內(nèi)分泌試題及答案單選題A11.下列哪種激素是通過基因調(diào)節(jié)機(jī)制而發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)的A.腎上腺素B.心房鈉尿肽C.膽囊收縮素D.甲狀腺激素E.促腎上腺素皮質(zhì)激素答案：D解析：激素與其受體結(jié)合后發(fā)揮生物學(xué)功能。依據(jù)激素的作用機(jī)制，將激素分為膜受體介導(dǎo)的激素和核受體介導(dǎo)的激素。大多數(shù)含氮類激素主要與膜受體結(jié)合，啟動(dòng)相應(yīng)受體后，通過細(xì)胞內(nèi)信號(hào)傳遞途徑產(chǎn)生調(diào)節(jié)效應(yīng)。①腎上腺素通過與靶細(xì)胞膜上的相應(yīng)受體結(jié)合，發(fā)揮其生物學(xué)作用（不選A）。②心房鈉尿肽通過與靶細(xì)胞膜上的相應(yīng)受體結(jié)合，發(fā)揮其生物學(xué)作用（不選B）。③膽囊收縮素通過與靶細(xì)胞膜上的相應(yīng)受體結(jié)合，發(fā)揮其生物學(xué)作用（不選C）。④甲狀腺激素雖然是含氮類激素，但其作用機(jī)制卻與類固醇激素相似，激素進(jìn)入細(xì)胞后直接與核受體結(jié)合，激活DNA轉(zhuǎn)錄過程，促進(jìn)mRNA形成，加速蛋白質(zhì)及各種酶的生成（D對(duì)），故本題選D。⑤促腎上腺皮質(zhì)激素也是通過與靶細(xì)胞膜上的相應(yīng)受體結(jié)合，發(fā)揮其生物學(xué)作用（不選E）。2.“神經(jīng)激素”是指A.作用于神經(jīng)細(xì)胞的激素B.具有酶功能的神經(jīng)遞質(zhì)C.神經(jīng)細(xì)胞分泌的激素D.神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)存在的激素E.使神經(jīng)興奮的激素答案：C解析：“神經(jīng)激素”是指下丘腦神經(jīng)細(xì)胞分泌的肽類激素。①多種激素均可作用于神經(jīng)細(xì)胞（不選A）。②酶可以降低化學(xué)反應(yīng)所需的活化功能（不選B）。③神經(jīng)細(xì)胞分泌的激素，如下丘腦促垂體區(qū)分泌下丘腦調(diào)節(jié)肽，由垂體門脈系統(tǒng)運(yùn)送至腺垂體，調(diào)節(jié)腺垂體激素的合成與釋放；下丘腦視上核和室旁核可分泌血管升壓素和催產(chǎn)素，經(jīng)下丘腦垂體束的軸漿運(yùn)送到神經(jīng)垂體，構(gòu)成下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)（C對(duì)），故本題選C。（速記：血管升壓素生在下丘腦，活在神經(jīng)垂體）①神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)存在多種激素（不選D）。⑤多種激素均可使神經(jīng)興奮（不選E）。3.關(guān)于激素的共同特征錯(cuò)誤的是A.激素在血中的濃度都很高B.激素必須通過其受體產(chǎn)生作用C.只有游離的激素才能與其受體結(jié)合而產(chǎn)生作用D.游離激素在血中的半衰期都很短E.部分激素是以激素原形式分泌，進(jìn)入靶組織后轉(zhuǎn)換成活性激素產(chǎn)生作用答案：A解析：由于細(xì)胞內(nèi)存在高效能的生物放大系統(tǒng)，所以有的激素血中濃度極低，生理作用極大。4.下列疾病中不會(huì)引起糖耐量異常的是A.甲亢B.庫欣綜合征C.肢端肥大癥D.痛風(fēng)E.嗜鉻細(xì)胞瘤答案：D解析：甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素、生長激素、兒茶酚胺均為升糖激素，可引起糖耐量異常，故甲亢、庫欣綜合征、肢端肥大癥、嗜鉻細(xì)胞瘤可引起糖耐量異常。只有痛風(fēng)為嘌呤代謝的異常，不影響糖耐量。5.下列哪項(xiàng)因素參與了應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病A.高容量性高鈉血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.以上都不是答案：C6.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是A.生長素B.甲狀腺激素C.皮質(zhì)醇D.腎上腺素E.胰島素答案：B解析：①生長激素促進(jìn)生長發(fā)育，但不影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育（不選A）。②甲狀腺激素是胎兒和新生兒腦發(fā)育的關(guān)鍵激素。在胚胎期，甲狀腺激素可促進(jìn)神經(jīng)元增殖、分化、突起和突觸形成。