化療科護(hù)士試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪種化療藥物屬于細(xì)胞周期特異性藥物（）A.環(huán)磷酰胺B.順鉑C.氟尿嘧啶D.阿霉素答案：C。解析：細(xì)胞周期特異性藥物主要作用于細(xì)胞增殖周期的某一特定時(shí)相，氟尿嘧啶主要作用于S期，屬于細(xì)胞周期特異性藥物。環(huán)磷酰胺、順鉑、阿霉素屬于細(xì)胞周期非特異性藥物，能殺滅處于增殖周期各時(shí)相的細(xì)胞。2.化療藥物外滲時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是（）A.局部熱敷B.局部冷敷C.停止輸液，回抽藥液，抬高肢體D.繼續(xù)輸液，加快速度答案：C。解析：化療藥物外滲時(shí)，首先應(yīng)立即停止輸液，盡量回抽外滲的藥液，然后抬高肢體，以減少藥液的擴(kuò)散和促進(jìn)回流。局部熱敷會(huì)使血管擴(kuò)張，加速藥物的吸收和擴(kuò)散，加重局部損傷；局部冷敷一般用于某些特定藥物外滲，但不是首要措施；繼續(xù)輸液并加快速度會(huì)使外滲情況更嚴(yán)重。3.以下哪種化療藥物容易引起出血性膀胱炎（）A.甲氨蝶呤B.長(zhǎng)春新堿C.環(huán)磷酰胺D.絲裂霉素答案：C。解析：環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物丙烯醛可刺激膀胱黏膜，引起出血性膀胱炎。甲氨蝶呤主要不良反應(yīng)為骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等；長(zhǎng)春新堿主要引起神經(jīng)毒性；絲裂霉素主要不良反應(yīng)為骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、肺毒性等。4.化療患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)，飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.避免進(jìn)食過(guò)甜、過(guò)油膩食物B.少量多餐C.進(jìn)食后立即平臥D.給予清淡易消化食物答案：C。解析：化療患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)，進(jìn)食后立即平臥容易導(dǎo)致食物反流，加重惡心、嘔吐癥狀。應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)甜、過(guò)油膩食物，采取少量多餐的方式，給予清淡易消化食物。5.關(guān)于化療藥物配制，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.配制化療藥物應(yīng)在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行B.配制人員應(yīng)戴雙層手套C.配制好的藥液應(yīng)在常溫下放置24小時(shí)D.用后注射器、空藥瓶等應(yīng)放入專(zhuān)用容器處理答案：C。解析：配制好的化療藥液應(yīng)盡快使用，一般現(xiàn)配現(xiàn)用，不宜在常溫下放置24小時(shí)，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間放置可能會(huì)導(dǎo)致藥物效價(jià)降低、變質(zhì)等。配制化療藥物應(yīng)在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行，配制人員應(yīng)戴雙層手套，用后注射器、空藥瓶等應(yīng)放入專(zhuān)用容器處理，以防止化療藥物污染環(huán)境和對(duì)人員造成傷害。6.某患者使用順鉑化療，為預(yù)防腎毒性，應(yīng)采取的措施是（）A.水化利尿B.堿化尿液C.補(bǔ)充鎂離子D.以上都是答案：D。解析：順鉑具有腎毒性，為預(yù)防腎毒性，應(yīng)采取水化利尿，保證充足的尿量，促進(jìn)藥物排出；堿化尿液可防止尿酸結(jié)晶形成；補(bǔ)充鎂離子可預(yù)防低鎂血癥。7.化療患者發(fā)生口腔潰瘍時(shí)，口腔護(hù)理溶液宜選擇（）A.生理鹽水B.1%～3%過(guò)氧化氫溶液C.2%～3%硼酸溶液D.以上都可以答案：D。解析：生理鹽水可清潔口腔；1%～3%過(guò)氧化氫溶液有抗菌、除臭作用；2%～3%硼酸溶液有抑菌作用?；熁颊甙l(fā)生口腔潰瘍時(shí)，可根據(jù)具體情況選擇合適的口腔護(hù)理溶液。8.長(zhǎng)春新堿的主要不良反應(yīng)是（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.