匯報時間：20XX.X202X工傷認定工傷保險工傷理償工傷知識培訓(xùn)INDUSTRIALINJURYKNOWLEDGETRAININGCONTENTS目錄工傷及工傷保險的概述工傷認定工傷鑒定工傷保險待遇工傷責任主體企業(yè)工傷風(fēng)險的預(yù)防方法010204060503工傷及工傷保險的概述Part01工作地附加上下班工作內(nèi)容工作時間所指在日常工作范圍內(nèi)所指工作前、后相應(yīng)時間范圍日常指定工作安排正常上下班路徑認定工傷前提一、工傷及工傷保險的概述1、工傷的含義工傷也稱職業(yè)傷害，是指勞動者在工作或者其他職業(yè)活動中因意外事故或職業(yè)病造成的傷殘或死亡；簡而言之就是勞動者在工作過程中因工作原因受到的事故傷害或者患職業(yè)病。要點：一、工傷及工傷保險的概述①工傷具體包含事故傷害和職業(yè)?。虎诠慕缍ǚ秶趧趧雨P(guān)系下勞動者的身體損害，區(qū)別于人身損害；③工傷強調(diào)的是因工作原因?qū)е碌膫Γ瑓^(qū)別于患病及非因工負傷；④明確事故傷害和職業(yè)病的含義。《職業(yè)病防治法》第二條：本法所稱職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病?！堵殬I(yè)病防治法》第二條：本法所稱職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。2、工傷保險勞動者在工作中或者規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。一、工傷及工傷保險的概述《工傷保險條例》第二條：境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費。要點：①工傷保險的特點：強制性、非營利性、保障性、互助互利性，區(qū)別于商業(yè)保險；②工傷保險的適用范圍。案例①退休人員、實習(xí)生工作過程中受傷是否屬于工傷？②長期伏案工作落下的頸椎腰椎病是否屬于工傷？③單位聚餐醉酒死亡是否屬于工傷？一、工傷及工傷保險的概述工傷認定Part021、申請主體、申請期限、認定主體、認定期限要點：用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。二、工傷認定3、工傷情形：七三三原則

（1）七類屬于工傷的情形①在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；②工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；③在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；④患職業(yè)病的；⑤因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；2、申請認定所需材料：申請表、勞動關(guān)系證明、疾病證明法律依據(jù)：《工傷保險條例》第17—20條二、工傷認定（2）三類視為工傷的情形①在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；②在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；③職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。（4）其他特殊情形的工傷或視同工傷下班途中回家（直屬家屬），工作中發(fā)生糾紛正當防衛(wèi)等類似情況，公司或法出于員工保護。（3）三類不得認定為工傷的情形①故意犯罪的；②醉酒或者吸毒的；③自殘或者自殺的。⑥在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故某省市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；⑦法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。4、工傷認定的處理流程要點：①工傷認定舉證責任倒置原則②用人單位對工傷認定結(jié)論不服的處理：行政復(fù)議、行政訴訟二、工傷認定總結(jié)：工傷認定的關(guān)鍵點：一個關(guān)系（勞動關(guān)系）；兩原則（無過錯及舉證倒置）；三工因素（工作時間、工作地點、工作原因）①小家快遞公司的司機，某天駕駛公司車輛外出送貨途中和前方車輛追尾，小深受重傷，經(jīng)交警認定，小本次事故的全部責任，請問小是否屬于工傷？②班途中，順某省市場買菜，后因價格問題和商販理論并大打出手，傷，后經(jīng)派出所認定，本次事件中承擔次要責任，請問傷是否屬于工傷？③家中有事，提前半個小時下班，下班途中遭遇交通事故，擔同等責任，請問傷是否屬于工傷？二、工傷認定案例④參加單位組織的籃球比賽過程中，不慎受傷，請問傷是否屬于工傷？⑤小位宿舍睡覺時，突發(fā)腦溢血死亡，請問是否屬于工傷？⑥小家快遞物流公司上班，公司包食宿；某日晚班下班后，小個要好的同事外出吃夜宵，在去的途中遭遇車禍并受重傷，經(jīng)交警部門認定，小本次事故的次要責任，請問小是否屬于工傷？⑦老家物流公司擔任操作員崗位，某日早上下班后，老騎著自己的電動車回家，路途中與綠化隔離帶發(fā)生了相撞，導(dǎo)致死亡；交警部門認定：老操作規(guī)范安全駕駛，屬違法行為，與本起道路交通事故的發(fā)生有直接因果關(guān)系，是本起事故的直接、唯一原因，負本起事故的全部責任，請問老是否屬于工傷？二、工傷認定案例工傷鑒定Part03三、工傷鑒定1、鑒定時間：

