獸醫(yī)臨床基礎(chǔ)考試模擬題+答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.犬貓臨床檢查中，視診的核心觀察內(nèi)容不包括以下哪項(xiàng)？A.被毛狀態(tài)B.體表異常隆起C.呼吸頻率D.口腔黏膜顏色答案：D解析：視診是用肉眼直接觀察動物整體或局部狀態(tài)的方法，主要包括被毛、體表形態(tài)、運(yùn)動姿勢、呼吸頻率等。口腔黏膜顏色需通過開口檢查（屬于觸診或特殊檢查），不屬于直接視診范疇。2.健康成年犬的正常直腸溫度范圍是？A.37.5-39.0℃B.38.0-39.5℃C.36.5-38.0℃D.39.0-40.5℃答案：A解析：犬正常體溫范圍為37.5-39.0℃（小型犬略高），貓為38.0-39.5℃，牛為37.5-39.5℃，需注意物種差異。3.犬出現(xiàn)“胸式呼吸”增強(qiáng)，最可能提示的疾病是？A.胸膜炎B.腹腔積液C.肺炎D.肺氣腫答案：B解析：胸式呼吸增強(qiáng)（以胸壁運(yùn)動為主）常見于腹部疾?。ㄈ绺骨环e液、急性胃擴(kuò)張）導(dǎo)致膈肌運(yùn)動受限；腹式呼吸增強(qiáng)（以腹壁運(yùn)動為主）常見于胸部疾?。ㄈ缧啬ぱ?、肺炎）。4.觸診犬腹壁時，若觸及“串珠樣”硬結(jié)伴壓痛，最可能的診斷是？A.腸套疊B.腸便秘C.腸扭轉(zhuǎn)D.寄生蟲性腸梗阻答案：A解析：腸套疊時，套疊的腸管因水腫、充血形成臘腸樣或串珠樣硬物，觸診有彈性且疼痛明顯；腸便秘多為成段硬實(shí)糞塊；腸扭轉(zhuǎn)觸診常呈緊張性膨脹。5.犬貓正常心搏最強(qiáng)聽取點(diǎn)位于左側(cè)胸壁的？A.第3-4肋間，肩關(guān)節(jié)水平線下方B.第5-6肋間，肩關(guān)節(jié)水平線下方C.第2-3肋間，肩關(guān)節(jié)水平線上方D.第7-8肋間，肩關(guān)節(jié)水平線上方答案：B解析：犬貓心臟聽診區(qū)位于左側(cè)第5肋間（犬）或第4-5肋間（貓），肩關(guān)節(jié)水平線稍下方，此處為二尖瓣聽診點(diǎn)，心搏最清晰。6.采集犬靜脈血時，首選的安全采血部位是？A.頸外靜脈B.股靜脈C.前肢頭靜脈D.后肢隱靜脈答案：C解析：頭靜脈位于前肢背側(cè)，表淺易固定，犬貓配合度較高，是臨床最常用的靜脈采血部位；頸外靜脈需保定嚴(yán)格，股靜脈易滑動，隱靜脈管徑較細(xì)，均非首選。7.犬出現(xiàn)“陳-施呼吸”（潮式呼吸），提示的病變部位主要是？A.外周呼吸系統(tǒng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.心血管系統(tǒng)D.泌尿系統(tǒng)答案：B解析：陳-施呼吸是呼吸中樞興奮性降低的表現(xiàn)，常見于腦缺血、顱內(nèi)壓升高、嚴(yán)重代謝性酸中毒（如尿毒癥）等中樞性疾??；外周呼吸系統(tǒng)疾病多表現(xiàn)為呼吸困難但節(jié)律規(guī)則。8.檢查犬淋巴結(jié)時，最常觸診的淺表淋巴結(jié)是？A.下頜淋巴結(jié)、肩前淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)B.腘淋巴結(jié)、腸系膜淋巴結(jié)、支氣管淋巴結(jié)C.咽后淋巴結(jié)、肝門淋巴結(jié)、胃淋巴結(jié)D.縱隔淋巴結(jié)、髂下淋巴結(jié)、腰下淋巴結(jié)答案：A解析：臨床觸診的淺表淋巴結(jié)包括下頜淋巴結(jié)（下頜角后方）、肩前淋巴結(jié)（肩關(guān)節(jié)前上方）、腹股溝淋巴結(jié)（大腿內(nèi)側(cè)）；腸系膜、支氣管等淋巴結(jié)屬于深部淋巴結(jié)，需影像學(xué)或剖檢。