神經(jīng)毒性D.心臟毒性答案：C。解析：長(zhǎng)春新堿主要不良反應(yīng)為神經(jīng)毒性，表現(xiàn)為指（趾）麻木、腱反射遲鈍或消失、外周神經(jīng)炎等。骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)也是其不良反應(yīng)，但不是主要的；心臟毒性不是長(zhǎng)春新堿的典型不良反應(yīng)。9.化療患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于多少時(shí)，應(yīng)采取保護(hù)性隔離（）A.1.0×10?/LB.2.0×10?/LC.3.0×10?/LD.4.0×10?/L答案：A。解析：當(dāng)化療患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.0×10?/L時(shí)，機(jī)體抵抗力明顯下降，容易發(fā)生感染，應(yīng)采取保護(hù)性隔離措施，以減少感染的機(jī)會(huì)。10.下列哪項(xiàng)不屬于化療藥物的局部不良反應(yīng)（）A.靜脈炎B.局部組織壞死C.胃腸道反應(yīng)D.藥物外滲答案：C。解析：胃腸道反應(yīng)屬于化療藥物的全身不良反應(yīng)，而靜脈炎、局部組織壞死、藥物外滲均屬于化療藥物的局部不良反應(yīng)。11.阿霉素的主要毒性反應(yīng)是（）A.心臟毒性B.肺毒性C.肝毒性D.腎毒性答案：A。解析：阿霉素的主要毒性反應(yīng)是心臟毒性，可引起急性心律失常和慢性心肌病變。肺毒性不是其主要毒性；肝毒性和腎毒性也有，但不是最突出的。12.化療期間患者出現(xiàn)便秘，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）A.增加膳食纖維攝入B.鼓勵(lì)患者多飲水C.給予緩瀉劑D.減少活動(dòng)量答案：D。解析：化療期間患者出現(xiàn)便秘，應(yīng)增加膳食纖維攝入，鼓勵(lì)患者多飲水，必要時(shí)給予緩瀉劑。減少活動(dòng)量會(huì)使胃腸蠕動(dòng)減慢，加重便秘，應(yīng)鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)。13.對(duì)于化療患者的心理護(hù)理，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.向患者介紹化療的必要性和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)B.隱瞞化療的不良反應(yīng)，以免增加患者心理負(fù)擔(dān)C.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受D.提供社會(huì)支持答案：B。解析：在對(duì)化療患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)向患者介紹化療的必要性和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，讓患者有充分的心理準(zhǔn)備。隱瞞化療的不良反應(yīng)不利于患者正確應(yīng)對(duì)，可能會(huì)在不良反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)更加焦慮和恐懼。同時(shí)，要鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，提供社會(huì)支持。14.以下哪種化療藥物使用時(shí)需要避光（）A.順鉑B.氟尿嘧啶C.長(zhǎng)春新堿D.甲氨蝶呤答案：B。解析：氟尿嘧啶在光照下會(huì)發(fā)生分解，使用時(shí)需要避光。順鉑、長(zhǎng)春新堿、甲氨蝶呤一般不需要嚴(yán)格避光。15.化療患者出現(xiàn)脫發(fā)時(shí)，護(hù)理措施不包括（）A.向患者解釋脫發(fā)是暫時(shí)的B.建議患者戴假發(fā)或帽子C.減少洗頭次數(shù)D.避免使用刺激性洗發(fā)水答案：C。解析：化療患者出現(xiàn)脫發(fā)時(shí)，應(yīng)向患者解釋脫發(fā)是暫時(shí)的，化療結(jié)束后頭發(fā)會(huì)重新生長(zhǎng)；建議患者戴假發(fā)或帽子，以改善外觀；避免使用刺激性洗發(fā)水，減少對(duì)頭皮的刺激。減少洗頭次數(shù)不利于頭皮清潔，可能會(huì)增加感染的機(jī)會(huì)，一般可根據(jù)患者情況正常洗頭。16.某患者化療后血小板計(jì)數(shù)為20×10?