2025院感理論考試試題含答案一、單選題（每題2分，共40分）1.關于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應同時發(fā)生B.住院患者在住院期間獲得的感染C.患者出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.一定是在住院期間遭受并發(fā)生的感染答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。所以A感染和發(fā)病不一定同時發(fā)生；C患者出院后發(fā)生的部分感染屬于醫(yī)院感染；D不一定是住院期間遭受并發(fā)生，出院后發(fā)病也可能是醫(yī)院感染。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：D。A皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染；D醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務人員D.住院患者答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為住院患者免疫力相對較低，接觸醫(yī)院環(huán)境和各種醫(yī)療操作較多，易發(fā)生感染。門診、急診患者停留時間短，探視者停留時間也有限，雖然也可能發(fā)生感染，但不是主要發(fā)生人群。醫(yī)務人員發(fā)生醫(yī)院感染相對患者來說比例較低。4.下列哪種物品不屬于高度危險性物品（）A.腹腔鏡B.導尿管C.體溫表D.植入物答案：C。高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險，如腹腔鏡、導尿管、植入物等。體溫表屬于中度危險性物品，它與完整黏膜相接觸，而不進入人體無菌組織、器官和血流。5.關于消毒因子對人體的危害，錯誤的是（）A.微波對人體無害B.液體消毒劑可以造成人體過敏C.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒，還可以發(fā)生爆炸答案：A。微波對人體有一定危害，如可引起神經(jīng)衰弱綜合征、心血管系統(tǒng)功能紊亂等。B液體消毒劑如含氯消毒劑等可能造成人體過敏；C紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜，引起皮膚紅斑、角膜炎等；D環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒，還具有易燃易爆性。6.下列屬于高效消毒劑的是（）A.乙醇B.碘伏C.戊二醛D.氯己定答案：C。高效消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用，如戊二醛。乙醇、碘伏屬于中效消毒劑，能殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細菌繁殖體等微生物。氯己定屬于低效消毒劑，只能殺滅細菌繁殖體、親脂病毒。7.進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗答案：C。進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求，以防止感染。清潔只是去除物體表面的污垢；消毒只能殺滅部分微生物；清洗主要是去除污染物，都不能滿足進入人體組織或無菌器官的要求。8.關于醫(yī)院感染的預防和控制，下列說法錯誤的是（）A.建立三級監(jiān)控體系B.加強醫(yī)院感染知識教育C.合理使用抗生素即可，不需要嚴格執(zhí)行消毒隔離制度D.及時報告和控制醫(yī)院感染暴發(fā)答案：C。合理使用抗生素和嚴格執(zhí)行消毒隔離制度都是醫(yī)院感染預防和控制的重要措施，二者缺一不可。建立三級監(jiān)控體系可以有效監(jiān)測醫(yī)院感染情況；加強醫(yī)院感染知識教育可提高醫(yī)務人員和患者的防控意識；及時報告和控制醫(yī)院感染暴發(fā)能防止感染的進一步擴散。9.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。10.下列哪種隔離方式屬于接觸隔離（）A.對鼠疫患者的隔離B.對艾滋病患者的隔離C.對多重耐藥菌感染患者的隔離D.對肺結核患者的隔離答案：C。接觸隔離適用于經(jīng)接觸傳播疾病如腸道感染、多重耐藥菌感染等的患者。鼠疫患者應采取嚴密隔離；艾滋病患者主要是血液、性傳播等，一般不需要特殊隔離，在有傷口等情況下做好防護即可；肺結核患者采取空氣隔離。11.醫(yī)務人員在下列哪種情況下應先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.接觸清潔物品前C.脫手套后D.進行無菌操作前答案：A。接觸患者的血液、體液和分泌物后，手上可能沾染大量病原微生物，應先洗手去除可見污染物，然后進行衛(wèi)生手消毒殺滅微生物。接觸清潔物品前、脫手套后、進行無菌操作前一般可直接進行衛(wèi)生手消毒。12.下列關于無菌技術操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品取出后未使用，可放回無菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：C。無菌物品取出后未使用，不可放回無菌容器內(nèi)，以防污染無菌容器內(nèi)的物品。A操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒，可減少微生物污染；B操作人員應洗手、戴口罩、帽子，防止自身帶菌污染操作；D一份無菌物品僅供一位患者使用，可防止交叉感染。