藥品專業(yè)知識與技能培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于藥物代謝的主要器官，正確的是（）A.肝臟B.腎臟C.小腸D.肺臟答案：A2.下列哪種藥品的批準(zhǔn)文號格式符合現(xiàn)行規(guī)定（）A.國藥準(zhǔn)字H20230015B.衛(wèi)藥準(zhǔn)字Z20220001C.械注準(zhǔn)2023001D.食健備G20230001答案：A（現(xiàn)行藥品批準(zhǔn)文號格式為國藥準(zhǔn)字+字母（H化學(xué)藥、Z中藥、S生物制品等）+8位數(shù)字）3.下列不屬于特殊管理藥品的是（）A.芬太尼透皮貼劑B.人血白蛋白C.鹽酸哌替啶注射液D.三唑侖片答案：B（特殊管理藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品，人血白蛋白屬于生物制品但非特殊管理）4.普通片劑的崩解時限要求是（）A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案：A（《中國藥典》規(guī)定普通片劑崩解時限為15分鐘，糖衣片60分鐘，腸溶衣片在鹽酸溶液中2小時不崩解，在磷酸鹽緩沖液中1小時內(nèi)崩解）5.關(guān)于藥品有效期的表述，正確的是（）A.有效期至2025年12月，指可使用至2025年12月31日B.有效期至2025/12/01，指可使用至2025年12月1日C.有效期至2025年12月，指可使用至2025年11月30日D.有效期標(biāo)注為24個月的，以生產(chǎn)日起算滿24個月當(dāng)日為失效日答案：C（有效期至年月的，最后使用月份的最后一日為截止日；標(biāo)注“有效期X年”的，自生產(chǎn)日起算滿X年的前一日為失效日）6.下列藥物中，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用的是（）A.阿奇霉素B.頭孢曲松C.左氧氟沙星D.甲硝唑答案：B（頭孢類屬于β內(nèi)酰胺類抗生素，作用機(jī)制為抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成；阿奇霉素抑制蛋白質(zhì)合成，左氧氟沙星抑制DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶，甲硝唑干擾DNA合成）7.中藥炮制“炒炭存性”的核心要求是（）A.表面炭化，內(nèi)部完全灰化B.表面焦黑，內(nèi)部保留原性C.全程高溫快速翻炒D.炮制后含水量低于5%答案：B（炒炭存性指藥物炒至表面焦黑，內(nèi)部保留原有的藥性和色澤，避免完全灰化失去藥效）8.藥品經(jīng)營企業(yè)倉庫中，陰涼庫的溫度應(yīng)控制在（）A.010℃B.28℃C.不超過20℃D.1030℃答案：C（常溫庫1030℃，陰涼庫≤20℃，冷藏庫28℃，冷凍庫≤20℃）9.處方中“qd”的正確含義是（）A.每日一次B.每日兩次C.每小時一次D.隔日一次答案：A（qd每日一次，bid每日兩次，qh每小時一次，qod隔日一次）10.下列屬于生物制品的是（）A.阿司匹林腸溶片B.破傷風(fēng)抗毒素C.奧美拉唑腸溶膠囊D.葡萄糖注射液答案：B（生物制品包括疫苗、血液制品、免疫血清、細(xì)胞因子等，破傷風(fēng)抗毒素屬于免疫血清）11.藥品不良反應(yīng)（ADR）報告的主體不包括（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.藥品生產(chǎn)企業(yè)C.藥品經(jīng)營企業(yè)D.患者個人答案：D（ADR報告主體為生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，患者個人可通過主體報告但非法定報告主體）12.關(guān)于藥品召回的分級，對可能引起暫時或可逆健康危害的藥品實施（）A.一級召回B.二級召回C.三級召回D.四級召回答案：B（一級召回：使用后可能引起嚴(yán)重健康危害；二級召回：可能引起暫時或可逆健康危害；三級召回：一般不會引起健康危害但需要召回）13.下列哪類藥品不需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測（TDM）（）A.