2025年耳鼻喉科鼻部腫物切除手術(shù)后護(hù)理考核真題及解析一、單項選題1.鼻部腫物切除術(shù)后患者取半臥位的主要目的是（）A.減少局部出血B.減輕疼痛C.利于呼吸D.防止嘔吐2.鼻部腫物切除術(shù)后鼻腔填塞物一般在術(shù)后（）取出。A.1～2天B.2～3天C.3～4天D.4～5天3.鼻部腫物切除術(shù)后患者飲食宜（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、高脂肪、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素4.鼻部腫物切除術(shù)后患者出現(xiàn)頭痛，首先應(yīng)考慮（）A.傷口疼痛B.顱內(nèi)感染C.鼻腔填塞過緊D.血壓升高5.鼻部腫物切除術(shù)后患者應(yīng)避免（）A.打噴嚏B.咳嗽C.用力擤鼻D.以上都是6.鼻部腫物切除術(shù)后患者鼻腔沖洗的目的不包括（）A.清潔鼻腔B.減輕炎癥C.促進(jìn)傷口愈合D.防止鼻腔粘連7.鼻部腫物切除術(shù)后患者出現(xiàn)鼻腔出血，下列處理措施錯誤的是（）A.立即通知醫(yī)生B.協(xié)助患者取平臥位C.用冰袋冷敷前額D.用麻黃堿滴鼻液滴鼻8.鼻部腫物切除術(shù)后患者出院指導(dǎo)不包括（）A.避免劇烈運動B.定期復(fù)查C.保持鼻腔清潔D.進(jìn)食辛辣刺激性食物9.鼻部腫物切除術(shù)后患者出現(xiàn)嗅覺減退，可能的原因是（）A.鼻腔填塞B.手術(shù)損傷嗅神經(jīng)C.術(shù)后感染D.以上都是10.鼻部腫物切除術(shù)后患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的是（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.增進(jìn)食欲D.以上都是二、多項選題1.鼻部腫物切除術(shù)后的護(hù)理觀察要點包括（）A.生命體征B.鼻腔出血情況C.傷口疼痛程度D.有無頭痛、頭暈等不適2.鼻部腫物切除術(shù)后患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.避免食用過硬食物B.少食多餐C.多飲水D.避免食用辛辣刺激性食物3.鼻部腫物切除術(shù)后患者進(jìn)行鼻腔沖洗的注意事項包括（）A.沖洗液溫度適宜B.沖洗壓力適中C.沖洗時避免用力過猛D.沖洗后勿用力擤鼻4.鼻部腫物切除術(shù)后患者出現(xiàn)鼻腔粘連的原因可能有（）A.鼻腔填塞時間過長B.術(shù)后感染C.鼻腔黏膜損傷D.患者自身因素5.鼻部腫物切除術(shù)后患者的心理護(hù)理措施包括（）A.關(guān)心患者，了解其心理狀態(tài)B.向患者介紹手術(shù)相關(guān)知識C.鼓勵患者表達(dá)自己的感受D.給予患者心理支持和安慰6.鼻部腫物切除術(shù)后患者的康復(fù)指導(dǎo)包括（）A.進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉B.注意保暖，預(yù)防感冒C.避免接觸過敏原D.定期進(jìn)行鼻腔檢查7.鼻部腫物切除術(shù)后患者出現(xiàn)頭痛的原因可能有（）A.傷口疼痛B.顱內(nèi)壓升高C.鼻腔填塞過緊D.患者精神緊張8.鼻部腫物切除術(shù)后患者出現(xiàn)嗅覺障礙的處理方法包括（）A.觀察等待B.給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物C.進(jìn)行嗅覺訓(xùn)練D.再次手術(shù)三、填空題1.鼻部腫物切除術(shù)后應(yīng)密切觀察患者的_____、_____、_____等情況。2.鼻部腫物切除術(shù)后鼻腔填塞物取出后，應(yīng)注意觀察有無_____、_____等情況。3.鼻部腫物切除術(shù)后患者應(yīng)避免_____、_____、_____等動作，以防傷口出血。4.鼻部腫物切除術(shù)后患者進(jìn)行鼻腔沖洗時，沖洗液的溫度一般為_____℃。5.鼻部腫物切除術(shù)后患者出現(xiàn)鼻腔出血時，可采取_____、_____等措施進(jìn)行止血。6.鼻部腫物切除術(shù)后患者的飲食應(yīng)_____、_____、_____。7.鼻部腫物切除術(shù)后患者應(yīng)注意保持鼻腔_____，避免_____。8.鼻部腫物切除術(shù)后患者出現(xiàn)頭痛時，應(yīng)首先排除_____、_____等原因。四、判斷題（√/×）1.鼻部腫物切除術(shù)后患者可立即進(jìn)食。（）2.鼻部腫物切除術(shù)后患者鼻腔填塞物取出后即可出院。（）3.鼻部腫物切除術(shù)后患者進(jìn)行鼻腔沖洗時，沖洗液的量越多越好。（）4.鼻部腫物切除術(shù)后患者出現(xiàn)鼻腔粘連時，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)分離。（）5.鼻部腫物切除術(shù)后患者的心理狀態(tài)對康復(fù)無影響。（）6.鼻部腫物切除術(shù)后患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，可使用含漱液漱口。