2025年口腔科牙周病治療方案選擇題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.慢性齦炎的主要病因是（）A.食物嵌塞B.牙菌斑C.不良修復(fù)體D.牙石2.牙周炎與牙齦炎的根本區(qū)別是（）A.牙齦炎癥程度B.有無(wú)牙槽骨吸收C.患者年齡D.有無(wú)附著喪失3.侵襲性牙周炎的臨床特點(diǎn)不包括（）A.家族聚集性B.牙周組織破壞程度與局部刺激物量不成比例C.好發(fā)于年輕女性D.病程進(jìn)展緩慢4.治療慢性牙周炎的首要步驟是（）A.牙周手術(shù)B.調(diào)（牙合）C.藥物治療D.基礎(chǔ)治療5.以下哪種藥物不用于牙周局部用藥（）A.甲硝唑B.阿莫西林C.碘甘油D.米諾環(huán)素6.牙周手術(shù)的主要目的不包括（）A.消除牙周袋B.促進(jìn)牙周組織再生C.恢復(fù)牙齒的正常形態(tài)D.改善美觀7.引導(dǎo)性組織再生術(shù)適用于（）A.骨下袋B.牙齦退縮C.牙周牙髓聯(lián)合病變D.以上都不是8.牙周炎患者正畸治療的時(shí)機(jī)是（）A.牙周炎癥得到控制后B.牙周炎癥急性期C.牙齒松動(dòng)明顯時(shí)D.任何時(shí)候都可以9.牙周維護(hù)治療的間隔時(shí)間一般為（）A.1～3個(gè)月B.3～6個(gè)月C.6～12個(gè)月D.12個(gè)月以上10.以下關(guān)于牙周病治療后復(fù)發(fā)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.與患者的依從性有關(guān)B.與治療不徹底有關(guān)C.與患者的全身健康狀況無(wú)關(guān)D.與不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)二、多項(xiàng)選題1.牙周病的局部促進(jìn)因素包括（）A.牙石B.食物嵌塞C.不良習(xí)慣D.牙列擁擠2.牙周炎的四大癥狀是（）A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動(dòng)3.侵襲性牙周炎的治療原則包括（）A.早期治療B.徹底清除牙石C.全身應(yīng)用抗生素D.定期復(fù)查4.基礎(chǔ)治療包括（）A.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)B.潔治術(shù)C.刮治術(shù)D.根面平整術(shù)5.牙周手術(shù)的類(lèi)型有（）A.切除性手術(shù)B.再生性手術(shù)C.成形性手術(shù)D.翻瓣術(shù)6.牙周炎患者正畸治療的注意事項(xiàng)包括（）A.治療前全面評(píng)估牙周狀況B.減小正畸力C.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)D.定期復(fù)查牙周情況7.影響牙周病治療效果的因素有（）A.患者的年齡B.患者的全身健康狀況C.牙周病的類(lèi)型D.治療方法的選擇8.以下哪些情況需要進(jìn)行牙周夾板固定（）A.牙齒松動(dòng)Ⅱ度以上B.牙周手術(shù)后C.牙列缺損伴牙周病D.咬合創(chuàng)傷三、填空題1.牙周炎是由_____引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病。2.牙菌斑生物膜根據(jù)所在部位分為_(kāi)____和_____。3.牙周袋根據(jù)其形態(tài)以及袋底位置與相鄰組織的關(guān)系分為_(kāi)____和_____。4.牙槽骨吸收的方式有_____和_____。5.牙周病的治療程序一般分為_(kāi)____、_____、_____和_____四個(gè)階段。6.牙周手術(shù)中常用的切口有_____、_____和_____。7.牙周組織再生的方法有_____、_____和_____。8.牙周炎患者正畸治療時(shí)，矯治力一般不超過(guò)_____g。四、判斷題（√/×）1.牙齦炎患者不會(huì)出現(xiàn)附著喪失。（）2.侵襲性牙周炎患者的菌斑、牙石量一般較多。（）3.牙周炎患者在進(jìn)行基礎(chǔ)治療后，牙周袋深度仍≥5mm，且探診后有出血或溢膿，即可考慮進(jìn)行牙周手術(shù)治療。（）4.引導(dǎo)性組織再生術(shù)可以使牙周組織完全再生。（）5.牙周炎患者正畸治療后不需要進(jìn)行保持。（）6.牙周維護(hù)治療的目的是防止牙周病的復(fù)發(fā)。（）7.吸煙是牙周病的重要危險(xiǎn)因素之一。（）8.牙周病的治療只需要關(guān)注局部因素，不需要考慮全身因素。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性牙周炎的治療原則。六、案例分析患者，男性，35歲。主訴：刷牙時(shí)牙齦出血3年余，加重1個(gè)月。現(xiàn)病史：患者3年前開(kāi)始出現(xiàn)刷牙時(shí)牙齦出血，有時(shí)咬硬物時(shí)也會(huì)出血，未予重視。近1個(gè)月來(lái)，牙齦出血加重，且伴有口臭，自覺(jué)牙齒松動(dòng)。