2025年皮膚性病科痤瘡患者的中藥治療模擬考試答案及解析一、單項選題1.下列哪項不是痤瘡的常見發(fā)病部位（）A.面部B.頸部C.胸部D.腹部2.痤瘡的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.痤瘡丙酸桿菌C.白色念珠菌D.大腸桿菌3.下列哪種中藥具有清熱燥濕、瀉火解毒功效，常用于痤瘡治療（）A.黃連B.當(dāng)歸C.熟地D.黃芪4.治療痤瘡的中藥方劑枇杷清肺飲的主要功效是（）A.清熱解毒，涼血活血B.清熱利濕，解毒散結(jié)C.疏風(fēng)清肺，涼血解毒D.活血化瘀，化痰散結(jié)5.痤瘡患者若伴有大便干結(jié)，可選用下列哪種中藥進(jìn)行治療（）A.大黃B.白術(shù)C.茯苓D.山藥6.下列哪項不是中藥治療痤瘡的優(yōu)勢（）A.整體調(diào)理B.副作用小C.起效迅速D.不易復(fù)發(fā)7.治療痤瘡的中藥面膜常用的藥物不包括（）A.白芷B.白及C.珍珠粉D.人參8.痤瘡患者在飲食上應(yīng)避免食用（）A.辛辣食物B.油膩食物C.甜食D.蔬菜9.下列哪種中藥具有活血化瘀功效，可用于治療痤瘡遺留的色素沉著（）A.丹參B.黨參C.沙參D.玄參10.中藥治療痤瘡的療程一般為（）A.1-2周B.2-4周C.4-8周D.8-12周二、多項選題1.痤瘡的發(fā)病因素包括（）A.雄激素水平升高B.皮脂分泌增加C.毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常D.痤瘡丙酸桿菌感染2.以下哪些中藥具有抗菌消炎作用，可用于痤瘡治療（）A.黃芩B.黃柏C.連翹D.蒲公英3.治療痤瘡的中藥方劑有（）A.茵陳蒿湯B.龍膽瀉肝湯C.桃紅四物湯D.逍遙散4.痤瘡患者的護(hù)理措施包括（）A.保持皮膚清潔B.避免擠壓痤瘡C.規(guī)律作息D.保持心情舒暢5.中藥治療痤瘡的不良反應(yīng)有（）A.胃腸道不適B.過敏反應(yīng)C.月經(jīng)紊亂D.皮膚干燥6.以下哪些是痤瘡的臨床表現(xiàn)（）A.粉刺B.丘疹C.膿皰D.結(jié)節(jié)7.具有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌作用的中藥有（）A.柴胡B.白芍C.當(dāng)歸D.川芎8.治療痤瘡的外用中藥制劑有（）A.金黃膏B.黃連膏C.顛倒散洗劑D.三黃洗劑三、填空題1.痤瘡在中醫(yī)古籍中稱為_____。2.中藥治療痤瘡的原則是_____、_____、_____。3.常用的清熱解毒類中藥有_____、_____、_____。4.治療痤瘡的中藥方劑中，若患者伴有痰濕較重，可加用_____、_____等藥物。5.痤瘡患者應(yīng)避免使用_____類化妝品。6.痤瘡患者若伴有情志不暢，可選用_____等中藥進(jìn)行調(diào)理。7.中藥面膜治療痤瘡的作用機(jī)制包括_____、_____、_____。8.治療痤瘡的中藥中，具有涼血活血作用的有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.痤瘡只發(fā)生于青少年。（）2.所有痤瘡患者都適合使用清熱解毒類中藥治療。（）3.中藥治療痤瘡期間可以不注意飲食。（）4.痤瘡患者使用中藥面膜后不需要清洗。（）5.痤瘡患者可以自行擠壓痤瘡。（）6.中藥治療痤瘡的效果一定比西藥好。（）7.痤瘡患者的皮膚一般比較油膩，不需要保濕。（）8.治療痤瘡的中藥方劑需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行辨證論治。（）五、簡答題1.簡述痤瘡的中醫(yī)病因病機(jī)。六、案例分析患者，女，20歲，面部反復(fù)出現(xiàn)丘疹、膿皰2年，加重1個月。2年前無明顯誘因面部開始出現(xiàn)散在紅色丘疹，部分頂端有膿皰，自行外用祛痘產(chǎn)品，效果不佳。近1個月來，皮疹增多，膿皰增大，伴有疼痛，心煩易怒，口干口苦，大便干結(jié)，小便黃赤。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。問題1：請給出該患者的中醫(yī)診斷及辨證分型。問題2：請寫出該患者的治療原則及代表方劑。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：痤瘡常見于面部、頸部、胸部、背部等皮脂腺豐富的部位，腹部相對較少見。2.答案：B解析：痤瘡丙酸桿菌是痤瘡的主要致病菌，可分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，刺激毛囊及周圍組織發(fā)生炎癥反應(yīng)。3.答案：A解析：黃連具有清熱燥濕、瀉火解毒功效，對痤瘡丙酸桿菌有抑制作用，常用于痤瘡治療。4.