職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當進行勞動能力鑒定。2、申請鑒定主體、鑒定機構(gòu)。3、鑒定的內(nèi)容：勞動功能障礙程度（1-10級）及生活自理障礙程度3等級（生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理）。4、鑒定所需材料。5、鑒定時效：60天+30天。6、鑒定結(jié)論：復(fù)鑒、復(fù)發(fā)鑒定。工傷保險待遇Part04序號賠付項目支付渠道1醫(yī)藥費與康復(fù)費工傷保險基金2住院伙食補助費3轉(zhuǎn)外地治療的交通費、食宿費4傷殘輔助器具安裝配置費5勞動鑒定費6停工留薪期工資及護理費用人單位7經(jīng)勞動能力鑒定后的生活護理費工傷保險基金8一次性傷殘補助金91-4級的傷殘津貼105-6級的傷殘津貼用人單位115-10級的一次性工傷醫(yī)療補助金工傷保險基金125-10級的一次性傷殘就業(yè)補助金用人單位13工亡補助金、喪葬補助金、撫恤金工傷保險基金四、工傷保險待遇1、工傷待遇項目及支付渠道法律依據(jù)：《社會保險法》第38—39條。注：針對各賠償項目的解釋及計算標準【全實務(wù)】工傷認定24式及1-10級賠償標準（2015）.docx。法律依據(jù)：①用人單位未為工傷員工購買工傷保險或低于實際工資基數(shù)購買社保的未購買，相關(guān)工傷待遇賠償由用人單位承擔；未按實際工資基數(shù)購買，差額由用人單位補足（補足僅限于以本人工資為基數(shù)的賠償項目，如一次性傷殘補助金、1-4傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金）。四、工傷保險待遇2、工傷待遇計發(fā)中的特殊情形②工傷賠償和人身損害賠償競合A、國家并不禁止雙重賠償，即工傷職工享有工傷賠償與人身賠償?shù)碾p重權(quán)利。B、用人單位：僅限于工傷責任第三方（直接侵權(quán)人）：人身損害賠償責任《最高人民法院關(guān)于審理人身損害案件適用法律若干問題的解釋》第十二條：依法應(yīng)當參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者，因工傷事故遭受人身損害，勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔民事賠償責任的，告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理。

因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害，賠償權(quán)利人請求第三人承擔民事賠償責任的，人民法院應(yīng)予支持。C、相應(yīng)重復(fù)的賠償項目不應(yīng)重復(fù)賠償，采取就高原則。獨立賠償項目可雙重賠償：如工傷賠償中的工傷三項、傷殘津貼；人身損害賠償中的殘疾賠償金、精神損失費等。③停工留薪期的問題：停工留薪期的期限、停工留薪期工資標準。④達到退休年齡工傷待遇的處理：參照工傷待遇標準賠付or按照人身損害賠償標準賠付。四、工傷保險待遇法律依據(jù)：（1）最高人民法院行政審判庭關(guān)于退休人員與現(xiàn)工作單位之間是否構(gòu)成勞動關(guān)系以及工作時間內(nèi)受傷是否適用《工傷保險條例》問題的答復(fù)（[2007]行他字第6號）認為，根據(jù)《工傷保險條例》第2條、第61條等有關(guān)規(guī)定，離退休人員受聘于現(xiàn)工作單位，現(xiàn)工作單位已經(jīng)為其繳納了工傷保險費，其在受聘期間因工作受到事故傷害的，應(yīng)當適用《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定處理；（2）最高人民法院行政審判庭關(guān)于超過法定退休年齡的進城務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的，應(yīng)否適用《工傷保險條例》請示的答復(fù)（[2010]行他字第10號）認為，用人單位聘用的超過法定退休年齡的務(wù)工農(nóng)民，在工作時間內(nèi)、因工作原因傷亡的，應(yīng)當適用《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定進行工傷認定。工傷責任主體Part05要點：（1）職工與兩個或兩個以上單位建立勞動關(guān)系的；工傷事故發(fā)生時，職工為之工作的單位為承擔工傷保險責任的單位。情形：企業(yè)停薪留職人員、未達到法定退休年齡的內(nèi)退人員、下崗待崗人員、企業(yè)經(jīng)營性停產(chǎn)放長假人員、非全日制勞動者。（2）勞務(wù)派遣單位派遣的職工在用工單位工作期間因工傷亡的；

