口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)題（含參考答案）一、選擇題（一）A1型題1.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要研究對(duì)象是A.個(gè)體B.群體C.兒童D.老年人E.孕婦答案：B2.以下哪種氟化物不屬于含氟牙膏常用的氟化物A.氟化鈉B.單氟磷酸鈉C.氟化亞錫D.氟硅酸鈉E.氟化銨答案：D3.齲病的三級(jí)預(yù)防不包括A.治療牙髓炎B.治療根尖周病C.拔除無(wú)法保留的患牙D.窩溝封閉E.修復(fù)牙體組織缺損答案：D4.刷牙方法中，能有效清潔牙菌斑且符合口腔衛(wèi)生要求的是A.橫刷法B.豎刷法C.巴氏刷牙法D.旋轉(zhuǎn)刷牙法E.生理刷牙法答案：C5.以下哪項(xiàng)不是影響齲病發(fā)生的因素A.細(xì)菌B.食物C.宿主D.時(shí)間E.藥物答案：E6.社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)不包括A.口腔健康教育B.口腔疾病預(yù)防C.口腔疾病治療D.口腔保健E.制定口腔衛(wèi)生政策答案：E7.下列哪種物質(zhì)對(duì)牙有脫礦作用A.蔗糖B.葡萄糖C.有機(jī)酸D.蛋白質(zhì)E.脂肪答案：C8.窩溝封閉的適宜年齡一般為A.3-4歲B.5-6歲C.7-9歲D.10-12歲E.以上都可以答案：E9.預(yù)防牙周疾病的關(guān)鍵在于A.正確刷牙B.使用牙線C.定期潔治D.控制牙菌斑E.合理飲食答案：D10.以下哪種口腔黏膜病與吸煙關(guān)系密切A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.扁平苔蘚C.白斑D.紅斑E.天皰瘡答案：C11.人體氟的主要來(lái)源是A.飲水B.食物C.空氣D.含氟牙膏E.氟片答案：A12.以下哪種情況適合做預(yù)防性樹(shù)脂充填A(yù).窩溝有齲損能卡住探針B.深的窩溝有患齲傾向C.窩溝有早期齲跡象D.以上都是E.以上都不是答案：D13.口腔健康調(diào)查的步驟不包括A.收集資料B.整理資料C.分析資料D.制定治療計(jì)劃E.設(shè)計(jì)調(diào)查方案答案：D14.菌斑控制的方法不包括A.刷牙B.使用牙線C.漱口D.潔治E.服用抗生素答案：E15.下列哪項(xiàng)不屬于口腔健康教育的方法A.個(gè)別交談B.組織小型討論會(huì)C.大眾傳媒宣傳D.學(xué)校授課E.強(qiáng)制干預(yù)答案：E（二）A2型題1.某社區(qū)擬進(jìn)行一次口腔健康調(diào)查，計(jì)劃調(diào)查人數(shù)為1000人。已知該地區(qū)齲病患病率約為30%，允許誤差為±5%，則根據(jù)樣本含量計(jì)算公式，本次調(diào)查的樣本含量是否足夠？A.足夠B.不夠C.無(wú)法確定D.需增加樣本量至1200人E.需減少樣本量至800人答案：A2.某兒童，7歲，第一恒磨牙剛萌出，家長(zhǎng)帶其來(lái)進(jìn)行口腔檢查。檢查發(fā)現(xiàn)第一恒磨牙窩溝較深，有色素沉著，但探針不能卡住。此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.進(jìn)行窩溝封閉B.觀察，暫不做處理C.預(yù)防性樹(shù)脂充填D.局部涂氟E.刷牙指導(dǎo)答案：A3.一位患者，刷牙時(shí)牙齦出血半年，檢查發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫，探診出血，菌斑指數(shù)較高。診斷為慢性齦炎，以下治療措施中，首先應(yīng)采取的是A.潔治術(shù)B.齦下刮治術(shù)C.根面平整術(shù)D.藥物治療E.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)答案：E4.某地區(qū)飲水氟含量為0.5mg/L，為了預(yù)防齲病，最適宜的措施是A.飲水加氟B.食鹽加氟C.牛奶加氟D.含氟牙膏E.氟片答案：D5.某學(xué)校開(kāi)展口腔健康教育活動(dòng)，在課堂上老師講解了正確刷牙的方法后，讓學(xué)生們自己練習(xí)。以下哪種情況說(shuō)明學(xué)生掌握了正確的刷牙方法A.學(xué)生用橫刷法刷牙B.學(xué)生刷牙時(shí)間為1分鐘C.