地高辛（治療窗窄）B.青霉素（毒性低）C.苯妥英鈉（非線性藥代動力學(xué)）D.環(huán)孢素（個體差異大）答案：B（TDM適用于治療窗窄、毒性強(qiáng)、藥代動力學(xué)個體差異大或非線性代謝的藥物，青霉素毒性低且治療窗寬，無需常規(guī)監(jiān)測）14.中藥“十八反”中，甘草反（）A.半夏B.貝母C.海藻D.瓜蔞答案：C（十八反口訣：“半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆”，甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花）15.關(guān)于冷藏藥品的運(yùn)輸，錯誤的做法是（）A.使用符合要求的冷藏車B.運(yùn)輸途中實時監(jiān)測溫度C.中途開箱檢查藥品外觀D.記錄起始和到達(dá)時的溫度答案：C（冷藏藥品運(yùn)輸過程中應(yīng)保持密閉，避免頻繁開箱導(dǎo)致溫度波動）16.下列哪種給藥途徑生物利用度最高（）A.口服B.肌內(nèi)注射C.靜脈注射D.皮下注射答案：C（靜脈注射藥物直接入血，生物利用度100%；口服受首過效應(yīng)影響，生物利用度較低）17.藥品標(biāo)簽上的“批號”是指（）A.藥品的生產(chǎn)日期B.同一生產(chǎn)周期內(nèi)生產(chǎn)的同一批產(chǎn)品的編號C.藥品的有效期截止日D.藥品的批準(zhǔn)文號答案：B（批號是用于識別“同一生產(chǎn)周期內(nèi)生產(chǎn)的同一批產(chǎn)品”的唯一編號，可追溯生產(chǎn)時間、班組等信息）18.關(guān)于處方審核的“四查十對”，“查用藥合理性”需對（）A.科別、姓名、年齡B.藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.配伍禁忌、用藥合理性D.臨床診斷答案：D（四查十對：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷）19.下列屬于假藥的是（）A.未標(biāo)明有效期的藥品B.超過有效期的藥品C.被污染的藥品D.所標(biāo)明的適應(yīng)癥超出規(guī)定范圍的藥品答案：D（《藥品管理法》規(guī)定，假藥包括：①藥品所含成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)不符；②以非藥品冒充藥品或以他種藥品冒充此種藥品；③變質(zhì)的藥品；④藥品所標(biāo)明的適應(yīng)癥或功能主治超出規(guī)定范圍。未標(biāo)明/超有效期、被污染的屬于劣藥）20.關(guān)于中藥配伍“相使”的含義，正確的是（）A.兩種藥物合用，一種藥物能減輕另一種的毒性B.一種藥物能增強(qiáng)另一種藥物的療效C.兩種藥物合用，療效相互抵消D.兩種藥物合用，產(chǎn)生毒性反應(yīng)答案：B（相使：一種藥物為主，另一種為輔，輔藥增強(qiáng)主藥的療效；相畏/相殺：減輕毒性；相惡：降低療效；相反：產(chǎn)生毒性）二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.影響藥物吸收的因素包括（）A.藥物的脂溶性B.胃腸蠕動速度C.藥物的解離度D.首過效應(yīng)答案：ABCD（藥物吸收受理化性質(zhì)（脂溶性、解離度）、生理因素（胃腸蠕動、pH）、劑型（如緩釋制劑）及首過效應(yīng)等影響）2.下列屬于藥品GSP（藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范）要求的是（）A.藥品儲存實行色標(biāo)管理（合格區(qū)綠色、待驗區(qū)黃色、不合格區(qū)紅色）B.中藥材和中藥飲片應(yīng)分庫存放C.特殊管理藥品應(yīng)專柜加鎖，雙人雙鎖管理D.藥品出庫應(yīng)遵循“先進(jìn)先出”“近效期先出”原則答案：ABCD（GSP規(guī)定色標(biāo)管理、中藥材與中藥飲片分存、特殊管理藥品雙人雙鎖、出庫原則等）3.中藥炮制的目的包括（）A.降低或消除毒性B.改變藥性C.增強(qiáng)療效D.