2025年老年醫(yī)學(xué)多重慢性病綜合治療策略考試答案及解析一、單項選題1.老年多重慢性病患者藥物治療時，應(yīng)遵循的原則是（）A.盡量使用多種藥物以控制所有癥狀B.用藥種類越多越好C.避免使用可能導(dǎo)致不良反應(yīng)的藥物D.大劑量用藥快速控制病情2.下列哪種情況不屬于老年多重慢性病綜合治療的重點(diǎn)關(guān)注問題（）A.藥物相互作用B.生活方式干預(yù)C.單一疾病的根治D.功能狀態(tài)評估3.老年多重慢性病患者運(yùn)動康復(fù)的適宜強(qiáng)度是（）A.高強(qiáng)度運(yùn)動B.中等強(qiáng)度運(yùn)動C.低強(qiáng)度運(yùn)動D.不運(yùn)動4.對于老年多重慢性病患者，營養(yǎng)支持的關(guān)鍵是（）A.大量補(bǔ)充蛋白質(zhì)B.保證足夠的熱量攝入C.均衡飲食D.多吃保健品5.老年多重慢性病患者心理干預(yù)的主要目的是（）A.讓患者完全消除焦慮情緒B.提高患者的心理調(diào)適能力C.使患者不依賴他人D.讓患者放棄治療6.老年多重慢性病綜合治療中，藥物調(diào)整的依據(jù)不包括（）A.患者癥狀變化B.肝腎功能C.藥物價格D.藥物不良反應(yīng)7.下列哪種藥物在老年多重慢性病患者中使用時需特別謹(jǐn)慎（）A.阿司匹林B.地高辛C.維生素CD.鈣片8.老年多重慢性病患者定期隨訪的主要目的是（）A.增加醫(yī)院收入B.調(diào)整治療方案C.讓患者多做檢查D.防止患者流失9.老年多重慢性病患者生活方式干預(yù)中，戒煙限酒的主要原因是（）A.改善口氣B.降低心血管疾病風(fēng)險C.節(jié)約開支D.減少社交10.老年多重慢性病綜合治療中，多學(xué)科團(tuán)隊不包括（）A.醫(yī)生B.護(hù)士C.營養(yǎng)師D.快遞員二、多項選題1.老年多重慢性病綜合治療策略包括以下哪些方面（）A.藥物治療B.運(yùn)動康復(fù)C.營養(yǎng)支持D.心理干預(yù)2.老年多重慢性病患者藥物治療時可能面臨的問題有（）A.藥物不良反應(yīng)增加B.藥物相互作用復(fù)雜C.依從性降低D.費(fèi)用增加3.老年多重慢性病患者運(yùn)動康復(fù)的好處有（）A.增強(qiáng)肌肉力量B.改善心肺功能C.提高生活質(zhì)量D.降低跌倒風(fēng)險4.老年多重慢性病患者營養(yǎng)支持的要點(diǎn)包括（）A.保證足夠的蛋白質(zhì)攝入B.控制鹽和糖的攝入C.增加膳食纖維攝入D.適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)5.老年多重慢性病綜合治療中，多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作的重要性體現(xiàn)在（）A.全面評估患者情況B.制定個性化治療方案C.提高治療效果D.減少醫(yī)療糾紛三、填空題1.老年多重慢性病綜合治療應(yīng)遵循_____、個體化、多學(xué)科協(xié)作的原則。2.老年多重慢性病患者藥物治療時，應(yīng)避免使用_____的藥物。3.老年多重慢性病患者運(yùn)動康復(fù)應(yīng)選擇_____的運(yùn)動方式。4.老年多重慢性病患者營養(yǎng)支持應(yīng)注重_____。5.老年多重慢性病患者心理干預(yù)可采用_____等方法。四、判斷題（√/×）1.老年多重慢性病患者只要控制好一種主要疾病即可，其他疾病可忽略。（）2.老年多重慢性病患者用藥種類越多，治療效果越好。（）3.老年多重慢性病患者不適合運(yùn)動，應(yīng)盡量臥床休息。（）4.老年多重慢性病患者營養(yǎng)支持只需多吃高蛋白食物。（）5.老年多重慢性病患者心理干預(yù)不重要，關(guān)鍵是藥物治療。（）6.老年多重慢性病患者定期隨訪只是為了開藥。