2025年外科手術(shù)常見并發(fā)癥風險評估考試答案及解析一、單項選題1.術(shù)后切口感染最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.白色念珠菌2.以下哪種手術(shù)方式發(fā)生深靜脈血栓的風險最高（）A.闌尾切除術(shù)B.膽囊切除術(shù)C.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D.甲狀腺切除術(shù)3.術(shù)后肺不張最常見于（）A.胸部手術(shù)B.腹部手術(shù)C.四肢手術(shù)D.顱腦手術(shù)4.以下哪項不是術(shù)后出血的常見原因（）A.術(shù)中止血不徹底B.術(shù)后血壓波動C.患者凝血功能障礙D.術(shù)后早期活動5.術(shù)后尿潴留最常見于（）A.前列腺手術(shù)B.婦科手術(shù)C.肛腸手術(shù)D.以上都是6.以下哪種情況會增加術(shù)后感染的風險（）A.手術(shù)時間短B.切口清潔C.患者營養(yǎng)狀況差D.預防性使用抗生素7.術(shù)后惡心嘔吐的主要原因不包括（）A.麻醉藥物B.手術(shù)刺激C.患者精神緊張D.術(shù)后禁食時間過長8.深靜脈血栓形成的三大因素不包括（）A.血液高凝狀態(tài)B.靜脈壁損傷C.血流緩慢D.血管彈性降低9.以下哪項不是預防術(shù)后肺不張的措施（）A.術(shù)前戒煙B.術(shù)后早期下床活動C.鼓勵患者深呼吸和咳嗽D.常規(guī)使用抗生素10.術(shù)后切口裂開的主要原因不包括（）A.營養(yǎng)不良B.切口感染C.劇烈咳嗽D.切口縫合過緊二、多項選題1.以下哪些是術(shù)后常見的并發(fā)癥（）A.切口感染B.深靜脈血栓C.肺不張D.術(shù)后出血E.尿潴留2.影響術(shù)后切口愈合的因素有（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.切口類型D.手術(shù)時間E.術(shù)后護理3.預防深靜脈血栓形成的措施包括（）A.術(shù)后早期活動B.使用彈力襪C.避免長時間臥床D.預防性使用抗凝藥物E.定期監(jiān)測凝血功能4.術(shù)后尿潴留的處理方法有（）A.誘導排尿B.按摩下腹部C.導尿D.藥物治療E.針灸治療5.術(shù)后惡心嘔吐的處理措施包括（）A.調(diào)整體位B.禁食禁水C.藥物治療D.心理護理E.胃腸減壓三、填空題1.手術(shù)切口分為_____類。2.術(shù)后肺不張的主要原因是_____。3.深靜脈血栓形成后最嚴重的并發(fā)癥是_____。4.術(shù)后切口感染的診斷依據(jù)包括_____。5.預防術(shù)后出血的關(guān)鍵是_____。四、判斷題（√/×）1.所有手術(shù)患者都需要預防性使用抗生素。（）2.術(shù)后早期活動可以降低深靜脈血栓的發(fā)生率。（）3.肺不張患者一定會出現(xiàn)呼吸困難。（）4.術(shù)后出血只要及時發(fā)現(xiàn)并處理，一般不會危及生命。（）5.尿潴留患者必須立即導尿。（）6.切口感染是手術(shù)最常見的并發(fā)癥之一。（）7.營養(yǎng)不良會影響切口愈合。（）8.深靜脈血栓形成后可以通過按摩促進血栓溶解。（）9.術(shù)后惡心嘔吐一般不需要特殊處理。（）10.預防術(shù)后并發(fā)癥的關(guān)鍵是手術(shù)操作的熟練程度。（）五、簡答題1.簡述術(shù)后切口感染的預防措施。六、案例分析患者，男性，65歲，因“右側(cè)股骨頸骨折”入院，擬行“右側(cè)人工股骨頭置換術(shù)”?；颊呒韧懈哐獕翰∈?0年，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可。吸煙史30年，每天20支。問題1：該患者術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？問題2：針對該患者，如何進行術(shù)后并發(fā)癥的預防？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：金黃色葡萄球菌是術(shù)后切口感染最常見病原菌。2.答案：C解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)創(chuàng)傷大，深靜脈血栓風險高。3.答案：B解析：腹部手術(shù)易致膈肌運動受限，引發(fā)肺不張。4.答案：D解析：術(shù)后早期活動一般不會致出血。5.答案：D解析：前列腺、婦科、肛腸手術(shù)均易發(fā)生尿潴留。6.答案：C解析：患者營養(yǎng)差，抵抗力低，易感染。7.答案：D解析：術(shù)后禁食時間長不是惡心嘔吐主要原因。8.答案：D解析：深靜脈血栓三大因素不包括血管彈性降低。9.答案：D解析：常規(guī)用抗生素不是預防肺不張措施。10.答案：D解析：切口縫合過緊一般不會致裂開。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些均是術(shù)后常見并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：年齡、營養(yǎng)等均影響切口愈合。3.答案：ABCDE解析：這些措施都可預防深靜脈血栓。4.答案：ABCDE解析：這些都是處理術(shù)后尿潴留的方法。5.答案：ACDE解析：禁食禁水不是處理惡心嘔吐的常規(guī)措施。三、填空題（答案）1.答案：三解析：手術(shù)切口分清潔、清潔-污染、污染三類。2.答案：痰液阻塞解析：痰液阻塞氣道是肺不張主要原因。3.答案：肺栓塞解析：深靜脈血栓脫落可致肺栓塞。4.答案：局部紅腫熱痛、有分泌物等解析：這些是切口感染的常見表現(xiàn)。5.答案：術(shù)中徹底止血解析：徹底止血是預防術(shù)后出血關(guān)鍵。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有手術(shù)都需預防性用抗生素。2.答案：√解析：早期活動可減少深靜脈血栓形成。3.答案：×解析：肺不張不一定都有呼吸困難。4.答案：×解析：嚴重術(shù)后出血可危及生命。5.答案：×解析：可先嘗試誘導排尿等方法。6.答案：√解析：切口感染較常見。7.答案：√解析：營養(yǎng)不良影響切口愈合。8.答案：×解析：深靜脈血栓不能按摩，易致脫落。9.答案：×解析：嚴重惡心嘔吐需處理。10.答案：×解析：預防術(shù)后并發(fā)癥是多方面的。五、簡答題（答案）1.答：術(shù)前合理使用抗生素，嚴格無菌操作，加強營養(yǎng)，縮短手術(shù)時間，術(shù)后保持切口清潔干燥，及時換藥等。六、案例分析（答案）1.答：該患者術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、深靜脈血栓、肺不張、術(shù)后出血、尿潴留