派遣單位為承擔工傷保險責任的單位。五、工傷保險責任主體（3）單位指派到其他單位工作的職工因工傷亡的；

指派單位為承擔工傷保險責任的單位。（4）用工單位違反法律、法規(guī)規(guī)定將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的組織或者自然人，該組織或者自然人聘用的職工從事承包業(yè)務(wù)時因工傷亡的；用工單位為承擔工傷保險責任的單位。①此類工傷人員僅限于不具備用工主體資質(zhì)的單位或自然人聘用的人員；②關(guān)于當中勞動關(guān)系的認定：不予直接認定受傷職工和用工單位存在勞動關(guān)系；③關(guān)于賠償責任的承擔：保留追償權(quán)。（5）個人掛靠其他單位對外經(jīng)營，其聘用的人員因工傷亡的；被掛靠單位為承擔工傷保險責任的單位。①此情形僅限于個人掛靠；

②受傷人員僅限于掛靠人聘用的人員，不包含掛靠人；

③關(guān)于賠償責任的承擔：保留追償權(quán)。五、工傷保險責任主體《勞動合同法》第九十四條：個人承包經(jīng)營違反本法規(guī)定招用勞動者，給勞動者造成損害的，發(fā)包的組織與個人承包經(jīng)營者承擔連帶賠償責任。要點：企業(yè)工傷風(fēng)險的預(yù)防方法Part06加強安全生產(chǎn)教育及時參加工傷保險把好員工入職審查關(guān)積極向第三方追償有效利用商業(yè)保險創(chuàng)新用工形式轉(zhuǎn)移風(fēng)險火災(zāi)報警早，損失小邊報警，邊撲救先控制，后滅火先救人，后救物防中毒，防窒息聽指揮，莫驚慌泄漏報警早，損失小邊報警，邊堵漏邊疏散，邊控制先救人，后救物防中毒，防火災(zāi)聽指揮，莫驚慌一般事故的處置原則應(yīng)急處置程序1、報警2、成立應(yīng)急救援指揮部3、警戒、疏散4、向上級報告5、確定事故情況、進行事故處置6、現(xiàn)場救護7、現(xiàn)場監(jiān)測8、緊急搶修9、警報解除，人員返回，事故處理。警戒疏散方法：（1）在事故現(xiàn)場周圍50米內(nèi)設(shè)立警戒線，除搶險人員外禁止無關(guān)人員進入。（2）在事故現(xiàn)場周圍60米設(shè)立警戒線，除搶險指揮人員和其它與搶險有關(guān)的人員外，無關(guān)人員禁止入內(nèi)。如果事故涉及面積較大，則下風(fēng)向的主干道則應(yīng)禁止行人通行。（3）發(fā)生事故后，車間組織當班人員迅速撤離現(xiàn)場（毒物泄漏時要戴防毒面具）。撤離后，以點名冊為準清點人數(shù)，確保人員全部撤出，并向指揮部報告當班人數(shù)，撤出人數(shù)，未撤出人數(shù)。有殘疾人的車間應(yīng)定好互助組，以確保人員全部撤出。（4）搶險人員進入現(xiàn)場要向指揮部報告，撤離現(xiàn)場后再次向指揮部報告。（5）事故現(xiàn)場產(chǎn)生毒氣，應(yīng)立即通知下風(fēng)向人員和附近人員緊急撤離至側(cè)上風(fēng)向。并對人數(shù)進行清點后，向指揮部報告。報警方式：白天應(yīng)向安全保衛(wèi)處、公司消防隊和119同時報警；晚上應(yīng)向公司消防隊和值大班人員和119報警，值大班人員接到報警后迅速通知安全保衛(wèi)處和公司主要領(lǐng)導(dǎo)，并迅速趕往事故現(xiàn)場。同時組織人員進行撲救，并切斷氣源。應(yīng)急處置程序（6）高層樓房可以采用繩索,順雨水管,雨棚等。（7）被迫跳樓:高層樓向地面拋下厚的棉被.沙發(fā)墊子等物增加緩沖。（8）求救呼救:呼叫,敲打金屬物件,夜間可以用手電筒。應(yīng)急處置程序氯氣少量泄漏緊急隔離30米，下風(fēng)向白天疏散300米，夜晚疏散1.1km。大量泄漏緊急隔離275米，下風(fēng)向白天疏散2.7千米,夜晚疏散6.8千米。氨少量泄漏緊急隔離30米,下風(fēng)向白天疏散200米，夜晚疏散200米。大量泄漏緊急隔離60米，下風(fēng)向白天疏散500米,夜晚疏散1.1千米。少量泄漏：小包裝（<200L）泄漏或大包裝少量泄漏。大量泄漏：大包裝（>200L）泄漏或多個小包裝同時泄漏。在某些氣象條件下，如高,風(fēng)力增大等氣象條件下,應(yīng)增加下風(fēng)向的疏散距離。注意：火場逃生⑴身上著火，地上打滾，不能跑；⑵用毛巾、手帕捂鼻護嘴；⑶用濕棉被、毛毯遮蓋身體；⑷無路可逃，尋找避難處。事故處置注意事項滅火人員不應(yīng)單獨滅火；