促進(jìn)膠質(zhì)細(xì)胞生長和髓鞘形成，誘導(dǎo)神經(jīng)生長因子和某些酶的合成，促進(jìn)神經(jīng)元骨架的發(fā)育。影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是甲狀腺激素（B對(duì)），故本題選B。③皮質(zhì)醇在應(yīng)激過程中的作用最為重要（不選C）。④腎上腺素是神經(jīng)系統(tǒng)的重要遞質(zhì)（不選D）。⑤胰島素是蛋白質(zhì)合成和儲(chǔ)存不可缺少的激素（不選E）。7.能正反饋激活自身分泌的胃液成分是A.碳酸氫鹽B.內(nèi)因子C.鹽酸D.胃蛋白酶E.黏液答案：D解析：胃蛋白酶原主要靠鹽酸（HCl）激活，活化的胃蛋白酶也具有激活胃蛋白酶原的作用。影響胃酸分泌的主要內(nèi)源性物質(zhì)主要有（1）刺激胃酸分泌的物質(zhì)：乙酰膽堿、促胃液素、組胺。（2）抑制胃酸分泌的物質(zhì)：生長抑素、胃酸、前列腺素、上皮生長因子。8.胰島B細(xì)胞首先合成前胰島素原而分泌入血的是A.胰島素B.胰島素原C.C肽D.等分子的胰島素及C肽E.胰島素的A鏈及B鏈答案：D9.抗利尿激素（ADH）A.是由神經(jīng)垂體合成的一種激素B.當(dāng)血漿晶體滲透壓升高時(shí)分泌增加C.在循環(huán)血量顯著減少時(shí)分泌減少D.使遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性降低E.大量應(yīng)用時(shí)可使血管擴(kuò)張答案：B解析：①抗利尿激素（ADH、血管升壓素）可由下丘腦視上核及室旁核分泌（不選A）。②血漿晶體滲透壓增高可增加ADH的分泌，可保鈉保水降低滲透壓，維持機(jī)體水電解質(zhì)及滲透壓平衡（B對(duì)），故本題選B。③循環(huán)血量減少可使ADH分泌增加（不選C）。④ADH的作用是增加遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性，從而增加水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少（不選D）。⑤抗利尿激素又稱血管升壓素，因此大量應(yīng)用時(shí)并不引起血管擴(kuò)張（不選E）。10.過量的胰島素引起低血鉀的機(jī)制是A.醛固酮分泌過多，促進(jìn)腎排鉀增多B.腎小管遠(yuǎn)端流速增多，使腎重吸收鉀減少C.細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移D.鉀攝入不足E.腹瀉導(dǎo)致失鉀過多答案：C11.腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素（TSH）A.為甲狀腺組織主動(dòng)攝取而甲狀腺內(nèi)濃度較高B.直接分泌到甲狀腺中，只在甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)C.沿神經(jīng)軸突纖維移動(dòng)到甲狀腺組織中D.經(jīng)特定血管系統(tǒng)輸送到甲狀腺組織中E.分泌釋放到血液中分布至全身答案：E解析：激素可通過內(nèi)分泌、旁分泌、自分泌、胞內(nèi)分泌發(fā)揮功能。促甲狀腺激素(TSH)是通過內(nèi)分泌釋放到血液中分布于全身的。促甲狀腺激素是診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的最靈敏指標(biāo)。12.下列哪種激素屬于類固醇激素A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.抗利尿激素D.腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素答案：E解析：①甲狀腺激素屬于胺類激素（不選A）。②甲狀旁腺激素屬于肽類激素（不選B）。③抗利尿激素屬于肽類激素（不選C）。④腎上腺素屬于胺類激素（不選D）。⑤糖皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇）屬于類固醇激素（E對(duì)），故本題選E。（速記：帶“酮”“醇”的都是“類固醇”激素）13.醛固酮激素屬于A.蛋白類激素B.類固醇類激素C.核酸類激素D.脂肪類激素E.多肽類激素答案：B14.肝素抗凝的主要機(jī)制是A.抑制凝血酶原的激活B.抑制因子Ⅹ酶復(fù)合物的激活C.抗血小板聚集D.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性E.促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶答案：D15.甲狀腺激素作用的主要機(jī)制是A.與核受體結(jié)合，刺激mRNA生成B.與核受體結(jié)合，促進(jìn)cGMP生成C.與膜受體結(jié)合，促進(jìn)cAMP生成D.