2025年放射腫瘤學(xué)影像診斷能力評(píng)估模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種影像學(xué)檢查方法對(duì)軟組織分辨率最高（）A.X線B.CTC.MRID.超聲2.關(guān)于CT增強(qiáng)掃描，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.可提高病變的檢出率B.可幫助鑒別病變的性質(zhì)C.可觀察病變的血供情況D.所有患者都需要進(jìn)行增強(qiáng)掃描3.乳腺癌患者，乳腺X線攝影發(fā)現(xiàn)鈣化灶，最可能的診斷是（）A.乳腺增生B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺癌D.乳腺炎4.下列哪種腫瘤在MRI上表現(xiàn)為“椒鹽征”（）A.腦膜瘤B.聽(tīng)神經(jīng)瘤C.三叉神經(jīng)瘤D.頸動(dòng)脈體瘤5.對(duì)于肺癌的診斷，最有價(jià)值的檢查方法是（）A.胸部X線B.胸部CTC.纖維支氣管鏡D.痰細(xì)胞學(xué)檢查6.下列哪種疾病在CT上表現(xiàn)為“軌道征”（）A.支氣管擴(kuò)張B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.肺癌7.骨腫瘤患者，X線片顯示骨質(zhì)破壞、軟組織腫塊，最可能的診斷是（）A.骨結(jié)核B.骨肉瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨囊腫8.關(guān)于MRI檢查的禁忌證，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.體內(nèi)有金屬異物B.幽閉恐懼癥患者C.裝有心臟起搏器患者D.妊娠早期患者9.對(duì)于肝臟腫瘤的診斷，下列哪種檢查方法最敏感（）A.超聲B.CTC.MRID.肝動(dòng)脈造影10.下列哪種疾病在超聲上表現(xiàn)為“牛眼征”（）A.肝血管瘤B.肝囊腫C.肝膿腫D.肝轉(zhuǎn)移瘤二、多項(xiàng)選擇題1.以下哪些是X線的特性（）A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.攝影效應(yīng)D.電離效應(yīng)2.CT檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.密度分辨率高B.可進(jìn)行多平面重建C.檢查速度快D.對(duì)人體無(wú)輻射3.乳腺X線攝影的適應(yīng)證包括（）A.乳腺癌的篩查B.乳腺腫塊的診斷C.乳腺鈣化灶的評(píng)估D.乳腺炎癥的診斷4.MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.軟組織分辨率高B.多參數(shù)成像C.無(wú)輻射D.對(duì)骨骼系統(tǒng)顯示清晰5.肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.肺內(nèi)腫塊B.阻塞性肺炎C.胸腔積液D.縱隔淋巴結(jié)腫大6.以下哪些疾病可導(dǎo)致骨質(zhì)破壞（）A.骨腫瘤B.骨結(jié)核C.骨髓炎D.骨質(zhì)疏松癥7.超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.操作簡(jiǎn)便B.無(wú)輻射C.可重復(fù)性好D.對(duì)軟組織分辨率高8.肝臟腫瘤的影像學(xué)檢查方法包括（）A.超聲B.CTC.MRID.肝動(dòng)脈造影三、填空題1.放射腫瘤學(xué)影像診斷常用的檢查方法包括X線、CT、MRI、_____等。2.CT值的單位是_____。3.乳腺X線攝影中，鈣化灶分為_(kāi)____鈣化和_____鈣化。4.MRI檢查中，T1WI圖像上，脂肪組織呈_____信號(hào)，水呈_____信號(hào)。5.肺癌的TNM分期中，T代表_____，N代表_____，M代表_____。6.骨腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)主要包括骨質(zhì)破壞、_____、_____等。7.超聲檢查中，根據(jù)回聲的強(qiáng)弱，可將組織分為_(kāi)____、_____、_____等。8.肝臟腫瘤的常見(jiàn)類(lèi)型包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.X線檢查對(duì)人體有輻射，應(yīng)盡量避免使用。（）2.CT增強(qiáng)掃描可以提高病變的檢出率和診斷準(zhǔn)確性。（）3.乳腺X線攝影是乳腺癌篩查的首選方法。（）4.MRI檢查對(duì)軟組織的分辨率高于CT檢查。（）5.肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)具有特征性，僅憑影像學(xué)檢查即可明確診斷。（）6.骨質(zhì)破壞是骨腫瘤的特異性表現(xiàn)。（）7.超聲檢查對(duì)肝臟腫瘤的診斷具有重要價(jià)值。（）8.肝動(dòng)脈造影是診斷肝臟腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述X線檢查的原理。