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文檔簡介

2025年急救護(hù)理學(xué)技能操作模擬卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.搶救大咯血窒息患者時最關(guān)鍵的措施是()A.立即進(jìn)行人工呼吸B.立即使用呼吸興奮劑C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧D.立即解除呼吸道梗阻2.下列哪種情況可采用氣管插管術(shù)()A.喉頭水腫B.頸椎骨折C.下頜骨骨折D.口腔手術(shù)3.心肺復(fù)蘇時,胸外心臟按壓的部位是()A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.心前區(qū)4.休克患者的體位應(yīng)保持在()A.中凹位B.頭低足高位C.側(cè)臥位D.半坐臥位5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔變化是()A.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大B.雙側(cè)瞳孔縮小C.雙側(cè)瞳孔不等大D.瞳孔形狀不規(guī)則6.一氧化碳中毒患者的皮膚黏膜顏色是()A.潮紅B.蒼白C.青紫D.櫻桃紅色7.心臟驟停最常見的原因是()A.冠心病B.心肌病C.先天性心臟病D.心臟瓣膜病8.患者,男性,45歲,因車禍致脾破裂急診入院?;颊呙嫔n白,四肢厥冷,血壓70/50mmHg,脈搏120次/分,急需大量輸血。輸血過程中患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、心率減慢,可能的原因是()A.過敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重9.患者,女性,30歲,因肺炎收治入院。護(hù)士測得患者口溫為39.8℃,同時注意到患者口唇干燥脫皮。下列護(hù)理措施不妥的是()A.冰袋置腋窩、枕后降溫B.囑患者注意口腔清潔衛(wèi)生C.加強(qiáng)皮膚護(hù)理,防止壓瘡D.多喂水10.患者,男性,65歲,慢性阻塞性肺疾?。–OPD)病史10年。近日因受涼后咳嗽、咳痰、呼吸困難加重,伴心悸、水腫。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺可聞及濕啰音,心率120次/分,律齊,肝肋下3cm,有壓痛,雙下肢凹陷性水腫。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是()A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.體液過多D.活動無耐力二、多項(xiàng)選題1.現(xiàn)場急救的基本原則包括()A.先復(fù)蘇后固定B.先止血后包扎C.先重傷后輕傷D.先救治后運(yùn)送2.下列哪些是洗胃的禁忌證()A.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒B.食管靜脈曲張C.胃癌D.幽門梗阻3.下列哪些屬于急救物品的“五定”()A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌4.以下哪些是心跳驟停的臨床表現(xiàn)()A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止或嘆息樣呼吸D.瞳孔散大5.患者發(fā)生過敏性休克時,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施有()A.立即停藥,使患者平臥B.給予氧氣吸入C.皮下注射腎上腺素D.遵醫(yī)囑給予抗組胺藥物6.以下哪些是創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理措施()A.保持呼吸道通暢B.迅速止血C.包扎傷口D.固定骨折7.患者,男性,50歲,因急性心肌梗死入院。下列哪些護(hù)理措施是正確的()A.絕對臥床休息B.給予高流量氧氣吸入C.密切觀察生命體征及心電圖變化D.遵醫(yī)囑給予止痛藥物8.下列哪些屬于急診護(hù)理工作的特點(diǎn)()A.急B.忙C.多學(xué)科性D.易感染性三、填空題1.急救護(hù)理學(xué)是研究各類急危重癥患者的_____、_____、_____和_____的一門學(xué)科。2.心肺復(fù)蘇的三個步驟是_____、_____、_____。四、判斷題(√/×)1.急救物品應(yīng)做到“四定”,即定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修。()2.洗胃時每次灌入的洗胃液量應(yīng)為300~500ml。()3.胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為100~120次/分。()4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的嘔吐物或呼出氣體有大蒜味。()5.休克患者的主要死因是多器官功能障礙綜合征。()6.