2025年口腔頜面外科手術(shù)技術(shù)操作能力考核答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種手術(shù)屬于口腔頜面外科的基本手術(shù)（）A.唇腭裂修復(fù)術(shù)B.牙拔除術(shù)C.下頜骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)D.腮腺腫瘤切除術(shù)2.牙拔除術(shù)中，最常見的并發(fā)癥是（）A.牙齦撕裂B.牙槽骨骨折C.鄰牙損傷D.下頜神經(jīng)管損傷3.以下哪種麻醉方法適用于下頜磨牙的拔除（）A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉D.眶下神經(jīng)阻滯麻醉4.唇腭裂修復(fù)術(shù)的最佳手術(shù)時機是（）A.出生后3-6個月B.出生后6-12個月C.1-2歲D.3-4歲5.下頜骨骨折的好發(fā)部位不包括（）A.正中聯(lián)合B.頦孔區(qū)C.下頜角D.髁突頸部6.以下哪種腫瘤屬于良性腫瘤（）A.牙齦癌B.舌癌C.多形性腺瘤D.腺樣囊性癌7.腮腺腫瘤最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.腮腺區(qū)無痛性腫塊B.腮腺區(qū)疼痛C.面癱D.張口受限8.以下哪種手術(shù)切口適用于腮腺淺葉腫瘤切除術(shù)（）A.耳前切口B.耳后切口C.下頜下切口D.腮腺區(qū)弧形切口9.口腔頜面部感染最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.厭氧菌D.混合菌10.智齒冠周炎的主要病因是（）A.智齒萌出不全B.智齒位置不正C.口腔衛(wèi)生不良D.以上都是二、多項選擇題1.以下哪些是口腔頜面外科手術(shù)的特點（）A.手術(shù)野小B.解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜C.手術(shù)時間長D.術(shù)后并發(fā)癥多E.對美觀要求高2.牙拔除術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.嚴(yán)重齲壞無法保留的牙B.牙周病晚期無法保留的牙C.阻生牙D.多生牙E.乳牙滯留3.下頜骨骨折的治療原則包括（）A.正確復(fù)位B.可靠固定C.早期活動D.預(yù)防感染E.恢復(fù)功能4.以下哪些腫瘤屬于惡性腫瘤（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.惡性黑色素瘤D.骨肉瘤E.纖維肉瘤5.腮腺腫瘤的診斷方法包括（）A.臨床表現(xiàn)B.影像學(xué)檢查C.病理學(xué)檢查D.腫瘤標(biāo)志物檢查E.唾液腺造影三、填空題1.口腔頜面外科手術(shù)常用的麻醉方法有_____、_____、_____。2.牙拔除術(shù)的基本步驟包括_____、_____、_____、_____。3.唇腭裂的序列治療包括_____、_____、_____、_____等。4.下頜骨骨折的愈合過程包括_____、_____、_____三個階段。5.口腔頜面部腫瘤的治療方法包括_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.口腔頜面外科手術(shù)可以在局部麻醉下進(jìn)行。（）2.牙拔除術(shù)后，患者可以立即進(jìn)食。（）3.唇腭裂修復(fù)術(shù)可以完全恢復(fù)患者的面部外觀和功能。（）4.下頜骨骨折的治療首選保守治療。（）5.良性腫瘤不會惡變。（）6.腮腺腫瘤多為良性腫瘤。（）7.口腔頜面部感染的治療以抗生素治療為主。（）8.智齒冠周炎可以通過拔牙預(yù)防。（）9.口腔頜面外科手術(shù)的切口設(shè)計應(yīng)考慮美觀因素。（）10.口腔頜面外科手術(shù)后的并發(fā)癥包括出血、感染、腫脹等。（）五、簡答題1.簡述牙拔除術(shù)的禁忌證。2.簡述腮腺腫瘤的手術(shù)原則。六、案例分析患者，男性，25歲，因“右側(cè)下頜后牙區(qū)腫痛3天”就診?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)下頜后牙區(qū)腫痛，逐漸加重，伴有張口受限、發(fā)熱等癥狀。查體：體溫38.5℃，右側(cè)下頜后牙區(qū)牙齦紅腫，壓痛明顯，智齒部分萌出，位置不正，周圍組織腫脹。右側(cè)下頜下淋巴結(jié)腫大，壓痛。