物體打擊應急處置措施培訓試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共20題，40分）1.下列哪項不屬于物體打擊事故的典型場景？A.高處作業(yè)時工具墜落擊中下方人員B.吊裝作業(yè)中物料捆綁不牢脫落傷人C.腳手架上堆放的磚塊被風刮落砸傷工人D.工人因站立不穩(wěn)從3米高處跌落地面答案：D（解析：物體打擊指失控的物體在慣性力或重力等其他外力的作用下產(chǎn)生運動，打擊人體造成人身傷亡事故，而高處墜落是人員自身從高處墜落，屬于不同類別的事故）2.物體打擊事故發(fā)生后，現(xiàn)場第一目擊者首先應采取的措施是？A.立即用擔架轉(zhuǎn)移傷員B.大聲呼救并觀察現(xiàn)場環(huán)境安全性C.直接對出血部位進行按壓止血D.檢查傷員是否有呼吸心跳答案：B（解析：應急處置首要原則是確保救援環(huán)境安全，避免二次傷害，因此需先觀察是否存在物體繼續(xù)墜落、腳手架坍塌等風險）3.針對頭部被物體打擊導致的開放性傷口，正確的止血方法是？A.直接用手按壓傷口B.使用干凈布料覆蓋傷口后加壓包扎C.用酒精沖洗傷口后包扎D.用細繩在傷口近心端結(jié)扎止血答案：B（解析：開放性傷口止血需先用無菌或清潔敷料覆蓋，再加壓包扎；直接用手可能造成感染，酒精沖洗會刺激傷口，細繩結(jié)扎可能導致組織壞死）4.某工人被墜落的鋼管擊中左小腿，出現(xiàn)明顯畸形、無法活動，懷疑骨折?，F(xiàn)場急救時應：A.嘗試將變形的小腿掰直復位B.用木板固定小腿上下關(guān)節(jié)后再移動C.立即背傷員前往醫(yī)院D.用冰塊直接敷在受傷部位答案：B（解析：骨折急救原則是固定傷肢，避免二次損傷，固定范圍需包括骨折部位的上下關(guān)節(jié)；隨意復位可能加重損傷，直接移動會導致骨折端移位）5.物體打擊導致傷員意識喪失、無自主呼吸，但頸動脈有搏動時，應立即實施：A.胸外心臟按壓（100-120次/分）B.人工呼吸（10-12次/分）C.快速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院D.拍打傷員面部試圖喚醒答案：B（解析：無呼吸但有心跳時，需進行人工呼吸；若心跳呼吸均停止，需實施心肺復蘇（CPR）；拍打喚醒可能延誤搶救）6.下列哪類物體打擊傷員應優(yōu)先轉(zhuǎn)運？A.手臂表皮擦傷滲血B.意識清醒但訴腰部劇烈疼痛C.鼻腔出血、輕度頭暈D.意識模糊、口吐白沫、右側(cè)瞳孔散大答案：D（解析：意識模糊、瞳孔散大提示可能存在顱內(nèi)出血或腦疝，屬于危及生命的重傷，需優(yōu)先轉(zhuǎn)運）7.現(xiàn)場急救時，使用止血帶止血的時間不宜超過：A.30分鐘B.1小時C.2小時D.3小時答案：B（解析：止血帶持續(xù)結(jié)扎超過1小時可能導致肢體缺血壞死，需每30分鐘放松1-2分鐘，記錄結(jié)扎時間）8.物體打擊事故發(fā)生后，現(xiàn)場應設置警戒范圍的最小半徑是：A.1米B.3米C.5米D.10米答案：C（解析：為防止無關(guān)人員進入可能發(fā)生二次墜落的區(qū)域，警戒范圍通常不小于5米，具體根據(jù)現(xiàn)場環(huán)境調(diào)整）9.對懷疑有頸椎損傷的傷員，搬運時應：A.一人抬頭、一人抬腳搬運B.使用頸托固定后，3人平托至擔架C.讓傷員自己緩慢坐起后攙扶D.用軟擔架搬運答案：B（解析：頸椎損傷需固定頸部，避免移位損傷脊髓，需3人平托保持身體直線，使用硬擔架或平板）10.