學(xué)生刷牙時(shí)忽略了牙齒的鄰面D.學(xué)生按照巴氏刷牙法，每個(gè)牙面都能刷到，刷牙時(shí)間為3分鐘E.學(xué)生只刷了牙齒的唇頰面答案：D（三）B1型題A.氟化鈉B.氟化物凝膠C.含氟涂料D.氟片E.氟滴劑1.適用于2歲以下兒童的氟防齲措施是答案：E2.常用于局部涂氟的材料是答案：B3.可用于飲水加氟的氟化物是答案：AA.齲病B.牙周病C.口腔黏膜病D.牙外傷E.口腔癌4.與牙菌斑生物膜關(guān)系最密切的疾病是答案：B5.與吸煙、嚼檳榔等不良習(xí)慣關(guān)系密切的疾病是答案：E6.由細(xì)菌、食物、宿主和時(shí)間共同作用引起的疾病是答案：A二、填空題1.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容包括______、______和______三個(gè)方面。答案：口腔流行病學(xué)、口腔健康教育與促進(jìn)、口腔疾病的預(yù)防和控制2.齲病的四聯(lián)因素包括______、______、______和______。答案：細(xì)菌、食物、宿主、時(shí)間3.氟化物防齲的機(jī)制主要有______、______和______。答案：降低釉質(zhì)的脫礦和促進(jìn)釉質(zhì)再礦化、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)和代謝、影響牙齒的形態(tài)結(jié)構(gòu)4.口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)是______、______、______、______和無(wú)口腔異味。答案：牙齒清潔、無(wú)齲洞、無(wú)疼痛感、牙齦顏色正常5.牙周病的危險(xiǎn)因素包括______、______、______和______等。答案：牙菌斑、牙石、創(chuàng)傷性咬合、全身因素（如糖尿病、吸煙等）三、名詞解釋1.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)是通過(guò)有組織的社會(huì)努力，預(yù)防口腔疾病，維護(hù)口腔健康及提高生命質(zhì)量的科學(xué)與藝術(shù)。它以人群為主要研究對(duì)象，應(yīng)用生物學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)及社會(huì)醫(yī)學(xué)的理論，采用宏觀與微觀相結(jié)合的方法，研究口腔疾病發(fā)生、發(fā)展及分布的規(guī)律，以及影響口腔健康的各種因素，制定口腔健康標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)防口腔疾病的對(duì)策與措施。2.齲病齲病是在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。致齲的多種因素主要包括細(xì)菌、食物和宿主，在時(shí)間的作用下，牙體硬組織無(wú)機(jī)物脫礦、有機(jī)物分解，從而造成牙體組織缺損。3.窩溝封閉窩溝封閉又稱(chēng)點(diǎn)隙裂溝封閉，是指不去除牙體組織，在牙面、頰面或舌面的點(diǎn)隙裂溝涂布一層粘結(jié)性樹(shù)脂，保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，達(dá)到預(yù)防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。4.牙菌斑牙菌斑是一種細(xì)菌性生物膜，為基質(zhì)包裹的互相黏附或黏附于牙面、牙間或修復(fù)體表面的軟而未礦化的細(xì)菌性群體，不能被水沖去或漱掉。牙菌斑是齲病和牙周病的主要致病因素。5.口腔健康教育口腔健康教育是健康教育的一個(gè)分支，是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，促使人們自愿地采納有利于口腔健康的行為和生活方式，消除或減輕影響口腔健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防口腔疾病，促進(jìn)口腔健康，提高生活質(zhì)量。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述齲病的三級(jí)預(yù)防策略。