與膜受體結(jié)合，抑制cAMP生成答案：A解析：激素作為化學(xué)信息物質(zhì)必須與靶細(xì)胞上的受體結(jié)合，引起信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過程，最終產(chǎn)生生物學(xué)作用。受體按分布部位大致分為細(xì)胞膜受體和細(xì)胞內(nèi)受體（胞漿受體和核受體），大多數(shù)情況下，含氮類激素的受體屬于細(xì)胞膜受體，通過G蛋白耦聯(lián)膜受體或酶耦聯(lián)膜受體介導(dǎo)的方式發(fā)揮作用；而類固醇激素是通過細(xì)胞內(nèi)受體影響靶細(xì)胞DNA的轉(zhuǎn)錄過程而發(fā)揮作用。但有例外，近年研究發(fā)現(xiàn)，有些類固醇激素還可通過非基因機(jī)制發(fā)揮作用（有可能通過細(xì)胞膜受體），尚有待進(jìn)一步證實(shí)。而且含氮類激素也不全都是通過細(xì)胞膜受體發(fā)揮作用，有的含氮類激素也可與核受體結(jié)合而通過調(diào)節(jié)基因表達(dá)來發(fā)揮作用；已明確是甲狀腺激素，它雖屬含氮類激素，但作用機(jī)制與類固醇激素相似。16.關(guān)于激素的生理作用，下述哪一條是錯(cuò)誤的A.激素只對(duì)具有其受體的靶細(xì)胞起作用B.調(diào)節(jié)機(jī)體的新陳代謝，包括消化道和消化腺運(yùn)動(dòng)C.調(diào)節(jié)細(xì)胞外液的量和組成成分，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定D.不僅能影響細(xì)胞原有的代謝過程，還能創(chuàng)造或產(chǎn)生新的功能或反應(yīng)E.調(diào)節(jié)機(jī)體的生長發(fā)育和生殖功能答案：D解析：激素具有調(diào)節(jié)新陳代謝、維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)、調(diào)節(jié)生長發(fā)育和生殖功能及增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗能力等基本生理功能。激素作用的一般特性：①激素的信息傳遞作用。不論何種激素，只能對(duì)靶細(xì)胞的生理、生化過程起加強(qiáng)或減弱的作用，在這些作用中，激素既不能添加成分，也不能提供能量，僅僅起將生物信息傳遞給靶細(xì)胞的“信使”作用，從而調(diào)節(jié)靶細(xì)胞固有的生理、生化反應(yīng)。②激素的高效能生物放大作用。激素含量甚微，但其作用顯著。③激素作用的相對(duì)特異性。激素只能與具有其相應(yīng)受體的細(xì)胞結(jié)合而起效。④激素間的相互作用。表現(xiàn)為競爭作用、協(xié)同作用、拮抗作用和允許作用，以維持機(jī)體功能活動(dòng)的穩(wěn)態(tài)。故選D。17.健康人在葡萄糖的刺激下，胰島素呈兩時(shí)相脈沖式分泌，而在2型糖尿病患者中的分泌方式為A.只有第一時(shí)相的分泌B.只有第二時(shí)相的分泌C.仍保持兩個(gè)時(shí)相的分泌，只是分泌量減少D.兩個(gè)時(shí)相的分泌都消失E.合并為一個(gè)時(shí)相的分泌，靜注葡萄糖后10分鐘開始答案：B18.患者長期大量使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，下列哪種變化正確A.血中促腎上腺皮質(zhì)激素減少B.血中腎上腺皮質(zhì)激素增加C.血中TSH增加D.血中GH減少E.血中PRL增加答案：A解析：患者長期大量使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，可通過長反饋抑制CRH（促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素）與ACTH（促腎上腺皮質(zhì)激素）的合成和分泌，使血中促腎上腺皮質(zhì)激素減少（A對(duì)），血中腎上腺皮質(zhì)激素減少（B錯(cuò)）。除此之外，（七版生理學(xué)P370）糖皮質(zhì)激素對(duì)腺垂體激素GH（生長激素）、TSH（促甲狀腺激素）、FSH（促卵泡生長激素）、LH（促黃體生成素）、PRL均有抑制作用（D對(duì)BCE錯(cuò)）。故本題的答案應(yīng)為AD均正確，但參考答案僅為A。19.除哪項(xiàng)外均為腎臟合成的激素A.腎素B.紅細(xì)胞生成素C.腎上腺素D.1-α-羥化酶E.前列腺素答案：C20.創(chuàng)傷時(shí)糖皮質(zhì)激素分泌增加的生理意義不包括A.穩(wěn)定溶酶體膜B.促進(jìn)蛋白質(zhì)的糖異生C.維持循環(huán)系統(tǒng)對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性D.抗炎、抗過敏E.降低血糖答案：E21.