9.犬貓正常尿液的pH值范圍是？A.5.5-7.5（犬），6.0-8.0（貓）B.7.0-8.5（犬），5.0-6.5（貓）C.4.5-6.0（犬），7.0-8.5（貓）D.6.0-7.5（犬），5.0-7.0（貓）答案：D解析：犬尿液偏中性（6.0-7.5），貓因肉食性飲食尿液偏酸性（5.0-7.0），若pH異常需考慮代謝性疾?。ㄈ缢嶂卸?、堿中毒）或泌尿系統(tǒng)感染。10.幼犬出現(xiàn)“異嗜癖”（啃食墻皮、泥土），最可能的病因是？A.犬瘟熱B.寄生蟲感染C.病毒性腸炎D.維生素A中毒答案：B解析：異嗜癖常見于營養(yǎng)缺乏（如微量元素、維生素）或寄生蟲感染（蛔蟲、鉤蟲導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙）；犬瘟熱以神經(jīng)癥狀為主，病毒性腸炎以腹瀉為主，維生素A中毒多見于長期過量飼喂動物肝臟。11.貓出現(xiàn)“瞳孔散大且對光反射消失”，最可能的原因是？A.青光眼B.虹膜睫狀體炎C.視網(wǎng)膜脫離D.阿托品中毒答案：D解析：阿托品為M受體阻斷劑，可引起瞳孔散大、對光反射消失；青光眼表現(xiàn)為眼壓升高、角膜水腫；虹膜睫狀體炎瞳孔縮?。灰暰W(wǎng)膜脫離初期瞳孔反射可能存在，后期因視神經(jīng)損傷逐漸消失。12.犬“里急后重”癥狀最常見于？A.胃炎B.結(jié)腸炎C.肝炎D.胰腺炎答案：B解析：里急后重（頻繁努責(zé)但排糞量少）是結(jié)腸或直腸炎癥的典型表現(xiàn)（如細(xì)菌性痢疾、結(jié)腸炎）；胃炎以嘔吐為主，肝炎以黃疸為主，胰腺炎以腹痛、嘔吐為主。13.檢查犬關(guān)節(jié)功能時，“抽屜試驗(yàn)”陽性提示？A.十字韌帶斷裂B.半月板損傷C.關(guān)節(jié)脫位D.關(guān)節(jié)積液答案：A解析：抽屜試驗(yàn)（前后推動脛骨）陽性提示前/后十字韌帶斷裂；半月板損傷需麥?zhǔn)显囼?yàn)（旋轉(zhuǎn)加壓），關(guān)節(jié)脫位可見異常骨摩擦音，關(guān)節(jié)積液觸診有波動感。14.貓“腹式呼吸”減弱、胸式呼吸增強(qiáng)，最可能的疾病是？A.膈疝B.胸腔積液C.急性胃擴(kuò)張D.肺炎答案：C解析：貓正常以腹式呼吸為主，若因腹部疾?。ㄈ缂毙晕笖U(kuò)張、腹腔積液）導(dǎo)致膈肌運(yùn)動受限，會轉(zhuǎn)為胸式呼吸；胸腔積液、肺炎會導(dǎo)致腹式呼吸增強(qiáng)。15.犬“紅尿”鑒別中，若離心后上清液仍呈紅色，最可能的原因是？A.血尿B.血紅蛋白尿C.肌紅蛋白尿D.藥物性紅尿答案：B解析：血尿離心后沉淀為紅細(xì)胞，上清液澄清；血紅蛋白尿因紅細(xì)胞破裂，離心后上清液仍紅；肌紅蛋白尿需通過實(shí)驗(yàn)室檢測區(qū)分；藥物性紅尿有用藥史且無紅細(xì)胞。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯選均不得分）1.犬貓臨床檢查中，屬于“一般檢查”的項(xiàng)目包括？A.體溫測量B.被毛狀態(tài)觀察C.淋巴結(jié)觸診D.心音聽診答案：AB解析：一般檢查是對動物整體狀態(tài)的評估，包括體溫、呼吸、脈搏、被毛、精神狀態(tài)等；淋巴結(jié)觸診和心音聽診屬于系統(tǒng)檢查（局部檢查）。2.犬“發(fā)熱”的分度標(biāo)準(zhǔn)正確的是？A.微熱：39.1-39.5℃（犬）B.中熱：39.6-40.5℃（犬）C.高熱：40.6-41.0℃（犬）D.