2025年婦產(chǎn)科臨床技能評(píng)估試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于正常分娩的臨床經(jīng)過(guò)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.第一產(chǎn)程，初產(chǎn)婦需11～12小時(shí)B.第一產(chǎn)程，經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時(shí)C.第二產(chǎn)程，初產(chǎn)婦需1～2小時(shí)D.第二產(chǎn)程，經(jīng)產(chǎn)婦需不超過(guò)1小時(shí)2.骨盆出口橫徑是指（）A.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離B.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離C.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離3.診斷前置胎盤較安全可靠的方法是（）A.陰道檢查B.肛門檢查C.B型超聲檢查D.放射線檢查4.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.卵巢B.輸卵管C.闊韌帶D.子宮頸5.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.底蛻膜出血C.水鈉潴留D.血液濃縮6.下列哪項(xiàng)不是滴蟲陰道炎的臨床表現(xiàn)（）A.外陰瘙癢B.稀薄泡沫狀白帶C.陰道黏膜散在出血點(diǎn)D.白帶呈豆渣樣7.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸陰道部鱗狀上皮B.宮頸管柱狀上皮C.宮頸鱗-柱交接部D.宮頸管腺上皮8.子宮肌瘤最常見的變性是（）A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變9.葡萄胎患者清宮術(shù)后，錯(cuò)誤的是（）A.清宮后均需進(jìn)行預(yù)防性化療B.定期隨訪C.隨訪期間嚴(yán)格避孕D.注意有無(wú)陰道異常流血10.子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是（）A.子宮直腸陷凹B.卵巢C.子宮骶骨韌帶D.陰道直腸隔二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是產(chǎn)后出血的原因（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙2.下列關(guān)于妊娠期糖尿病的說(shuō)法，正確的是（）A.妊娠期首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖尿病B.多數(shù)患者在產(chǎn)后可恢復(fù)正常C.對(duì)母兒均有較大危害D.應(yīng)及時(shí)診斷和治療3.下列哪些是盆腔炎性疾病的高危因素（）A.性活動(dòng)B.下生殖道感染C.子宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.鄰近器官炎癥直接蔓延4.下列關(guān)于子宮肌瘤的說(shuō)法，正確的是（）A.是女性生殖器最常見的良性腫瘤B.多發(fā)生于30～50歲婦女C.癥狀與肌瘤大小、數(shù)目關(guān)系密切D.治療方法應(yīng)根據(jù)患者年齡、癥狀等綜合考慮5.下列哪些是宮頸癌的篩查方法（）A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.高危型HPV檢測(cè)C.陰道鏡檢查D.宮頸活檢三、填空題1.女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括_____、_____、_____等。2.正常分娩的產(chǎn)力包括_____、_____、_____。3.前置胎盤分為_____、_____、_____三種類型。4.滴蟲陰道炎的治療藥物主要是_____。5.卵巢腫瘤的常見并發(fā)癥有_____、_____、_____、惡變。四、判斷題（√/×）1.月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)主要通過(guò)下丘腦-垂體-卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。（）2.胎方位是指胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系。（）3.妊娠期高血壓疾病患者，血壓越高，病情越嚴(yán)重。（）4.盆腔炎性疾病后遺癥主要表現(xiàn)為不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛等。（）5.子宮肌瘤患者，月經(jīng)量增多與肌瘤大小有關(guān)。（）6.宮頸癌患者，早期最常見的癥狀是接觸性出血。（）7.葡萄胎患者清宮后，應(yīng)每周復(fù)查血β-HCG，直至連續(xù)3次正常。（）8.子宮內(nèi)膜異位癥患者，疼痛是主要癥狀，多為繼發(fā)性痛經(jīng)。（）9.滴蟲陰道炎患者，陰道分泌物檢查可找到滴蟲。（）10.產(chǎn)后出血是導(dǎo)致我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的首位原因。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述產(chǎn)程分期及各期所需時(shí)間。六、案例分析患者，女，28歲，已婚，停經(jīng)40天，陰道少量流血1天，伴下腹隱痛。婦科檢查：宮頸口未開，子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗(yàn)（+）。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：第二產(chǎn)程，經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，一般不超過(guò)1小時(shí)。2.答案：A解析：骨盆出口橫徑是指坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離。3.答案：C解析：B型超聲檢查是診斷前置胎盤較安全可靠的方法。4.答案：B解析：異位妊娠最常見的著床部位是輸卵管。5.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。6.答案：D解析：白帶呈豆渣樣是外陰陰道假絲酵母菌病的表現(xiàn)。7.答案：C解析：宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸鱗-柱交接部。8.答案：A解析：子宮肌瘤最常見的變性是玻璃樣變。9.答案：A解析：葡萄胎患者清宮后，并非均需進(jìn)行預(yù)防性化療，只有高?；颊卟趴紤]。10.答案：B解析：子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是卵巢。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙均是產(chǎn)后出血的原因。2.答案：ABCD解析：妊娠期糖尿病是妊娠期首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖尿病，多數(shù)患者產(chǎn)后可恢復(fù)正常，對(duì)母兒危害大，需及時(shí)診斷治療。3.答案：ABCD解析：性活動(dòng)、下生殖道感染、子宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染、鄰近器官炎癥直接蔓延均是盆腔炎性疾病的高危因素。4.答案：ABD解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見良性腫瘤，多發(fā)生于30～50歲婦女，治療應(yīng)綜合考慮，癥狀與肌瘤大小、數(shù)目關(guān)系不密切。5.答案：ABCD解析：宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、高危型HPV檢測(cè)、陰道鏡檢查、宮頸活檢均是宮頸癌的篩查方法。三、填空題（答案）1.答案：兩側(cè)大陰唇自然合攏、陰道自凈作用、宮頸黏液栓解析：這些都是女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能。2.答案：子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力、肛提肌收縮力解析：正常分娩的產(chǎn)力包括這三種。3.答案：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤解析：前置胎盤的三種類型。4.答案：甲硝唑解析：滴蟲陰道炎主要用甲硝唑治療。5.答案：蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染解析：卵巢腫瘤的常見并發(fā)癥。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：月經(jīng)周期主要靠下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)。2.答案：√解析：胎方位的定義。3.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病病情嚴(yán)重程度不能僅看血壓。4.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遺癥的表現(xiàn)。5.答案：×解析：子宮肌瘤月經(jīng)量增多與肌瘤類型有關(guān)。6.答案：√解析：宮頸癌早期常見癥狀。7.答案：√解析：葡萄胎清宮后血β-HCG的復(fù)查要求。8.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥疼痛特點(diǎn)。9.答案：√解析：滴蟲陰道炎的診斷依據(jù)。10.答案：√解析：產(chǎn)后出血是我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡首位原因。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：產(chǎn)程分為三個(gè)階段：第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期），初產(chǎn)婦需11～1