第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁腸造口護(hù)理題庫大全及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.腸造口周圍皮膚刺激最常見的誘因是？

（）A.造口底盤粘貼不牢固

（）B.排出物滲透性差

（）C.皮膚保護(hù)膜使用不當(dāng)

（）D.造口周圍皮膚清潔不徹底

2.為腸造口患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.使用中性無刺激清潔劑

（）B.用棉簽擦拭造口周圍皮膚

（）C.擦干皮膚后再涂抹皮膚保護(hù)膜

（）D.定期檢查造口有無糜爛

3.腸造口輸出的排泄物呈糊狀且量少，可能提示？

（）A.腸梗阻

（）B.腸道蠕動(dòng)正常

（）C.造口高度不合適

（）D.營養(yǎng)不良

4.腸造口患者更換造口袋時(shí)，以下哪項(xiàng)步驟優(yōu)先級(jí)最低？

（）A.清潔造口周圍皮膚

（）B.評(píng)估造口大小

（）C.測量并裁剪底盤

（）D.向患者解釋操作流程

5.造口周圍皮膚出現(xiàn)紅腫、浸漬，最可能的原因是？

（）A.造口袋尺寸過大

（）B.排泄物持續(xù)滲透

（）C.皮膚保護(hù)膜過薄

（）D.患者活動(dòng)量不足

6.腸造口狹窄的典型癥狀是？

（）A.排便次數(shù)增多

（）B.排出物變細(xì)

（）C.造口周圍皮膚糜爛

（）D.腹脹明顯

7.以下哪種情況適合使用防漏造口袋？

（）A.排出物呈液態(tài)且量多

（）B.造口周圍皮膚有破損

（）C.患者長期臥床

（）D.造口高度位于腹股溝以下

8.腸造口患者出院后，以下哪項(xiàng)居家護(hù)理指導(dǎo)最不重要？

（）A.定期更換造口袋

（）B.使用成人尿布替代造口袋

（）C.監(jiān)測造口周圍皮膚

（）D.記錄排便情況

9.為腸造口患者選擇底盤時(shí)，以下哪項(xiàng)因素需優(yōu)先考慮？

（）A.底盤厚度

（）B.底盤材質(zhì)

（）C.造口形狀

（）D.患者經(jīng)濟(jì)條件

10.腸造口脫出可能的原因是？

（）A.造口袋粘貼時(shí)間過長

（）B.造口周圍皮膚過度干燥

（）C.造口高度過低

（）D.使用了合適的底盤尺寸

11.腸造口感染最常見的病原體是？

（）A.真菌

（）B.細(xì)菌

（）C.病毒

（）D.寄生蟲

12.腸造口周圍皮膚出現(xiàn)干燥、脫屑，可能的原因是？

（）A.排泄物刺激

（）B.皮膚保護(hù)膜使用不當(dāng)

（）C.造口袋過緊

（）D.患者皮膚油脂分泌旺盛

13.腸造口患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是？

（）A.促進(jìn)傷口愈合

（）B.預(yù)防腸梗阻

（）C.減少造口脫出風(fēng)險(xiǎn)

