2025年皮膚科典型疾病診斷與治療技巧考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病的皮疹特點(diǎn)為多形性損害，包括紅斑、丘疹、水皰等（）A.濕疹B.銀屑病C.痤瘡D.蕁麻疹2.尋常型銀屑病的典型皮損為（）A.紅斑基礎(chǔ)上覆有銀白色鱗屑B.水皰C.風(fēng)團(tuán)D.結(jié)節(jié)3.痤瘡的發(fā)病機(jī)制不包括（）A.雄激素水平升高B.皮脂腺分泌旺盛C.痤瘡丙酸桿菌感染D.自身免疫異常4.以下哪種疾病好發(fā)于兒童，表現(xiàn)為面部、手背等暴露部位的紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢（）A.接觸性皮炎B.蟲咬皮炎C.日光性皮炎D.濕疹5.以下哪種疾病的治療首選糖皮質(zhì)激素（）A.銀屑病B.濕疹C.天皰瘡D.痤瘡6.尖銳濕疣的病原體是（）A.人乳頭瘤病毒B.單純皰疹病毒C.梅毒螺旋體D.艾滋病病毒7.以下哪種疾病的皮疹特點(diǎn)為環(huán)狀紅斑，邊緣隆起，中央消退（）A.離心性環(huán)狀紅斑B.多形紅斑C.玫瑰糠疹D.體癬8.以下哪種疾病的治療主要采用抗組胺藥物（）A.蕁麻疹B.濕疹C.銀屑病D.痤瘡9.以下哪種疾病的皮疹特點(diǎn)為針尖至米粒大小的丘疹，密集分布，伴有劇烈瘙癢（）A.疥瘡B.濕疹C.痱子D.癢疹10.以下哪種疾病的診斷主要依靠真菌學(xué)檢查（）A.體癬B.濕疹C.銀屑病D.痤瘡二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是濕疹的臨床表現(xiàn)（）A.多形性皮疹B.對(duì)稱分布C.瘙癢劇烈D.容易復(fù)發(fā)2.以下哪些是銀屑病的誘發(fā)因素（）A.感染B.精神因素C.外傷D.藥物3.以下哪些是痤瘡的治療方法（）A.外用藥物B.口服藥物C.物理治療D.手術(shù)治療4.以下哪些是接觸性皮炎的診斷要點(diǎn)（）A.有明確的接觸史B.皮疹局限于接觸部位C.邊界清楚D.去除接觸物后皮疹可逐漸消退5.以下哪些是天皰瘡的治療藥物（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.抗生素D.抗組胺藥物6.以下哪些是尖銳濕疣的治療方法（）A.外用藥物B.物理治療C.手術(shù)治療D.免疫治療7.以下哪些是蕁麻疹的病因（）A.食物B.藥物C.感染D.物理因素8.以下哪些是體癬的臨床表現(xiàn)（）A.環(huán)狀紅斑B.邊緣隆起C.中央消退D.有鱗屑三、填空題1.濕疹的治療原則是_____、_____、_____。2.銀屑病的臨床類型包括_____、_____、_____、_____。3.痤瘡的常用外用藥物有_____、_____、_____等。4.接觸性皮炎的預(yù)防措施包括_____、_____、_____等。5.天皰瘡的診斷主要依靠_____、_____、_____等。6.尖銳濕疣的傳播途徑主要有_____、_____、_____等。7.蕁麻疹的主要癥狀是_____、_____。8.體癬的治療藥物主要有_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.濕疹是一種過敏性疾病，與遺傳因素?zé)o關(guān)。（）2.銀屑病是一種傳染性疾病，可以通過接觸傳播。（）3.痤瘡的治療需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法。（）4.接觸性皮炎的皮疹一般在接觸過敏原后立即出現(xiàn)。（）5.天皰瘡是一種自身免疫性疾病，病情嚴(yán)重，可危及生命。（）6.尖銳濕疣是一種性傳播疾病，主要通過性接觸傳播。（）7.蕁麻疹的皮疹一般在數(shù)小時(shí)內(nèi)自行消退，但容易反復(fù)發(fā)作。（）8.體癬的治療需要堅(jiān)持足夠的療程，否則容易復(fù)發(fā)。（）五、簡答題1.簡述濕疹的臨床表現(xiàn)及治療原則。2.簡述銀屑病的臨床類型及各型的特點(diǎn)。六、案例分析患者，男，25歲，因“面部反復(fù)出現(xiàn)皮疹伴瘙癢1年”就診。患者1年前無明顯誘因面部出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴有瘙癢，自行外用“皮炎平”等藥物治療，癥狀可緩解，但易復(fù)發(fā)。近1個(gè)月來，皮疹加重，伴有膿皰。查體：面部可見紅斑、丘疹、膿皰，部分融合成片，表面有油膩性鱗屑。