過高熱：＞41.0℃（犬）答案：ACD解析：犬正常體溫37.5-39.0℃，微熱（39.1-39.5℃）、中熱（39.6-40.5℃）、高熱（40.6-41.0℃）、過高熱（＞41.0℃）。3.貓“流涎”的常見病因包括？A.口腔炎B.牙結(jié)石C.有機(jī)磷中毒D.杯狀病毒感染答案：ABCD解析：口腔炎（黏膜損傷）、牙結(jié)石（刺激唾液腺）、有機(jī)磷中毒（M受體興奮）、杯狀病毒感染（口腔潰瘍）均可導(dǎo)致貓流涎。4.犬“心動過速”（＞140次/分鐘）的可能原因有？A.疼痛B.貧血C.甲狀腺功能減退D.休克早期答案：ABD解析：疼痛、貧血（代償性心率加快）、休克早期（循環(huán)血量不足）可引起心動過速；甲狀腺功能減退表現(xiàn)為心動過緩。5.采集犬糞便樣本時，需注意的事項(xiàng)包括？A.采集新鮮糞便（2小時內(nèi)）B.選擇帶黏液或血液的異常部分C.避免混入尿液或墊料D.冷藏保存超過24小時需添加10%福爾馬林答案：ABCD解析：糞便樣本需新鮮（2小時內(nèi)），選取異常部分（黏液、血液），避免污染，長期保存（＞24小時）需用10%福爾馬林固定以保持蟲卵形態(tài)。三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述犬貓“保定方法”的選擇原則及常用保定工具。答案：選擇原則：①根據(jù)動物種類（貓更敏感需更嚴(yán)格保定）、體型（大型犬用站立保定，小型犬用徒手保定）；②根據(jù)操作目的（采血用頸圈保定，手術(shù)用仰臥保定）；③根據(jù)動物性格（攻擊性強(qiáng)用嘴套+保定繩，溫順用徒手）。常用工具：嘴套（防咬）、保定繩（固定四肢）、頸圈（控制頭部）、手術(shù)臺（固定體位）、貓袋（限制貓活動）。2.列舉犬貓“正常生理指標(biāo)”的主要差異（至少5項(xiàng)）。答案：①體溫：犬37.5-39.0℃，貓38.0-39.5℃；②心率：犬70-120次/分鐘（小型犬更高），貓120-240次/分鐘；③呼吸頻率：犬10-30次/分鐘，貓20-40次/分鐘；④紅細(xì)胞數(shù)：犬5.0-8.5×1012/L，貓6.0-10.0×1012/L；⑤尿液pH：犬6.0-7.5（偏中性），貓5.0-7.0（偏酸性）。3.簡述“犬嘔吐”的鑒別診斷思路（需區(qū)分生理性與病理性）。答案：①生理性嘔吐：多因進(jìn)食過快、過飽或刺激性食物（如過冷食物），嘔吐物為未消化食物，無其他癥狀，1-2次后自愈。②病理性嘔吐：需分病因：-消化系統(tǒng)疾?。何秆祝▏I吐物含黏液/膽汁，伴腹痛）、腸梗阻（嘔吐頻繁，含糞臭液體）、胰腺炎（嘔吐劇烈，腹痛明顯）；-傳染?。喝翢幔p相熱+呼吸道癥狀）、細(xì)小病毒（血便+劇烈嘔吐）；-代謝性疾?。耗I衰（嘔吐伴口臭、少尿）、糖尿?。ǘ囡嫸嗄?酮味嘔吐物）；-中毒：有機(jī)磷（流涎+瞳孔縮小）、滅鼠藥（出血傾向）。4.描述“犬心臟聽診”的操作步驟及異常心音的常見類型。答案：操作步驟：①讓犬安靜站立或側(cè)臥，暴露左側(cè)胸壁；②確定聽診區(qū)（第5肋間，肩關(guān)節(jié)水平線下方）；③用聽診器胸件輕貼皮膚，聽取心音頻率、節(jié)律、強(qiáng)度及雜音。異常心音類型：①心音增強(qiáng)（發(fā)熱、貧血）；②心音減弱（胸腔積液、心包炎）；③心音分裂（房室傳導(dǎo)異常）；④雜音（器質(zhì)性：瓣膜閉鎖不全；功能性：貧血導(dǎo)致血流加速）。5.簡述“貓呼吸困難”的臨床分類及各類型的常見病因。答案：①吸氣性呼吸困難：表現(xiàn)為吸氣延長、鼻孔開張、頸部伸展，常見于上呼吸道阻塞（如喉水腫、異物、腫瘤）。