13.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容不包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測D.藥物不良反應監(jiān)測答案：D。醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測等。藥物不良反應監(jiān)測主要是監(jiān)測藥物在臨床使用過程中出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應，不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容。14.對病室內(nèi)的空氣及地面應采取的消毒措施是（）A.每日紫外線消毒一次，地面濕式清掃一次B.每日紫外線消毒二次，地面濕式清掃二次C.每周紫外線消毒一次，地面干式清掃一次D.每周紫外線消毒二次，地面干式清掃二次答案：B。病室內(nèi)的空氣應每日紫外線消毒二次，以殺滅空氣中的微生物；地面應濕式清掃二次，防止灰塵飛揚，減少微生物擴散。干式清掃易使灰塵揚起，增加感染風險。15.下列哪種情況不需要穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時B.對患者實行保護性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護理時C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時D.為普通患者測量血壓時答案：D。為普通患者測量血壓時一般不需要穿隔離衣。A接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時，穿隔離衣可防止自身被感染和防止病原體傳播給他人；B對患者實行保護性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護理時，穿隔離衣可保護患者免受外界病原體感染；C可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時，穿隔離衣可防止污染自身。16.關于銳器傷的預防，錯誤的是（）A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B.利用針頭處理設備進行安全處置C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷D.針頭用后立即套回針套，以防扎傷別人答案：D。針頭用后不能立即套回針套，這樣容易發(fā)生針刺傷，應使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，也可利用針頭處理設備進行安全處置，同時使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。17.醫(yī)院感染的病原體的特點不包括（）A.大部分為人體正常菌群的轉移菌或條件致病菌B.常具有耐藥性C.免疫力低下患者的醫(yī)院感染通常由毒力強的致病菌引起D.常發(fā)生種類的變遷答案：C。免疫力低下患者的醫(yī)院感染通常由毒力較弱的條件致病菌引起，而不是毒力強的致病菌。醫(yī)院感染的病原體大部分為人體正常菌群的轉移菌或條件致病菌，常具有耐藥性，且隨著時間推移常發(fā)生種類的變遷。18.下列關于壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測，錯誤的是（）A.物理監(jiān)測法：每次滅菌應連續(xù)監(jiān)測并記錄滅菌時的溫度、壓力和時間等滅菌參數(shù)B.化學監(jiān)測法：應進行包外、包內(nèi)化學指示物監(jiān)測C.生物監(jiān)測法：每周監(jiān)測一次，采用嗜熱脂肪芽孢桿菌為指示菌D.新滅菌器使用前無需進行生物監(jiān)測答案：D。新滅菌器使用前必須進行生物監(jiān)測，合格后方可使用。A物理監(jiān)測法每次滅菌應連續(xù)監(jiān)測并記錄滅菌時的溫度、壓力和時間等滅菌參數(shù)，可直觀了解滅菌情況；B化學監(jiān)測法應進行包外、包內(nèi)化學指示物監(jiān)測，可初步判斷滅菌效果；C生物監(jiān)測法每周監(jiān)測一次，采用嗜熱脂肪芽孢桿菌為指示菌，是最可靠的監(jiān)測方法。19.下列關于醫(yī)院感染病例報告的說法，正確的是（）A.散發(fā)醫(yī)院感染病例應在24小時內(nèi)報告B.醫(yī)院感染暴發(fā)應在12小時內(nèi)報告C.疑似醫(yī)院感染暴發(fā)應在48小時內(nèi)報告D.以上說法都正確答案：B。散發(fā)醫(yī)院感染病例應在發(fā)現(xiàn)后及時報告，一般無嚴格24小時報告要求；醫(yī)院感染暴發(fā)應在12小時內(nèi)報告；疑似醫(yī)院感染暴發(fā)應在2小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。所以B正確。20.下列關于醫(yī)療廢物管理的說法，錯誤的是（）A.醫(yī)療廢物應分類收集B.感染性廢物應置于黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)C.銳器應置于紅色塑料盒內(nèi)D.醫(yī)療廢物應交給有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位處理答案：C。