/L，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.有無(wú)咳嗽、咳痰B.有無(wú)腹痛、腹瀉C.有無(wú)皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向D.有無(wú)發(fā)熱答案：C。解析：血小板具有止血和凝血功能，當(dāng)血小板計(jì)數(shù)為20×10?/L時(shí)，患者出血的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察有無(wú)皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血、便血、尿血等出血傾向。咳嗽、咳痰可能與呼吸道感染有關(guān)；腹痛、腹瀉可能與胃腸道反應(yīng)有關(guān)；發(fā)熱可能與感染等因素有關(guān)，但不是血小板減少時(shí)的重點(diǎn)觀察內(nèi)容。17.化療藥物靜脈給藥時(shí)，正確的操作是（）A.先輸入化療藥物，再輸入生理鹽水B.化療藥物應(yīng)快速靜脈滴注C.選擇粗、直、彈性好的血管D.為避免藥物外滲，應(yīng)選擇細(xì)的血管答案：C。解析：化療藥物靜脈給藥時(shí)，應(yīng)選擇粗、直、彈性好的血管，以減少藥物外滲的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)先輸入生理鹽水，確認(rèn)針頭在血管內(nèi)且無(wú)外滲后再輸入化療藥物，輸完化療藥物后再輸入生理鹽水沖管。化療藥物一般不宜快速靜脈滴注，以免加重不良反應(yīng)。選擇細(xì)的血管更容易發(fā)生藥物外滲。18.下列哪種化療藥物可引起手足麻木等末梢神經(jīng)炎癥狀（）A.阿霉素B.順鉑C.長(zhǎng)春新堿D.環(huán)磷酰胺答案：C。解析：長(zhǎng)春新堿可引起手足麻木等末梢神經(jīng)炎癥狀，這是其常見(jiàn)的神經(jīng)毒性表現(xiàn)。阿霉素主要是心臟毒性；順鉑主要是腎毒性；環(huán)磷酰胺主要是出血性膀胱炎等不良反應(yīng)。19.化療患者的飲食原則不包括（）A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.高脂肪答案：D。解析：化療患者的飲食應(yīng)遵循高熱量、高蛋白、高維生素的原則，以補(bǔ)充化療期間機(jī)體的消耗，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。高脂肪食物不易消化，可能會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)，不屬于化療患者的飲食原則。20.關(guān)于化療藥物的保管，下列說(shuō)法正確的是（）A.化療藥物應(yīng)放在常溫下保存B.化療藥物應(yīng)放在陽(yáng)光直射處保存C.化療藥物應(yīng)分類(lèi)放置，專(zhuān)人保管D.化療藥物不需要特殊保管答案：C。解析：化療藥物應(yīng)分類(lèi)放置，專(zhuān)人保管，以保證藥物的質(zhì)量和安全。大多數(shù)化療藥物需要在低溫、避光等條件下保存，不能放在常溫下或陽(yáng)光直射處?；熕幬锞哂卸拘?，需要特殊保管。21.某患者使用甲氨蝶呤化療，為促進(jìn)藥物排出，應(yīng)給予（）A.大量飲水B.限制飲水C.靜脈滴注碳酸氫鈉D.靜脈滴注氯化鉀答案：C。解析：甲氨蝶呤在酸性環(huán)境中易形成結(jié)晶，沉積于腎小管導(dǎo)致腎損害。靜脈滴注碳酸氫鈉可堿化尿液，促進(jìn)甲氨蝶呤的排出。大量飲水也有助于藥物排出，但不如堿化尿液重要；限制飲水不利于藥物排出；靜脈滴注氯化鉀與促進(jìn)甲氨蝶呤排出無(wú)關(guān)。22.化療患者出現(xiàn)感染時(shí)，最常見(jiàn)的部位是（）A.呼吸道B.消化道C.泌尿系統(tǒng)D.皮膚答案：A。解析：化療患者由于骨髓抑制，白細(xì)胞減少，機(jī)體抵抗力下降，容易發(fā)生感染。呼吸道與外界相通，是最常見(jiàn)的感染部位。消化道、泌尿系統(tǒng)、皮膚也可發(fā)生感染，但相對(duì)呼吸道感染來(lái)說(shuō)較少見(jiàn)。23.以下哪種化療藥物可引起出血傾向（）A.氟尿嘧啶B.阿霉素C.環(huán)磷酰胺D.絲裂霉素答案：D。解析：絲裂霉素可引起血小板減少等骨髓抑制表現(xiàn)，導(dǎo)致出血傾向。氟尿嘧啶主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等；阿霉素主要是心臟毒性；環(huán)磷酰胺主要是出血性膀胱炎等。24.化療患者的口腔護(hù)理應(yīng)在（）進(jìn)行A.晨起、餐后、睡前B.晨起、中午、晚上C.