2025年腫瘤化療科化療藥物不良反應處理策略評估答案及解析試題部分單項選擇題1.下列哪種化療藥物最易引起心臟毒性？（）A.環(huán)磷酰胺B.多柔比星C.氟尿嘧啶D.順鉑2.化療藥物導致的口腔黏膜炎，最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.大腸桿菌D.銅綠假單胞菌3.以下哪種不是化療藥物引起的常見血液學毒性表現？（）A.貧血B.白細胞減少C.血小板增多D.血小板減少4.順鉑的主要劑量限制性毒性是（）A.神經毒性B.腎毒性C.肝毒性D.心臟毒性5.應用化療藥物后出現嚴重的過敏反應，首先應采取的措施是（）A.立即停止用藥B.靜脈注射腎上腺素C.給予抗組胺藥物D.吸氧6.化療藥物引起的腹瀉，若每日大便次數超過幾次需要進行積極處理？（）A.3次B.5次C.7次D.10次7.哪種化療藥物容易引起出血性膀胱炎？（）A.長春新堿B.甲氨蝶呤C.環(huán)磷酰胺D.紫杉醇8.化療藥物外滲后，局部冷敷的時間一般為（）A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時9.對于化療藥物引起的肝功能損害，以下哪種藥物常用于保肝治療？（）A.維生素CB.還原型谷胱甘肽C.阿司匹林D.地塞米松10.化療期間，患者中性粒細胞低于多少時需要進行保護性隔離？（）A.0.5×10?/LB.1.0×10?/LC.1.5×10?/LD.2.0×10?/L多項選擇題1.化療藥物不良反應的處理原則包括（）A.預防為主B.早期發(fā)現C.及時處理D.個體化治療2.化療藥物引起的神經毒性表現有（）A.手足麻木B.感覺異常C.便秘D.共濟失調3.以下哪些措施可用于預防化療藥物外滲？（）A.選擇合適的靜脈B.正確的穿刺技術C.加強巡視D.化療藥物快速輸注4.化療藥物導致的骨髓抑制，可使用的治療藥物有（）A.重組人粒細胞集落刺激因子B.重組人促紅細胞生成素C.血小板生成素D.維生素B??5.化療藥物引起的惡心、嘔吐，可選用的止吐藥物有（）A.昂丹司瓊B.格拉司瓊C.地塞米松D.甲氧氯普胺填空題1.化療藥物引起的脫發(fā)一般在用藥后____周開始出現。2.化療藥物外滲后，局部應避免____和熱敷。3.化療期間，患者應多飲水，每日尿量保持在____ml以上。4.常見的化療藥物過敏反應表現有皮疹、____、呼吸困難等。5.對于化療藥物引起的口腔潰瘍，可使用____溶液漱口。判斷題1.所有化療藥物都會引起脫發(fā)。（）2.化療藥物外滲后，應立即熱敷以促進藥物吸收。（）3.化療期間患者出現發(fā)熱，一定是感染引起的。（）4.化療藥物導致的血小板減少，可通過多吃紅棗、花生等食物快速提升。（）5.應用化療藥物后，患者出現惡心、嘔吐是正?，F象，無需特殊處理。（）6.化療藥物的劑量越大，療效越好，不良反應也越嚴重。（）7.化療期間可以不考慮患者的營養(yǎng)狀況。（）8.化療藥物引起的肝毒性一般是不可逆的。（）9.順鉑使用時必須進行水化利尿。（）10.化療藥物引起的口腔黏膜炎可以不進行處理，會自行愈合。（）簡答題1.簡述化療藥物外滲的處理措施。案例分析題患者，男，56歲，因肺癌接受化療，使用多柔比星和順鉑聯合方案。化療后第3天，患者出現惡心、嘔吐，每日嘔吐5-6次，為胃內容物；同時伴有乏力、頭暈，血常規(guī)顯示白細胞計數2.5×10?/L，血紅蛋白90g/L，血小板100×10?/L。1.請分析該患者目前出現了哪些化療不良反應？2.針對這些不良反應，應采取哪些處理措施？答案及解析部分單項選擇題1.答案：B解析：多柔比星最易引發(fā)心臟毒性，其他藥物心臟毒性相對較小。2.答案：B解析：化療致口腔黏膜炎常見病原菌為白色念珠菌。3.答案：C解析：化療常見血液學毒性是三系減少，非血小板增多。4.答案：B解析：順鉑主要劑量限制性毒性是腎毒性。5.答案：A解析：化療藥過敏，首先應立即停藥。6.答案：B解析：化療致腹瀉，每日超5次需積極處理。7.答案：C解析：環(huán)磷酰胺易引起出血性膀胱炎。8.答案：B解析：化療藥外滲，局部冷敷24小時。9.答案：B解析：還原型谷胱甘肽常用于化療致肝功能損害保肝。10.答案：A解析：化療時中性粒細胞低于0.5×10?/L需保護性隔離。多項選擇題1.答案：ABCD解析：化療不良反應處理應預防、早發(fā)現、及時處理且個體化。2.答案：ABCD解析：化療神經毒性可致手足麻、感覺異常、便秘、共濟失調。3.答案：ABC解析：預防外滲要選合適靜脈、正確穿刺、加強巡視，非快速輸注。4.答案：ABC解析：骨髓抑制可用粒細胞、紅細胞、血小板生成因子。5.答案：ABCD解析：這些藥物都可用于化療引起的惡心、嘔吐。填空題1.答案：1-2解析：化療藥致脫發(fā)一般用藥1-2周開始。2.答案：按摩解析：外滲后局部避免按摩和熱敷。3.答案：2000解析：化療期每日尿量應保持2000ml以上。4.答案：瘙癢解析：化療藥過敏常見有皮疹、瘙癢、呼吸困難。5.答案：碳酸氫鈉解析：化療口腔潰瘍可用碳酸氫鈉溶液漱口。判斷題1.答案：×解析：并非所有化療藥都會引起脫發(fā)。2.答案：×解析：外滲后應冷敷，非熱敷。3.答案：×解析：化療發(fā)熱不一定是感染。4.答案：×解析：食物提升血小板作用有限。5.答案：×解析：惡心嘔吐嚴重需處理。6.答案：×解析：劑量與療效和不良反應并非簡單正相關。7.答案：×解析：化療要考慮患者營養(yǎng)狀況。8.答案：×解析：肝毒性經治療多可恢復。9.答案：√解析：順鉑使用需水化利尿。10.答案：×解析：口腔黏膜炎需處理。簡答題1.答：立即停止輸注，回抽外滲藥物；局部冷敷或熱敷（依藥