（）D.提高患者體能

14.腸造口周圍皮膚出現(xiàn)色素沉著，可能的原因是？

（）A.日曬

（）B.排泄物刺激

（）C.皮膚保護(hù)膜過敏

（）D.患者使用激素藥物

15.腸造口患者更換造口袋時(shí)，以下哪項(xiàng)操作需特別注意？

（）A.撕除底盤保護(hù)膜

（）B.清潔造口周圍皮膚

（）C.確保底盤邊緣與造口貼合

（）D.直接將造口袋粘貼在皮膚上

16.腸造口周圍皮膚出現(xiàn)破潰，最可能的原因是？

（）A.造口袋尺寸不合適

（）B.排泄物持續(xù)滲透

（）C.皮膚保護(hù)膜過厚

（）D.患者皮膚干燥

17.腸造口患者使用皮膚保護(hù)膜時(shí)，以下哪項(xiàng)步驟是錯(cuò)誤的？

（）A.清潔造口周圍皮膚

（）B.涂抹凡士林作為隔離層

（）C.確保保護(hù)膜覆蓋造口邊緣

（）D.直接將保護(hù)膜貼在排泄物上

18.腸造口脫垂的典型癥狀是？

（）A.排便次數(shù)增多

（）B.造口部分或全部脫出

（）C.造口周圍皮膚糜爛

（）D.腹脹明顯

19.腸造口患者術(shù)后早期禁食的主要目的是？

（）A.預(yù)防腸梗阻

（）B.促進(jìn)傷口愈合

（）C.減少造口脫出風(fēng)險(xiǎn)

（）D.提高患者體能

20.腸造口周圍皮膚出現(xiàn)浸漬，最有效的處理方法是？

（）A.使用干爽的毛巾擦拭

（）B.涂抹氧化鋅軟膏

（）C.使用防漏造口袋

（）D.穿著緊身衣物固定造口袋

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.腸造口周圍皮膚護(hù)理的注意事項(xiàng)包括？

（）A.使用中性無刺激清潔劑

（）B.用棉簽擦拭造口周圍皮膚

（）C.擦干皮膚后再涂抹皮膚保護(hù)膜

（）D.定期檢查造口有無糜爛

22.腸造口患者居家護(hù)理時(shí)需準(zhǔn)備的物品包括？

（）A.造口袋

（）B.清潔劑

（）C.皮膚保護(hù)膜

（）D.成人尿布

23.腸造口狹窄的預(yù)防措施包括？

（）A.定期擴(kuò)肛

（）B.保持排便通暢

（）C.避免使用過緊的造口袋

（）D.多喝水

24.腸造口感染的臨床表現(xiàn)包括？

（）A.造口周圍皮膚紅腫

（）B.排出物有異味

（）C.造口周圍皮膚糜爛

（）D.患者發(fā)熱

25.腸造口脫出的預(yù)防措施包括？

（）A.確保造口袋尺寸合適

（）B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

（）C.定期更換造口袋

（）D.使用防漏造口袋

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.腸造口周圍皮膚出現(xiàn)紅腫，一定是感染的表現(xiàn)。

（）√（）×

27.腸造口患者術(shù)后早期應(yīng)禁食。

（）√（）×

28.腸造口輸出的排泄物呈液態(tài)，屬于正常情況。

（）√（）×

29.腸造口患者可以使用普通的創(chuàng)可貼保護(hù)造口周圍皮膚。

（）√（）×

30.腸造口狹窄會(huì)導(dǎo)致排出物變細(xì)。

（）√（）×

31.腸造口周圍皮膚出現(xiàn)色素沉著，一定是日曬引起的。

（）√（）×

32.腸造口患者更換造口袋時(shí)，需先撕除底盤保護(hù)膜。

（）√（）×

33.腸造口感染最常見的病原體是細(xì)菌。

（）√（）×

34.腸造口脫出的典型癥狀是造口部分或全部脫出。

（）√（）×

35.腸造口患者可以使用成人尿布替代造口袋。

（）√（）×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.腸造口周圍皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________清潔劑，避免使用________。