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.B解析：牙拔除術(shù)是口腔頜面外科最基本的手術(shù)。2.A解析：牙齦撕裂是牙拔除術(shù)中最常見的并發(fā)癥。3.C解析：下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉適用于下頜磨牙的拔除。4.B解析：唇腭裂修復(fù)術(shù)的最佳手術(shù)時機是出生后6-12個月。5.E解析：下頜骨骨折的好發(fā)部位包括正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角。6.C解析：多形性腺瘤是最常見的涎腺良性腫瘤。7.A解析：腮腺腫瘤最常見的臨床表現(xiàn)是腮腺區(qū)無痛性腫塊。8.D解析：腮腺區(qū)弧形切口適用于腮腺淺葉腫瘤切除術(shù)。9.D解析：口腔頜面部感染多為混合菌感染。10.D解析：智齒冠周炎的主要病因是智齒萌出不全、位置不正、口腔衛(wèi)生不良等。二、多項選擇題（答案）1.ABCDE解析：口腔頜面外科手術(shù)具有手術(shù)野小、解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、手術(shù)時間長、術(shù)后并發(fā)癥多、對美觀要求高等特點。2.ABCDE解析：牙拔除術(shù)的適應(yīng)證包括嚴(yán)重齲壞無法保留的牙、牙周病晚期無法保留的牙、阻生牙、多生牙、乳牙滯留等。3.ABCDE解析：下頜骨骨折的治療原則包括正確復(fù)位、可靠固定、早期活動、預(yù)防感染、恢復(fù)功能等。4.ABCDE解析：以上腫瘤均屬于惡性腫瘤。5.ABC解析：腮腺腫瘤的診斷方法包括臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等。三、填空題（答案）1.局部麻醉、全身麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉解析：口腔頜面外科手術(shù)常用的麻醉方法有局部麻醉、全身麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉。2.分離牙齦、挺松患牙、拔除患牙、拔牙創(chuàng)處理解析：牙拔除術(shù)的基本步驟包括分離牙齦、挺松患牙、拔除患牙、拔牙創(chuàng)處理。3.唇腭裂修復(fù)術(shù)、語音治療、正畸治療、心理治療解析：唇腭裂的序列治療包括唇腭裂修復(fù)術(shù)、語音治療、正畸治療、心理治療等。4.血腫形成、纖維骨痂形成、骨性骨痂形成解析：下頜骨骨折的愈合過程包括血腫形成、纖維骨痂形成、骨性骨痂形成三個階段。5.手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、生物治療解析：口腔頜面部腫瘤的治療方法包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、生物治療等。四、判斷題（答案）1.√解析：口腔頜面外科手術(shù)可以在局部麻醉下進(jìn)行。2.×解析：牙拔除術(shù)后，患者應(yīng)在2小時后進(jìn)食。3.×解析：唇腭裂修復(fù)術(shù)不能完全恢復(fù)患者的面部外觀和功能。4.×解析：下頜骨骨折的治療應(yīng)根據(jù)骨折的類型、移位情況等選擇合適的治療方法，不一定首選保守治療。5.×解析：良性腫瘤也有惡變的可能。6.√解析：腮腺腫瘤多為良性腫瘤。7.×解析：口腔頜面部感染的治療應(yīng)以局部治療為主，輔以全身治療。8.√解析：智齒冠周炎可以通過拔牙預(yù)防。9.√解析：口腔頜面外科手術(shù)的切口設(shè)計應(yīng)考慮美觀因素。10.√解析：口腔頜面外科手術(shù)后的并發(fā)癥包括出血、感染、腫脹等。五、簡答題（答案）1.牙拔除術(shù)的禁忌證包括：①血液系統(tǒng)疾病，如貧血、白血病、血小板減少性紫癜等；②心血管系統(tǒng)疾病，如高血壓、冠心病等；③內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，如糖尿病等；④腎臟疾病；⑤肝臟疾?。虎藜毙匝装Y期；⑦月經(jīng)期；⑧妊娠期；⑨惡性腫瘤患者。2.腮腺腫瘤的手術(shù)原則包括：①良性腫瘤應(yīng)完整切除腫瘤及周圍部分正常腮腺組織；②惡性腫瘤應(yīng)根據(jù)腫瘤的病理類型、侵犯范圍等選擇合適的手術(shù)方式，如腮腺全切除術(shù)、腮腺淺葉切除術(shù)、保留面神經(jīng)的腮腺切除術(shù)等；③手術(shù)中應(yīng)注意保護(hù)