2025年護(hù)理安全實踐操作試題及答#2025年護(hù)理安全實踐操作試題及答案一、單選題（共20題，每題2分）1.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂有瘢痕組織，應(yīng)首選哪種血管選擇原則？A.優(yōu)先選擇靠近心臟端的大血管B.選擇最粗的血管C.避開瘢痕組織，選擇其他部位D.直接在瘢痕處穿刺2.使用胰島素治療的患者，胰島素筆的使用應(yīng)遵循什么原則？A.每次使用后必須消毒筆尖B.可與其他患者共用筆帽C.使用前無需檢查劑量D.必須使用酒精消毒筆尖3.患者跌倒風(fēng)險評估中，以下哪項屬于高風(fēng)險因素？A.視力模糊B.獨居生活C.精神狀態(tài)清醒D.攜帶助行器4.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首選的處理措施是？A.立即更換輸液管路B.減慢輸液速度C.給予抗過敏藥物D.暫停輸液并通知醫(yī)生5.使用呼吸機(jī)患者，氣囊壓力監(jiān)測的頻率是？A.每小時一次B.每班次一次C.每日一次D.每周一次6.患者留置導(dǎo)尿管期間，集尿袋應(yīng)如何放置？A.高于膀胱水平B.低于膀胱水平C.與膀胱保持水平D.無需特定高度7.給藥前"三查七對"中的"七對"不包括以下哪項？A.對床號B.對姓名C.對時間D.對藥量8.使用電動吸引器吸痰時，正確的操作順序是？A.開啟電源-連接吸痰管-吸痰-關(guān)閉電源B.連接吸痰管-開啟電源-吸痰-關(guān)閉電源C.開啟電源-吸痰-連接吸痰管-關(guān)閉電源D.吸痰-連接吸痰管-開啟電源-關(guān)閉電源9.患者輸血過程中出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)，應(yīng)立即采取的措施是？A.減慢輸血速度B.給予氧氣吸入C.立即停止輸血并通知醫(yī)生D.給予利尿劑10.使用跌倒風(fēng)險評估量表時，評分多少分通常視為高風(fēng)險？A.≤4分B.≤6分C.≤8分D.≤10分11.患者術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓，以下哪項措施不正確？A.鼓勵早期活動B.持續(xù)抬高患肢C.靜脈注射抗凝藥物D.使用彈力襪12.口服給藥時，發(fā)現(xiàn)患者吞咽困難，應(yīng)采取什么措施？A.囑患者自行嘗試B.將藥片研碎后用果汁送服C.必須改為靜脈給藥D.囑患者分次吞服13.使用約束帶時，以下哪項是錯誤的？A.應(yīng)選擇合適的約束帶尺寸B.每2小時放松一次C.應(yīng)在約束帶下墊軟墊D.可長時間持續(xù)使用14.護(hù)理高熱患者時，體溫監(jiān)測的頻率是？A.每小時一次B.每隔4小時一次C.每日兩次D.僅在發(fā)熱時監(jiān)測15.使用無菌技術(shù)進(jìn)行注射時，以下哪項是錯誤的？A.操作前洗手并戴手套B.按無菌原則打開無菌物品C.手臂可跨越無菌區(qū)D.操作時保持頁面朝上16.患者輸注氯化鉀溶液時，錯誤的做法是？A.靜脈滴注速度應(yīng)緩慢B.可直接加入普通輸液瓶中C.需稀釋后使用D.應(yīng)在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行17.使用胰島素筆時，胰島素應(yīng)如何儲存？A.陰涼處保存B.置于冰箱冷藏C.暴露于陽光下D.放在冷凍室18.患者留置中心靜脈導(dǎo)管期間，日常護(hù)理錯誤的是？A.每日更換敷料B.保持導(dǎo)管通暢C.定期檢查穿刺點D.可自行調(diào)節(jié)輸液速度19.給藥時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者過敏史沖突，護(hù)士應(yīng)如何處理？A.按醫(yī)囑執(zhí)行B.暫停給藥并報告醫(yī)生C.聯(lián)系藥房咨詢D.替換為同類藥物20.使用電動吸引器吸痰時，錯誤的做法是？A.吸痰前濕潤吸痰管B.吸痰時間不宜超過15秒C.每次吸痰前需消毒D.可在患者屏氣時吸痰二、多選題（共10題，每題2分）1.輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)包括？A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)B.靜脈炎C.呼吸困難D.皮疹2.使用跌倒風(fēng)險評估量表時，以下哪些屬于高危因素？A.視力障礙B.精神狀態(tài)改變C.使用多種藥物D.下肢無力3.輸血前準(zhǔn)備包括？A.核對患者身份B.檢查血制品有效期C.靜脈通路建立D.給予患者心理安慰4.使用胰島素筆時，以下哪些是正確操作？A.藥液需在使用前混勻B.每次使用后需消毒筆尖C.可與其他患者共用筆帽D.使用前檢查劑量是否準(zhǔn)確5.患者輸血過程中出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)，可能的表現(xiàn)有？A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.黃疸C.腎衰竭D.皮膚出血點6.使用約束帶時，正確的護(hù)理措施包括？A.定時松解B.定時觀察皮膚情況C.保持患者舒適D.需要時可不記錄使用時間7.高熱患者的護(hù)理措施包括？A.物理降溫B.補充水分C.減少活動D.監(jiān)測生命體征8.使用無菌技術(shù)進(jìn)行注射時，正確的操作包括？A.操作前洗手B.按無菌原則傳遞物品C.