37.腸造口輸出的排泄物呈________，可能提示腸道蠕動(dòng)正常。

38.腸造口狹窄的典型癥狀是________。

39.腸造口感染最常見的病原體是________。

40.腸造口脫出的預(yù)防措施包括________和________。

41.腸造口患者更換造口袋時(shí)，應(yīng)先________，再________。

42.腸造口周圍皮膚出現(xiàn)紅腫，最可能的原因是________。

43.腸造口患者使用皮膚保護(hù)膜時(shí)，應(yīng)確保保護(hù)膜覆蓋________。

44.腸造口脫垂的典型癥狀是________。

五、簡答題（共25分）

45.簡述腸造口周圍皮膚護(hù)理的要點(diǎn)。（5分）

46.結(jié)合臨床案例，分析腸造口狹窄的原因及預(yù)防措施。（10分）

案例：患者李女士，腸造口術(shù)后1個(gè)月，主訴排便時(shí)感覺有阻塞感，排出物變細(xì)。

47.簡述腸造口脫出的處理方法及預(yù)防措施。（10分）

六、案例分析題（共30分）

48.案例背景：患者王先生，因腸癌行腸造口手術(shù)術(shù)后2周，主訴造口周圍皮膚經(jīng)常出現(xiàn)浸漬、紅腫。

問題：

（1）分析王先生造口周圍皮膚出現(xiàn)問題的可能原因。（6分）

（2）提出相應(yīng)的處理方法及預(yù)防措施。（12分）

（3）總結(jié)腸造口患者居家護(hù)理的注意事項(xiàng)。（12分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：排泄物滲透性差會(huì)導(dǎo)致造口周圍皮膚長時(shí)間接觸排泄物，從而引起刺激和浸漬。A、C、D選項(xiàng)均為可能誘因，但B選項(xiàng)更為常見。

2.B

解析：用棉簽擦拭造口周圍皮膚可能造成皮膚損傷，應(yīng)使用軟毛巾輕輕擦拭。A、C、D選項(xiàng)均為正確操作。

3.B

解析：糊狀且量少的排泄物提示腸道蠕動(dòng)正常，A、C、D選項(xiàng)均為異常情況。

4.D

解析：向患者解釋操作流程屬于心理護(hù)理，優(yōu)先級(jí)最低。A、B、C選項(xiàng)均為操作前需完成的步驟。

5.B

解析：排泄物持續(xù)滲透是導(dǎo)致皮膚浸漬的主要原因。A、C、D選項(xiàng)均為可能原因，但B選項(xiàng)更為直接。

6.B

解析：排出物變細(xì)是腸造口狹窄的典型癥狀。A、C、D選項(xiàng)均為其他癥狀。

7.C

解析：長期臥床患者易出現(xiàn)造口袋移位，防漏造口袋可提供更好固定。A、B、D選項(xiàng)均不適用。

8.B

解析：成人尿布無法完全替代造口袋，可能導(dǎo)致皮膚刺激和感染。A、C、D選項(xiàng)均為正確指導(dǎo)。

9.C

解析：造口形狀需優(yōu)先考慮，確保底盤與造口貼合。A、B、D選項(xiàng)均為選擇底盤時(shí)需考慮的因素，但C選項(xiàng)最為關(guān)鍵。

10.C

解析：造口高度過低會(huì)導(dǎo)致排泄物流出，增加脫出風(fēng)險(xiǎn)。A、B、D選項(xiàng)均可能導(dǎo)致脫出，但C選項(xiàng)最為常見。

11.B

解析：細(xì)菌感染是腸造口感染最常見的原因。A、C、D選項(xiàng)均為可能原因，但B選項(xiàng)更為常見。

12.B

解析：皮膚保護(hù)膜使用不當(dāng)可能導(dǎo)致皮膚刺激和干燥。A、C、D選項(xiàng)均可能導(dǎo)致皮膚干燥，但B選項(xiàng)最為直接。

13.A

解析：術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)傷口愈合。B、C、D選項(xiàng)均為活動(dòng)目的，但A選項(xiàng)最為重要。