齲病的三級(jí)預(yù)防策略如下：-一級(jí)預(yù)防：-促進(jìn)口腔健康：通過(guò)口腔健康教育，普及口腔健康知識(shí)，提高人們的口腔保健意識(shí)，幫助人們建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，如正確刷牙、使用牙線等。-控制及消除危險(xiǎn)因素：合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少蔗糖的攝入；進(jìn)行窩溝封閉、預(yù)防性樹(shù)脂充填等預(yù)防措施；開(kāi)展飲水加氟、使用含氟牙膏等氟化物防齲措施。-二級(jí)預(yù)防：-早期診斷：定期進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期齲損。-早期治療：對(duì)早期齲進(jìn)行充填治療，阻止齲病的進(jìn)一步發(fā)展。-三級(jí)預(yù)防：-防止齲病的并發(fā)癥：對(duì)齲病引起的牙髓炎、根尖周病等進(jìn)行治療，以保存患牙，恢復(fù)其功能。-恢復(fù)功能：對(duì)牙體組織嚴(yán)重缺損的患牙進(jìn)行修復(fù)，恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能；對(duì)于無(wú)法保留的患牙，及時(shí)拔除，并進(jìn)行義齒修復(fù)，以恢復(fù)咀嚼功能和美觀。2.簡(jiǎn)述刷牙的作用及正確刷牙的方法（巴氏刷牙法）。-刷牙的作用：刷牙是保持口腔清潔的主要方法，它能去除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?、軟垢和牙菌斑，減少口腔細(xì)菌的數(shù)量，預(yù)防齲病和牙周病的發(fā)生。同時(shí)，刷牙還能按摩牙齦，促進(jìn)牙齦的血液循環(huán)，增強(qiáng)牙齦組織的抵抗力。-巴氏刷牙法的步驟：-手持牙刷：將牙刷的刷毛與牙長(zhǎng)軸呈45°角指向根尖方向（上頜牙向上，下頜牙向下），輕微加壓，使刷毛部分進(jìn)入牙齦溝內(nèi)，部分置于牙齦上。-水平顫動(dòng)：以2-3顆牙為一組，水平顫動(dòng)牙刷，每次顫動(dòng)4-5次，顫動(dòng)范圍約1mm，然后將牙刷向牙冠方向轉(zhuǎn)動(dòng)，拂刷牙齒的唇（頰）面、舌（腭）面和咬合面。-依次刷牙：按照一定的順序，如先上后下、先外后內(nèi)、先左后右，依次刷完全口牙齒，每個(gè)牙面都要刷到，刷牙時(shí)間不少于3分鐘。-刷前牙內(nèi)側(cè)：將牙刷豎起來(lái)，用刷毛的尖端刷前牙的內(nèi)側(cè)。3.簡(jiǎn)述氟化物防齲的應(yīng)用方法。-全身應(yīng)用：-飲水加氟：在低氟地區(qū)的公共水源中加入適量的氟化物，使飲水的氟含量達(dá)到適宜濃度（一般為0.7-1.0mg/L），以預(yù)防齲病的發(fā)生。這是一種經(jīng)濟(jì)、有效、安全的防齲措施。-食鹽加氟：在食鹽中加入氟化物，適用于沒(méi)有條件實(shí)施飲水加氟的地區(qū)。食鹽加氟的濃度一般為200-350mg/kg。-牛奶加氟：將氟化物添加到牛奶中，供兒童飲用，可起到一定的防齲作用。牛奶加氟的劑量根據(jù)兒童的年齡和飲奶量而定。-氟片：適用于未能實(shí)施其他全身性用氟防齲的低氟區(qū)。服用時(shí)將氟片嚼碎后吞服，不同年齡兒童服用的劑量不同，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)仫嬎亢蛢和挲g進(jìn)行調(diào)整。-局部應(yīng)用：-含氟牙膏：是最常用的局部用氟方法。含氟牙膏中的氟化物可以在刷牙過(guò)程中與牙齒表面接觸，增強(qiáng)牙齒的抗酸性，預(yù)防齲病。使用時(shí)應(yīng)根據(jù)年齡選擇合適的含氟牙膏，并注意控制牙膏的用量，兒童每次用量一般為豌豆大小。-氟化物凝膠：由專(zhuān)業(yè)人員將氟化物凝膠涂布于牙齒表面，使牙齒與氟化物充分接觸，以達(dá)到防齲的目的。常用于口腔預(yù)防保健和兒童齲病的預(yù)防。-含氟涂料：將含氟涂料涂覆在牙齒表面，形成一層保護(hù)膜，阻止細(xì)菌和食物殘?jiān)c牙齒接觸，同時(shí)釋放氟離子，促進(jìn)牙齒再礦化。適用于易患齲的兒童和成年人。-氟水漱口：使用含氟的漱口水漱口，使氟化物在口腔內(nèi)停留一段時(shí)間，增強(qiáng)牙齒的抗齲能力。