物體打擊事故報告的第一順序是：A.直接向當?shù)貞惫芾砭謭蟾鍮.向現(xiàn)場安全管理員報告C.向企業(yè)總經(jīng)理報告D.向保險公司報案答案：B（解析：現(xiàn)場人員應第一時間向現(xiàn)場負責人或安全管理人員報告，啟動應急響應程序）11.下列哪項不屬于物體打擊的預防措施？A.高處作業(yè)人員佩戴防滑手套B.腳手架外側(cè)設置密目式安全網(wǎng)C.吊裝作業(yè)時設置警戒區(qū)并專人監(jiān)護D.工具物料放置在作業(yè)面邊緣答案：D（解析：工具物料應放置在穩(wěn)固的地方，避免墜落，放置在邊緣易導致滑落）12.三角巾頭部包扎時，正確的操作是：A.直接覆蓋傷口后打結(jié)于頭頂B.將三角巾底邊折疊2-3指寬，中線下置于前額，兩底角經(jīng)耳上向后拉，在枕部交叉后繞回前額打結(jié)C.用三角巾纏繞頭部3圈后固定D.先涂紅藥水再包扎答案：B（解析：三角巾頭部包扎需確保覆蓋傷口且固定牢固，避免移位；紅藥水已被淘汰，不推薦使用）13.物體打擊導致肋骨骨折，傷員出現(xiàn)呼吸困難、胸部反常呼吸（吸氣時局部內(nèi)陷，呼氣時外凸），應立即：A.按壓反常呼吸部位B.讓傷員坐起用力咳嗽C.用厚棉墊覆蓋后加壓包扎D.喂服止痛藥答案：C（解析：反常呼吸提示多根多處肋骨骨折，需用厚棉墊加壓包扎固定胸壁，緩解呼吸困難）14.現(xiàn)場急救箱中必備的物品不包括：A.無菌紗布B.止血帶C.血壓計D.三角巾答案：C（解析：現(xiàn)場急救箱主要用于初步止血、包扎、固定，血壓計屬于專業(yè)醫(yī)療設備，非必備）15.物體打擊事故調(diào)查的重點不包括：A.傷員的家庭背景B.物體墜落的原因（如綁扎不牢、防護缺失）C.現(xiàn)場安全管理制度執(zhí)行情況D.作業(yè)人員是否接受過安全培訓答案：A（解析：事故調(diào)查應聚焦直接原因、管理原因，與傷員家庭背景無關(guān)）16.對物體打擊導致的閉合性腹部損傷（無開放性傷口），傷員主訴腹痛、惡心，急救時應：A.讓傷員進食補充能量B.用熱水袋熱敷腹部C.保持平臥位、禁飲食，觀察生命體征D.按摩腹部緩解疼痛答案：C（解析：閉合性腹部損傷可能存在內(nèi)臟出血，禁飲食可避免加重損傷，熱敷或按摩可能導致出血加重）17.高處作業(yè)時，工具應放置在：A.腳手架腳手板邊緣B.工具包或工具袋內(nèi)C.臨時搭建的簡易平臺上（無護欄）D.作業(yè)人員上衣口袋答案：B（解析：工具袋可防止工具墜落，其他選項存在滑落風險）18.物體打擊導致傷員左耳出血，可能提示：A.外耳道損傷B.顱底骨折C.鼓膜穿孔D.以上均可能答案：D（解析：耳部出血可能由外耳道損傷、鼓膜穿孔或顱底骨折（腦脊液耳漏）引起，需專業(yè)鑒別）19.現(xiàn)場應急處置中，“黃金4分鐘”指的是：A.從事故發(fā)生到啟動應急響應的時間B.心肺復蘇的最佳開始時間（心跳驟停后4分鐘內(nèi)）C.止血帶使用的最長時間D.傷員轉(zhuǎn)運至醫(yī)院的最長允許時間答案：B（解析：心跳驟停后4分鐘內(nèi)開始CPR，搶救成功率較高，超過4分鐘腦損傷不可逆）20.物體打擊事故后，現(xiàn)場安全管理人員應完成的工作不包括：A.保護事故現(xiàn)場（如保留墜落物體、標記人員位置）B.立即清理現(xiàn)場恢復作業(yè)C.填寫事故報告（時間、地點、傷亡情況、初步原因）D.對在場人員進行情緒安撫答案：B（解析：事故后需保護現(xiàn)場等待調(diào)查，未經(jīng)允許不得清理）二、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.