2025年眩暈眼花耳鳴疾病診斷與治療模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.眩暈的病變部位主要在（）A.心B.肝C.脾D.腎2.下列哪項不是眩暈的常見病因（）A.情志不遂B.年高腎虧C.飲食不節(jié)D.感受外邪3.患者眩暈，頭重如蒙，胸悶惡心，食少寐多，舌苔白膩，脈濡滑。其證候是（）A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.腎精不足D.痰濕中阻4.治療眩暈肝陽上亢證，應(yīng)首選（）A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.左歸丸D.半夏白術(shù)天麻湯5.耳鳴耳聾的病因與下列哪項無關(guān)（）A.風(fēng)熱外襲B.肝火上擾C.氣血瘀滯D.脾胃虛寒6.患者耳鳴不斷，按之不減，煩躁易怒，胸脅脹痛，口苦咽干，舌苔黃，脈弦數(shù)。治療除取聽會、翳風(fēng)、中渚、俠溪外，還應(yīng)加（）A.聽宮、關(guān)元B.聽宮、足三里C.耳門、太溪D.行間、丘墟7.下列哪項不是耳鳴的常見證型（）A.風(fēng)熱侵襲B.肝火上炎C.氣血兩虛D.腎精虧損8.治療耳鳴耳聾腎精虧損證，應(yīng)首選（）A.耳聾左慈丸B.龍膽瀉肝湯C.銀翹散D.歸脾湯9.患者突發(fā)眩暈，耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢，遇煩勞、郁怒而加重，甚則仆倒，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦或數(shù)。證屬（）A.肝腎陰虛B.痰火上擾C.肝陽上亢D.氣血虧虛10.下列哪項不是眩暈的主要臨床表現(xiàn)（）A.頭暈?zāi)垦.視物旋轉(zhuǎn)C.甚則仆倒D.口舌歪斜二、多項選題1.眩暈的常見伴隨癥狀有（）A.惡心嘔吐B.耳鳴耳聾C.汗出D.面色蒼白2.下列哪些是引起眩暈的常見病因（）A.高血壓B.頸椎病C.梅尼埃病D.腦動脈硬化3.耳鳴耳聾的治療方法有（）A.藥物治療B.針灸治療C.推拿按摩D.心理治療4.眩暈的預(yù)防調(diào)護(hù)措施包括（）A.避免勞累B.保持心情舒暢C.低鹽低脂飲食D.加強(qiáng)體育鍛煉5.下列哪些屬于耳鳴的實(shí)證（）A.風(fēng)熱侵襲B.肝火上擾C.痰火郁結(jié)D.氣滯血瘀6.治療眩暈氣血虧虛證的方劑有（）A.歸脾湯B.八珍湯C.補(bǔ)中益氣湯D.人參養(yǎng)榮湯7.耳鳴耳聾的虛證常見證型有（）A.腎精虧損B.氣血兩虛C.肝腎陰虛D.脾胃虛弱8.下列哪些癥狀與眩暈有關(guān)（）A.頭重如裹B.腰膝酸軟C.胸悶脘痞D.急躁易怒三、填空題1.眩暈的基本病理變化，不外虛實(shí)兩端，虛者為_____，實(shí)者為_____。2.耳鳴耳聾的病變部位主要在_____，與_____、_____、_____等臟腑關(guān)系密切。四、判斷題（√/×）1.眩暈的病因主要是風(fēng)、火、痰、瘀。（）2.耳鳴耳聾實(shí)證多屬外感，虛證多屬內(nèi)傷。（）3.治療眩暈應(yīng)遵循“急則治其標(biāo)，緩則治其本”的原則。（）4.耳鳴耳聾的治療以藥物治療為主，其他治療方法為輔。（）5.眩暈患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和頭部突然轉(zhuǎn)動。（）6.肝火上擾型耳鳴耳聾的治療原則是清肝瀉火，疏通耳竅。（）7.氣血虧虛型眩暈的主要癥狀是眩暈動則加劇，勞累即發(fā)，面色蒼白，神疲乏力。（）8.腎精虧損型耳鳴耳聾的治療方劑是六味地黃丸。（）五、簡答題1.簡述眩暈的辨證要點(diǎn)。六、案例分析患者，男，55歲。眩暈反復(fù)發(fā)作5年，加重1周?，F(xiàn)癥見眩暈，頭重如蒙，胸悶惡心，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。問題1：請寫出該患者的初步診斷及辨證分型。問題2：請列出該患者的治療原則及代表方劑。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：眩暈的病變部位主要在肝，與脾、腎密切相關(guān)。2.答案：D解析：眩暈的常見病因有情志不遂、年高腎虧、飲食不節(jié)、跌仆損傷等，感受外邪一般不是眩暈的常見病因。3.答案：D解析：患者眩暈，頭重如蒙，胸悶惡心，舌苔白膩，脈濡滑，為痰濕中阻之象。4.答案：A解析：天麻鉤藤飲具有平肝潛陽，清火息風(fēng)之功效，主治肝陽上亢之眩暈。5.