甲狀旁腺素（PTH）在腎臟的作用是A.促進(jìn)鈣和磷的重吸收B.促進(jìn)鈣的重吸收和阻斷磷的重吸收C.促進(jìn)鈣的重吸收和阻斷磷的重吸收，促進(jìn)維生素D3的25位羥化D.促進(jìn)鈣和磷的重吸收，促進(jìn)維生素D3的1位羥化E.促進(jìn)鈣的重吸收和阻斷磷的重吸收，促進(jìn)維生素D3的1位羥化答案：E22.胰島α細(xì)胞分泌的激素是A.胰島素B.胰高血糖素C.生長抑素D.促胃液素（胃泌素）E.胰高糖素樣多肽答案：B解析：胰島B細(xì)胞(B細(xì)胞)分泌胰島素，胰島A細(xì)胞(α細(xì)胞)分泌胰高血糖素，胰島D細(xì)胞分泌生長抑素。23.Graves病時(shí)的代謝，下列哪項(xiàng)不正確A.腸道糖吸收增加B.肝糖分解增加C.尿肌酸排出增加D.血總膽固醇增加E.糖耐量異常答案：D解析：典型的Graves病有甲狀腺激素分泌過多所致高代謝癥狀，甲狀腺腫及眼癥。甲狀腺素（TH）分泌過多，促進(jìn)腸道糖吸收，加速糖的氧化利用和肝糖分解，可致糖耐量異常或糖尿病加重；TH促進(jìn)脂肪分解和氧化，膽固醇合成、轉(zhuǎn)化及排出均加速，使血中總膽固醇降低；蛋白質(zhì)代謝加速致負(fù)氮平衡，尿肌酸排出增多。24.糖皮質(zhì)激素可以A.抑制蛋白質(zhì)分解B.使血糖濃度降低C.使腎臟排水能力降低D.使血漿白蛋白含量減少E.增強(qiáng)血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性答案：E解析：糖皮質(zhì)激素（GC）的生理作用：①調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝。對(duì)抗胰島素作用，增加糖異生，顯著升高血糖；促進(jìn)脂肪分解和脂肪酸在肝內(nèi)的氧化。分泌過多時(shí)將引起脂肪的重新分布，引起向心性肥胖；對(duì)蛋白質(zhì)代謝的影響表現(xiàn)為促進(jìn)肝外組織，特別是肌肉組織蛋白質(zhì)的分解，抑制其合成，因此糖皮質(zhì)激素分泌過多可導(dǎo)致肌肉消瘦、骨質(zhì)疏松、皮膚變薄等。②影響水鹽代謝。保鈉排鉀作用，但其作用遠(yuǎn)小于醛固酮。③影響器官系統(tǒng)功能。影響廣泛而復(fù)雜。④參與應(yīng)激反應(yīng)。在應(yīng)激反應(yīng)中，當(dāng)機(jī)體受到有害刺激時(shí)，垂體釋放ACTH增加，導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素分泌增多，可提高機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受和生存能力，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。糖皮質(zhì)激素對(duì)兒茶酚胺有允許作用。25.胰島A細(xì)胞分泌的激素是A.胰島素B.胰高血糖素C.生長抑素D.促胃液素（胃泌素）E.胰高糖素樣多肽答案：B解析：胰島B細(xì)胞分泌胰島素；胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素；胰島D細(xì)胞分泌生長抑素。26.甲狀旁腺素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為A.降低血鈣濃度，升高血磷濃度B.升高血鈣濃度，降低血磷濃度C.升高血鈣濃度，不影響血磷濃度D.降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E.升高血鈣、血磷濃度答案：B解析：甲狀旁腺素(PTH)維持鈣磷平衡，促進(jìn)破骨細(xì)胞的功能，使骨鈣入血，升高血鈣、血磷，同時(shí)抑制腎小管對(duì)磷的吸收，使尿磷增加，血磷下降，PTH受血磷負(fù)反饋。故答案為B。27.刺激視上核主要可引起A.催產(chǎn)素釋放減少B.催產(chǎn)素釋放增加C.抗利尿激素釋放減少D.抗利尿激素釋放增加E.瞳孔擴(kuò)大答案：D解析：抗利尿激素（ADH、血管升壓素）可由下丘腦視上核及室旁核分泌，但主要是由視上核分泌。催產(chǎn)素（OXT）也由視上核及室旁核分泌，但主要是由室旁核分泌。①刺激下丘腦視上核雖可使催產(chǎn)素少量增加，但不是主要分泌的激素，所以不是最佳答案（不選A、B）。②刺激下丘腦視上核主要使抗利尿激素分泌增加而非減少（不選C）。③抗利尿激素主要是由視上核分泌，刺激下丘腦視上核主要使抗利尿激素分泌增加（D對(duì)），故本題選D。④瞳孔對(duì)光反射的中樞在中腦頂蓋前區(qū)，因此刺激下丘腦的視上核不會(huì)引起瞳孔擴(kuò)大（不選E）。28.下列哪項(xiàng)不是生長激素的基本作用A.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成、氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)和攝取B.