便于調(diào)劑和制劑答案：ABCD（炮制目的包括減毒、改變藥性（如生地黃清熱，熟地黃補(bǔ)血）、增強(qiáng)療效（如蜜炙黃芪補(bǔ)氣）、便于制劑（如切制）等）4.下列需要做皮試的藥物有（）A.青霉素鈉注射液B.破傷風(fēng)抗毒素注射液C.頭孢曲松鈉注射液D.鹽酸普魯卡因注射液答案：ABCD（青霉素類、破傷風(fēng)抗毒素、部分頭孢菌素（需根據(jù)說明書）、普魯卡因等需皮試）5.藥品不良反應(yīng)的分類包括（）A.A型（劑量相關(guān)，可預(yù)測）B.B型（劑量無關(guān)，不可預(yù)測）C.C型（遲發(fā)，長期用藥后發(fā)生）D.D型（停藥反應(yīng)）答案：ABC（ADR主要分為A型（量變型異常）、B型（質(zhì)變型異常）、C型（遲發(fā)型），D型非標(biāo)準(zhǔn)分類）6.關(guān)于藥品儲存的溫濕度要求，正確的有（）A.常溫庫相對濕度35%75%B.陰涼庫溫度≤20℃C.冷藏庫溫度28℃D.中藥飲片庫需重點(diǎn)控制蟲蛀、霉變答案：ABCD（GSP規(guī)定常溫庫1030℃，濕度3575%；陰涼庫≤20℃；冷藏庫28℃；中藥飲片易受蟲蛀、霉變影響，需特殊養(yǎng)護(hù)）7.處方的正文部分應(yīng)包括（）A.患者姓名B.藥品名稱C.用法用量D.臨床診斷答案：BC（處方結(jié)構(gòu)：前記（患者信息、臨床診斷）、正文（藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量）、后記（醫(yī)師簽名、藥師審核等））8.下列屬于特殊管理藥品“五專”管理內(nèi)容的是（）A.專人保管B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方答案：ABCD（麻醉藥品和第一類精神藥品實行“五?！惫芾恚簩Ｈ吮９?、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記）9.關(guān)于藥品批準(zhǔn)文號的字母含義，正確的有（）A.H代表化學(xué)藥B.Z代表中藥C.S代表生物制品D.J代表進(jìn)口藥品分包裝答案：ABCD（H化學(xué)藥、Z中藥、S生物制品、J進(jìn)口分包裝、T體外診斷試劑等）10.下列藥物中，服用后需避免飲酒的有（）A.頭孢哌酮B.甲硝唑C.對乙酰氨基酚D.地西泮答案：ABCD（頭孢類、甲硝唑可引起雙硫侖反應(yīng)；對乙酰氨基酚與酒精合用增加肝毒性；地西泮與酒精合用增強(qiáng)中樞抑制）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.藥品說明書中“禁忌”是指禁止使用該藥的情況，“注意事項”是指需謹(jǐn)慎使用的情況。（）答案：√2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑可以在市場上銷售。（）答案：×（醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑不得在市場銷售，只能在本機(jī)構(gòu)使用）3.胰島素注射液應(yīng)在常溫下保存，避免冷凍。（）答案：×（未開啟的胰島素需冷藏（28℃），開啟后可在常溫（≤25℃）保存4周，冷凍會破壞結(jié)構(gòu)）4.中藥“七情”中的“相須”是指兩種性能功效相似的藥物合用，增強(qiáng)療效（如石膏與知母）。（）答案：√5.藥品經(jīng)營企業(yè)可以從不具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)采購中藥材。（）答案：√（中藥材可從中藥材專業(yè)市場或種植戶采購，無需生產(chǎn)資質(zhì)，但需符合質(zhì)量要求）6.處方中的“Rp”是“請取”的縮寫，為正文起始標(biāo)志。（）答案：√7.生物制品運(yùn)輸時，如暫時無法維持冷鏈，可在24小時內(nèi)恢復(fù)溫度，不影響質(zhì)量。（）答案：×（生物制品對溫度敏感，運(yùn)輸過程中需全程冷鏈，中斷可能導(dǎo)致失效）8.藥品廣告中可以使用“療效最佳”“根治”等宣傳用語。（）答案：×（藥品廣告禁止使用絕對化用語，如“最佳”“根治”“安全無副作用”等）9.普通處方的保存期限為1年，急診處方為2年。