2025年耳鼻喉科臨床技能考核練習(xí)答案及解析試題部分一、單項選題1.下列哪種疾病最易引起鼻出血（）A.慢性單純性鼻炎B.干燥性鼻炎C.慢性肥厚性鼻炎D.變應(yīng)性鼻炎2.分泌性中耳炎的治療原則不包括（）A.清除中耳積液B.改善中耳通氣引流C.病因治療D.立即行鼓膜切開術(shù)3.急性化膿性扁桃體炎的主要致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.A組乙型溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌4.梅尼埃病的主要癥狀不包括（）A.發(fā)作性眩暈B.耳鳴C.聽力下降D.劇烈頭痛5.鼻咽癌最常見的病理類型是（）A.高分化鱗癌B.低分化鱗癌C.腺癌D.未分化癌6.喉阻塞的分度中，三度喉阻塞的表現(xiàn)是（）A.安靜時無呼吸困難，活動或哭鬧時有輕度吸氣性呼吸困難B.安靜時有輕度吸氣性呼吸困難，活動時加重C.吸氣性呼吸困難明顯，喉喘鳴聲較響，三凹征顯著D.呼吸極度困難，患者坐臥不安，出冷汗，面色蒼白或發(fā)紺7.外耳道癤的主要癥狀是（）A.耳痛B.耳鳴C.聽力下降D.耳漏8.慢性化膿性中耳炎的分型不包括（）A.單純型B.骨瘍型C.膽脂瘤型D.壞死型9.下列哪項不是變應(yīng)性鼻炎的典型癥狀（）A.鼻癢B.打噴嚏C.流清涕D.鼻出血10.小兒急性喉炎易發(fā)生呼吸困難的原因不包括（）A.小兒喉腔狹小B.小兒喉軟骨柔軟C.小兒咳嗽反射差D.小兒免疫力強二、多項選題1.鼻出血的局部原因有（）A.外傷B.炎癥C.腫瘤D.鼻中隔偏曲2.分泌性中耳炎的病因包括（）A.咽鼓管功能障礙B.感染C.免疫反應(yīng)D.氣壓損傷3.急性化膿性扁桃體炎的并發(fā)癥有（）A.扁桃體周圍膿腫B.急性中耳炎C.急性風(fēng)濕熱D.急性腎炎4.梅尼埃病的治療方法有（）A.一般治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.康復(fù)治療5.鼻咽癌的早期癥狀有（）A.涕中帶血B.耳鳴、耳悶塞感C.頸部淋巴結(jié)腫大D.頭痛三、填空題1.鼻竇共_____對，分別是_____、_____、_____和_____。2.喉的軟骨包括_____、_____、_____和_____。3.鼓膜由外向內(nèi)分為_____、_____和_____三層。4.變應(yīng)性鼻炎的治療原則是_____、_____和_____。5.慢性化膿性中耳炎的治療原則是_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.鼻出血時應(yīng)仰頭，以減少出血。（）2.分泌性中耳炎患者應(yīng)盡早行鼓膜穿刺抽液。（）3.急性化膿性扁桃體炎患者應(yīng)首選青霉素類抗生素治療。（）4.梅尼埃病患者應(yīng)低鹽飲食。（）5.鼻咽癌對放療不敏感。（）6.喉阻塞患者應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。（）7.外耳道癤成熟后應(yīng)及時切開引流。（）8.慢性化膿性中耳炎骨瘍型和膽脂瘤型應(yīng)盡早手術(shù)治療。（）9.變應(yīng)性鼻炎患者應(yīng)避免接觸過敏原。（）10.小兒急性喉炎患者應(yīng)盡量少用鎮(zhèn)靜劑。（）五、簡答題1.簡述急性化膿性中耳炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。六、案例分析患者，男，45歲。反復(fù)鼻塞、流涕5年，加重伴嗅覺減退1年?；颊?年來反復(fù)出現(xiàn)鼻塞、流涕，呈交替性或間歇性，冬季加重，自行使用“滴鼻凈”后癥狀可緩解。近1年來鼻塞加重，呈持續(xù)性，流涕減少，嗅覺減退。查體：雙側(cè)下鼻甲肥大，表面光滑，對麻黃堿收縮反應(yīng)良好。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？答案與解析部分試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：干燥性鼻炎鼻黏膜干燥易破裂出血。2.答案：D解析：分泌性中耳炎應(yīng)先保守治療，非立即鼓膜切開。3.答案：C解析：A組乙型溶血性鏈球菌是急性化膿性扁桃體炎主因。4.答案：D解析：梅尼埃病主要是眩暈、耳鳴、聽力降，非劇烈頭痛。5.答案：B解析：鼻咽癌最常見低分化鱗癌。6.答案：C解析：三度喉阻塞吸氣困難、喉喘鳴、三凹征顯著。7.答案：A解析：外耳道癤主要癥狀是耳痛。8.答案：D解析：慢性化膿性中耳炎分單純、骨瘍、膽脂瘤型。9.答案：D解析：變應(yīng)性鼻炎典型癥狀無鼻出血。10.答案：D解析：小兒免疫力不強是易致喉炎呼吸困難原因。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：外傷、炎癥、腫瘤、鼻中隔偏曲均可致鼻出血。2.答案：ABCD解析：咽鼓管、感染、免疫、氣壓因素可致分泌性中耳炎。3.答案：ABCD解析：急性化膿性扁桃體炎可引發(fā)多種并發(fā)癥。4.答案：ABC解析：梅尼埃病有一般、藥物、手術(shù)治療法。5.答案：ABCD解析：涕血、耳鳴、頸腫、頭痛是鼻咽癌早期癥狀。三、填空題（答案）1.答案：4；上頜竇；篩竇；額竇；蝶竇解析：人體鼻竇的基本常識。2.答案：甲狀軟骨；環(huán)狀軟骨；會厭軟骨；杓狀軟骨解析：喉軟骨的組成結(jié)構(gòu)。3.答案：上皮層；纖維層；黏膜層解析：鼓膜的分層情況。4.答案：避免接觸過敏原；藥物治療；免疫治療解析：變應(yīng)性鼻炎的治療要點。5.答案：消除病因；控制感染；通暢引流解析：慢性化膿性中耳炎治療原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：鼻出血仰頭會使血流入呼吸道。2.答案：×解析：分泌性中耳炎先保守，非盡早穿刺。3.答案：√解析：青霉素是急性化膿性扁桃體炎首選用藥。4.答案：√解析：低鹽飲食利于梅尼埃病控制。5.答案：×解析：鼻咽癌對放療敏感。6.答案：×解析：喉阻塞應(yīng)根據(jù)分度決定是否氣管切開。7.答案：√解析：外耳道癤成熟切開可促愈合。8.答案：√解析：骨瘍、膽脂瘤型中耳炎早手術(shù)防并發(fā)癥。9.答案：√解析：避免過敏原可防變應(yīng)性鼻炎發(fā)作。10.答案：√解析：小兒急性喉炎少用鎮(zhèn)靜劑防抑制呼吸。五、簡答題（