2025年疼痛診療試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種藥物不屬于非甾體類抗炎藥（）A.布洛芬B.嗎啡C.阿司匹林D.雙氯芬酸2.疼痛評估的常用方法不包括（）A.視覺模擬評分法B.數(shù)字評分法C.癥狀自評量表D.面部表情評分法3.三叉神經(jīng)痛的典型疼痛特點是（）A.持續(xù)性鈍痛B.發(fā)作性電擊樣劇痛C.脹痛D.酸痛4.腰椎間盤突出癥導致的下肢疼痛主要是由于（）A.肌肉勞損B.神經(jīng)受壓C.血管痙攣D.骨骼損傷5.癌痛患者使用阿片類藥物的主要不良反應是（）A.惡心嘔吐B.便秘C.頭暈D.以上都是6.以下哪種疾病不屬于神經(jīng)病理性疼痛（）A.帶狀皰疹后神經(jīng)痛B.糖尿病性周圍神經(jīng)病變C.肩周炎D.坐骨神經(jīng)痛7.疼痛治療中最常用的局部麻醉藥是（）A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.普魯卡因8.頸椎病引起的上肢放射性疼痛主要是壓迫了（）A.脊髓B.椎動脈C.神經(jīng)根D.交感神經(jīng)9.慢性疼痛的定義是疼痛持續(xù)超過（）A.1個月B.3個月C.6個月D.1年10.以下哪種物理治療方法可用于緩解疼痛（）A.熱敷B.冷敷C.按摩D.以上都是答案：1.B2.C3.B4.B5.D6.C7.A8.C9.C10.D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.疼痛評估的內(nèi)容包括（）A.疼痛的部位B.疼痛的性質(zhì)C.疼痛的程度D.疼痛的發(fā)作頻率2.以下屬于阿片類藥物的是（）A.芬太尼B.羥考酮C.可待因D.曲馬多3.引起頭痛的常見原因有（）A.高血壓B.偏頭痛C.鼻竇炎D.顱內(nèi)腫瘤4.物理治療疼痛的方法有（）A.紅外線照射B.超聲波治療C.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激D.牽引5.治療癌痛的基本原則包括（）A.按階梯給藥B.個體化給藥C.口服給藥D.按時給藥6.腰椎間盤突出癥的保守治療方法有（）A.臥床休息B.腰椎牽引C.理療D.藥物治療7.神經(jīng)阻滯治療疼痛的優(yōu)點有（）A.療效確切B.副作用少C.可診斷性治療D.操作簡單8.以下哪些是疼痛患者常見的心理問題（）A.焦慮B.抑郁C.恐懼D.失眠9.肩周炎的主要癥狀包括（）A.肩部疼痛B.活動受限C.肌肉萎縮D.上肢麻木10.疼痛診療中常用的輔助檢查有（）A.X線B.CTC.MRID.肌電圖答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.AB10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有疼痛都需要使用止痛藥治療。（）2.疼痛評估只需要關注疼痛程度。（）3.非甾體類抗炎藥沒有成癮性。（）4.頸椎病患者一定會出現(xiàn)上肢麻木癥狀。（）5.癌痛患者使用阿片類藥物會導致呼吸抑制，所以盡量不用。（）6.熱敷適用于所有類型的疼痛。（）7.神經(jīng)阻滯治療是一種有創(chuàng)治療方法。（）8.心理因素不會影響疼痛的感受。（）9.腰椎間盤突出癥患者應避免長時間彎腰。（）10.疼痛治療的目的只是緩解疼痛。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述疼痛評估的重要性。答案：準確評估疼痛，能了解患者疼痛狀況，為合理選擇治療方案提供依據(jù)，判斷治療效果，調(diào)整治療措施，提高患者生活質(zhì)量，還能及時發(fā)現(xiàn)病情變化。2.列舉兩種治療慢性疼痛的非藥物方法。答案：一是物理治療，如熱敷、按摩、牽引等，促進血液循環(huán)，緩解肌肉緊張；二是心理治療，像認知行為療法，幫助患者調(diào)整心態(tài)，減輕心理壓力對疼痛的影響。3.簡述癌痛三階梯止痛原則。答案：按疼痛程度選藥。輕度疼痛用非甾體類抗炎藥；中度疼痛用弱阿片類藥物，如可待因；重度疼痛用強阿片類藥物，如嗎啡。同時遵循個體化、口服、按時給藥原則。4.簡述神經(jīng)病理性疼痛的特點。答案：常表現(xiàn)為刺痛、灼痛、電擊樣痛，疼痛程度較重，持續(xù)時間長，可伴有感覺異常，如麻木、蟻走感等，對常規(guī)止痛治療反應欠佳。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論多模式鎮(zhèn)痛的優(yōu)勢。答案：多模式鎮(zhèn)痛聯(lián)合不同作用機制藥物，發(fā)揮協(xié)同作用，增強止痛效果，減少單一藥物劑量及不良反應。還可針對疼痛不同環(huán)節(jié)，從多個角度控制疼痛，提高患者舒適度和治療依從性。2.如何提高患者對疼痛治療的依從性？答案：要做好健康教育，讓患者了解疼痛知識和治療方案。建立良好醫(yī)患關系，增強患者信任。及時評估調(diào)整治療，減少不良反應。關注患者心理，給予支持，讓患者積極配合治療。3.談談疼痛診療中多學科協(xié)作的意義。答案：疼痛涉及多系統(tǒng)多因素，多學科協(xié)作可整合各科專業(yè)知識技能。如外科、麻醉科、康復科、心理科等共同參與，全面評估治療，提高療效，為患者提供更優(yōu)質(zhì)綜合治療方案。4.舉例