靜脈輸液考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，原因是（）A.輸液管管徑粗B.患者肢體位置不當(dāng)C.輸液管有裂隙D.輸液速度過快答案：C2.靜脈輸液的目的不包括（）A.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能B.糾正水和電解質(zhì)失調(diào)C.輸入藥物，治療疾病D.增加血容量，維持血壓E.改善微循環(huán)答案：E3.為小兒頭皮靜脈輸液，誤入動(dòng)脈時(shí)，其局部表現(xiàn)是（）A.局部由紅潤變青紫B.局部組織蒼白，水腫C.血管呈樹枝分布且蒼白D.局部紅腫、疼痛答案：C4.輸液過程中發(fā)生空氣栓塞，致死的原因是空氣阻塞了（）A.肺動(dòng)脈入口B.肺靜脈入口C.主動(dòng)脈入口D.上腔靜脈入口答案：A5.靜脈炎的典型表現(xiàn)為（）A.沿靜脈走向呈條索狀紅線B.局部腫脹C.局部疼痛D.發(fā)熱答案：A6.連續(xù)輸液超過24小時(shí)應(yīng)（）A.更換輸液瓶B.更換輸液管C.更換穿刺部位D.調(diào)整滴速答案：B7.輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是（）A.發(fā)紺、胸悶B.心悸、煩躁不安C.胸痛、咳嗽D.呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰答案：D8.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的常見并發(fā)癥（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：B9.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)點(diǎn)滴速度的依據(jù)不包括（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.患者的性別答案：D10.輸液時(shí)液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭方向B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.靜脈輸液的適應(yīng)證包括（）A.大出血B.嚴(yán)重感染C.慢性消耗性疾病D.酸堿平衡失調(diào)E.各種中毒答案：ABCDE2.預(yù)防靜脈炎的措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.有計(jì)劃地更換注射部位C.刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用D.防止藥物溢出血管外E.輸液速度不宜過快答案：ABCDE3.輸液過程中溶液不滴的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.針頭阻塞E.靜脈痙攣答案：ABCDE4.急性肺水腫的處理措施正確的是（）A.立即停止輸液B.取端坐位，兩腿下垂C.高流量吸氧D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿藥E.必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎答案：ABCDE5.發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的原因可能有（）A.輸入致熱物質(zhì)B.輸液瓶清潔滅菌不徹底C.輸入的溶液或藥物制品不純D.輸液過程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則E.患者自身免疫功能低下答案：ABCD6.小兒頭皮靜脈的特點(diǎn)有（）A.外觀呈微藍(lán)色B.無搏動(dòng)C.管壁薄，易被壓癟D.不易滑動(dòng)E.血流方向?yàn)橄蛐男源鸢福篈BCDE7.靜脈輸液時(shí)，需根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)滴速，下列說法正確的是（）A.一般成人40-60滴/分B.兒童20-40滴/分C.年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不良者，速度宜慢D.脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者，速度可快E.含鉀藥物、高滲溶液，速度宜慢答案：ABCDE8.下列關(guān)于靜脈穿刺部位選擇正確的是（）A.選擇粗、直、彈性好的靜脈B.避開關(guān)節(jié)部位C.避免在有瘢痕、炎癥、硬結(jié)處穿刺D.一般從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺E.可選用下肢靜脈長期輸液答案：ABCD9.輸液過程中，患者出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.頭低足高位D.頭高足低位E.平臥位答案：AC10.以下哪些屬于輸液微粒污染的危害（）A.堵塞血管B.引起過敏反應(yīng)C.引起熱原反應(yīng)D.形成血栓E.刺激組織發(fā)生炎癥答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。（）答案：對2.發(fā)生靜脈炎時(shí)，應(yīng)立即停止在此部位輸液，抬高患肢并制動(dòng)。（）答案：對3.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫超過38℃時(shí)，應(yīng)立即停止輸液。（）答案：錯(cuò)（一般先減慢滴速或停止輸液，觀察病情，根據(jù)醫(yī)囑處理）4.小兒頭皮靜脈穿刺時(shí)，如誤入動(dòng)脈，回血呈沖擊狀，顏色鮮紅。（）答案：對5.為防止空氣栓塞，輸液時(shí)應(yīng)排盡空氣，如需加壓輸液，應(yīng)有專人守護(hù)。（）答案：對6.長期輸液的患者，應(yīng)從近心端開始選擇靜脈進(jìn)行穿刺。（）答案：錯(cuò)（應(yīng)從遠(yuǎn)心端開始）7.發(fā)生急性肺水腫時(shí)，為了減少回心血量，可采取端坐位，兩腿下垂。（）答案：對8.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)點(diǎn)滴速度只需要考慮患者的年齡。（）答案：錯(cuò)（還需考慮病情、藥物性質(zhì)等）9.輸液微粒污染可引起血管栓塞、靜脈炎等。（）答案：對10.靜脈穿刺成功后，應(yīng)先固定針柄，再調(diào)節(jié)滴速。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述靜脈輸液時(shí)預(yù)防空氣栓塞的措施。答案：輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣；輸液過程中密切觀察，及時(shí)更換液體；加壓輸液、輸血時(shí)專人守護(hù)；拔出較粗、近胸腔的靜脈導(dǎo)管時(shí)，嚴(yán)密封閉穿刺點(diǎn)。2.簡述靜脈炎的原因及臨床表現(xiàn)。答案：原因：長期輸注高濃度、刺激性強(qiáng)藥物，輸液過程中未嚴(yán)格無菌操作等。臨床表現(xiàn)：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、疼痛，有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。3.簡述發(fā)生急性肺水腫時(shí)的緊急處理措施。答案：立即停止輸液，通知醫(yī)生；取端坐位，兩腿下垂；高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加20%-30%乙醇；遵醫(yī)囑用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物；必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎。4.簡述輸液過程中溶液不滴的常見原因及處理方法。答案：原因：針頭滑出血管外，應(yīng)另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置；壓力過低，抬高輸液瓶；針頭阻塞，更換針頭重新穿刺；靜脈痙攣，局部熱敷。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高靜脈穿刺的成功率。答案：做好患者溝通，緩解其緊張情緒；選擇合適穿刺部位，選粗直、彈性好、避開關(guān)節(jié)和瘢痕處靜脈；掌握正確穿刺手法，進(jìn)針角度和深度適宜；提高自身心理素質(zhì)，操作時(shí)保持沉穩(wěn)；熟練掌握不同患者的靜脈特點(diǎn)，如小兒、老年人等。2.討論在臨床工作中如何預(yù)防輸液微粒污染。答案：采用密閉式一次性醫(yī)用輸液器；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；凈化治療室空氣；正確抽吸藥液，避免反復(fù)穿刺橡膠塞；輸入藥液現(xiàn)用現(xiàn)配；使用終端濾器等。3.討論靜脈輸液過程中，如何對患者進(jìn)行有效的健康教育。答案：輸液前告知目的、方法、注意事項(xiàng)；說明滴速不能隨意調(diào)節(jié)的原因；提醒患者保持穿刺部位清潔干燥，避免肢體過度活動(dòng)；告知可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)