物體打擊事故中，若傷員無明顯外傷，可判定為輕傷無需處理。（）答案：×（解析：可能存在內(nèi)臟損傷、腦震蕩等隱性傷害，需就醫(yī)檢查）2.使用止血帶時，應在止血帶下方標注結(jié)扎時間。（）答案：√（解析：記錄時間可避免因結(jié)扎過久導致肢體壞死）3.對意識清醒的頭部受傷傷員，可讓其自行行走至安全區(qū)域。（）答案：×（解析：可能存在顱內(nèi)出血風險，需避免活動，保持平臥位）4.高處作業(yè)時，拋擲工具比用繩索傳遞更高效，因此允許使用。（）答案：×（解析：拋擲工具易導致物體打擊，必須使用工具袋或繩索傳遞）5.物體打擊導致鼻出血時，應讓傷員仰頭以減少出血。（）答案：×（解析：仰頭可能導致血液誤吸進入呼吸道，應身體前傾、用手指捏緊鼻翼）6.現(xiàn)場急救時，若沒有無菌紗布，可用干凈的毛巾或衣物覆蓋傷口。（）答案：√（解析：優(yōu)先避免傷口感染，清潔布料可臨時使用）7.骨折固定時，應將骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)一起固定。（）答案：√（解析：固定上下關(guān)節(jié)可防止骨折端移動，減少二次損傷）8.物體打擊事故報告應在事故發(fā)生后24小時內(nèi)完成。（）答案：×（解析：根據(jù)《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》，現(xiàn)場人員應立即報告，單位需在1小時內(nèi)向安監(jiān)部門報告）9.應急演練中，若模擬傷員“無呼吸無心跳”，救援人員應直接撥打120等待專業(yè)人員，無需實施CPR。（）答案：×（解析：CPR需在等待120期間立即實施，爭取搶救時間）10.預防物體打擊的核心是“防墜落、防碰撞、防飛濺”。（）答案：√（解析：通過固定物體、設置防護、佩戴護具等措施實現(xiàn)）三、簡答題（每題5分，共6題，30分）1.簡述物體打擊應急處置的“現(xiàn)場五步驟”。答案：①環(huán)境評估：觀察是否存在物體繼續(xù)墜落、腳手架坍塌、觸電等風險，確保救援環(huán)境安全；②現(xiàn)場警戒：設置警戒帶，禁止無關(guān)人員進入，避免二次傷害；③傷情判斷：檢查傷員意識（拍打雙肩呼叫）、呼吸（看胸廓起伏）、循環(huán)（摸頸動脈），確定損傷部位（頭部、胸腹部、四肢等）；④初步處置：針對出血（加壓包扎/止血帶）、骨折（固定）、窒息（清理口腔異物）等情況實施急救；⑤轉(zhuǎn)運送醫(yī)：重傷員（昏迷、大出血、呼吸困難）優(yōu)先轉(zhuǎn)運，記錄傷情及處置措施，與醫(yī)院交接。2.列舉3種常見的物體打擊致傷類型，并說明對應的急救要點。答案：①頭部外傷（開放性/閉合性）：開放性傷口加壓包扎止血，閉合性需觀察意識、瞳孔變化，保持平臥位，禁止搖晃；②四肢骨折：用木板/硬紙板固定骨折上下關(guān)節(jié)，避免移動；③胸腹部損傷：閉合性損傷禁飲食、保持平臥位，開放性損傷用無菌敷料覆蓋（若有內(nèi)臟脫出，用碗狀物扣住后包扎，禁止回納）。3.簡述止血帶使用的注意事項。答案：①位置：上肢綁在上臂上1/3處，下肢綁在大腿中上部（避開神經(jīng)血管豐富區(qū)）；②襯墊：止血帶與皮膚之間需加布料，避免直接壓迫皮膚；③時間：每30分鐘放松1-2分鐘（大出血時可延長至1小時），總時間不超過2小時；④標記：記錄結(jié)扎時間（如“止血帶10:00”），轉(zhuǎn)運時告知醫(yī)護人員；⑤禁忌：前臂、小腿禁用止血帶（雙骨結(jié)構(gòu)，止血效果差）。