2025年腫瘤科化療藥物不良反應(yīng)緊急處理考核答案及解析一、單項選擇題1.化療藥物外滲后，下列處理錯誤的是（）A.立即停止輸液B.局部冷敷C.熱敷D.局部封閉2.以下哪種化療藥物最易引起心臟毒性（）A.順鉑B.阿霉素C.環(huán)磷酰胺D.氟尿嘧啶3.化療藥物引起的惡心嘔吐，以下處理措施錯誤的是（）A.清淡飲食B.少食多餐C.應(yīng)用止吐藥物D.鼓勵患者快速進食4.下列不屬于化療藥物常見不良反應(yīng)的是（）A.脫發(fā)B.骨髓抑制C.腹瀉D.低血糖5.化療藥物外滲后，局部封閉常用的藥物是（）A.利多卡因B.地塞米松C.生理鹽水D.以上都是6.以下哪種化療藥物最易引起口腔潰瘍（）A.甲氨蝶呤B.長春新堿C.紫杉醇D.卡鉑7.化療藥物引起的骨髓抑制，最常見的是（）A.白細胞減少B.紅細胞減少C.血小板減少D.血紅蛋白減少8.化療藥物外滲后，應(yīng)抬高患肢（）A.15°～30°B.30°～45°C.45°～60°D.60°～90°9.以下哪種化療藥物最易引起周圍神經(jīng)毒性（）A.奧沙利鉑B.伊立替康C.吉西他濱D.培美曲塞10.化療藥物引起的腹瀉，以下處理措施正確的是（）A.禁食B.大量飲水C.應(yīng)用止瀉藥物D.以上都是二、多項選擇題1.化療藥物不良反應(yīng)的處理原則包括（）A.預(yù)防為主B.早期發(fā)現(xiàn)C.及時處理D.密切觀察E.調(diào)整化療方案2.以下屬于化療藥物心臟毒性表現(xiàn)的有（）A.心律失常B.心力衰竭C.心肌缺血D.心包炎E.心內(nèi)膜炎3.化療藥物引起的骨髓抑制，護理措施包括（）A.定期復(fù)查血常規(guī)B.注意個人衛(wèi)生C.避免劇烈運動D.給予升白細胞藥物E.必要時輸血4.化療藥物外滲的預(yù)防措施包括（）A.選擇合適的血管B.熟練掌握穿刺技術(shù)C.加強巡視D.合理安排輸液順序E.避免在同一部位反復(fù)穿刺5.以下屬于化療藥物胃腸道反應(yīng)的有（）A.惡心B.嘔吐C.腹瀉D.便秘E.口腔潰瘍?nèi)⑻羁疹}1.化療藥物外滲后，應(yīng)立即停止輸液，回抽_____，然后拔出針頭。2.化療藥物引起的脫發(fā)，一般在化療后_____周開始出現(xiàn)。3.化療藥物引起的骨髓抑制，白細胞低于_____×10?/L時，應(yīng)暫?；?。4.化療藥物外滲后，局部冷敷的時間一般為_____小時。5.化療藥物引起的口腔潰瘍，可用_____溶液漱口。四、判斷題1.化療藥物外滲后，局部熱敷可促進藥物吸收。（）2.所有化療藥物都會引起心臟毒性。（）3.化療藥物引起的惡心嘔吐，一般在化療后24小時內(nèi)出現(xiàn)。（）4.化療藥物外滲后，局部封閉應(yīng)在滲出部位的周圍進行。（）5.化療藥物引起的骨髓抑制，一般在化療后1～2周達到高峰。（）6.化療藥物引起的脫發(fā)，一般在化療結(jié)束后可逐漸恢復(fù)。（）7.化療藥物引起的腹瀉，應(yīng)立即使用止瀉藥物。（）8.化療藥物外滲后，應(yīng)避免患肢活動。（）9.化療藥物引起的周圍神經(jīng)毒性，一般在停藥后可逐漸恢復(fù)。（）10.化療藥物引起的口腔潰瘍，應(yīng)保持口腔清潔，避免食用辛辣刺激性食物。（）五、簡答題1.簡述化療藥物外滲的處理措施。六、案例分析題患者，男，56歲，診斷為肺癌，行化療治療?；熯^程中，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、脫發(fā)等不良反應(yīng)。