抑制肝糖原的分解C.降低細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性，使血糖升高D.促進(jìn)脂肪的分解E.促進(jìn)人體組織細(xì)胞的增大和增殖答案：B29.在甲狀腺功能亢進(jìn)患者血中，下列哪一種物質(zhì)的濃度降低A.氨基酸B.葡萄糖C.膽固醇D.血鈣E.尿酸答案：C解析：①大劑量甲狀腺激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，使血中氨基酸濃度升高（不選A）。②甲狀腺激素還可促進(jìn)腸黏膜對(duì)糖的吸收，增加糖原分解，使血糖升高，但同時(shí)又可促進(jìn)外周組織對(duì)糖的利用，因此血糖可維持正常（不選B）。③在7α-羥化酶的作用下，肝臟以膽固醇為原料合成膽汁酸，甲狀腺激素可使7α-羥化酶的mRNA合成迅速增加而提高酶的活性，從而加速膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸的速度，使血清膽固醇濃度降低。因此當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，血清膽固醇降低（C對(duì)），故本題選C。④血Ca2+濃度主要通過甲狀旁腺激素（主要作用為升高血Ca2+）進(jìn)行調(diào)節(jié)，甲狀腺激素對(duì)其無明顯影響（不選D）。⑤尿酸異常主要是體內(nèi)嘌呤核苷酸代謝異常引起，與甲亢無關(guān)（不選E）。30.糖皮質(zhì)激素的作用A.促進(jìn)肝組織蛋白質(zhì)的分解和葡萄糖的利用B.抑制肝內(nèi)糖異生C.抑制脂肪分解D.使血糖降低E.使外周血液中紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞增加，嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞減少答案：E解析：①糖皮質(zhì)激素對(duì)肝內(nèi)和肝外組織蛋白質(zhì)代謝影響不同，它可抑制肝外組織蛋白質(zhì)合成，使蛋白質(zhì)分解加速；也可促進(jìn)肝內(nèi)蛋白質(zhì)合成（不選A）。②糖皮質(zhì)激素能抑制外周組織利用葡萄糖，促進(jìn)肝糖異生，從而升高血糖（不選B）。③糖皮質(zhì)激素能促進(jìn)脂肪分解、氧化（不選C）。④糖皮質(zhì)激素能抑制外周組織利用葡萄糖，促進(jìn)肝糖異生，從而升高血糖（不選D）。⑤糖皮質(zhì)激素刺激骨髓造血和外周血細(xì)胞的重新分布，可使外周血紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞增加和嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞減少（E對(duì)），故本題選E。31.不可以導(dǎo)致滲透壓間隙增大的化學(xué)物質(zhì)是A.氯化鈉B.甘露醇C.乙醇D.甲醇E.乙二醇答案：A32.黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺的酶是A.單胺氧化酶B.多巴脫羧酶C.酪氨酸羥化酶D.兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶E.膽堿酯酶答案：B33.下列激素中不是腎臟分泌的是A.促紅細(xì)胞生成素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.前列腺素D.1，25（OH）2D3E.腎素答案：B34.卵巢性激素以膽固醇為原料的合成途徑是A.雄激素→雌激素→孕激素B.雌激素→孕激素→雄激素C.孕激素→雄激素→雌激素D.雌激素→雄激素→孕激素E.孕激素→雌激素→雄激素答案：C35.關(guān)于ACTH分泌的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.受下丘腦促皮質(zhì)激素釋放激素的調(diào)節(jié)B.受腎上腺分泌糖皮質(zhì)激素的反饋調(diào)節(jié)C.受醛固酮的反饋調(diào)節(jié)D.受下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的調(diào)節(jié)E.有與光照無關(guān)的日周期變化答案：C解析：促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）是腺垂體分泌的7種激素之一，下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)是一個(gè)調(diào)節(jié)軸系。①腺垂體分泌的ACTH受下丘腦的調(diào)節(jié)（A對(duì)）。