4.物體打擊事故發(fā)生后，現(xiàn)場應保留哪些關(guān)鍵證據(jù)？答案：①墜落物體（如工具、材料）的原始位置及狀態(tài)（是否有斷裂、綁扎痕跡）；②傷員受傷時的位置、姿勢；③作業(yè)面防護設施（如安全網(wǎng)、護欄）的損壞情況；④相關(guān)作業(yè)記錄（如吊裝作業(yè)票、安全技術(shù)交底記錄）；⑤監(jiān)控錄像（若有）。5.簡述針對物體打擊的三級預防措施。答案：①一級預防（事前）：加強安全培訓（正確佩戴安全帽、工具存放規(guī)范）、設置防護設施（安全網(wǎng)、擋腳板）、規(guī)范作業(yè)行為（禁止拋擲物品）；②二級預防（事中）：作業(yè)中設置警戒區(qū)、專人監(jiān)護、定期檢查防護設施；③三級預防（事后）：事故后及時救援、分析原因、修訂安全制度、開展案例教育。6.心肺復蘇（CPR）的操作步驟及要點（針對成人）。答案：步驟：C（胸外按壓）→A（開放氣道）→B（人工呼吸）。要點：①按壓位置：兩乳頭連線中點（胸骨下半部）；②按壓深度：5-6厘米；③按壓頻率：100-120次/分；④按壓與呼吸比：30:2（單人施救）；⑤開放氣道：仰頭提頦法（懷疑頸椎損傷時用托頜法）；⑥人工呼吸：每次吹氣1秒，觀察胸廓抬起；⑦持續(xù)進行至傷員恢復自主呼吸心跳或?qū)I(yè)人員接手。四、案例分析題（20分）【背景】某建筑工地，瓦工張某在2層腳手架（高5米）砌筑墻體，腳手架腳手板上堆放了半袋水泥（約25kg）和幾把瓦刀。地面木工李某未佩戴安全帽，在腳手架下方搬運模板。10:15，張某轉(zhuǎn)身時碰倒水泥袋，水泥袋墜落砸中李某頭部，李某當場倒地，意識喪失，右側(cè)顳部有3cm開放性傷口，鮮血浸透衣領(lǐng)；左小腿扭曲變形，無法活動；口鼻有少量血性液體流出。問題：1.請分析事故直接原因和間接原因（6分）。2.現(xiàn)場人員應如何實施應急處置（8分）？3.為避免類似事故，應采取哪些改進措施（6分）？答案：1.直接原因：①張某在腳手架上違規(guī)堆放水泥袋（未固定且放置在作業(yè)面邊緣），轉(zhuǎn)身時碰倒導致墜落；②李某未佩戴安全帽（個體防護缺失）。間接原因：①現(xiàn)場安全管理不到位（未制止違規(guī)堆物行為）；②安全培訓不足（作業(yè)人員未掌握工具物料存放規(guī)范）；③安全檢查缺失（未發(fā)現(xiàn)腳手架堆物隱患）。2.應急處置步驟：①環(huán)境評估：檢查腳手架是否穩(wěn)定、是否有其他物體墜落風險，確認安全后開展救援；②現(xiàn)場警戒：用警戒帶設置5米警戒區(qū)，安排專人監(jiān)護，禁止無關(guān)人員進入；③傷情判斷：輕拍李某雙肩呼叫無反應（意識喪失），觀察胸廓無起伏（無呼吸），觸摸頸動脈無搏動（心跳驟停），確認頭部出血、左小腿骨折；④立即實施CPR（胸外按壓30次→開放氣道→人工呼吸2次，循環(huán)進行）；⑤頭部止血：用無菌紗布覆蓋傷口，加壓包扎（若出血不止，可輔助指壓顳淺動脈）；⑥左小腿固定：用木板或模板固定左小腿上下關(guān)節(jié)（膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)），避免移動；⑦同時撥打120，告知傷員位置、傷情（昏迷、頭部出血、小腿骨折、心跳驟停）；⑧記錄CPR開始時間、止血帶使用時間（若有），等待救護車期間持續(xù)CPR；⑨救護車到達后，協(xié)助將傷員平移至擔架（懷疑頸椎損傷