2025年耳鼻喉常見(jiàn)疾病的診斷和治療模擬考試卷答案及解析第一部分：試題單項(xiàng)選擇題1.以下哪種疾病最易引發(fā)傳導(dǎo)性耳聾（）A.梅尼埃病B.突發(fā)性聾C.中耳炎D.聽(tīng)神經(jīng)瘤2.變應(yīng)性鼻炎典型癥狀不包括（）A.鼻癢B.大量清水樣涕C.鼻出血D.陣發(fā)性噴嚏3.急性扁桃體炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.乙型溶血性鏈球菌4.喉阻塞的主要臨床表現(xiàn)為（）A.聲音嘶啞B.吸氣性呼吸困難C.喉痛D.吞咽困難5.鼻咽癌好發(fā)于（）A.咽隱窩B.扁桃體窩C.梨狀窩D.會(huì)厭谷6.分泌性中耳炎的主要特征是（）A.鼓室積液和聽(tīng)力下降B.耳痛C.耳鳴D.眩暈7.慢性鼻竇炎的主要癥狀是（）A.鼻塞、流涕、頭痛B.嗅覺(jué)減退C.咳嗽D.鼻出血8.聲帶小結(jié)多見(jiàn)于（）A.兒童B.青年男性C.職業(yè)用嗓者D.老年女性9.外耳道癤腫的主要癥狀是（）A.聽(tīng)力下降B.耳內(nèi)流膿C.劇烈耳痛D.耳鳴10.梅尼埃病的主要病理改變是（）A.蝸管積水B.球囊積水C.內(nèi)淋巴囊積水D.膜迷路積水多項(xiàng)選擇題1.鼻出血的常見(jiàn)局部原因有（）A.鼻外傷B.鼻腔炎癥C.鼻中隔偏曲D.鼻腔腫瘤2.慢性咽炎的臨床表現(xiàn)有（）A.咽部異物感B.咽干C.咽癢D.刺激性咳嗽3.耳源性并發(fā)癥包括（）A.耳后骨膜下膿腫B.迷路炎C.乙狀竇血栓性靜脈炎D.腦膜炎4.扁桃體切除的適應(yīng)證有（）A.慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作B.扁桃體過(guò)度肥大影響呼吸和吞咽C.扁桃體良性腫瘤D.白喉帶菌者經(jīng)保守治療無(wú)效5.喉部常見(jiàn)的良性腫瘤有（）A.乳頭狀瘤B.纖維瘤C.血管瘤D.喉癌填空題1.鼻骨骨折復(fù)位應(yīng)在傷后_____內(nèi)進(jìn)行。2.急性化膿性中耳炎最常見(jiàn)的感染途徑是_____。3.喉癌按發(fā)生部位可分為_(kāi)____、_____、_____。4.變應(yīng)性鼻炎屬_____型變態(tài)反應(yīng)。5.咽鼓管的生理功能有_____、_____、_____。判斷題1.分泌性中耳炎主要是由細(xì)菌感染引起的。（）2.慢性鼻炎的主要癥狀是交替性或持續(xù)性鼻塞。（）3.急性會(huì)厭炎可引起窒息，危及生命。（）4.感音神經(jīng)性聾的治療原則是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。（）5.扁桃體是人體重要的免疫器官，任何情況下都不應(yīng)切除。（）6.鼻息肉是鼻腔和鼻竇黏膜的慢性炎癥性疾病。（）7.外耳道耵聹栓塞可導(dǎo)致聽(tīng)力下降。（）8.梅尼埃病的發(fā)作無(wú)明顯誘因。（）9.喉阻塞時(shí)，吸氣性軟組織凹陷常見(jiàn)于胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙。（）10.鼻咽癌對(duì)放療不敏感。（）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性鼻竇炎的治療原則。案例分析題患者，男，35歲。主訴：反復(fù)鼻塞、流涕3年，加重伴頭痛1周?，F(xiàn)病史：患者近3年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)鼻塞，呈交替性或持續(xù)性，流涕為黏膿性，量較多，有時(shí)伴有嗅覺(jué)減退。1周前因受涼后上述癥狀加重，出現(xiàn)雙側(cè)前額部及面頰部疼痛，晨起時(shí)明顯，午后減輕。體征：雙側(cè)鼻腔黏膜充血、腫脹，中鼻道可見(jiàn)膿性分泌物。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：鼻竇CT示雙側(cè)上頜竇、篩竇及額竇黏膜增厚，可見(jiàn)液平面。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？第二部分：答案與解析單項(xiàng)選擇題1.答案：C解析：中耳炎可致中耳傳音結(jié)構(gòu)受損，引發(fā)傳導(dǎo)性耳聾。2.答案：C解析：鼻出血不是變應(yīng)性鼻炎典型癥狀，其典型為鼻癢、涕多、噴嚏。3.答案：D解析：急性扁桃體炎主要由乙型溶血性鏈球菌感染引起。4.答案：B解析：喉阻塞主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難。5.答案：A解析：鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩。6.答案：A解析：分泌性中耳炎特征是鼓室積液和聽(tīng)力下降。7.答案：A解析：慢性鼻竇炎主要癥狀為鼻塞、流涕、頭痛。8.答案：C解析：聲帶小結(jié)多見(jiàn)于職業(yè)用嗓者。9.答案：C解析：外耳道癤腫主要癥狀是劇烈耳痛。10.答案：D解析：梅尼埃病主要病理改變是膜迷路積水。多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCD解析：鼻外傷、炎癥、偏曲、腫瘤等均可致鼻出血。2.答案：ABCD解析：咽部異物感、咽干、癢及刺激性咳嗽是慢性咽炎表現(xiàn)。3.答案：ABCD解析：耳后膿腫、迷路炎、靜脈炎、腦膜炎都是耳源性并發(fā)癥。4.答案：ABCD解析：反復(fù)發(fā)炎、肥大、腫瘤、帶菌者保守?zé)o效均是扁桃體切除指征。5.答案：ABC解析：喉癌是惡性腫瘤，其余為喉部常見(jiàn)良性腫瘤。填空題1.答案：2周解析：鼻骨骨折復(fù)位宜在傷后2周內(nèi)進(jìn)行，此時(shí)組織未愈合。2.答案：咽鼓管途徑解析：急性化膿性中耳炎多經(jīng)咽鼓管感染。3.答案：聲門(mén)上型、聲門(mén)型、聲門(mén)下型解析：按部位喉癌分此三型。4.答案：Ⅰ解析：變應(yīng)性鼻炎屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。5.答案：保持中耳內(nèi)外壓力平衡、引流、防逆行感染解析：此為咽鼓管主要生理功能。判斷題1.答案：×解析：分泌性中耳炎主要因咽鼓管功能障礙等，非細(xì)菌感染。2.答案：√解析：慢性鼻炎癥狀為交替或持續(xù)性鼻塞。3.答案：√解析：急性會(huì)厭炎會(huì)厭腫脹可阻塞氣道致窒息。4.答案：√解析：感音神經(jīng)性聾早診早治很重要。5.答案：×解析：符合指征時(shí)扁桃體可切除。6.答案：√解析：鼻息肉是鼻腔鼻竇慢性炎癥病。7.答案：√解析：耵聹栓塞可阻塞外耳道致聽(tīng)力下降。8.答案：×解析：梅尼埃病發(fā)作可能有疲勞、情緒等誘因。9.答案：√解析：喉阻塞有典型吸氣性軟組織凹陷表現(xiàn)。10.答案：×解析：鼻咽癌對(duì)放療敏感。簡(jiǎn)答題1.答：治療原則為根除病因，如治療鼻炎等；解除