14.A

解析：日曬會(huì)導(dǎo)致皮膚色素沉著。B、C、D選項(xiàng)均可能導(dǎo)致色素沉著，但A選項(xiàng)最為常見。

15.D

解析：直接將造口袋粘貼在皮膚上可能導(dǎo)致皮膚損傷，應(yīng)先清潔皮膚。A、B、C選項(xiàng)均為正確操作。

16.B

解析：排泄物持續(xù)滲透是導(dǎo)致皮膚破潰的主要原因。A、C、D選項(xiàng)均可能導(dǎo)致皮膚破潰，但B選項(xiàng)最為直接。

17.D

解析：保護(hù)膜應(yīng)貼在干燥的皮膚上，直接貼在排泄物上會(huì)失去隔離作用。A、B、C選項(xiàng)均為正確操作。

18.B

解析：造口部分或全部脫出是腸造口脫垂的典型癥狀。A、C、D選項(xiàng)均為其他癥狀。

19.B

解析：術(shù)后早期禁食可促進(jìn)傷口愈合。A、C、D選項(xiàng)均為禁食目的，但B選項(xiàng)最為重要。

20.B

解析：涂抹氧化鋅軟膏可吸收過多水分，減少浸漬。A、C、D選項(xiàng)均可能導(dǎo)致浸漬，但B選項(xiàng)最為有效。

二、多選題

21.A、C、D

解析：B選項(xiàng)用棉簽擦拭可能造成皮膚損傷，應(yīng)使用軟毛巾。

22.A、B、C

解析：D選項(xiàng)成人尿布無法完全替代造口袋。

23.A、B、C

解析：D選項(xiàng)多喝水雖有益，但不是預(yù)防狹窄的直接措施。

24.A、B、C、D

解析：均為腸造口感染的典型表現(xiàn)。

25.A、C、D

解析：B選項(xiàng)劇烈運(yùn)動(dòng)可能增加脫出風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免。

三、判斷題

26.×

解析：紅腫也可能是過敏或摩擦引起，不一定是感染。

27.√

解析：術(shù)后早期禁食可促進(jìn)傷口愈合。

28.√

解析：液態(tài)排泄物是正常情況，但需監(jiān)測排便頻率和量。

29.×

解析：應(yīng)使用專用皮膚保護(hù)膜，普通創(chuàng)可貼效果不佳。

30.√

解析：狹窄會(huì)導(dǎo)致排出物變細(xì)。

31.×

解析：色素沉著也可能是藥物或遺傳因素引起。

32.×

解析：應(yīng)先清潔皮膚，再撕除底盤保護(hù)膜。

33.√

解析：細(xì)菌感染是腸造口感染最常見的原因。

34.√

解析：造口部分或全部脫出是典型癥狀。

35.×

解析：成人尿布無法完全替代造口袋。

四、填空題

36.中性無刺激，刺激性

37.糊狀

38.排出物變細(xì)

39.細(xì)菌

40.確保造口袋尺寸合適，避免劇烈運(yùn)動(dòng)

41.清潔皮膚，撕除底盤保護(hù)膜

42.排泄物滲透

43.造口邊緣

44.造口部分或全部脫出

五、簡答題

45.答：

①使用中性無刺激清潔劑清潔造口周圍皮膚；

②用軟毛巾輕輕擦拭，避免使用棉簽；

③擦干皮膚后再涂抹皮膚保護(hù)膜；

④定期檢查造口有無糜爛、感染；

⑤告知患者避免使用刺激性物品接觸造口。

46.答：

（1）原因：

①腸道蠕動(dòng)異常；

②造口袋尺寸不合適；

③長期使用過緊的造口袋；

④飲食不當(dāng)（如缺乏纖維素）。

（2）預(yù)防措施：

①定期擴(kuò)肛；

②選擇合適的造口袋尺寸；

③避免使用過緊的造口袋；

④多喝水，保持排便通暢。

47.答：

（1）處理方法：

①立即停止活動(dòng)；

②用溫水清潔造口周圍皮膚；

③用干凈的紗布輕輕壓迫造口；

④若造口袋已脫落，避免自行塞回，立即就醫(yī)。

（2）預(yù)防措施：

①確保造口袋尺寸合適；

②避免劇烈運(yùn)動(dòng)；

③定期更換造口袋；

④使用防漏造口袋。

六、案例分析題

48.答：

（1）可能原因：

①造口袋尺寸不合適，導(dǎo)致