②ACTH也受靶激素腎上腺皮質(zhì)激素（糖皮質(zhì)激素）的負(fù)反饋調(diào)節(jié)（B對(duì)）。③但它不受醛固酮的反饋調(diào)節(jié)，也不對(duì)醛固酮進(jìn)行調(diào)節(jié)（C錯(cuò)），故本題選C。④ACTH的分泌受下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的調(diào)節(jié)（D對(duì)）。⑤ACTH分泌呈現(xiàn)的日周期節(jié)律性波動(dòng)是受下丘腦視交叉上核控制的（E對(duì)）。36.下列關(guān)于腎上腺糖皮質(zhì)激素的敘述，正確的是A.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成B.促進(jìn)脂肪的合成和儲(chǔ)存C.促進(jìn)細(xì)胞利用葡萄糖D.保持血管對(duì)兒茶酚胺的正常反應(yīng)E.減少血中紅細(xì)胞的數(shù)量答案：D解析：①糖皮質(zhì)激素對(duì)肝內(nèi)和肝外組織的蛋白質(zhì)代謝影響不同：可抑制肝外組織（肌肉、骨骼、結(jié)締組織等）的蛋白質(zhì)合成，加速其分解；但卻能促進(jìn)肝內(nèi)蛋白質(zhì)合成（不選A）。②糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)脂肪分解和脂肪酸在肝內(nèi)的氧化，抑制脂肪合成，引起脂肪的重新分布導(dǎo)致“水牛背”和“滿月臉”現(xiàn)象（促進(jìn)四肢脂肪分解和面部脂肪的沉積）（不選B）。③糖皮質(zhì)激素可對(duì)抗胰島素的作用：抑制外周組織攝取和利用葡萄糖，加速肝糖異生（不選C）。④糖皮質(zhì)激素對(duì)某些組織細(xì)胞雖無直接活性，但可給其他激素發(fā)揮作用創(chuàng)造有利條件，稱為允許作用。如糖皮質(zhì)激素本身無縮血管作用，但對(duì)兒茶酚胺有很好的允許作用（D對(duì)），故本題選D。⑤糖皮質(zhì)激素可刺激骨髓造血，使紅細(xì)胞和血小板增多；刺激骨髓中的中性粒細(xì)胞釋放入血而使外周血中性粒細(xì)胞數(shù)增多（不選E）。37.腎臟分泌下列主要生物活性物質(zhì)，不包括A.腎素B.腎上腺素C.促紅細(xì)胞生成素D.前列腺素E.1，25-（OH）2D3答案：B38.下丘腦分泌的激素是A.三碘甲腺原氨酸（T3）B.生長激素（GH）C.促甲狀腺素釋放激素（TRH）D.促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）E.促黃體激素（LH）答案：C解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)是由下丘腦-垂體-靶腺的反饋系統(tǒng)調(diào)節(jié)，各內(nèi)分泌激素之間可互相協(xié)同或拮抗，在體內(nèi)形成動(dòng)態(tài)平衡。下丘腦的促垂體激素分為釋放激素和抑制激素，目前已知的有10種，包括生長激素釋放激素（GHRH）、生長激素抑制激素（GHIH）、促甲狀腺素釋放激素（TRH）等。39.下列細(xì)胞中，能分泌降鈣素的是A.甲狀腺濾泡細(xì)胞B.甲狀旁腺細(xì)胞C.腺垂體細(xì)胞D.神經(jīng)垂體細(xì)胞E.甲狀腺濾泡旁細(xì)胞答案：E解析：降鈣素（CT）由甲狀腺C細(xì)胞（或稱濾泡旁細(xì)胞）（E對(duì)）分泌。甲狀腺濾泡細(xì)胞（A錯(cuò)）分泌甲狀腺過氧化物酶。甲狀旁腺細(xì)胞（B錯(cuò)）分泌甲狀旁腺激素。腺垂體細(xì)胞（C錯(cuò)）分泌多種激素如生長激素、催乳素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、卵泡刺激素和黃體生成素等。神經(jīng)垂體細(xì)胞（D錯(cuò)）分泌血管升壓素和縮宮素。40.糖皮質(zhì)激素屬于下列（）類激素。A.蛋白質(zhì)類B.肽類C.氨基酸衍生物類D.類固醇類E.脂肪酸衍生物類答案：D單選題A241.某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻病人，因反復(fù)嘔吐入院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH7．49，PaCO248mmHg，HCO3-36mmol／L。該病人酸堿失衡的類型是A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒答案：B共用選項(xiàng)題42.A.一碘酪氨酸B.三碘甲腺原氨酸C.甲狀腺素D.逆三碘甲腺原氨酸E.二碘酪氨酸(1)生物活性最大的甲狀腺激素是答案：B解析：在外周血中存在T3、T4和rT3（T4-T3+rT3），其中，T4的數(shù)量占90％、T3占10％、rT3極少。①一碘酪氨酸是甲狀腺激素合成的中間產(chǎn)物（不選A）。