常用的氟水漱口液濃度為0.05%-0.2%，一般建議每天或每周使用一次。4.簡(jiǎn)述牙周病的預(yù)防措施。-控制牙菌斑：-正確刷牙：使用巴氏刷牙法，每天早晚刷牙，每次刷牙時(shí)間不少于3分鐘，確保每個(gè)牙面都能得到清潔。-使用牙線：牙線可以清除牙齒鄰面的牙菌斑和食物殘?jiān)?，建議每天至少使用一次。-其他清潔工具：如牙縫刷、沖牙器等，可作為刷牙和使用牙線的補(bǔ)充，用于清潔牙齒的特殊部位。-定期潔治：定期到口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行潔治（洗牙），去除牙齒表面的牙石和菌斑，一般建議每年潔治1-2次。-合理飲食：-減少蔗糖和精制碳水化合物的攝入，增加膳食纖維的攝入，有助于清潔牙齒和促進(jìn)唾液分泌。-保證營(yíng)養(yǎng)均衡，攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，以維持牙周組織的健康。-戒煙：吸煙是牙周病的重要危險(xiǎn)因素之一，戒煙可以降低患牙周病的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)有利于牙周病的治療和康復(fù)。-定期口腔檢查：定期進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療牙周疾病的早期癥狀，如牙齦出血、牙齦紅腫等。一般建議每半年至一年進(jìn)行一次口腔檢查。-控制全身性疾?。耗承┤硇约膊?，如糖尿病、心血管疾病等，會(huì)影響牙周組織的健康。積極控制這些全身性疾病，有助于預(yù)防牙周病的發(fā)生和發(fā)展。五、論述題1.論述口腔健康教育在口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)中的重要作用?？谇唤】到逃诳谇活A(yù)防醫(yī)學(xué)中具有極其重要的作用，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：-提高口腔健康意識(shí)：通過(guò)口腔健康教育，向公眾傳播口腔健康知識(shí)，使人們了解口腔疾病的危害、預(yù)防方法和口腔保健的重要性。可以提高公眾對(duì)口腔健康的重視程度，增強(qiáng)自我保健意識(shí)，促使人們主動(dòng)采取措施維護(hù)口腔健康。例如，讓人們了解齲病和牙周病的病因和危害后，他們會(huì)更加注重口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。-促進(jìn)健康行為的形成：口腔健康教育可以幫助人們掌握正確的口腔保健方法和技能，如正確刷牙、使用牙線、合理飲食等。通過(guò)教育和引導(dǎo)，使這些健康行為逐漸成為人們的習(xí)慣，從而降低口腔疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。例如，通過(guò)開(kāi)展口腔健康教育活動(dòng)，向兒童傳授正確的刷牙方法，讓他們從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，有助于預(yù)防齲病的發(fā)生。-改變不良生活方式：許多口腔疾病的發(fā)生與不良生活方式密切相關(guān)，如吸煙、酗酒、過(guò)多攝入甜食等?？谇唤】到逃梢韵蛉藗冃麄鬟@些不良生活方式對(duì)口腔健康的危害，引導(dǎo)人們改變不良生活方式，選擇健康的生活方式。例如，通過(guò)宣傳吸煙與口腔癌、牙周病的關(guān)系，促使吸煙者戒煙，從而降低患口腔疾病的風(fēng)險(xiǎn)。-增強(qiáng)自我保健能力：口腔健康教育可以使人們了解口腔疾病的早期癥狀和自我檢查方法，提高自我保健能力。當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)口腔出現(xiàn)異常情況時(shí)，能夠及時(shí)就醫(yī)，早期診斷和治療口腔疾病，避免疾病的進(jìn)一步發(fā)展。例如，教人們?nèi)绾巫晕覚z查牙齦是否出血、牙齒是否有齲洞等，有助于早期發(fā)現(xiàn)牙周病和齲病。