六、案例分析題患者，男性，55歲，咳嗽、咳痰1個(gè)月，加重伴咯血1周?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏液痰，量不多，未予重視。1周前咳嗽、咳痰加重，伴有咯血，為鮮紅色血液，量約50ml/d，無(wú)發(fā)熱、盜汗、胸痛等不適。體格檢查：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神尚可，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。胸廓對(duì)稱(chēng)，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：Hb120g/L，WBC6.0×10?/L，N0.65，L0.30，PLT200×10?/L。胸部X線片：右肺上葉可見(jiàn)一腫塊影，大小約3cm×4cm，邊緣毛糙，可見(jiàn)分葉征及毛刺征。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：MRI對(duì)軟組織分辨率最高，可多方位、多參數(shù)成像。2.答案：D解析：增強(qiáng)掃描有一定風(fēng)險(xiǎn)，并非所有患者都適合，如過(guò)敏體質(zhì)等。3.答案：C解析：乳腺癌在乳腺X線攝影中常表現(xiàn)為鈣化灶。4.答案：D解析：頸動(dòng)脈體瘤在MRI上呈“椒鹽征”。5.答案：B解析：胸部CT對(duì)肺癌的診斷價(jià)值較高，可清晰顯示腫瘤的形態(tài)、大小等。6.答案：A解析：支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T上表現(xiàn)為“軌道征”或“印戒征”。7.答案：B解析：骨肉瘤X線表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞、軟組織腫塊等。8.答案：D解析：妊娠3個(gè)月內(nèi)盡量避免MRI檢查，3個(gè)月后可根據(jù)情況選擇。9.答案：C解析：MRI對(duì)肝臟腫瘤的診斷敏感性較高。10.答案：D解析：肝轉(zhuǎn)移瘤在超聲上常表現(xiàn)為“牛眼征”。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：X線具有穿透性、熒光效應(yīng)、攝影效應(yīng)和電離效應(yīng)。2.答案：ABC解析：CT檢查有輻射，D錯(cuò)誤。3.答案：ABC解析：乳腺炎癥一般不首選乳腺X線攝影。4.答案：ABC解析：MRI對(duì)骨骼系統(tǒng)顯示不如CT清晰。5.答案：ABCD解析：肺癌可出現(xiàn)肺內(nèi)腫塊、阻塞性肺炎、胸腔積液、縱隔淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。6.答案：ABC解析：骨質(zhì)疏松癥主要表現(xiàn)為骨量減少，一般無(wú)骨質(zhì)破壞。7.答案：ABC解析：超聲對(duì)軟組織分辨率低于MRI和CT。8.答案：ABCD解析：這些都是肝臟腫瘤的常用檢查方法。三、填空題（答案）1.答案：超聲解析：放射腫瘤學(xué)影像診斷常用檢查方法還有超聲等。2.答案：亨氏單位（HU）解析：CT值單位是亨氏單位。3.答案：良性、惡性解析：乳腺X線攝影中鈣化灶分良性和惡性。4.答案：高、低解析：MRI中T1WI脂肪呈高信號(hào)，水呈低信號(hào)。5.答案：原發(fā)腫瘤、區(qū)域淋巴結(jié)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移解析：肺癌TNM分期中T、N、M的含義。6.答案：軟組織腫塊、骨膜反應(yīng)解析：骨腫瘤還有軟組織腫塊、骨膜反應(yīng)等表現(xiàn)。7.答案：高回聲、等回聲、低回聲解析：超聲根據(jù)回聲強(qiáng)弱分高、等、低回聲。8.答案：肝癌、肝血管瘤、肝囊腫解析：肝臟常見(jiàn)腫瘤類(lèi)型。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：X線有輻射，應(yīng)合理使用。2.答案：√解析：增強(qiáng)掃描可提高病變檢出和診斷準(zhǔn)確性。3.答案：√解析：乳腺X線攝影是乳腺癌篩查重要方法。4.答案：√解析：MRI軟組織分辨率高于CT。5.答案：×解析：肺癌診斷需結(jié)合臨床等多方面。6.答案：×解析：骨質(zhì)破壞可見(jiàn)于多種疾病，不具特異性。7.答案：√解析：超聲對(duì)肝臟腫瘤有重要診斷價(jià)值。8.答案：×解析：病理檢查才是診斷肝臟腫瘤金標(biāo)準(zhǔn)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：X線具有穿透性、熒光效應(yīng)和攝影效應(yīng)。當(dāng)X線穿過(guò)人體時(shí)，由于人體不同組織和器官對(duì)X線的吸收程度不同，在熒光屏或膠片上形成黑白對(duì)比不同的影像，從而顯示出人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的形態(tài)和密度變化，達(dá)到診斷疾病的目的。六、案例分析題（答案）1.答：該患者最可能的診