答案：D解析：耳鳴耳聾的病因主要有風(fēng)熱外襲、肝火上擾、痰火郁結(jié)、氣滯血瘀、腎精虧損、氣血兩虛等，脾胃虛寒一般與耳鳴耳聾無關(guān)。6.答案：D解析：患者耳鳴不斷，按之不減，煩躁易怒，胸脅脹痛，口苦咽干，舌苔黃，脈弦數(shù)，為肝火上擾之證。行間為肝經(jīng)滎穴，可清瀉肝經(jīng)實(shí)火；丘墟為膽經(jīng)原穴，可清瀉肝膽之火。7.答案：C解析：耳鳴的常見證型有風(fēng)熱侵襲、肝火上擾、痰火郁結(jié)、氣滯血瘀、腎精虧損等，氣血兩虛一般不是耳鳴的常見證型。8.答案：A解析：耳聾左慈丸具有滋腎平肝之功效，主治肝腎陰虛，耳鳴耳聾，頭暈?zāi)垦！?.答案：C解析：患者突發(fā)眩暈，耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢，遇煩勞、郁怒而加重，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦或數(shù)，為肝陽上亢之證。10.答案：D解析：眩暈的主要臨床表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦！⒁曃镄D(zhuǎn)，甚則仆倒，可伴有惡心嘔吐、耳鳴耳聾、汗出、面色蒼白等癥狀，口舌歪斜一般不是眩暈的主要臨床表現(xiàn)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：眩暈的常見伴隨癥狀有惡心嘔吐、耳鳴耳聾、汗出、面色蒼白等。2.答案：ABCD解析：高血壓、頸椎病、梅尼埃病、腦動脈硬化等均可引起眩暈。3.答案：ABCD解析：耳鳴耳聾的治療方法有藥物治療、針灸治療、推拿按摩、心理治療等。4.答案：ABCD解析：眩暈的預(yù)防調(diào)護(hù)措施包括避免勞累、保持心情舒暢、低鹽低脂飲食、加強(qiáng)體育鍛煉等。5.答案：ABCD解析：耳鳴的實(shí)證常見證型有風(fēng)熱侵襲、肝火上擾、痰火郁結(jié)、氣滯血瘀等。6.答案：ABCD解析：歸脾湯、八珍湯、補(bǔ)中益氣湯、人參養(yǎng)榮湯等均可用于治療眩暈氣血虧虛證。7.答案：ABCD解析：耳鳴耳聾的虛證常見證型有腎精虧損、氣血兩虛、肝腎陰虛、脾胃虛弱等。8.答案：ABCD解析：頭重如裹、腰膝酸軟、胸悶脘痞、急躁易怒等癥狀均與眩暈有關(guān)。三、填空題（答案）1.答案：髓海不足，氣血虧虛；風(fēng)、火、痰、瘀解析：眩暈的基本病理變化，不外虛實(shí)兩端，虛者為髓海不足，氣血虧虛，實(shí)者為風(fēng)、火、痰、瘀擾亂清空。2.答案：耳；腎；肝；脾解析：耳鳴耳聾的病變部位主要在耳，與腎、肝、脾等臟腑關(guān)系密切。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：眩暈的病因主要是風(fēng)、火、痰、瘀，其基本病理變化不外虛實(shí)兩端。2.答案：√解析：耳鳴耳聾實(shí)證多屬外感，如風(fēng)熱外襲、肝火上擾、痰火郁結(jié)等；虛證多屬內(nèi)傷，如腎精虧損、氣血兩虛等。3.答案：√解析：治療眩暈應(yīng)遵循“急則治其標(biāo)，緩則治其本”的原則，在眩暈發(fā)作期以治標(biāo)為主，緩解期以治本為主。4.答案：×解析：耳鳴耳聾的治療應(yīng)根據(jù)病因、病情等選擇合適的治療方法，藥物治療、針灸治療、推拿按摩、心理治療等均可應(yīng)用，不能以藥物治療為主，其他治療方法為輔。5.答案：√解析：眩暈患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和頭部突然轉(zhuǎn)動，以免誘發(fā)或加重眩暈。6.答案：√解析：肝火上擾型耳鳴耳聾的治療原則是清肝瀉火，疏通耳竅，可選用龍膽瀉肝湯等方劑治療。7.答案：√解析：氣血虧虛型眩暈的主要癥狀是眩暈動則加劇，勞累即發(fā)，面色蒼白，神疲乏力，心悸少寐等。8.答案：×解析：腎精虧損型耳鳴耳聾的治療方劑是耳聾左慈丸等，六味地黃丸主要用于治療肝腎陰虛證。五、簡答題（答案）1.答：眩暈的辨證要點(diǎn)主要包括辨臟腑、辨虛實(shí)、辨標(biāo)本。辨臟腑：眩暈病位主要在肝，與脾、腎密切相關(guān)。肝陽上亢者，眩暈兼見頭脹痛、面紅目赤、煩躁易怒等；氣血虧虛者，眩暈動則加劇，勞累即發(fā)，面色蒼白，神疲乏力等；腎精不足者，眩暈日久不愈，耳鳴耳聾，腰膝酸軟等；痰濕中阻者，眩暈頭重如蒙，胸悶惡心，食少多寐等。辨虛實(shí)：眩暈以虛證居多，如氣血虧虛、腎精不足等；實(shí)證較少，如風(fēng)、火、痰、瘀等。虛證眩暈，病程較長，反復(fù)發(fā)作，遇勞即發(fā)，面色蒼白，神疲乏力等；實(shí)證眩暈，病