-促進(jìn)口腔衛(wèi)生服務(wù)的利用：口腔健康教育可以提高公眾對(duì)口腔衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識(shí)和需求，促使人們主動(dòng)尋求口腔衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)，通過(guò)教育使人們了解口腔衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和重要性，能夠更好地配合口腔醫(yī)生的治療，提高口腔衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效果。例如，宣傳定期口腔檢查和潔治的重要性，會(huì)使更多的人愿意接受這些服務(wù)，從而預(yù)防和治療口腔疾病。-營(yíng)造良好的口腔健康社會(huì)環(huán)境：口腔健康教育不僅針對(duì)個(gè)體，還可以影響整個(gè)社會(huì)。通過(guò)廣泛的宣傳和教育活動(dòng)，可以營(yíng)造一個(gè)重視口腔健康的社會(huì)氛圍，促使政府和社會(huì)各界更加關(guān)注口腔健康問(wèn)題，加大對(duì)口腔預(yù)防保健工作的投入，制定有利于口腔健康的政策和措施。例如，通過(guò)口腔健康教育活動(dòng)，引起政府對(duì)兒童口腔保健的重視，從而開(kāi)展相關(guān)的口腔公共衛(wèi)生項(xiàng)目。2.論述如何開(kāi)展社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)。開(kāi)展社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)可以從以下幾個(gè)方面入手：-需求評(píng)估：-社區(qū)基本情況調(diào)查：了解社區(qū)的人口數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、性別比例、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況等基本信息，為制定社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃提供依據(jù)。-口腔健康狀況調(diào)查：采用口腔健康檢查、問(wèn)卷調(diào)查等方法，了解社區(qū)居民的口腔健康狀況，包括齲病、牙周病、口腔黏膜病等的患病率，以及居民的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、口腔保健需求等。-分析需求：根據(jù)調(diào)查結(jié)果，分析社區(qū)居民的口腔健康問(wèn)題和需求，確定社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)人群和重點(diǎn)項(xiàng)目。-制定計(jì)劃：-確定目標(biāo)：根據(jù)需求評(píng)估的結(jié)果，制定社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)的總體目標(biāo)和具體目標(biāo)?？傮w目標(biāo)應(yīng)明確社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)的方向和預(yù)期效果，具體目標(biāo)應(yīng)具有可操作性和可衡量性。-制定策略：根據(jù)目標(biāo)和社區(qū)實(shí)際情況，制定實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的策略和措施。例如，開(kāi)展口腔健康教育活動(dòng)、提供口腔預(yù)防保健服務(wù)、建立口腔健康檔案等。-規(guī)劃資源：合理規(guī)劃開(kāi)展社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)所需的人力、物力和財(cái)力資源。包括招聘和培訓(xùn)口腔衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員、購(gòu)置口腔檢查設(shè)備和治療器械、安排活動(dòng)經(jīng)費(fèi)等。-組織實(shí)施：-口腔健康教育：通過(guò)多種形式開(kāi)展口腔健康教育活動(dòng)，如舉辦口腔健康講座、發(fā)放宣傳資料、開(kāi)展咨詢活動(dòng)等，向社區(qū)居民普及口腔健康知識(shí)，提高居民的