既往史：否認(rèn)全身系統(tǒng)性疾病史。檢查：全口牙齦紅腫，質(zhì)地松軟，探診出血，牙周袋深度3～6mm，個(gè)別牙達(dá)7mm，附著喪失2～4mm，牙槽骨水平吸收達(dá)根長(zhǎng)的1/3～1/2，牙齒松動(dòng)Ⅰ～Ⅱ度，牙石（+++），色素（++）。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)為該患者制定一個(gè)治療計(jì)劃。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：牙菌斑是慢性齦炎的始動(dòng)因子，其他選項(xiàng)為局部促進(jìn)因素。2.答案：D解析：有無(wú)附著喪失是牙周炎與牙齦炎的根本區(qū)別，牙齦炎無(wú)附著喪失。3.答案：D解析：侵襲性牙周炎病程進(jìn)展迅速，而非緩慢。4.答案：D解析：基礎(chǔ)治療是治療慢性牙周炎的首要步驟，包括口腔衛(wèi)生指導(dǎo)等。5.答案：B解析：阿莫西林一般為全身用藥，不是牙周局部用藥。6.答案：C解析：恢復(fù)牙齒正常形態(tài)不是牙周手術(shù)的主要目的。7.答案：A解析：引導(dǎo)性組織再生術(shù)適用于骨下袋等。8.答案：A解析：牙周炎患者正畸治療應(yīng)在牙周炎癥得到控制后進(jìn)行。9.答案：B解析：牙周維護(hù)治療間隔一般為3～6個(gè)月。10.答案：C解析：牙周病治療后復(fù)發(fā)與患者全身健康狀況有關(guān)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：牙石、食物嵌塞、不良習(xí)慣、牙列擁擠都是牙周病的局部促進(jìn)因素。2.答案：ABCD解析：牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)是牙周炎的四大癥狀。3.答案：ABCD解析：侵襲性牙周炎治療原則包括早期治療、徹底清除牙石、全身應(yīng)用抗生素、定期復(fù)查。4.答案：ABCD解析：基礎(chǔ)治療包括口腔衛(wèi)生指導(dǎo)、潔治術(shù)、刮治術(shù)、根面平整術(shù)。5.答案：ABCD解析：牙周手術(shù)類(lèi)型有切除性手術(shù)、再生性手術(shù)、成形性手術(shù)、翻瓣術(shù)等。6.答案：ABCD解析：牙周炎患者正畸治療注意事項(xiàng)包括治療前全面評(píng)估、減小正畸力、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)、定期復(fù)查。7.答案：ABCD解析：患者年齡、全身健康狀況、牙周病類(lèi)型、治療方法選擇都影響治療效果。8.答案：ABCD解析：牙齒松動(dòng)Ⅱ度以上、牙周手術(shù)后、牙列缺損伴牙周病、咬合創(chuàng)傷等情況常需牙周夾板固定。三、填空題（答案）1.答案：牙菌斑中的微生物解析：牙周炎主要由牙菌斑中的微生物引起。2.答案：齦上菌斑；齦下菌斑解析：按部位分齦上和齦下菌斑。3.答案：骨上袋；骨下袋解析：根據(jù)袋底位置與相鄰組織關(guān)系分這兩類(lèi)。4.答案：水平型吸收；垂直型吸收解析：牙槽骨吸收方式有這兩種。5.答案：基礎(chǔ)治療；牙周手術(shù)治療；修復(fù)治療；牙周支持治療解析：牙周病治療程序分這四個(gè)階段。6.答案：內(nèi)斜切口；溝內(nèi)切口；牙間水平切口解析：牙周手術(shù)常用這幾種切口。7.答案：引導(dǎo)性組織再生術(shù)；植骨術(shù)；牙周組織工程解析：這是牙周組織再生的方法。8.答案：150解析：牙周炎患者正畸矯治力一般不超150g。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：牙齦炎無(wú)附著喪失。2.答案：×解析：侵襲性牙周炎患者菌斑、牙石量一般較少。3.答案：√解析：符合牙周手術(shù)治療時(shí)機(jī)。4.答案：×解析：引導(dǎo)性組織再生術(shù)不能使牙周組織完全再生。5.答案：×解析：牙周炎患者正畸治療后需要保持。6.答案：√解析：牙周維護(hù)治療目的是防止復(fù)發(fā)。7.答案：√解析：吸煙是重要危險(xiǎn)因素。8.答案：×解析：牙周病治療需考慮全身因素。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：慢性牙周炎的治療原則包括：（1）清除局部致病因素，如潔治、刮治等。（2）消除炎癥，如使用藥物等。（3）恢復(fù)牙周組織的生理形態(tài)和功能，如牙周手術(shù)等。（4）維護(hù)療效，防止復(fù)發(fā)，定期復(fù)查和維護(hù)治療。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為慢性牙周炎（中度）。2.答：治療計(jì)劃：（1）基礎(chǔ)治療：①口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，教會(huì)患者正確刷牙、使用牙線(xiàn)等。②潔治術(shù)，清除齦上牙石。③刮治術(shù)及根面平整術(shù)，清除齦下牙石及