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即給予高流量吸氧,氧流量為8~10L/min。()7.對于意識喪失、大動脈搏動消失的患者,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。()8.患者發(fā)生過敏性休克時,應(yīng)首先給予地塞米松靜脈注射。()五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)。六、案例分析題患者,男性,35歲,因在高溫環(huán)境下工作4小時后出現(xiàn)頭暈、頭痛、口渴、多汗、乏力、心悸等癥狀,隨后意識不清,被同事送至醫(yī)院急診科。查體:體溫40℃,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓90/60mmHg,面色潮紅,皮膚干燥無汗,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射遲鈍。問題1:該患者最可能的診斷是什么?問題2:針對該患者,應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施?試卷答案一、單項(xiàng)選題(答案)1.答案:D解析:搶救大咯血窒息患者關(guān)鍵是解除呼吸道梗阻,保持氣道通暢。2.答案:C解析:下頜骨骨折不影響氣管插管,其他選項(xiàng)多為氣管插管禁忌證。3.答案:C解析:心肺復(fù)蘇時胸外心臟按壓部位為胸骨下段。4.答案:A解析:休克患者應(yīng)采取中凹位,利于呼吸和靜脈回流。5.答案:B解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者雙側(cè)瞳孔縮小。6.答案:D解析:一氧化碳中毒患者皮膚黏膜呈櫻桃紅色。7.答案:A解析:冠心病是心臟驟停最常見原因。8.答案:C解析:大量輸血后出現(xiàn)手足抽搐等表現(xiàn),考慮枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。9.答案:A解析:枕后禁忌用冷,以防凍傷。10.答案:A解析:患者有COPD病史,目前呼吸困難加重,主要護(hù)理診斷為氣體交換受損。二、多項(xiàng)選題(答案)1.答案:ABCD解析:現(xiàn)場急救基本原則包括先復(fù)蘇后固定、先止血后包扎、先重傷后輕傷、先救治后運(yùn)送。2.答案:ABC解析:強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒、食管靜脈曲張、胃癌為洗胃禁忌證,幽門梗阻不是。3.答案:ABCD解析:急救物品“五定”包括定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。4.答案:ABCD解析:心跳驟停臨床表現(xiàn)有意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止或嘆息樣呼吸、瞳孔散大等。5.答案:ABCD解析:過敏性休克時應(yīng)立即停藥平臥、吸氧、皮下注射腎上腺素、遵醫(yī)囑用抗組胺藥等。6.答案:ABCD解析:創(chuàng)傷患者急救護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、迅速止血、包扎傷口、固定骨折等。7.答案:ABCD解析:急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息、高流量吸氧、密切觀察生命體征及心電圖變化、遵醫(yī)囑止痛等。8.答案:ABCD解析:急診護(hù)理工作特點(diǎn)包括急、忙、多學(xué)科性、易感染性。三、填空題(答案)1.答案:急救理論、急救技術(shù)、急救護(hù)理、急救管理解析:急救護(hù)理學(xué)研究內(nèi)容涵蓋這些方面。2.答案:胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸解析:這是心肺復(fù)蘇的基本步驟。四、判斷題(答案)1.答案:×解析:急救物品應(yīng)做到“五定”,多了定期檢查維修。2.答案:√解析:洗胃時每次灌入洗胃液量300~500ml。3.答案:√解析:胸外心臟按壓頻率為100~120次/分。4.答案:√解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有大蒜味。5.答案:√解析:休克患者主要死因是多器官功能障礙綜合征。6.答案:√解析:一氧化碳中毒應(yīng)高流量吸氧。7.答案:√解析:符合心跳驟停急救原則。8.答案:×解析:過敏性休克首先皮下注射腎上腺素。五、簡答題(答案)1.答:心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)包括:①能捫及大動脈搏動,收縮壓維持在60mmHg以上;②面色、口唇、甲床等色澤由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤;③散大的瞳孔縮小;④有自主呼吸出現(xiàn);⑤昏迷程度變淺,可出現(xiàn)掙扎、反射或眼球活動等。六、案例分析題(答案)1.答:該患者最可能的診斷是中暑(熱射?。?。2

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