：年月日填報須知一、揭榜單位應(yīng)仔細閱讀《2025年人工智能醫(yī)療器械創(chuàng)新任務(wù)揭榜掛帥申報指南》的有關(guān)說明，如實、詳細地填寫每一部分內(nèi)容。二、除另有說明外，申報表中欄目不得空缺。申報表要求提供證明材料處，請補充附件。三、揭榜主體所申報的產(chǎn)品需擁有知識產(chǎn)權(quán)，對報送的全部資料真實性負責(zé)，對能否按計劃完成重點揭榜任務(wù)作出有效承諾，并簽署承諾聲明（見“揭榜任務(wù)承諾書”模板）。

申報表一、單位情況申報單位名稱組織機構(gòu)代碼/三證合一碼申報單位地址通訊地址郵政編碼負責(zé)人姓名電話職務(wù)手機傳真郵箱聯(lián)系人姓名電話職務(wù)手機傳真郵箱聯(lián)合申報單位單位名稱單位性質(zhì)組織機構(gòu)代碼/三證合一碼牽頭單位簡介包括成立時間、主營業(yè)務(wù)、主要產(chǎn)品、技術(shù)實力、發(fā)展歷程等基本情況，以及所獲論文、專利、軟件著作權(quán)、標準、專著、比賽獎勵等情況（需提供證明材料附后）（本部分內(nèi)容不超過500字）。聯(lián)合申報的企業(yè)或機構(gòu)簡介（重點突出聯(lián)合申報企業(yè)或機構(gòu)在申報方向的特色、優(yōu)勢等，不超過1000字）二、揭榜任務(wù)基本信息揭榜產(chǎn)品/支撐環(huán)境名稱申報試點項目方向（一）智能輔助決策產(chǎn)品類□方向1：智能輔助診斷檢測產(chǎn)品□方向2：智能手術(shù)機器人產(chǎn)品□方向3：智能數(shù)字療法產(chǎn)品□方向4：智能監(jiān)護與生命支持產(chǎn)品□方向5：其他智能輔助決策產(chǎn)品____________________（二）腦機混合智能產(chǎn)品類□方向1：面向神經(jīng)損傷和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的腦機接口智能診療康復(fù)產(chǎn)品□方向2：其他腦機混合智能產(chǎn)品_________________（三）支撐環(huán)境類□方向1：醫(yī)學(xué)人工智能數(shù)據(jù)庫□方向2：醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化中心揭榜產(chǎn)品/支撐環(huán)境概述包括揭榜產(chǎn)品/支撐環(huán)境名稱、適用范圍/預(yù)期用途、創(chuàng)新內(nèi)容及在臨床應(yīng)用的顯著價值、現(xiàn)有基礎(chǔ)和相關(guān)進展，2027年預(yù)期將達到的技術(shù)及支撐服務(wù)水平等情況（不超過1000字）真實性承諾我單位申報的所有材料，均真實、完整，如有不實，愿承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。負責(zé)人簽字（章）：