銳器應置于耐刺、防滲漏的利器盒內(nèi)，而不是紅色塑料盒。A醫(yī)療廢物應分類收集，可便于后續(xù)處理；B感染性廢物應置于黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)，符合醫(yī)療廢物分類要求；D醫(yī)療廢物應交給有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位處理，以確保處理規(guī)范。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：ABCD。醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、生物媒介傳播（如蚊子、蒼蠅等傳播疾?。?.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的有（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受侵入性診療操作的患者答案：ABCD。老年人和嬰幼兒身體機能相對較弱，免疫力較低；免疫功能低下者自身抵抗病原體能力差；接受侵入性診療操作的患者，如手術、插管等，破壞了人體的防御屏障，增加了感染機會，都屬于醫(yī)院感染易感人群。3.關于手衛(wèi)生，下列說法正確的是（）A.洗手是指用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程B.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程C.外科手消毒是指外科手術前醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程D.手衛(wèi)生設施包括洗手池、水龍頭、流動水、肥皂（皂液）、干手用品、手消毒劑等答案：ABCD。這些關于手衛(wèi)生的說法都是正確的。洗手主要是去除污垢和部分致病菌；衛(wèi)生手消毒用速干手消毒劑減少暫居菌；外科手消毒更嚴格，要清除暫居菌和減少常居菌；手衛(wèi)生設施涵蓋了洗手和消毒所需的各種物品。4.醫(yī)院感染監(jiān)測的方法包括（）A.全面綜合性監(jiān)測B.目標性監(jiān)測C.漏報調(diào)查D.病例對照研究答案：ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測的方法有全面綜合性監(jiān)測，對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員進行全面監(jiān)測；目標性監(jiān)測，針對特定部位、特定病原體等進行監(jiān)測；漏報調(diào)查，了解醫(yī)院感染病例的漏報情況；病例對照研究，分析感染因素等。5.下列關于隔離技術的說法，正確的是（）A.隔離分為傳染病隔離和保護性隔離B.傳染病隔離是指將處于傳染期的傳染病患者、可疑傳染病患者及病原攜帶者安置在指定的地點，暫時避免與周圍人群接觸C.保護性隔離是指將免疫功能極度低下的易感者置于基本無菌的環(huán)境中，使其免受感染D.隔離區(qū)域應劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)答案：ABCD。隔離分為傳染病隔離和保護性隔離。傳染病隔離可防止病原體傳播給他人；保護性隔離可保護易感者。隔離區(qū)域劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，便于管理和防止交叉感染。6.下列屬于醫(yī)院感染管理委員會職責的有（）A.制定本醫(yī)院預防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)督實施B.定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題C.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評D.組織醫(yī)院感染培訓，提供有關醫(yī)院感染管理的業(yè)務技術咨詢答案：ABCD。醫(yī)院感染管理委員會的職責包括制定規(guī)章制度和診斷標準并監(jiān)督實施，研究解決醫(yī)院感染管理問題，審定工作計劃并考評，組織培訓和提供技術咨詢等。7.關于消毒滅菌方法的選擇，下列說法正確的是（）A.耐熱、耐濕的手術器械，應首選壓力蒸汽滅菌B.不耐熱、不耐濕的物品，可選擇低溫滅菌方法，如環(huán)氧乙烷滅菌、過氧化氫低溫等離子體滅菌等C.物體表面消毒，可選擇含氯消毒劑、季銨鹽類消毒劑等擦拭D.室內(nèi)空氣消毒，可選擇紫外線燈照射、空氣消毒機等方法答案：ABCD。耐熱、耐濕的手術器械首選壓力蒸汽滅菌，效果可靠；不耐熱、不耐濕的物品選擇低溫滅菌方法；物體表面消毒可根據(jù)情況選擇合適的消毒劑擦拭；室內(nèi)空氣消毒可采用紫外線燈照射、空氣消毒機等方法。8.下列關于醫(yī)院感染暴發(fā)的處理措施，正確的有（）A.立即采取有效的控制措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極救治患者B.及時開展流行病學調(diào)查，查找感染源、感染途徑等C.對感染患者和周圍人群進行醫(yī)學觀察和必要的治療D.對可能污染的環(huán)境和物品進行消毒處理答案：ABCD。醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即采取有效控制措施，控制感染源，切斷傳播途徑，救治患者；及時開展流行病學調(diào)查；對感染患者和周圍人群進行醫(yī)學觀察和治療；對可能污染的環(huán)境和物品進行消毒處理，防止感染進一步擴散。