醫(yī)療糾紛和解合同合同編號：________________第一章合同雙方信息1.1甲方信息1.1.1甲方全稱：____________________1.1.2甲方法定代表人：________________1.1.3甲方地址：____________________1.1.4甲方聯(lián)系方式：________________1.2乙方信息1.2.1乙方全稱：____________________1.2.2乙方法定代表人：________________1.2.3乙方地址：____________________1.2.4乙方聯(lián)系方式：________________第二章合同目的和依據(jù)2.1合同目的2.1.1本合同旨在解決甲方與乙方之間因醫(yī)療糾紛所產(chǎn)生的爭議，達(dá)成和解協(xié)議，維護雙方的合法權(quán)益。2.2合同依據(jù)2.2.1《中華人民共和國合同法》2.2.2《中華人民共和國醫(yī)療處理條例》2.2.3《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》2.2.4有關(guān)醫(yī)療糾紛的法律法規(guī)和規(guī)范性文件第三章糾紛概述3.1糾紛發(fā)生時間：________________3.2糾紛發(fā)生地點：________________3.3糾紛涉及人員：________________3.4糾紛涉及事件：________________3.5糾紛現(xiàn)狀3.5.1甲方主張：________________3.5.2乙方辯稱：________________第四章和解協(xié)議內(nèi)容4.1和解原則4.1.1堅持公平、公正、自愿的原則。4.1.2保障雙方的合法權(quán)益。4.1.3符合國家法律法規(guī)和政策。4.2和解內(nèi)容4.2.1甲方同意放棄對乙方的追償權(quán)，乙方同意支付給甲方一定的賠償金。4.2.2賠償金的數(shù)額及支付方式：________________4.2.3賠償金的支付時間：________________4.3糾紛處理4.3.1雙方應(yīng)在達(dá)成和解協(xié)議后，共同向相關(guān)部門提交和解申請。4.3.2和解協(xié)議生效后，雙方不得再就本次糾紛提起訴訟或仲裁。第五章合同生效和終止5.1合同生效5.1.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。5.1.2本合同生效前，雙方應(yīng)履行以下手續(xù)：5.1.2.1甲方提交相關(guān)證據(jù)材料。5.1.2.2乙方提交相關(guān)證據(jù)材料。5.1.2.3雙方就和解內(nèi)容進行確認(rèn)。5.2合同終止5.2.1本合同在達(dá)成和解協(xié)議且乙方支付賠償金后終止。5.2.2本合同終止后，雙方不得再就本次糾紛提起訴訟或仲裁。5.3合同解除5.3.1在合同履行過程中，如有一方違反合同約定，另一方有權(quán)解除合同。5.3.2合同解除后，雙方應(yīng)按照法律規(guī)定和合同約定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。5.4合同履行5.4.1雙方應(yīng)按照本合同約定履行各自的義務(wù)。5.4.2本合同履行過程中，如出現(xiàn)爭議，雙方應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可依法向人民法院提起訴訟。第六章賠償金的計算與支付6.1賠償金計算依據(jù)6.1.1依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》及相關(guān)法律法規(guī)。6.1.2參考醫(yī)療鑒定報告、病歷資料、相關(guān)醫(yī)療費用和誤工費等。6.2賠償金計算方法6.2.1根據(jù)鑒定機構(gòu)出具的醫(yī)療鑒定結(jié)論，確定賠償金額。6.2.2賠償金額包括但不限于：6.2.2.1直接經(jīng)濟損失：醫(yī)療費用、護理費、交通費等。6.2.2.2間接經(jīng)濟損失：誤工費、營養(yǎng)費、傷殘輔助器具費等。6.2.2.3精神損害撫慰金。6.3賠償金支付方式6.3.1乙方應(yīng)于合同生效后____個工作日內(nèi)，將賠償金一次性支付給甲方。6.3.2支付方式：通過銀行轉(zhuǎn)賬或現(xiàn)金支付，甲方提供收款賬戶信息。6.4賠償金支付憑證6.4.1乙方支付賠償金后，應(yīng)向甲方提供支付憑證。6.4.2甲方收到支付憑證后，應(yīng)在____個工作日內(nèi)向乙方出具收據(jù)。第七章醫(yī)療糾紛的后續(xù)處理7.1醫(yī)療糾紛檔案7.1.1雙方應(yīng)將本次醫(yī)療糾紛的和解協(xié)議及相關(guān)材料存檔，以備后續(xù)查詢。7.1.2檔案保存期限為____年。7.2醫(yī)療糾紛檔案的保密7.2.1雙方同意對本次醫(yī)療糾紛的和解協(xié)議及相關(guān)材料保密。7.2.2未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。7.3醫(yī)療糾紛檔案的查閱7.3.1雙方有權(quán)在規(guī)定的工作時間內(nèi)查閱和解協(xié)議及相關(guān)材料。7.3.2查閱時，應(yīng)遵守檔案管理相關(guān)規(guī)定。第八章合同解除的特殊情況8.1不可抗力8.1.1如發(fā)生不可抗力事件，致使合同無法履行，雙方可協(xié)商解除合同。8.1.2不可抗力事件包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、行為等。8.2違法行為8.2.1如一方在合同履行過程中存在違法行為，另一方有權(quán)解除合同。8.2.2違法行為包括但不限于違反國家法律法規(guī)、嚴(yán)重違約等。8.3協(xié)商一致8.3.1雙方經(jīng)協(xié)商一致，可解除合同。第九章合同的補充條款9.1本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商，并簽訂補充協(xié)議。9.2補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。9.3本合同附件與本合同具有同等法律效力。第十章合同的其他約定10.1本合同一式____份，甲乙雙方各執(zhí)____份，具有同等法律效力。10.2本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。10.3本合同未盡事宜，按照相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。10.4本合同如有修改，必須經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并以書面形式作出。10.5本合同自簽訂之日起，任何一方不得擅自泄露合同內(nèi)容。第十一章合同的終止和解除11.1合同終止的情形11.1.1和解協(xié)議履行完畢，賠償金支付到位。11.1.2雙方協(xié)商一致，同意終止合同。11.2合同解除的情形11.2.1一方嚴(yán)重違約，另一方有權(quán)解除合同。11.2.2發(fā)生不可抗力事件，合同無法履行。11.2.3法律法規(guī)或政策變動，導(dǎo)致合同無法繼續(xù)履行。11.3終止或解除合同的通知11.3.1一方欲終止或解除合同時應(yīng)提前____個工作日書面通知對方。11.3.2接到終止或解除合同通知的一方，應(yīng)在____個工作日內(nèi)回復(fù)。第十二章合同的履行與變更12.1合同履行12.1.1雙方應(yīng)按照合同約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。12.1.2如遇特殊情況，雙方可協(xié)商調(diào)整合同履行內(nèi)容。12.2合同變更12.2.1合同變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致。12.2.2合同變更應(yīng)以書面形式進行，并由雙方簽字蓋章。12.2.3合同變更不影響已履行部分的法律效力。第十三章合同的生效和終止日期13.1合同生效13.1.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。13.1.2本合同生效前，雙方應(yīng)履行以下手續(xù)：13.1.2.1甲方提交相關(guān)證