僅在晨起時(shí)D.僅在睡前時(shí)答案：A。解析：化療患者的口腔護(hù)理應(yīng)在晨起、餐后、睡前進(jìn)行，以保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染。25.對(duì)于化療患者的輸液管理，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.盡量使用中心靜脈導(dǎo)管B.外周靜脈輸液時(shí)應(yīng)選擇彈性好的血管C.輸液過(guò)程中不需要觀察患者的反應(yīng)D.輸液結(jié)束后應(yīng)正確封管答案：C。解析：輸液過(guò)程中需要密切觀察患者的反應(yīng)，如有無(wú)疼痛、腫脹、藥液外滲等情況。盡量使用中心靜脈導(dǎo)管可減少化療藥物對(duì)外周靜脈的刺激；外周靜脈輸液時(shí)應(yīng)選擇彈性好的血管；輸液結(jié)束后應(yīng)正確封管，以保持導(dǎo)管通暢。26.某患者化療后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，首先應(yīng)考慮（）A.感染B.藥物熱C.腫瘤熱D.以上都有可能答案：D。解析：化療患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能是感染引起，也可能是藥物熱（某些化療藥物可引起發(fā)熱反應(yīng)），還可能是腫瘤熱（腫瘤組織釋放致熱物質(zhì)引起發(fā)熱），所以以上都有可能。27.化療藥物外滲后，局部使用解毒劑的時(shí)間是（）A.外滲后立即使用B.外滲后1小時(shí)使用C.外滲后2小時(shí)使用D.外滲后3小時(shí)使用答案：A。解析：化療藥物外滲后，應(yīng)立即使用解毒劑，以減少藥物對(duì)局部組織的損傷。28.下列哪種化療藥物可引起肺纖維化（）A.博來(lái)霉素B.順鉑C.長(zhǎng)春新堿D.氟尿嘧啶答案：A。解析：博來(lái)霉素可引起肺纖維化，這是其嚴(yán)重的不良反應(yīng)之一。順鉑主要是腎毒性；長(zhǎng)春新堿主要是神經(jīng)毒性；氟尿嘧啶主要是胃腸道反應(yīng)等。29.化療患者的心理特點(diǎn)不包括（）A.焦慮B.恐懼C.樂(lè)觀D.抑郁答案：C。解析：化療患者由于對(duì)疾病和化療的恐懼、對(duì)不良反應(yīng)的擔(dān)憂(yōu)等，通常會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁等心理問(wèn)題，一般不會(huì)表現(xiàn)為樂(lè)觀。30.化療期間患者的活動(dòng)指導(dǎo)，正確的是（）A.絕對(duì)臥床休息B.避免任何活動(dòng)C.適當(dāng)活動(dòng)，避免勞累D.可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)答案：C。解析：化療期間患者應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)，避免勞累。絕對(duì)臥床休息和避免任何活動(dòng)不利于患者的身體恢復(fù)和胃腸蠕動(dòng)；劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)加重患者的身體負(fù)擔(dān)，不利于康復(fù)。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.化療藥物的不良反應(yīng)包括（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.脫發(fā)D.肝腎功能損害E.神經(jīng)毒性答案：ABCDE。解析：化療藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括骨髓抑制（導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞等減少）、胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐、腹瀉等）、脫發(fā)、肝腎功能損害、神經(jīng)毒性（如末梢神經(jīng)炎等）等。2.化療藥物外滲的預(yù)防措施有（）A.選擇合適的血管B.妥善固定針頭C.加強(qiáng)巡視D.正確掌握藥物的濃度和輸注速度E.先輸入化療藥物，再輸入生理鹽水答案：ABCD。解析：化療藥物外滲的預(yù)防措施包括選擇合適的血管（粗、直、彈性好的血管）、妥善固定針頭、加強(qiáng)巡視、正確掌握藥物的濃度和輸注速度等。應(yīng)先輸入生理鹽水，確認(rèn)針頭在血管內(nèi)且無(wú)外滲后再輸入化療藥物，輸完化療藥物后再輸入生理鹽水沖管，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.