2025年急診醫(yī)學(xué)應(yīng)急處置技能考核試卷答案及解析試題單項(xiàng)選擇題1.下列哪種情況不屬于心臟驟停的常見(jiàn)原因（）A.冠心病B.電擊傷C.低血糖D.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂2.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分3.對(duì)創(chuàng)傷性休克患者的急救措施，首要的是（）A.立即送醫(yī)院B.應(yīng)用血管活性藥物C.迅速止血D.給予強(qiáng)心劑4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體的氣味是（）A.爛蘋(píng)果味B.大蒜味C.酒味D.氨味5.中暑高熱患者降溫時(shí)，肛溫降至多少應(yīng)暫停降溫（）A.36℃B.36.5℃C.37℃D.38℃6.腦出血最常見(jiàn)的部位是（）A.大腦皮質(zhì)B.腦橋C.內(nèi)囊D.小腦7.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.心律失常B.胸痛C.休克D.心力衰竭8.張力性氣胸急救的首要措施是（）A.高流量吸氧B.胸腔閉式引流C.快速補(bǔ)液D.立即排氣減壓9.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是（）A.局部注射胰蛋白酶B.拔出毒牙C.傷口近心端肢體結(jié)扎D.大量應(yīng)用抗生素10.一氧化碳中毒時(shí)，最容易損害的器官是（）A.心臟B.肝臟C.肺臟D.腦組織多項(xiàng)選擇題1.以下屬于休克早期表現(xiàn)的有（）A.精神緊張B.面色蒼白C.尿量減少D.血壓下降2.多發(fā)傷的特點(diǎn)包括（）A.傷情復(fù)雜B.休克發(fā)生率高C.感染發(fā)生率高D.死亡率高3.急性中毒的治療原則有（）A.立即終止接觸毒物B.清除進(jìn)入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物C.應(yīng)用特效解毒藥D.對(duì)癥治療4.心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)有（）A.意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D.瞳孔散大5.以下哪些是腦出血的誘發(fā)因素（）A.情緒激動(dòng)B.用力排便C.酗酒D.劇烈運(yùn)動(dòng)填空題1.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為_(kāi)____。2.急性左心衰竭患者應(yīng)取_____位，以減少回心血量。3.創(chuàng)傷急救的基本原則是_____、_____、_____、_____。4.中暑可分為_(kāi)____、_____、_____三種類(lèi)型。5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用阿托品治療時(shí)，達(dá)到_____為阿托品化的指標(biāo)。判斷題1.心臟驟停后，大腦缺血缺氧超過(guò)4-6分鐘，即可發(fā)生不可逆的損害。（）2.對(duì)于開(kāi)放性氣胸患者，應(yīng)立即用凡士林紗布等封閉傷口。（）3.急性中毒患者洗胃應(yīng)在中毒后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，超過(guò)6小時(shí)則無(wú)需洗胃。（）4.張力性氣胸患者患側(cè)胸部叩診呈鼓音。（）5.中暑患者降溫時(shí)，可將患者浸浴在4℃水中，并按摩四肢皮膚。（）6.腦出血患者應(yīng)盡量避免搬動(dòng)，保持安靜。（）7.急性心肌梗死患者發(fā)生心律失常，以室性心律失常最多見(jiàn)。（）8.毒蛇咬傷后，應(yīng)立即奔跑前往醫(yī)院救治。（）9.一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救蘇醒后，應(yīng)觀察2周，以防遲發(fā)性腦病的發(fā)生。（）10.休克患者應(yīng)取平臥位，頭和軀干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°。（）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的有效指征。案例分析題患者，男性，55歲。因突發(fā)劇烈胸痛2小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，自服硝酸甘油后癥狀無(wú)緩解。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。1.該患者的初步診斷是什么？依據(jù)是什么？2.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些急救措施？答案與解析單項(xiàng)選擇題1.答案：C解析：低血糖一般不直接導(dǎo)致心臟驟停，其余選項(xiàng)常見(jiàn)。2.答案：C解析：心肺復(fù)蘇胸外按壓頻率為100-120次/分。3.答案：C解析：創(chuàng)傷性休克首要急救是迅速止血，防失血過(guò)多。4.答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒呼出氣體有大蒜味。5.答案：D解析：中暑高熱降溫，肛溫降至38℃應(yīng)暫停。6.答案：C解析：腦出血最常見(jiàn)部位是內(nèi)囊。7.答案：B解析：急性心梗最早癥狀多是胸痛。8.答案：D解析：張力性氣胸急救先排氣減壓。9.答案：C解析：毒蛇咬傷早期有效是傷口近心端肢體結(jié)扎。10.答案：D解析：一氧化碳中毒最易損害腦組織。多項(xiàng)選擇題1.答案：ABC解析：休克早期血壓可正?；蛏愿?，非下降。2.答案：ABCD解析：多發(fā)傷傷情復(fù)雜，休克、感染、死亡率均高。3.答案：ABCD解析：急性中毒治療遵循上述原則。4.答案：ABCD解析：這些都是心跳呼吸驟停臨床表現(xiàn)。5.答案：ABCD解析：這些因素都可能誘發(fā)腦出血。填空題1.答案：30:2解析：心肺復(fù)蘇按壓與呼吸比為30:2。2.答案：端坐解析：急性左心衰取端坐位減少回心血量。3.答案：搶救生命、保護(hù)功能、防止感染、促進(jìn)愈合解析：創(chuàng)傷急救遵循此基本原則。4.答案：熱痙攣、熱衰竭、熱射病解析：中暑分這三種類(lèi)型。5.答案：瞳孔較前擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、心率增快、肺部啰音消失解析：這些是阿托品化指標(biāo)。判斷題1.答案：√解析：心臟驟停超4-6分鐘，腦不可逆損害。2.答案：√解析：開(kāi)放性氣胸應(yīng)封閉傷口。3.答案：×解析：中毒超過(guò)6小時(shí)，如毒物量大仍需洗胃。4.答案：√解析：張力性氣胸患側(cè)胸部叩診鼓音。5.答案：√解析：中暑降溫可浸4℃水并按摩。6.答案：√解析：腦出血患者應(yīng)少搬動(dòng)、保持安靜。7.答案：√解析：急性心梗室性心律失常多見(jiàn)。8.答案：×解析：毒蛇咬傷勿奔跑，應(yīng)制動(dòng)。9.答案：√解析：一氧化碳中毒蘇醒后觀察2周防遲發(fā)腦病。10.答案：√解析：休克患者體位利于血液回流。簡(jiǎn)答題1.答：心肺復(fù)蘇有效指征：可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)；面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)紅潤(rùn)；散大瞳孔縮??；自主呼吸恢復(fù)；昏迷變淺，有反應(yīng)或呻吟。案例分