②T3的生物活性比T4大5倍，因此生物活性最大的是T3（三碘甲腺原氨酸）（B對(duì)），故本題選B。③甲狀腺分泌的激素主要是甲狀腺素（T4），但生物活性遠(yuǎn)低于T3（不選C）。④逆三碘甲腺原胺酸的生物活性不大（不選D）。⑤二碘酪氨酸是甲狀腺激素合成的中間產(chǎn)物（不選E）。(2)甲狀腺分泌的激素主要是答案：C解析：在外周血中存在T3、T4和rT3（T4-T3+rT3），其中。T4的數(shù)量占90％、T3占10％、rT3極少。①一碘酪氨酸是甲狀腺激素合成的中間產(chǎn)物（不選A）。②T3的生物活性雖比T4大5倍，但數(shù)量較少（不選B）。③甲狀腺分泌的激素主要是甲狀腺素（T4），數(shù)量占90％（C對(duì)），故本題選C。④逆三碘甲腺原胺酸數(shù)量較少（不選D）。⑤二碘酪氨酸是甲狀腺激素合成的中間產(chǎn)物（不選E）。43.A.以激素調(diào)節(jié)為主B.以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主C.以代謝物反饋調(diào)節(jié)為主D.受靶腺激素與下丘腦調(diào)節(jié)肽雙重控制E.以自身調(diào)節(jié)為主(1)胰島素分泌答案：C解析：調(diào)節(jié)胰島素分泌的因素很多，如血糖濃度、各種激素（如抑胃肽、胃泌素、生長激素、皮質(zhì)醇）、迷走神經(jīng)興奮等，但以血糖濃度最重要。①各種激素（如抑胃肽、胃泌素、生長激素、皮質(zhì)醇）參與胰島素分泌的調(diào)節(jié)，但并不是以激素調(diào)節(jié)為主（不選A）。②迷走神經(jīng)興奮參與胰島素分泌的調(diào)節(jié)，但并不是以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主（不選B）。③調(diào)節(jié)胰島素分泌的眾多因素中血糖濃度最重要，所以是以代謝物反饋調(diào)節(jié)為主（C對(duì)），故本題選C。④胰島素分泌調(diào)節(jié)以血糖濃度最重要，而非受靶腺激素與下丘腦調(diào)節(jié)肽雙重控制（不選D）。⑤非以自身調(diào)節(jié)為主（不選E）。(2)促甲狀腺素分泌答案：D解析：下丘腦促垂體區(qū)分泌的激素（9種）—腺垂體激素（7種）—靶器官／組織為一調(diào)節(jié)軸系。促甲狀腺激素（TSH）的靶腺為甲狀腺。①促甲狀腺激素的分泌受靶腺激素（甲狀腺激素），但并不是以激素調(diào)節(jié)為主（不選A）。②神經(jīng)參與甲狀腺激素分泌的調(diào)節(jié)，但并不是以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主（不選B）。③促甲狀腺素分泌并非是以代謝物反饋調(diào)節(jié)為主（不選C）。④促甲狀腺激素的分泌受靶腺激素（甲狀腺激素）和下丘腦（通過調(diào)節(jié)肽）的雙重調(diào)節(jié)（D對(duì)），故本題選D。⑤非以自身調(diào)節(jié)為主（不選E）。44.A.血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)降低B.體內(nèi)水潴留C.ACTH降低D.血脂降低E.血糖水平升高(1)腎上腺切除的動(dòng)物答案：A解析：腎上腺分皮質(zhì)和髓質(zhì)，腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮（球狀帶分泌）及糖皮質(zhì)激素（束狀帶分泌）；髓質(zhì)分泌兒茶酚胺。切除動(dòng)物的腎上腺后，糖皮質(zhì)激素和醛固酮分泌減少。①糖皮質(zhì)激素顯著降低，將導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素對(duì)兒茶酚胺的允許作用大大減弱，因此血管平滑肌和心肌對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性降低（A對(duì)），故本題選A。②醛固酮減少，保鈉保水排鉀作用減弱，因此體內(nèi)失水，不是水潴留（不選B）。③糖皮質(zhì)激素減少，對(duì)ACTH的反饋調(diào)節(jié)減弱，ACTH將升高（不選C）。④與血脂降低無關(guān)（不選D）。⑤胰島素減少會(huì)出現(xiàn)血糖水平升高（不選E）。(2)用藥物破壞動(dòng)物胰島β細(xì)胞后答案：E解析：胰島β細(xì)胞破壞后，胰島素分泌減少，血糖升高。①糖皮質(zhì)激素顯著降低，將導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素對(duì)兒茶酚胺的允許作用大大減弱，因此血管平滑肌和心肌對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性降低（不選A）。②醛固酮減少，保鈉保水排鉀作用減弱（不選B）。