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊叩闹委煼桨浮Ｔ嚲泶鸢敢?、單?xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：濕疹皮疹多形性，包括紅斑、丘疹、水皰等。2.答案：A解析：尋常型銀屑病典型皮損為紅斑基礎(chǔ)上覆銀白色鱗屑。3.答案：D解析：痤瘡發(fā)病與雄激素、皮脂腺、痤瘡丙酸桿菌有關(guān)，與自身免疫異常無關(guān)。4.答案：B解析：蟲咬皮炎好發(fā)兒童暴露部位，有紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢。5.答案：C解析：天皰瘡首選糖皮質(zhì)激素治療。6.答案：A解析：尖銳濕疣病原體是人乳頭瘤病毒。7.答案：A解析：離心性環(huán)狀紅斑皮疹為環(huán)狀紅斑，邊緣隆起中央消退。8.答案：A解析：蕁麻疹主要用抗組胺藥物治療。9.答案：A解析：疥瘡皮疹為針尖至米粒大小丘疹，密集伴劇癢。10.答案：A解析：體癬診斷依靠真菌學(xué)檢查。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：濕疹有多形性皮疹、對(duì)稱分布、瘙癢劇烈、易復(fù)發(fā)特點(diǎn)。2.答案：ABCD解析：感染、精神、外傷、藥物等均可誘發(fā)銀屑病。3.答案：ABC解析：痤瘡治療有外用、口服、物理治療，一般不手術(shù)。4.答案：ABCD解析：接觸性皮炎有接觸史、皮疹局限、邊界清、去除接觸物可消退。5.答案：AB解析：天皰瘡治療用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，抗生素、抗組胺藥物不是主要。6.答案：ABCD解析：尖銳濕疣治療有外用、物理、手術(shù)、免疫治療。7.答案：ABCD解析：食物、藥物、感染、物理因素等都可引起蕁麻疹。8.答案：ABCD解析：體癬有環(huán)狀紅斑、邊緣隆起、中央消退、有鱗屑表現(xiàn)。三、填空題（答案）1.答案：抗炎、止癢、預(yù)防感染解析：這是濕疹的主要治療原則。2.答案：尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型解析：銀屑病的四種臨床類型。3.答案：維A酸類、過氧化苯甲酰、抗生素解析：痤瘡常用外用藥物。4.答案：避免接觸過敏原、加強(qiáng)防護(hù)、保持皮膚清潔解析：接觸性皮炎的預(yù)防措施。5.答案：臨床表現(xiàn)、組織病理、免疫病理解析：天皰瘡的主要診斷依據(jù)。6.答案：性接觸傳播、間接接觸傳播、母嬰傳播解析：尖銳濕疣的傳播途徑。7.答案：風(fēng)團(tuán)、瘙癢解析：蕁麻疹的主要癥狀。8.答案：外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物解析：體癬的治療藥物。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：濕疹與遺傳因素有關(guān)。2.答案：×解析：銀屑病不是傳染性疾病。3.答案：√解析：痤瘡治療需根據(jù)病情選方法。4.答案：×解析：接觸性皮炎皮疹多在接觸后數(shù)小時(shí)至數(shù)天出現(xiàn)。5.答案：√解析：天皰瘡是嚴(yán)重自身免疫病，可危及生命。6.答案：√解析：尖銳濕疣主要通過性接觸傳播。7.答案：√解析：蕁麻疹皮疹數(shù)小時(shí)消退，易反復(fù)發(fā)作。8.答案：√解析：體癬治療需足療程防復(fù)發(fā)。五、簡答題（答案）1.答：濕疹臨床表現(xiàn)為多形性皮疹，如紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出等，對(duì)稱分布，瘙癢劇烈，容易復(fù)發(fā)。治療原則為抗炎、止癢、預(yù)防感染，可外用糖皮質(zhì)激素、爐甘石洗劑等，口服抗組胺藥物等，如有感染可使用抗生素。2.答：銀屑病臨床類型包括尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型。尋常型最常見，典型皮損為紅斑基礎(chǔ)上覆有銀白色鱗屑；膿皰型分為泛發(fā)性和局限性，泛發(fā)性膿皰型全身出現(xiàn)膿皰，伴有發(fā)熱等全身癥狀，局限性膿皰型好發(fā)于掌跖；關(guān)節(jié)病型除皮疹外，還有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等表現(xiàn)；紅皮病型全身皮膚彌漫性潮紅、浸潤、脫屑。六