化療患者發(fā)生口腔潰瘍時(shí)的護(hù)理措施有（）A.保持口腔清潔B.避免食用辛辣、刺激性食物C.給予口腔護(hù)理D.局部使用藥物促進(jìn)潰瘍愈合E.鼓勵(lì)患者多飲水答案：ABCDE。解析：化療患者發(fā)生口腔潰瘍時(shí)，應(yīng)保持口腔清潔，避免食用辛辣、刺激性食物，給予口腔護(hù)理，局部使用藥物促進(jìn)潰瘍愈合，鼓勵(lì)患者多飲水，以保持口腔濕潤(rùn)，促進(jìn)潰瘍愈合。4.化療患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)有（）A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.避免進(jìn)食過(guò)甜、過(guò)油膩食物C.少量多餐D.增加膳食纖維攝入E.保證充足的水分?jǐn)z入答案：ABCDE。解析：化療患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充機(jī)體消耗；避免進(jìn)食過(guò)甜、過(guò)油膩食物，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)；少量多餐，有利于消化吸收；增加膳食纖維攝入，可預(yù)防便秘；保證充足的水分?jǐn)z入，促進(jìn)藥物排出和維持機(jī)體代謝。5.化療藥物的分類(lèi)包括（）A.烷化劑B.抗代謝類(lèi)C.抗生素類(lèi)D.植物類(lèi)E.激素類(lèi)答案：ABCDE。解析：化療藥物按其作用機(jī)制和來(lái)源可分為烷化劑（如環(huán)磷酰胺）、抗代謝類(lèi)（如氟尿嘧啶）、抗生素類(lèi)（如阿霉素）、植物類(lèi)（如長(zhǎng)春新堿）、激素類(lèi)（如潑尼松）等。6.化療患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)，可采取的措施有（）A.遵醫(yī)囑使用止吐藥物B.調(diào)整飲食C.保持環(huán)境安靜、舒適D.心理安慰E.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)答案：ABCD。解析：化療患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)，可遵醫(yī)囑使用止吐藥物，調(diào)整飲食（避免進(jìn)食過(guò)甜、過(guò)油膩食物，少量多餐等），保持環(huán)境安靜、舒適，給予心理安慰?；颊邜盒?、嘔吐時(shí)身體不適，不宜鼓勵(lì)多活動(dòng)。7.關(guān)于化療患者的骨髓抑制，下列說(shuō)法正確的是（）A.主要表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞減少B.白細(xì)胞減少時(shí)易發(fā)生感染C.血小板減少時(shí)易發(fā)生出血D.可遵醫(yī)囑使用升血細(xì)胞藥物E.應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)答案：ABCDE。解析：化療患者的骨髓抑制主要表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞減少。白細(xì)胞減少時(shí)機(jī)體抵抗力下降，易發(fā)生感染；血小板減少時(shí)易發(fā)生出血?？勺襻t(yī)囑使用升血細(xì)胞藥物，同時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨髓抑制情況并采取相應(yīng)措施。8.化療藥物靜脈外滲后，局部處理措施有（）A.立即停止輸液，回抽藥液B.局部冷敷C.局部熱敷D.局部使用解毒劑E.抬高肢體答案：ABDE。解析：化療藥物靜脈外滲后，應(yīng)立即停止輸液，回抽藥液，以減少藥液在局部的量；局部冷敷可使血管收縮，減少藥物的吸收和擴(kuò)散；局部使用解毒劑可中和藥物毒性；抬高肢體可促進(jìn)回流，減輕腫脹。局部熱敷會(huì)使血管擴(kuò)張，加速藥物的吸收和擴(kuò)散，加重局部損傷，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。9.化療患者的心理護(hù)理措施包括（）A.向患者及家屬介紹化療的相關(guān)知識(shí)B.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受C.提供心理支持和安慰D.幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心E.