2025年醫(yī)學(xué)檢驗科微生物檢測實驗室操作規(guī)范答案及解析一、單項選題1.以下哪種微生物檢測方法可用于直接觀察微生物的形態(tài)和結(jié)構(gòu)（）A.培養(yǎng)法B.顯微鏡檢查法C.免疫學(xué)檢測法D.分子生物學(xué)檢測法2.革蘭染色的正確順序是（）A.結(jié)晶紫-碘液-乙醇-稀釋復(fù)紅B.碘液-結(jié)晶紫-乙醇-稀釋復(fù)紅C.結(jié)晶紫-乙醇-碘液-稀釋復(fù)紅D.碘液-乙醇-結(jié)晶紫-稀釋復(fù)紅3.血平板上菌落周圍形成透明溶血環(huán)的是（）A.α-溶血B.β-溶血C.γ-溶血D.雙環(huán)溶血4.以下哪種細菌是厭氧菌（）A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.破傷風(fēng)梭菌D.銅綠假單胞菌5.進行細菌藥敏試驗時，采用的接種方法是（）A.平板劃線法B.穿刺接種法C.傾注平板法D.連續(xù)劃線法6.以下哪種培養(yǎng)基可用于分離培養(yǎng)真菌（）A.血平板B.巧克力平板C.沙保弱培養(yǎng)基D.伊紅美藍培養(yǎng)基7.病毒的測量單位是（）A.毫米B.微米C.納米D.厘米8.以下哪種病毒可引起手足口?。ǎ〢.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.腸道病毒71型D.丙型肝炎病毒9.支原體與細菌的主要區(qū)別是（）A.無細胞壁B.有細胞壁C.以二分裂方式繁殖D.含有DNA和RNA10.以下哪種微生物可引起梅毒（）A.蒼白密螺旋體B.淋病奈瑟菌C.沙眼衣原體D.解脲脲原體二、多項選題1.微生物檢測實驗室的安全防護措施包括（）A.穿戴防護服、手套、口罩等B.定期進行健康檢查C.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程D.對實驗廢棄物進行妥善處理2.以下哪些是細菌的特殊結(jié)構(gòu)（）A.細胞壁B.莢膜C.芽孢D.鞭毛3.影響細菌生長的環(huán)境因素有（）A.溫度B.酸堿度C.營養(yǎng)物質(zhì)D.氣體4.以下哪些病毒屬于呼吸道病毒（）A.流感病毒B.麻疹病毒C.風(fēng)疹病毒D.腮腺炎病毒5.真菌的培養(yǎng)特性包括（）A.營養(yǎng)要求不高B.生長緩慢C.最適溫度為22～28℃D.多數(shù)真菌在培養(yǎng)基上形成絲狀菌落6.以下哪些是微生物檢測的質(zhì)量控制措施（）A.室內(nèi)質(zhì)量控制B.室間質(zhì)量評價C.標(biāo)準(zhǔn)菌株的保存和使用D.人員培訓(xùn)和考核三、填空題1.微生物根據(jù)其結(jié)構(gòu)和組成可分為_____、_____和_____三大類。2.細菌的基本形態(tài)有_____、_____和_____。3.常用的細菌染色方法有_____、_____和_____等。4.病毒的復(fù)制周期包括_____、_____、_____、_____和_____五個階段。5.真菌的繁殖方式有_____和_____兩種。6.支原體是一類沒有_____的原核細胞型微生物。四、判斷題（√/×）1.所有微生物都對人類有害。（）2.革蘭陽性菌細胞壁的主要成分是肽聚糖和磷壁酸。（）3.細菌的芽孢是細菌的繁殖體。（）4.病毒只能在活細胞內(nèi)寄生。（）5.真菌的營養(yǎng)方式都是異養(yǎng)。（）6.支原體對青霉素敏感。（）7.沙眼衣原體可引起沙眼、包涵體結(jié)膜炎等疾病。（）8.梅毒螺旋體可通過性接觸、母嬰傳播和血液傳播。（）五、簡答題1.簡述革蘭染色的原理和意義。六、案例分析患者，男，35歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天，痰液為黃色膿性痰。體格檢查：體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細胞計數(shù)15×10?/L，中性粒細胞百分比85%。胸部X線片：雙肺紋理增多、增粗，可見散在斑片狀陰影。