2025年藥理學(xué)藥物不良反應(yīng)處理演練考核答案及解析第一部分：試題一、單項(xiàng)選擇題1.藥物的副作用是指（）A.治療量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用B.用量過大或用藥時(shí)間過長(zhǎng)出現(xiàn)的對(duì)機(jī)體有害的作用C.繼發(fā)于治療作用后出現(xiàn)的一種不良后果D.與劑量無關(guān)的一種病理性免疫反應(yīng)2.藥物的毒性反應(yīng)是（）A.一種過敏反應(yīng)B.在治療劑量下所產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用C.因用量過大或機(jī)體對(duì)該藥特別敏感所發(fā)生的對(duì)機(jī)體有損害的反應(yīng)D.一種遺傳性生化機(jī)制異常所產(chǎn)生的特異反應(yīng)3.下列哪種藥物的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為錐體外系反應(yīng)（）A.氯丙嗪B.阿司匹林C.阿托品D.嗎啡4.青霉素最常見的不良反應(yīng)是（）A.過敏反應(yīng)B.耳毒性C.腎毒性D.肝毒性5.藥物的后遺效應(yīng)是指（）A.藥物在治療劑量時(shí)，機(jī)體出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)B.停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)C.藥物引起的變態(tài)反應(yīng)D.繼發(fā)于治療作用后的不良反應(yīng)6.以下哪種藥物可引起二重感染（）A.四環(huán)素B.慶大霉素C.青霉素D.紅霉素7.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起（）A.高血鈣B.低血糖C.向心性肥胖D.低血壓8.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的說法，正確的是（）A.藥物不良反應(yīng)都是可以避免的B.藥物不良反應(yīng)都是有害的C.藥物不良反應(yīng)是在正常用法用量下出現(xiàn)的D.藥物不良反應(yīng)只發(fā)生在首次用藥9.可引起首關(guān)消除的給藥途徑是（）A.口服給藥B.舌下給藥C.直腸給藥D.肌肉注射10.藥物的變態(tài)反應(yīng)與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)（）A.藥物劑量B.用藥時(shí)間C.遺傳因素D.免疫反應(yīng)二、多項(xiàng)選擇題1.藥物不良反應(yīng)包括（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)2.以下屬于藥物毒性反應(yīng)的有（）A.致癌B.致畸C.致突變D.成癮性3.能引起耳毒性的藥物有（）A.氨基糖苷類抗生素B.高效能利尿藥C.萬古霉素D.氯霉素4.藥物的副作用特點(diǎn)有（）A.治療量下發(fā)生B.與治療目的無關(guān)C.可預(yù)知D.一般較輕微5.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有（）A.誘發(fā)或加重感染B.骨質(zhì)疏松C.高血壓D.消化性潰瘍?nèi)?、填空題1.藥物的不良反應(yīng)包括副作用、_____、_____、后遺效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)等。2.氯霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是_____。3.藥物的繼發(fā)反應(yīng)是指_____。4.能引起“紅人綜合征”的藥物是_____。5.藥物的首關(guān)消除主要發(fā)生在_____。四、判斷題1.藥物的不良反應(yīng)只發(fā)生在用藥過量時(shí)。（）2.副作用是藥物固有的藥理作用，是可以預(yù)知的。（）3.所有藥物都可能引起變態(tài)反應(yīng)。（）4.藥物的毒性反應(yīng)一般是可以避免的。（）5.后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。（）6.二重感染是一種繼發(fā)反應(yīng)。（）7.藥物的治療指數(shù)越大，安全性越高。（）8.藥物的不良反應(yīng)都是有害的，應(yīng)該絕對(duì)避免。（）9.首關(guān)消除可使藥物的生物利用度降低。（）10.特異質(zhì)反應(yīng)與遺傳因素有關(guān)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述藥物不良反應(yīng)的類型及特點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，45歲。因上呼吸道感染服用阿莫西林膠囊，用藥后不久出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑，伴有呼吸困難。問題1：該患者出現(xiàn)了何種藥物不良反應(yīng)？問題2：針對(duì)該不良反應(yīng)應(yīng)采取哪些處理措施？第二部分：答案與解析一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：治療量下與治療目的無關(guān)的作用為副作用。2.答案：C解析：用量大或敏感時(shí)對(duì)機(jī)體有損害的反應(yīng)是毒性反應(yīng)。3.答案：A解析：氯丙嗪可阻斷多巴胺受體，引起錐體外系反應(yīng)。4.答案：A解析：青霉素最常見不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)。5.答案：B解析：停藥后血藥濃度低時(shí)殘存的藥理效應(yīng)為后遺效應(yīng)。6.答案：A解析：四環(huán)素可破壞菌群平衡，引起二重感染。7.答案：C解析：長(zhǎng)期用糖皮質(zhì)激素可致向心性肥胖等。8.答案：C解析：不良反應(yīng)是正常用法用量下出現(xiàn)的。9.答案：A解析：口服給藥經(jīng)肝代謝，會(huì)有首關(guān)消除。10.答案：D解析：變態(tài)反應(yīng)與免疫反應(yīng)有關(guān)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：這些都屬于藥物不良反應(yīng)類型。2.答案：ABC解析：致癌、致畸、致突變是毒性反應(yīng)表現(xiàn)。3.答案：ABC解析：氨基糖苷類等可損傷聽神經(jīng)致耳毒性。4.答案：ABCD解析：副作用在治療量下，與目的無關(guān)，可預(yù)知且輕微。5.答案：ABCD解析：長(zhǎng)期用糖皮質(zhì)激素有多種不良反應(yīng)。三、填空題（答案）1.答案：毒性反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)解析：這是常見藥物不良反應(yīng)類型。2.答案：再生障礙性貧血解析：氯霉素嚴(yán)重不良反應(yīng)是抑制骨髓。3.答案：繼發(fā)于治療作用后出現(xiàn)的不良后果解析：繼發(fā)反應(yīng)是治療后出現(xiàn)的不良情況。4.答案：萬古霉素解析：萬古霉素可引發(fā)“紅人綜合征”。5.答案：肝臟解析：口服藥經(jīng)肝首關(guān)消除多。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：正常用量也可能有不良反應(yīng)。2.答案：√解析：副作用可預(yù)知，是固有藥理作用。3.答案：×解析：不是所有藥物都會(huì)引起變態(tài)反應(yīng)。4.答案：√解析：合理用藥可避免毒性反應(yīng)。5.答案：√解析：符合后遺效應(yīng)定義。6.答案：√解析：二重感染是繼發(fā)反應(yīng)。7.答案：√解析：治療指數(shù)大，安全性高。8.答案：×解析：有些不良反應(yīng)可控制，并非絕對(duì)避免。9.答案：√解析：首關(guān)消除使進(jìn)入體循環(huán)藥量減少。10.答案：√解析：特異質(zhì)反應(yīng)與遺傳有關(guān)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：藥物不良反應(yīng)類型有副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)。特點(diǎn)：副作用治療量發(fā)生、可預(yù)知、較輕微；毒性反應(yīng)危害大；后遺效應(yīng)停藥后殘留；變態(tài)反應(yīng)與劑量無關(guān)；繼發(fā)反應(yīng)繼發(fā)于治