手臂不可跨越無菌區(qū)D.操作時保持頁面朝上9.患者留置中心靜脈導(dǎo)管期間，護(hù)理要點包括？A.保持導(dǎo)管通暢B.定期更換敷料C.預(yù)防感染D.可自行調(diào)節(jié)輸液速度10.給藥過程中可能出現(xiàn)的錯誤包括？A.用藥劑量錯誤B.給藥時間錯誤C.給藥途徑錯誤D.未查對過敏史三、判斷題（共15題，每題1分）1.輸液時穿刺部位應(yīng)定期消毒，一般每天消毒一次。（）2.使用胰島素筆時，胰島素可以隨意存放。（）3.患者跌倒風(fēng)險評估只需評估一次即可。（）4.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即通知醫(yī)生。（）5.使用呼吸機(jī)患者，氣囊壓力應(yīng)維持在20-30cmH?O。（）6.患者留置導(dǎo)尿管期間，集尿袋應(yīng)低于膀胱水平。（）7.給藥前"三查七對"中的"三查"是指查對藥品、查對劑量、查對時間。（）8.使用電動吸引器吸痰時，吸痰管可以重復(fù)使用。（）9.輸血過程中出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血并通知醫(yī)生。（）10.使用跌倒風(fēng)險評估量表時，評分越高表示風(fēng)險越低。（）11.患者術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓，應(yīng)避免抬高患肢。（）12.口服給藥時，發(fā)現(xiàn)患者吞咽困難，可將藥片研碎后用果汁送服。（）13.使用約束帶時，可不記錄使用時間和松解次數(shù)。（）14.護(hù)理高熱患者時，體溫監(jiān)測的頻率應(yīng)增加。（）15.使用無菌技術(shù)進(jìn)行注射時，手臂不可跨越無菌區(qū)。（）四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述輸液反應(yīng)的預(yù)防措施。2.簡述使用胰島素筆的正確操作步驟。3.簡述患者輸血前準(zhǔn)備要點。4.簡述使用約束帶時的注意事項。5.簡述高熱患者的護(hù)理措施。五、案例分析題（共2題，每題10分）1.患者張某，65歲，因腦出血入院，意識模糊，有跌倒史。護(hù)士為其進(jìn)行跌倒風(fēng)險評估，評分8分。請分析該患者的跌倒風(fēng)險等級，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。2.患者李某，72歲，因心力衰竭入院，醫(yī)囑給予呋塞米20mg靜脈注射，每日一次。護(hù)士在給藥時發(fā)現(xiàn)患者有青霉素過敏史。請分析該護(hù)士應(yīng)如何處理，并說明理由。答案一、單選題答案1.C2.A3.A4.D5.A6.B7.D8.B9.C10.D11.B12.B13.D14.A15.C16.B17.A18.D19.B20.D二、多選題答案1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,D5.A,B,C,D6.A,B,C7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C10.A,B,C,D三、判斷題答案1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.×11.×12.√13.×14.√15.√四、簡答題答案1.輸液反應(yīng)的預(yù)防措施：-選擇合適的血管，避免在瘢痕組織或炎癥部位穿刺-輸液前檢查藥品質(zhì)量和有效期-使用無菌技術(shù)進(jìn)行操作-控制輸液速度，避免過快-定期巡視患者，觀察有無輸液反應(yīng)-對高?；颊呒訌?qiáng)監(jiān)測2.使用胰島素筆的正確操作步驟：-檢查胰島素是否在有效期內(nèi)及是否已冷藏-拔掉筆帽，安裝針頭-推出注射器芯，吸入所需劑量-按下注射按鈕，等待筆尖出現(xiàn)小氣泡-選擇合適的注射部位，消毒皮膚-快速進(jìn)針，停留幾秒后緩慢拔針-拔掉針頭，用無菌棉簽按壓注射部位-用酒精消毒筆尖，蓋好筆帽3.患者輸血前準(zhǔn)備要點：-核對患者身份信息-檢查血制品有效期、包裝是否完好-靜脈通路建立，確保通暢-給予患者心理安慰，解釋輸血過程-檢查患者有無輸血史和過敏史-遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物-輸血前30分鐘停止其他輸液4.使用約束帶時的注意事項：-選擇合適的約束帶尺寸，避免過緊-應(yīng)在約束帶下墊軟墊，保護(hù)皮膚-每隔2小時松解一次，觀察血液循環(huán)-定時觀察患者皮膚情況，避免壓瘡-需要時必須記錄使用時間和松解次數(shù)-密切觀察患者病情變化，及時調(diào)整護(hù)理措施5.高熱患者的護(hù)理措施：-物理降溫：如溫水擦浴、頭部冰袋-補充水分：鼓勵患者多飲水-減少活動：臥床休息，避免勞累-監(jiān)測生命體征：定時測量體溫-保持室內(nèi)通風(fēng)，溫度適宜-飲食護(hù)理：給予清淡易消化食物五、案例分析題答案1.患者張某的跌倒風(fēng)險等級及護(hù)理措施：-風(fēng)險等級：評分8分，屬于高風(fēng)險-護(hù)理措施：-立即通知醫(yī)生，評估跌倒風(fēng)險-在患者床旁放置警示標(biāo)識-限制患者活動范圍，必要時使用床檔-加強(qiáng)巡視，至少每2小時觀察一次-建立安全環(huán)境，移除室內(nèi)障礙物-加強(qiáng)家屬健康教育，指導(dǎo)安全注意事項-遵醫(yī)