隱瞞化療的不良反應(yīng)答案：ABCD。解析：化療患者的心理護(hù)理措施包括向患者及家屬介紹化療的相關(guān)知識(shí)，讓他們了解化療的必要性和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)；鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，傾聽(tīng)他們的擔(dān)憂(yōu)和困惑；提供心理支持和安慰，幫助患者緩解焦慮、恐懼等情緒；幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。隱瞞化療的不良反應(yīng)不利于患者正確應(yīng)對(duì)，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。10.化療患者使用中心靜脈導(dǎo)管的優(yōu)點(diǎn)有（）A.減少化療藥物對(duì)外周靜脈的刺激B.可長(zhǎng)期使用C.降低藥物外滲的風(fēng)險(xiǎn)D.便于輸液和采血E.減少患者的痛苦答案：ABCDE。解析：化療患者使用中心靜脈導(dǎo)管可減少化療藥物對(duì)外周靜脈的刺激，降低藥物外滲的風(fēng)險(xiǎn)；可長(zhǎng)期使用，避免反復(fù)穿刺外周靜脈；便于輸液和采血；減少患者的痛苦。三、填空題（每題1分，共10分）1.化療藥物根據(jù)對(duì)細(xì)胞周期的作用特點(diǎn)可分為細(xì)胞周期特異性藥物和__________。答案：細(xì)胞周期非特異性藥物2.化療藥物外滲后，局部冷敷時(shí)間一般為_(kāi)_________分鐘。答案：24～483.環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎，使用時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，保證尿量在__________ml以上。答案：20004.化療患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于__________×10?/L時(shí)，應(yīng)采取保護(hù)性隔離措施。答案：1.05.長(zhǎng)春新堿的主要不良反應(yīng)是__________。答案：神經(jīng)毒性6.阿霉素的主要毒性反應(yīng)是__________。答案：心臟毒性7.化療患者發(fā)生口腔潰瘍時(shí)，口腔pH值偏酸性時(shí)，可選用__________溶液進(jìn)行口腔護(hù)理。答案：2%～3%硼酸溶液8.化療藥物配制應(yīng)在__________內(nèi)進(jìn)行。答案：生物安全柜9.甲氨蝶呤使用時(shí)需堿化尿液，可靜脈滴注__________。答案：碳酸氫鈉10.化療患者的飲食應(yīng)遵循高熱量、高蛋白、__________的原則。答案：高維生素四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述化療藥物外滲的處理原則。答：化療藥物外滲的處理原則如下：（1）立即停止輸液：發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲后，應(yīng)立即停止輸液，避免更多的藥物進(jìn)入組織。（2）回抽藥液：盡量回抽外滲部位的藥液，以減少局部藥物的量，回抽的血液和藥液以3～5ml為宜。（3）局部冷敷或熱敷：根據(jù)藥物的性質(zhì)選擇合適的方法。一般來(lái)說(shuō)，發(fā)皰性和刺激性藥物外滲后24～48小時(shí)內(nèi)可局部冷敷，可使血管收縮，減少藥物的吸收和擴(kuò)散，減輕局部組織的炎癥反應(yīng)；但草酸鉑外滲禁忌冷敷，可采用熱敷，以促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速藥物的吸收。（4）局部使用解毒劑：根據(jù)外滲藥物的種類(lèi)，選擇合適的解毒劑進(jìn)行局部封閉。如絲裂霉素、更生霉素外滲可用維生素C局部封閉；蒽環(huán)類(lèi)藥物外滲可用碳酸氫鈉或地塞米松局部封閉。（5）抬高肢體：抬高外滲肢體，促進(jìn)血液回流，減輕腫脹和疼痛。（6）觀察和記錄：密切觀察外滲部位的情況，包括局部皮膚顏色、溫度、疼痛程度、腫脹范圍等，并做好記錄。同時(shí)，觀察患者的全身情況，如有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。（7）給予心理護(hù)理：安慰患者，減輕其緊張和焦慮情緒，使其積極配合治療。（8）后續(xù)處理：根據(jù)外滲的嚴(yán)重程度，必要時(shí)請(qǐng)皮膚科或外科會(huì)診，給予進(jìn)一步的處理，如切開(kāi)引流等。