答案：C解析：枇杷清肺飲的主要功效是疏風(fēng)清肺，涼血解毒，適用于肺經(jīng)風(fēng)熱型痤瘡。5.答案：A解析：大黃具有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒等功效，可用于治療痤瘡伴有大便干結(jié)者。6.答案：C解析：中藥治療痤瘡具有整體調(diào)理、副作用小、不易復(fù)發(fā)等優(yōu)勢，但起效相對較慢。7.答案：D解析：白芷、白及、珍珠粉等常用于制作中藥面膜治療痤瘡，人參一般不用于痤瘡面膜。8.答案：D解析：痤瘡患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩、甜食等刺激性食物，多吃蔬菜有助于病情恢復(fù)。9.答案：A解析：丹參具有活血化瘀功效，可改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)痤瘡遺留色素沉著的吸收。10.答案：C解析：中藥治療痤瘡的療程一般為4-8周，具體療程需根據(jù)患者病情和體質(zhì)而定。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：痤瘡的發(fā)病與雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關(guān)。2.答案：ABCD解析：黃芩、黃柏、連翹、蒲公英等中藥均具有抗菌消炎作用，可用于痤瘡治療。3.答案：ABCD解析：茵陳蒿湯、龍膽瀉肝湯、桃紅四物湯、逍遙散等方劑均可用于痤瘡的治療，具體應(yīng)根據(jù)患者的辨證分型選用。4.答案：ABCD解析：痤瘡患者應(yīng)保持皮膚清潔，避免擠壓痤瘡，規(guī)律作息，保持心情舒暢，以促進(jìn)病情恢復(fù)。5.答案：AB解析：中藥治療痤瘡的不良反應(yīng)相對較少，主要包括胃腸道不適、過敏反應(yīng)等。6.答案：ABCD解析：痤瘡的臨床表現(xiàn)包括粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫等。7.答案：ABCD解析：柴胡、白芍、當(dāng)歸、川芎等中藥具有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌作用，可用于痤瘡的治療。8.答案：ABCD解析：金黃膏、黃連膏、顛倒散洗劑、三黃洗劑等均為治療痤瘡的外用中藥制劑。三、填空題（答案）1.答案：肺風(fēng)粉刺解析：痤瘡在中醫(yī)古籍中稱為肺風(fēng)粉刺。2.答案：清熱解毒、涼血活血、化痰散結(jié)解析：中藥治療痤瘡的原則是清熱解毒、涼血活血、化痰散結(jié)。3.答案：金銀花、連翹、蒲公英解析：常用的清熱解毒類中藥有金銀花、連翹、蒲公英等。4.答案：半夏、陳皮解析：治療痤瘡的中藥方劑中，若患者伴有痰濕較重，可加用半夏、陳皮等藥物。5.答案：油性解析：痤瘡患者應(yīng)避免使用油性類化妝品，以免加重病情。6.答案：柴胡、郁金解析：痤瘡患者若伴有情志不暢，可選用柴胡、郁金等中藥進(jìn)行調(diào)理。7.答案：清潔皮膚、清熱解毒、活血化瘀解析：中藥面膜治療痤瘡的作用機(jī)制包括清潔皮膚、清熱解毒、活血化瘀等。8.答案：赤芍、丹皮、紫草解析：治療痤瘡的中藥中，具有涼血活血作用的有赤芍、丹皮、紫草等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：痤瘡可發(fā)生于任何年齡，但以青少年多見。2.答案：×解析：痤瘡的證型有多種，并非所有患者都適合使用清熱解毒類中藥治療，應(yīng)根據(jù)辨證論治選用合適的方劑。3.答案：×解析：中藥治療痤瘡期間仍需注意飲食，避免食用辛辣、油膩、甜食等刺激性食物。4.答案：×解析：痤瘡患者使用中藥面膜后需要清洗，以免殘留藥物對皮膚造成刺激。5.答案：×解析：痤瘡患者自行擠壓痤瘡可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散，加重病情，甚至遺留瘢痕。6.答案：×解析：中藥和西藥治療痤瘡各有優(yōu)勢，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。7.答案：×解析：痤瘡患者的皮膚雖然油膩，但仍需要適當(dāng)保濕，以維持皮膚的正常屏障功能。8.答案：√解析：治療痤瘡的中藥方劑需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行辨證論治，以提高治療效果。五、簡答題（答案）1.答：痤瘡的中醫(yī)病因病機(jī)主要包括以下幾個方面：-肺經(jīng)風(fēng)熱：素體陽熱偏盛，肺經(jīng)蘊(yùn)熱，復(fù)感風(fēng)邪，風(fēng)熱之邪搏結(jié)于面部，發(fā)為痤瘡。-腸胃濕熱：過食辛辣、油膩、甜食等，脾胃運(yùn)化