（）7.老年多重慢性病患者使用藥物時無需考慮藥物相互作用。（）8.老年多重慢性病患者生活方式干預(yù)對治療沒有幫助。（）9.老年多重慢性病綜合治療中，多學(xué)科團(tuán)隊只需要醫(yī)生參與。（）10.老年多重慢性病患者只要身體沒有癥狀，就不需要治療。（）五、簡答題1.簡述老年多重慢性病綜合治療中藥物治療的注意事項。六、案例分析患者，男，75歲。主訴：反復(fù)胸悶、氣促5年，加重1周?，F(xiàn)病史：患者5年前開始出現(xiàn)活動后胸悶、氣促，休息后可緩解，未規(guī)律診治。1周前因受涼后上述癥狀加重，伴咳嗽、咳痰，為白色黏痰。體征：體溫37.5℃，呼吸22次/分，心率90次/分，血壓140/80mmHg，雙肺底可聞及濕啰音，心界向左下擴(kuò)大，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示竇性心律，ST-T改變；心臟超聲示左心室擴(kuò)大，射血分?jǐn)?shù)35%；胸部X線示雙肺紋理增粗、紊亂。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，下一步的治療原則是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：避免用可能致不良反應(yīng)藥物，保障用藥安全。2.答案：C解析：老年慢性病難根治，重點(diǎn)是綜合管理。3.答案：B解析：中等強(qiáng)度運(yùn)動適合老年慢性病患者。4.答案：C解析：均衡飲食是老年患者營養(yǎng)支持關(guān)鍵。5.答案：B解析：心理干預(yù)提高患者心理調(diào)適能力。6.答案：C解析：藥物調(diào)整依據(jù)癥狀、肝腎等，非價格。7.答案：B解析：地高辛治療窗窄，老年使用需謹(jǐn)慎。8.答案：B解析：定期隨訪為調(diào)整治療方案。9.答案：B解析：戒煙限酒可降低心血管病風(fēng)險。10.答案：D解析：多學(xué)科團(tuán)隊無快遞員。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：綜合治療涵蓋藥療、康復(fù)、營養(yǎng)、心理等方面。2.答案：ABCD解析：老年用藥面臨不良反應(yīng)、相互作用等問題。3.答案：ABCD解析：運(yùn)動康復(fù)對老年患者多方面有益。4.答案：ABCD解析：營養(yǎng)支持要點(diǎn)包括蛋白、鹽糖、纖維、維礦等。5.答案：ABC解析：多學(xué)科協(xié)作可全面評估、制定方案、提高效果。三、填空題（答案）1.答案：安全有效解析：治療需保證安全且有效。2.答案：可能導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)解析：避免用此類藥保障患者安全。3.答案：適合自己身體狀況解析：依身體選運(yùn)動方式。4.答案：均衡飲食解析：營養(yǎng)支持注重飲食均衡。5.答案：心理疏導(dǎo)、認(rèn)知行為療法解析：常用方法助患者調(diào)整心理。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：需綜合管理所有慢性病。2.答案：×解析：用藥并非越多越好。3.答案：×解析：適當(dāng)運(yùn)動有益。4.答案：×解析：要均衡營養(yǎng)。5.答案：×解析：心理干預(yù)很重要。6.答案：×解析：隨訪為調(diào)方案等。7.答案：×解析：要考慮相互作用。8.答案：×解析：生活干預(yù)有幫助。9.答案：×解析：多學(xué)科團(tuán)隊需多人員。10.答案：×解析：無癥狀也可能需治療。五、簡答題（答案）1.答：注意避免使用可能導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)及相互作用的