2.如何做好化療患者的飲食護(hù)理？答：做好化療患者的飲食護(hù)理可從以下幾個(gè)方面入手：（1）制定合理的飲食計(jì)劃：根據(jù)患者的病情、身體狀況、飲食習(xí)慣等，制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃。一般來(lái)說(shuō)，應(yīng)遵循高熱量、高蛋白、高維生素的原則，以補(bǔ)充化療期間機(jī)體的消耗，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。（2）選擇合適的食物：-高熱量食物：如米飯、面條、饅頭、土豆等，可提供足夠的能量。-高蛋白食物：如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)、奶類(lèi)等，有助于修復(fù)受損的組織和細(xì)胞。-高維生素食物：多吃新鮮的蔬菜和水果，如菠菜、胡蘿卜、蘋(píng)果、橙子等，以補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。-避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡等，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。-對(duì)于惡心、嘔吐嚴(yán)重的患者，可選擇清淡、易消化的食物，如米粥、面條、餛飩等，少食多餐。（3）調(diào)整飲食方式：-少量多餐：避免一次進(jìn)食過(guò)多，可將每日三餐改為五到六餐，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。-注意食物的溫度和口感：食物不宜過(guò)冷或過(guò)熱，以免刺激胃腸道；盡量選擇患者喜歡的食物和烹飪方式，提高患者的食欲。-進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽，避免快速進(jìn)食，以免引起嗆咳。（4）保證充足的水分?jǐn)z入：鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量在2000～3000ml以上，以促進(jìn)藥物的排出，減輕藥物對(duì)腎臟的損害。也可適當(dāng)飲用果汁、茶水等。（5）特殊情況的飲食護(hù)理：-口腔潰瘍患者：避免食用辛辣、刺激性食物，可選擇軟食、半流食，如雞蛋羹、豆腐腦等；進(jìn)食后用溫水或淡鹽水漱口，保持口腔清潔。-便秘患者：增加膳食纖維的攝入，如全麥面包、芹菜、香蕉等；鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)；必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用緩瀉劑。-腹瀉患者：避免食用高纖維、油膩、刺激性食物，可選擇低纖維、易消化的食物，如小米粥、山藥粥等；注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可飲用口服補(bǔ)液鹽。（6）心理支持：化療患者可能會(huì)因?yàn)榧膊『椭委煹脑虺霈F(xiàn)食欲減退等情況，護(hù)理人員應(yīng)給予心理支持，鼓勵(lì)患者進(jìn)食，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。五、案例分析題（20分）患者，男，55歲，因肺癌入院，擬行化療。目前使用順鉑和長(zhǎng)春新堿進(jìn)行聯(lián)合化療。化療過(guò)程中，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至1.5×10?/L，且在靜脈輸注長(zhǎng)春新堿時(shí)發(fā)生藥物外滲。1.針對(duì)患者出現(xiàn)的惡心、嘔吐，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：針對(duì)患者出現(xiàn)的惡心、嘔吐，可采取以下護(hù)理措施：（1）藥物治療：遵醫(yī)囑使用止吐藥物，如5-羥色胺受體拮抗劑（昂丹司瓊、格拉司瓊等）、多巴胺受體拮抗劑（胃復(fù)安等）、糖皮質(zhì)激素（地塞米松等）等，以減輕惡心、嘔吐癥狀。（2）飲食調(diào)整：-避免進(jìn)食過(guò)甜、過(guò)油膩、辛辣、刺激性食物，選擇清淡、易消化的食物，如米粥、面條、餛飩等。-少量多餐，避免一次進(jìn)食過(guò)多，可將每日三餐改為五到六餐。-避免在化療前后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)食，以免加重惡心、嘔吐。（3）環(huán)境護(hù)理：保持病房環(huán)