2025年麻醉科藥物應(yīng)用與劑量計(jì)算模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種麻醉藥物屬于吸入性麻醉藥（）A.丙泊酚B.依托咪酯C.七氟烷D.瑞芬太尼2.利多卡因用于局部浸潤麻醉時(shí)，常用的濃度是（）A.0.1%～0.2%B.0.25%～0.5%C.0.5%～1%D.1%～2%3.下列藥物中，具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和遺忘作用的是（）A.咪達(dá)唑侖B.氯胺酮C.芬太尼D.地西泮4.成人布比卡因用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯時(shí)，常用劑量為（）A.5～10mgB.10～15mgC.15～20mgD.20～25mg5.羅庫溴銨的作用時(shí)效屬于（）A.超短效B.短效C.中效D.長(zhǎng)效6.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘留作用（）A.新斯的明B.阿托品C.毛果蕓香堿D.腎上腺素7.丙泊酚的主要代謝途徑是（）A.肝臟代謝B.腎臟代謝C.肺臟代謝D.腸道代謝8.患者體重60kg，需輸注5%葡萄糖溶液1000ml，若以50滴/分鐘的速度輸注，大約需要多長(zhǎng)時(shí)間輸完（）A.2小時(shí)B.3小時(shí)C.4小時(shí)D.5小時(shí)9.下列哪種藥物可用于降低顱內(nèi)壓（）A.甘露醇B.呋塞米C.地塞米松D.以上都是10.患者男性，45歲，擬行膽囊切除術(shù)，術(shù)前血壓160/100mmHg，心率80次/分鐘，該患者的高血壓分級(jí)為（）A.正常高值B.1級(jí)高血壓C.2級(jí)高血壓D.3級(jí)高血壓二、多項(xiàng)選題1.以下屬于全身麻醉藥物的有（）A.丙泊酚B.氯胺酮C.羅哌卡因D.咪達(dá)唑侖E.芬太尼2.影響局麻藥作用的因素包括（）A.局麻藥的濃度B.局麻藥的劑量C.神經(jīng)纖維的類型D.局部組織的pH值E.血管收縮藥的應(yīng)用3.下列哪些藥物可用于治療心律失常（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.普萘洛爾E.阿托品4.麻醉期間常用的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括（）A.血壓B.心率C.心電圖D.脈搏血氧飽和度E.呼氣末二氧化碳分壓5.以下屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥的有（）A.嗎啡B.哌替啶C.芬太尼D.舒芬太尼E.瑞芬太尼三、填空題1.麻醉藥物的劑量計(jì)算通常需要考慮患者的_____、_____、_____等因素。2.常用的吸入性麻醉藥有_____、_____、_____等。3.局部麻醉藥根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為_____類和_____類。4.肌松藥分為_____肌松藥和_____肌松藥。5.利多卡因的中毒劑量為_____mg/kg。四、判斷題（√/×）1.丙泊酚具有鎮(zhèn)痛作用。（）2.依托咪酯可抑制腎上腺皮質(zhì)功能。（）3.布比卡因的心臟毒性較利多卡因小。（）4.咪達(dá)唑侖的作用時(shí)間較地西泮長(zhǎng)。（）5.羅庫溴銨可通過胎盤屏障。（）6.新斯的明與阿托品合用可增強(qiáng)其拮抗肌松藥的作用。（）7.甘露醇的脫水作用機(jī)制是提高血漿滲透壓。（）8.芬太尼的鎮(zhèn)痛強(qiáng)度約為嗎啡的100倍。（）9.局麻藥中加入腎上腺素可延長(zhǎng)其作用時(shí)間。（）10.麻醉期間低血壓的常見原因包括失血、過敏、麻醉過深等。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述麻醉藥物劑量計(jì)算的基本原則。六、案例分析患者女性，30歲，體重50kg，因“子宮肌瘤”擬行腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)。術(shù)前檢查：血常規(guī)、肝腎功能、心電圖均正常，血壓120/80mmHg，心率70次/分鐘。問題1：該患者麻醉前應(yīng)如何進(jìn)行評(píng)估？問題2：請(qǐng)為該患者制定麻醉方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：七氟烷是吸入性麻醉藥，其他為靜脈麻醉藥或鎮(zhèn)痛藥。2.答案：B解析：利多卡因局部浸潤麻醉常用濃度為0.25%～0.5%。3.答案：A解析：咪達(dá)唑侖有鎮(zhèn)靜、遺忘和抗焦慮作用。4.答案：B解析：成人布比卡因蛛網(wǎng)膜下腔阻滯常用劑量10～15mg。5.答案：C解析：羅庫溴銨作用時(shí)效為中效。6.答案：A解析：新斯的明可拮抗非去極化肌松藥殘留作用。7.答案：A解析：丙泊酚主要經(jīng)肝臟代謝。8.答案：C解析：1000ml溶液，50滴/分鐘，約4小時(shí)輸完。9.答案：D解析：甘露醇、呋塞米、地塞米松均可降低顱內(nèi)壓。10.答案：C解析：收縮壓160～179mmHg或舒張壓100～109mmHg為2級(jí)高血壓。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABDE解析：羅哌卡因是局麻藥，其余為全身麻醉藥。2.答案：ABCDE解析：這些因素均影響局麻藥作用。3.答案：ABCDE解析：所列藥物均有抗心律失常作用。4.答案：ABCDE解析：這些都是麻醉期間常用監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。5.答案：ABCDE解析：這些都屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥。三、填空題（答案）1.答案：體重、年齡、病情解析：麻醉藥物劑量需綜合考慮這些因素。2.答案：七氟烷、異氟烷、地氟烷解析：這是常用的吸入性麻醉藥。3.答案：酯類、酰胺類解析：局部麻醉藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)分類。4.答案：去極化、非去極化解析：肌松藥的分類。5.答案：5解析：利多卡因中毒劑量為5mg/kg。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：丙泊酚無鎮(zhèn)痛作用。2.答案：√解析：依托咪酯可抑制腎上腺皮質(zhì)功能。3.答案：×解析：布比卡因心臟毒性比利多卡因大。4.答案：×解析：咪達(dá)唑侖作用時(shí)間較地西泮短。5.答案：×解析：羅庫溴銨不易通過胎盤屏障。6.答案：√解析：新斯的明與阿托品合用可增強(qiáng)拮抗效果。7.答案：√解析：甘露醇通過提高血漿滲透壓脫水。8.答案：√解析：芬太尼鎮(zhèn)痛強(qiáng)度約為嗎啡100倍。9.答案：√解析：局麻藥加腎上腺素可延長(zhǎng)作用時(shí)間。10.答案：√解析：這些都是麻醉期間低血壓常見原因。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：根據(jù)患者體重、年齡、病情、麻醉方式等因素綜合計(jì)算，同時(shí)考慮藥物的特性和個(gè)體