問題1：請根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、體格檢查和輔助檢查結(jié)果，初步診斷該患者可能患有什么疾??？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：顯微鏡檢查法可直接觀察微生物形態(tài)結(jié)構(gòu)，其他方法不能。2.答案：A解析：革蘭染色順序為結(jié)晶紫-碘液-乙醇-稀釋復(fù)紅，記住順序即可。3.答案：B解析：β-溶血在血平板上形成透明溶血環(huán)，α-溶血為草綠色溶血環(huán)。4.答案：C解析：破傷風(fēng)梭菌為厭氧菌，其他選項為需氧菌或兼性厭氧菌。5.答案：A解析：平板劃線法用于細菌藥敏試驗的接種，其他方法不適用。6.答案：C解析：沙保弱培養(yǎng)基用于分離培養(yǎng)真菌，其他培養(yǎng)基不適合。7.答案：C解析：病毒測量單位是納米，毫米、微米、厘米不適合。8.答案：C解析：腸道病毒71型可引起手足口病，其他病毒與手足口病無關(guān)。9.答案：A解析：支原體無細胞壁，這是與細菌的主要區(qū)別。10.答案：A解析：蒼白密螺旋體引起梅毒，其他微生物引起其他疾病。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：微生物檢測實驗室安全防護措施包括穿戴防護用品、健康檢查、遵守規(guī)程、處理廢棄物等。2.答案：BCD解析：細菌特殊結(jié)構(gòu)有莢膜、芽孢、鞭毛，細胞壁是基本結(jié)構(gòu)。3.答案：ABCD解析：溫度、酸堿度、營養(yǎng)物質(zhì)、氣體都影響細菌生長。4.答案：ABCD解析：流感病毒、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒、腮腺炎病毒都屬于呼吸道病毒。5.答案：ABCD解析：真菌營養(yǎng)要求不高、生長緩慢、最適溫度22～28℃、多數(shù)形成絲狀菌落。6.答案：ABCD解析：微生物檢測質(zhì)量控制措施包括室內(nèi)質(zhì)量控制、室間質(zhì)量評價、標(biāo)準(zhǔn)菌株保存使用、人員培訓(xùn)考核等。三、填空題（答案）1.答案：原核細胞型微生物、真核細胞型微生物、非細胞型微生物解析：微生物按結(jié)構(gòu)組成分這三類。2.答案：球菌、桿菌、螺形菌解析：細菌基本形態(tài)就這三種。3.答案：革蘭染色、抗酸染色、特殊染色解析：常用細菌染色方法有這些。4.答案：吸附、穿入、脫殼、生物合成、裝配與釋放解析：病毒復(fù)制周期的五個階段。5.答案：無性繁殖、有性繁殖解析：真菌繁殖方式就這兩種。6.答案：細胞壁解析：支原體無細胞壁。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：有些微生物對人類有益，如益生菌等。2.答案：√解析：革蘭陽性菌細胞壁主要成分是肽聚糖和磷壁酸。3.答案：×解析：芽孢是細菌的休眠體，不是繁殖體。4.答案：√解析：病毒只能在活細胞內(nèi)寄生。5.答案：√解析：真菌營養(yǎng)方式多為異養(yǎng)。6.答案：×解析：支原體對青霉素不敏感，因為無細胞壁。7.答案：√解析：沙眼衣原體可引起相關(guān)疾病。8.答案：√解析：梅毒螺旋體傳播途徑正確。五、簡答題（答案）1.答：革蘭染色原理：通過結(jié)晶紫初染和碘液媒染后，在細胞壁內(nèi)形成了不溶于水的結(jié)晶紫與碘的復(fù)合物，革蘭陽性菌由于其細胞壁較厚、肽聚糖網(wǎng)層次較多且交聯(lián)致密，故遇乙醇或丙酮脫色處理時，因失水反而使網(wǎng)孔縮小，再加上它不含類脂，故乙醇處理不會出現(xiàn)縫隙，因此能把結(jié)晶紫與碘復(fù)合物牢牢留在壁內(nèi)，使其仍呈紫色；而革蘭陰性菌因其細胞壁薄、外膜層類脂含量高、肽聚糖層薄且交聯(lián)度差，在遇脫色劑后，以類脂為主的外膜迅速溶解，薄而松散的肽聚糖網(wǎng)不能阻擋結(jié)晶紫與碘復(fù)合物的溶出，因此通過乙醇脫色后仍呈無色，