（）7.鼻部腫物切除術(shù)后患者出現(xiàn)嗅覺障礙時，應(yīng)告知患者嗅覺無法恢復(fù)。（）8.鼻部腫物切除術(shù)后患者出院后無需再進(jìn)行鼻腔護(hù)理。（）五、簡答題1.簡述鼻部腫物切除術(shù)后的常見并發(fā)癥及護(hù)理措施。六、案例分析患者，男性，45歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕3年，加重伴頭痛1個月”入院。入院后診斷為“鼻息肉”，行鼻內(nèi)鏡下鼻息肉切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴鼻腔疼痛，伴有少量出血。問題1：該患者術(shù)后鼻腔疼痛的原因可能有哪些？問題2：針對該患者的鼻腔出血，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：半臥位可減少頭部充血，從而減少局部出血。2.答案：B解析：一般術(shù)后2～3天取出鼻腔填塞物，過早取出易出血，過晚取出易引起感染。3.答案：A解析：高熱量、高蛋白、高維生素飲食可促進(jìn)傷口愈合，增強機體抵抗力。4.答案：C解析：鼻腔填塞過緊可引起頭痛，一般取出填塞物后頭痛可緩解。5.答案：D解析：打噴嚏、咳嗽、用力擤鼻等均可導(dǎo)致鼻腔壓力增加，引起傷口出血。6.答案：D解析：鼻腔沖洗可清潔鼻腔、減輕炎癥、促進(jìn)傷口愈合，但不能防止鼻腔粘連。7.答案：B解析：患者應(yīng)取半臥位，以減少頭部充血，防止血液流入咽部引起嗆咳。8.答案：D解析：患者應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，以免引起鼻腔黏膜充血、水腫。9.答案：D解析：鼻腔填塞、手術(shù)損傷嗅神經(jīng)、術(shù)后感染等均可導(dǎo)致嗅覺減退。10.答案：D解析：口腔護(hù)理可保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染、增進(jìn)食欲。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：生命體征、鼻腔出血情況、傷口疼痛程度、有無頭痛頭暈等不適均為術(shù)后護(hù)理觀察要點。2.答案：ABCD解析：避免過硬食物、少食多餐、多飲水、避免辛辣刺激性食物均為飲食護(hù)理注意事項。3.答案：ABCD解析：沖洗液溫度適宜、壓力適中、避免用力過猛、沖洗后勿用力擤鼻均為鼻腔沖洗注意事項。4.答案：ABCD解析：鼻腔填塞時間過長、術(shù)后感染、鼻腔黏膜損傷、患者自身因素等均可導(dǎo)致鼻腔粘連。5.答案：ABCD解析：關(guān)心患者、介紹手術(shù)知識、鼓勵表達(dá)感受、給予心理支持和安慰均為心理護(hù)理措施。6.答案：ABCD解析：適當(dāng)體育鍛煉、注意保暖預(yù)防感冒、避免接觸過敏原、定期鼻腔檢查均為康復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容。7.答案：ABCD解析：傷口疼痛、顱內(nèi)壓升高、鼻腔填塞過緊、精神緊張等均可引起頭痛。8.答案：ABC解析：觀察等待、給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物、進(jìn)行嗅覺訓(xùn)練等為嗅覺障礙的處理方法，再次手術(shù)一般不輕易采用。三、填空題（答案）1.答案：生命體征、鼻腔出血、傷口疼痛解析：這些是術(shù)后重點觀察內(nèi)容，以便及時發(fā)現(xiàn)問題。2.答案：出血、滲液解析：取出填塞物后要關(guān)注這些情況，判斷傷口愈合。3.答案：打噴嚏、咳嗽、用力擤鼻解析：這些動作易致傷口出血，需避免。4.答案：38～40解析：此溫度范圍可減少對鼻腔黏膜刺激。5.答案：壓迫止血、冷敷解析：這是常見的止血措施。6.答案：清淡、易消化、營養(yǎng)豐富解析：這樣的飲食利于恢復(fù)。7.答案：清潔、感染解析：保持清潔可預(yù)防感染。8.答案：顱內(nèi)病變、鼻腔填塞過緊解析：先排除這些常見原因再進(jìn)一步評估。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：術(shù)后需待麻醉清醒后，根據(jù)情況進(jìn)食。2.答案：×解析：取出填塞物后還需觀察恢復(fù)情況，不能立即出院。3.答案：×解析：沖洗液量應(yīng)適中，過多可能引起不適。4.答案：×解析：可先嘗試保守治療，不一定立即手術(shù)分離。5.答案：×解析：心理狀態(tài)對康復(fù)有影響，良好心態(tài)利于恢復(fù)。6.答案：√解析：含漱液漱口可清潔口腔。7.答案：×解析：嗅覺有可能恢復(fù)，不能輕易告知患者無法恢復(fù)。8.答案：×解析：出院后仍需進(jìn)行鼻腔護(hù)理，如鼻腔沖洗等。五、簡答題（答案）1.答：常見并發(fā)癥有鼻腔出血、鼻腔粘連、嗅覺障礙、頭痛等。護(hù)理措施包括：密切觀察鼻腔出血情況，如有出血及時處理；保持鼻腔清潔，定期進(jìn)行鼻腔沖洗；觀察患者嗅覺情況，給予相應(yīng)處理；關(guān)注患者頭痛情況，分析原因并采取措施緩解；做好