9.下列關于醫(yī)務人員職業(yè)暴露的預防，正確的有（）A.加強職業(yè)暴露防護知識的培訓B.嚴格遵守操作規(guī)程，做好個人防護C.發(fā)生職業(yè)暴露后，應立即進行局部處理，并及時報告D.對發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務人員進行跟蹤隨訪和預防性治療答案：ABCD。加強職業(yè)暴露防護知識培訓可提高醫(yī)務人員防護意識；嚴格遵守操作規(guī)程和做好個人防護可減少暴露機會；發(fā)生職業(yè)暴露后及時處理和報告很重要；對發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務人員進行跟蹤隨訪和預防性治療可降低感染風險。10.下列關于醫(yī)療廢物分類收集的說法，正確的有（）A.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集B.少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明C.批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置D.隔離的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封答案：ABCD。醫(yī)療廢物應分類收集，不同類型的醫(yī)療廢物不能混合收集；少量藥物性廢物可混入感染性廢物并注明；批量的廢化學試劑、廢消毒劑應交由專門機構處置；隔離的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物用雙層包裝物并及時密封，可防止病原體傳播。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要在住院期間發(fā)生的感染就一定是醫(yī)院感染。（）答案：錯誤。住院期間發(fā)生的感染不一定是醫(yī)院感染，若入院時已處于潛伏期，入院后發(fā)病則不屬于醫(yī)院感染。2.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達到無害化的處理。（）答案：錯誤。滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理，包括細菌芽孢等，而消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達到無害化的處理。3.接觸隔離的患者應安置在單人病房，無條件時可將同種病原體感染的患者安置在同一房間。（）答案：正確。接觸隔離患者安置在單人病房可減少交叉感染，若無條件可將同種病原體感染患者安置在同一房間。4.醫(yī)務人員在接觸患者前后都應進行手衛(wèi)生。（）答案：正確。接觸患者前后進行手衛(wèi)生可防止病原體傳播，保護患者和自身。5.醫(yī)院感染監(jiān)測是指長期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集、分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素，并將監(jiān)測結果報送和反饋，為醫(yī)院感染的預防、控制和管理提供科學依據(jù)。（）答案：正確。這是醫(yī)院感染監(jiān)測的定義。6.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。（）答案：正確?？諝鈧鞑サ亩x就是帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。7.對所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物等均視為具有傳染性，在接觸這些物質(zhì)時，必須采取防護措施。（）答案：正確。這是標準預防的原則，將所有患者的血液、體液等視為具有傳染性，采取防護措施可防止感染。8.壓力蒸汽滅菌時，滅菌包的體積不應超過30cm×30cm×50cm。（）答案：錯誤。壓力蒸汽滅菌時，滅菌包的體積不應超過30cm×30cm×25cm。9.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確。醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。10.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過48小時；延長時間不超過72小時。（）答案：正確。醫(yī)療廢物暫時貯存時間一般不超過48小時，特殊情況延長不超過72小時。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務人員發(fā)生銳器傷后的處理流程。答：醫(yī)務人員發(fā)生銳器傷后的處理流程如下：（1）局部處理：①立即從近心端向遠心端輕輕擠壓受傷部位，盡可能擠出損傷處的血液，禁止進行傷口的局部擠壓。②用肥皂水和流動水進行沖洗，沖洗時間不少于5分鐘。如果是黏膜暴露，應當用生理鹽水反復沖洗。③受傷部位沖洗后，用75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。（2）立即向科室負責人和醫(yī)院感染管理部門報告，報告內(nèi)容包括受傷時間、地點、銳器種類、損傷情況等。（3）評估：醫(yī)院感染管理部門會同相關部門對銳器傷進行評估，包括患者和受傷醫(yī)務人員的情況，如患者是否患有經(jīng)血液傳播疾病等。（4）預防用藥：根據(jù)評估結果，必要時采取預防性用藥措施，如暴露于乙肝、丙肝、艾滋病等病毒時，按