2025年護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論與實(shí)踐技能考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種情況不宜使用熱水袋（）A.老年人B.嬰幼兒C.昏迷患者D.慢性炎癥患者2.患者，男性，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護(hù)理體檢：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。測血?dú)夥治鲅醴謮?.3kPa，血二氧化碳分壓10.8kPa。給其氧療時(shí)，氧濃度和氧流量應(yīng)為（）A.29%，2L/minB.33%，3L/minC.37%，4L/minD.41%，5L/min3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前30分鐘應(yīng)停止清掃工作B.無菌物品取出后未用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)C.操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部水平以上D.一份無菌物品僅供一位患者使用4.為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角的目的是（）A.使恥骨下彎消失B.使恥骨前彎消失C.使尿道內(nèi)口擴(kuò)張D.使尿道膜部擴(kuò)張5.下列哪種溶液屬于晶體溶液（）A.低分子右旋糖酐B.中分子右旋糖酐C.濃縮白蛋白D.葡萄糖溶液6.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵百蟲B.樂果C.巴比妥類D.硫酸7.患者，女性，30歲，因急性闌尾炎入院，入院后腹痛曾有短暫的緩解，以后又呈持續(xù)性加劇，應(yīng)考慮（）A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.闌尾穿孔8.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.水溫應(yīng)調(diào)節(jié)到50～52℃B.擦拭眼部時(shí)由內(nèi)眥向外眥C.先脫健側(cè)上肢，后脫患側(cè)上肢D.擦拭完畢后，骨突處用50%乙醇按摩9.下列哪種飲食屬于治療飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.高熱量飲食D.半流質(zhì)飲食10.下列哪種情況可導(dǎo)致脈壓增大（）A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.心包積液C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.低血壓二、多項(xiàng)選題1.下列哪些屬于醫(yī)院感染的特點(diǎn)（）A.感染對象主要是住院患者B.感染的病原體多為條件致病菌C.感染的發(fā)生多與診療操作有關(guān)D.感染的流行方式以散發(fā)為主2.下列哪些是壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.長期臥床患者3.下列哪些屬于靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.輸入藥物，治療疾病D.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)4.下列哪些是洗胃的禁忌證（）A.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.近期有上消化道出血D.胃穿孔5.下列哪些是疼痛的護(hù)理措施（）A.心理護(hù)理B.物理止痛C.藥物止痛D.針灸止痛6.下列哪些是冷療的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部7.下列哪些是熱療的禁忌證（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)C.軟組織損傷初期（48小時(shí)內(nèi)）D.出血性疾病8.下列哪些是臨終患者的心理反應(yīng)階段（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期三、填空題1.護(hù)理程序包括_____、_____、_____、_____、_____五個(gè)步驟。2.醫(yī)院的基本飲食包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.只要患者無自主呼吸，就應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管。（）2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從臼齒處放入。（）3.長期大量使用抗生素易引起真菌感染。（）4.輸血時(shí)，如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，保留余血，采集患者血標(biāo)本重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。（）5.為患者進(jìn)行吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過15秒。（）6.患者沐浴時(shí)的水溫一般為40～45℃。（）7.鼻飼液的溫度一般為38～40℃。（）8.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方6cm處。（）五、簡答題1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。六、案例分析題患者，女性，28歲，已婚，停經(jīng)50天，陰道少量流血伴下腹部隱痛2天。婦科檢查：陰道少量血液，宮頸口未開，子宮如孕50天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗(yàn)（+）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：昏迷患者對熱的敏感性差，使用熱水袋易導(dǎo)致燙傷。2.答案：A解析：該患者為Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予低濃度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）持續(xù)吸氧。3.答案：B解析：無菌物品取出后未用，不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防污染。4.答案：B解析：為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角，可使恥骨前彎消失，利于插管。5.答案：D解析：晶體溶液包括葡萄糖溶液、等滲電解質(zhì)溶液、堿性溶液和高滲溶液等。6.答案：D解析：硫酸屬于強(qiáng)腐蝕性毒物，禁忌洗胃，以免造成穿孔。7.答案：D解析：闌尾穿孔后，腹痛可暫時(shí)緩解，隨后因腹膜炎的發(fā)生，腹痛又呈持續(xù)性加劇。8.答案：C解析：為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，應(yīng)先脫患側(cè)上肢，后脫健側(cè)上肢。9.答案：C解析：治療飲食包括高熱量飲食、高蛋白飲食、低蛋白飲食、低脂飲食、低鹽飲食等。10.答案：C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者，心輸出量增加，脈壓差增大。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的特點(diǎn)包括感染對象主要是住院患者、感染的病原體多為條件致病菌、感染的發(fā)生多與診療操作有關(guān)、感染的流行方式以散發(fā)為主等。2.答案：ABCD解析：壓瘡發(fā)生的高危人群包括昏迷患者、肥胖患者、老年人、長期臥床患者等。3.答案：ABCD解析：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分和電解質(zhì)、糾正酸堿平衡失調(diào)、輸入藥物治療疾病、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)等。4.答案：ABCD解析：洗胃的禁忌證包括強(qiáng)腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血、胃穿孔等。5.答案：ABCD解析：疼痛的護(hù)理措施包括心理護(hù)理、物理止痛、藥物止痛、針灸止痛等。6.答案：ABCD解析：冷療的禁忌部位包括枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、足底等。7.答案：ABCD解析：熱療的禁忌證包括急腹癥未明確診斷前、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)、軟組織損傷初期（48小時(shí)內(nèi)）、出血性疾病等。8.答案：ABCDE解析：臨終患者的心理反應(yīng)階段包括否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。三、填空題（答案）1.答案：評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)解析：護(hù)理程序是一種有計(jì)劃、系統(tǒng)而科學(xué)的護(hù)理工作方法。2.答案：普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食解析：醫(yī)院基本飲食根據(jù)患者病情和身體需要制定。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：患者無自主呼吸，應(yīng)先判斷病情及原因，再?zèng)Q定是否進(jìn)行氣管插管。2.答案：√解析：開口器從臼齒處放入可避免損傷牙齒和口腔黏膜。3.答案：√解析：長期大量使用抗生素會(huì)破壞體內(nèi)正常菌群平衡，易引起真菌感染。4.答案：√解析：溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血并采取相應(yīng)措施。5.答案：√解析：每次吸痰時(shí)間過長易導(dǎo)致患者缺氧。6.答案：√解析：該水溫適宜，可避免燙傷患者。7.答案：√解析：鼻飼液溫度適宜可減少對胃腸道的刺激。8.答案：√解析：止血帶扎在穿刺點(diǎn)上方6cm處可使靜脈充盈，便于穿刺。五、簡答題（答案）1.答：①降低體溫：可采用物理降溫或藥物降溫方法。②加強(qiáng)病情觀察：觀察生命體征、意識狀態(tài)等。③補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水。④促進(jìn)舒適：臥床休息，保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換汗?jié)竦囊路痛矄巍?/p>