（）答案：×（普通、急診、兒科處方保存1年；醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存2年；麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年）10.藥物的半衰期是指藥物在體內(nèi)濃度下降一半所需的時間，可用于確定給藥間隔。（）答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述藥品不良反應(yīng)（ADR）的報告流程。答案：①醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)/經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)ADR后，應(yīng)通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)（ADR監(jiān)測平臺）在線報告；②嚴(yán)重或群體ADR需在15日內(nèi)報告，死亡病例立即報告；③新的或嚴(yán)重的ADR報告需附詳細(xì)資料（如病歷、檢驗報告等）；④生產(chǎn)企業(yè)需對報告的ADR進(jìn)行分析評價，必要時開展藥品安全性研究并更新說明書。2.列舉5種常見的藥品質(zhì)量問題及對應(yīng)的處理措施。答案：①過期藥品：立即下架，放入不合格區(qū)，登記后按規(guī)定銷毀；②包裝破損：檢查內(nèi)容物是否受污染，未污染的重新包裝，污染的按不合格品處理；③藥品變色/沉淀：判定為變質(zhì)，按假藥/劣藥處理，追溯來源并報告；④標(biāo)簽錯誤：核對信息后重新貼標(biāo)，無法糾正的作不合格品；⑤效期臨近（6個月內(nèi)）：設(shè)置近效期警示，優(yōu)先調(diào)配使用。3.簡述中藥配伍禁忌“十八反”“十九畏”的核心內(nèi)容。答案：①十八反：甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花；烏頭（川烏、草烏、附子）反半夏、瓜蔞（全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉）、貝母（川貝、浙貝）、白蘞、白及；藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥（赤芍、白芍）。②十九畏：硫黃畏樸硝（芒硝），水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏/草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人參畏五靈脂。4.簡述藥品儲存的“三色五區(qū)”管理要求。答案：①三色：綠色（合格區(qū)）、黃色（待驗區(qū)、退貨區(qū)）、紅色（不合格區(qū)）。②五區(qū)：待驗區(qū)（黃色）、合格品區(qū)（綠色）、不合格品區(qū)（紅色）、退貨區(qū)（黃色）、發(fā)貨區(qū)（綠色）。需嚴(yán)格劃分區(qū)域，標(biāo)識清晰，不同狀態(tài)的藥品不得混放。5.舉例說明藥物相互作用的類型及臨床意義。答案：①藥效學(xué)相互作用：如華法林與阿司匹林合用，阿司匹林抑制血小板聚集，增強(qiáng)華法林的抗凝作用，可能導(dǎo)致出血風(fēng)險增加，需監(jiān)測凝血功能。②藥動學(xué)相互作用：如奧美拉唑（P450酶抑制劑）與地西泮合用，抑制地西泮代謝，延長其半衰期，需調(diào)整地西泮劑量。③理化性相互作用：如頭孢曲松與鈣劑（葡萄糖酸鈣）混合靜脈注射，可生成沉淀，需避免配伍。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某社區(qū)醫(yī)院藥房收到一張?zhí)幏剑夯颊?，男?5歲，診斷為“高血壓、2型糖尿病”，處方內(nèi)容為：厄貝沙坦片150mgqdpo；格列本脲片2.5mgtidpo；氫氯噻嗪片12.5mgqdpo。問題：（1）該處方存在哪些潛在風(fēng)險？（2）作為藥師，應(yīng)如何審核并干預(yù)？答案：（1）潛在風(fēng)險：①氫氯噻嗪為排鉀利尿劑，長期使用可能導(dǎo)致低血鉀，與厄貝沙坦（ARB類，保鉀）合用可能增加高血鉀風(fēng)險；②氫氯噻嗪可影響糖代