③糖皮質(zhì)激素減少，對(duì)ACTH的反饋調(diào)節(jié)減弱，ACTH將升高（不選C）。④與血脂降低無關(guān)（不選D）。⑤胰島素減少會(huì)出現(xiàn)血糖水平升高（E對(duì)），故本題選E。45.A.雌激素B.孕激素C.LH／FSHD.雄激素E.甲狀腺素(1)在排卵前24小時(shí)左右出現(xiàn)峰值的是答案：C(2)在排卵前呈低值，排卵后出現(xiàn)峰值的是答案：B(3)在卵巢周期中出現(xiàn)兩個(gè)峰值的是答案：A46.A.肽類B.蛋白質(zhì)類C.類固醇類D.氨基酸衍生物類E.脂肪酸衍生物類(1)腎上腺皮質(zhì)激素答案：C(2)前列腺素答案：E(3)甲狀腺激素答案：D47.A.生長激素B.催乳素C.甲狀腺激素D.促腎上腺皮質(zhì)激素E.促性腺激素(1)使糖皮質(zhì)激素合成分泌增加的是答案：D(2)能促進(jìn)并維持泌乳的是答案：B(3)缺少哪種激素會(huì)導(dǎo)致侏儒癥答案：A(4)缺少哪種激素會(huì)導(dǎo)致呆小癥答案：C48.A.GAS、CCKB.VIP、GIP等C.PP、PYY等D.EGF、TGFE.IGF(1)屬于生長因子族的是答案：D(2)屬于胰島素族的是答案：E(3)屬于促胰液素族的是答案：B(4)屬于胃泌素族的是答案：A49.A.抗利尿激素B.促黑素細(xì)胞激素C.醛固酮D.腎上腺素E.雌激素(1)腺垂體分泌的激素是答案：B(2)腎上腺皮質(zhì)分泌的激素是答案：C(3)腎上腺髓質(zhì)分泌的激素是答案：D50.A.糖尿病B.呆小病C.侏儒癥D.巨人癥E.肢端肥大癥(1)幼年期生長激素不足可導(dǎo)致答案：C(2)胰島素分泌不足可引起答案：A(3)幼年期甲狀腺功能減退可導(dǎo)致答案：B多選題51.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素不包括A.皮質(zhì)醇和皮質(zhì)酮B.促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）C.醛固酮D.去甲腎上腺素E.脫氫表雄酮答案：BD52.腎臟的內(nèi)分泌功能包括A.分泌腎素B.分泌前列腺素C.分泌活性維生素D3D.分泌腎上腺素E.分泌促紅細(xì)胞生成素答案：ABCE53.甲狀旁腺激素的作用主要包括A.動(dòng)員骨鈣入血B.促進(jìn)腎小管對(duì)Ca2+的重吸收，使尿鈣減少C.抑制腎小管對(duì)磷酸鹽的重吸收，降低血磷D.抑制腎小管對(duì)Ca2+的重吸收，使尿鈣增加E.抑制1，25-（OH）2D3的生成答案：ABC54.腎臟的生理功能主要有A.排泄代謝廢物B.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡C.內(nèi)分泌功能D.調(diào)節(jié)酸堿平衡E.通過上述功能維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的恒定答案：ABCDE55.促進(jìn)醛固酮分泌的因素不包括A.低血鈉B.血管緊張素ⅡC.高血鉀D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.高血壓答案：DE56.腎臟的內(nèi)分泌功能包括A.分泌腎素B.分泌前列腺素C.分泌活性維生素D3D.分泌腎上腺素E.分泌促紅細(xì)胞生成素答案：ABCE57.下列組合正確的有A.Graves病——血中TH增加B.Nelson綜合征——血中ACTH增加C.Sheehan綜合征——血中GH下降D.原發(fā)性甲減——血中TSH增加E.假性甲旁減——血中PTH下降答案：ABCD58.關(guān)于胰島激素的生理功能，下列敘述正確的是A.胰高血糖素促進(jìn)糖原分解、抑制糖異生B.胰島素促進(jìn)脂肪和蛋白分解及利用C.胰島素抑制葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹綝.胰高血糖素提高心肌的興奮性E.胰島素促進(jìn)糖的貯存和利用答案：ADE59.下列選項(xiàng)中，哪些激素是由腺垂體分泌的A.催乳素B.生長抑素C.生長激素D.縮宮素E.精氨酸加壓素答案：AC60.正常甲狀腺分泌的激素有A.T4B.降鈣素C.T3D.5-羥色胺E.生長激素答案：ABC解析：當(dāng)甲狀腺受到TSH刺激后分泌T4(占90%)、T3和微量rT3。降鈣素是由甲狀腺C細(xì)胞分泌。61.糖皮質(zhì)激素對(duì)下列何種化學(xué)介質(zhì)的生成和釋放具有抑制作用A.前列腺素B.白三烯C.5-羥色胺D.緩激肽E.腎上腺素答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素對(duì)前列腺素、白三烯、5-羥色胺、緩激肽的生成和釋放具有抑制作用。62.腺垂體分泌的激素有A.催乳素B.促黑素細(xì)胞激素C.促卵泡激素D.促黃體素E.抗利尿激素答案：ABC