②呼氣性呼吸困難：表現(xiàn)為呼氣延長、腹部起伏明顯，常見于細(xì)支氣管痙攣（如哮喘）或肺泡彈性降低（如肺氣腫）。③混合性呼吸困難：吸氣與呼氣均困難，常見于肺實(shí)質(zhì)病變（肺炎、肺水腫）、胸腔疾?。ㄐ厍环e液、氣胸）或嚴(yán)重貧血（攜氧能力下降）。四、病例分析題（共15分）【病例1】5月齡雄性博美犬，體重2.5kg，主訴：嘔吐、腹瀉3天，精神沉郁1天?，F(xiàn)病史：3天前開始嘔吐，初為未消化狗糧，后為黃色黏液；腹瀉呈稀糊狀，今晨出現(xiàn)血便；未免疫，近日有接觸流浪犬史。體格檢查：T39.8℃，P140次/分鐘，R35次/分鐘；眼窩凹陷，皮膚彈性差（提起后5秒恢復(fù)）；口腔黏膜蒼白，舌苔黃膩；腹部觸診敏感，腸音亢進(jìn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC2.1×10?/L（參考值6-17×10?/L），RBC4.2×1012/L（參考值5-8.5×1012/L）；糞便抗原檢測：細(xì)小病毒（CPV）陽性。問題：（1）最可能的診斷及診斷依據(jù)？（5分）（2）需與哪些疾病鑒別？（4分）（3）提出治療方案（6分）答案：（1）診斷：犬細(xì)小病毒?。ǔ鲅阅c炎型）。診斷依據(jù)：①未免疫幼犬，有接觸史；②典型癥狀：嘔吐（從食物到黏液）、腹瀉（進(jìn)展為血便）；③體溫升高，脫水（皮膚彈性差、眼窩凹陷）；④血常規(guī)白細(xì)胞顯著降低（病毒抑制骨髓）；⑤糞便抗原檢測陽性。（2）鑒別疾?。孩俟跔畈《靖腥荆焊篂a但血便少見，白細(xì)胞多正常；②急性胃腸炎（細(xì)菌性）：有飲食不當(dāng)史，白細(xì)胞升高；③犬瘟熱：伴呼吸道癥狀（咳嗽、鼻液）、神經(jīng)癥狀；④寄生蟲性腸炎（球蟲）：血便呈果凍狀，糞便鏡檢見卵囊。（3）治療方案：①補(bǔ)液糾正脫水：按脫水程度（皮膚彈性差為中度脫水，約體重的5-8%）計算，用乳酸林格氏液（50-80ml/kg/d），加入5%葡萄糖（補(bǔ)充能量），緩慢靜脈滴注；②抗病毒：皮下注射犬細(xì)小單克隆抗體（0.5-1ml/kg），每日1次，連用3天；③控制繼發(fā)感染：靜脈注射頭孢曲松（20mg/kg，每日2次）；④對癥治療：止吐（昂丹司瓊0.1mg/kg，皮下）、止血（維生素K10.5mg/kg，肌肉）；⑤支持治療：禁食24-48小時，恢復(fù)后喂易消化流食（如皇家腸道處方糧）；⑥監(jiān)測：每日檢測體溫、血常規(guī)、糞便性狀，調(diào)整補(bǔ)液量?！静±?】8歲雌性家貓，體重4.2kg（近3個月減重0.8kg），主訴：多飲多尿2周，食欲亢進(jìn)但體重下降?，F(xiàn)病史：2周前開始頻繁飲水（每日＞200ml），排尿次數(shù)增多（每日5-6次），尿量增大；食欲旺盛（每日進(jìn)食150g貓糧，此前80g），但體重持續(xù)下降；近日出現(xiàn)精神沉郁，走路不穩(wěn)。體格檢查：T38.9℃，P180次/分鐘，R40次/分鐘；呼吸有爛蘋果味；腹圍正常，觸診無包塊；瞳孔對光反射遲鈍。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖18.6mmol/L（參考值3.3-6.2mmol/L），尿糖（++++），血酮體4.2mmol/L（參考值＜0.5mmol/L）。問題：（1）最可能的診斷及診斷依據(jù)？（5分）（2）分析“多飲多尿”與“體重下降”的病理聯(lián)系？（5分）（3）簡述急救處理原則（5分）答案：（1）診斷：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）。診斷依據(jù)：①老年貓，多飲多尿、食欲亢進(jìn)、體重