問題1：請分析該患者出現(xiàn)這些不良反應(yīng)的原因。問題2：針對該患者的不良反應(yīng)，應(yīng)采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：化療藥物外滲后應(yīng)局部冷敷，不可熱敷，以免加重損傷。2.答案：B解析：阿霉素是最易引起心臟毒性的化療藥物之一。3.答案：D解析：化療藥物引起的惡心嘔吐，應(yīng)避免快速進食，以免加重嘔吐。4.答案：D解析：低血糖不是化療藥物常見的不良反應(yīng)。5.答案：D解析：化療藥物外滲后局部封閉常用利多卡因、地塞米松、生理鹽水等。6.答案：A解析：甲氨蝶呤最易引起口腔潰瘍。7.答案：A解析：化療藥物引起的骨髓抑制最常見白細胞減少。8.答案：A解析：化療藥物外滲后應(yīng)抬高患肢15°～30°。9.答案：A解析：奧沙利鉑最易引起周圍神經(jīng)毒性。10.答案：C解析：化療藥物引起的腹瀉，應(yīng)根據(jù)腹瀉程度選擇是否應(yīng)用止瀉藥物。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：化療藥物不良反應(yīng)處理原則包括預(yù)防為主、早期發(fā)現(xiàn)、及時處理、密切觀察、調(diào)整化療方案等。2.答案：ABCDE解析：化療藥物心臟毒性表現(xiàn)包括心律失常、心力衰竭、心肌缺血、心包炎、心內(nèi)膜炎等。3.答案：ABCDE解析：骨髓抑制護理措施包括定期復(fù)查血常規(guī)、注意個人衛(wèi)生、避免劇烈運動、給予升白細胞藥物、必要時輸血等。4.答案：ABCDE解析：化療藥物外滲預(yù)防措施包括選擇合適血管、熟練掌握穿刺技術(shù)、加強巡視、合理安排輸液順序、避免同一部位反復(fù)穿刺等。5.答案：ABCDE解析：化療藥物胃腸道反應(yīng)包括惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、口腔潰瘍等。三、填空題（答案）1.答案：殘留藥物解析：化療藥物外滲后回抽殘留藥物可減少藥物進一步吸收。2.答案：1～2解析：化療藥物引起脫發(fā)一般在化療后1～2周開始出現(xiàn)。3.答案：3.0解析：白細胞低于3.0×10?/L時暫?；?。4.答案：24～48解析：局部冷敷時間一般為24～48小時。5.答案：生理鹽水或碳酸氫鈉解析：生理鹽水或碳酸氫鈉溶液可用于漱口預(yù)防口腔潰瘍。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：化療藥物外滲后熱敷會加重損傷。2.答案：×解析：不是所有化療藥物都會引起心臟毒性。3.答案：×解析：惡心嘔吐可在化療后數(shù)小時至數(shù)天出現(xiàn)。4.答案：√解析：局部封閉在滲出部位周圍進行。5.答案：√解析：骨髓抑制一般在化療后1～2周達高峰。6.答案：√解析：化療結(jié)束后脫發(fā)可逐漸恢復(fù)。7.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)腹瀉情況選擇止瀉藥物。8.答案：√解析：避免患肢活動可減少滲出。9.答案：√解析：停藥后周圍神經(jīng)毒性可逐漸恢復(fù)。10.答案：√解析：保持口腔清潔、避免辛辣食物可預(yù)防口腔潰瘍。五、簡答題（答案）1.答：立即停止輸液，回抽殘留藥物，然后拔出針頭；局部冷敷24～48小時；抬高患肢15°～30°；局部封閉；密切觀察局部皮膚變化。六、案例分析題（答案）1.答：惡心、嘔吐是化療藥