出口應(yīng)始終保持清潔和暢通；要選擇正確的滅火劑；滅火時還應(yīng)考慮人員的安全；5.進入泄漏現(xiàn)場進行處理時，應(yīng)注意以下幾項：進入現(xiàn)場人員必須配備必要的個人防護器具。如果泄漏物化學(xué)品是爆的，應(yīng)火種。撲滅任何明火及任何其它形式的熱源和火源；應(yīng)急處理時單獨行動，要有監(jiān)護人，必要時用水槍、水炮掩護。應(yīng)從上風(fēng)、上坡處接近現(xiàn)場，盲目進入。事故處置注意事項搶險救援方式、方法及人員的防護、監(jiān)護措施：（1）應(yīng)急救援人員應(yīng)穿戴好防毒面具、空氣呼吸器、戰(zhàn)斗服或防化服，并佩戴專用手套。（2）搶險時，搶險人員應(yīng)至少兩人一組，后備人員及時替換搶險。（3）搶險人員應(yīng)與指揮部隨時保持聯(lián)絡(luò)。應(yīng)急器材的使用：每一個人應(yīng)會正確使用滅火器、防毒面具、空氣呼吸器、氯氣捕消器等應(yīng)急器材。異常情況下?lián)岆U人員的撤離條件、方法：（1）搶險人員空氣呼吸器，防毒面具等氣量不足時立即撤離，并報告指揮部。

（2）事故現(xiàn)場或建筑物、設(shè)備等發(fā)出異響，發(fā)光或變動時必須迅速撤離。

（3）鋼架結(jié)構(gòu)燃燒15分鐘以上，必須撤離?？刂剖鹿蕯U大的措施：

（1）切斷著火源，或控制明火。

（2）轉(zhuǎn)移現(xiàn)場的爆物品，對于不能轉(zhuǎn)移的爆物品要實施降溫、隔離等措施。

（3）拆除毗連的筑物，或進行降溫。

（4）向上級和友鄰單位請求援助。

（5）迅速組織有關(guān)人員進行緊急警戒疏散

事故處置注意事項事故現(xiàn)場急救的注意事項：（1）進行急救時，不論患者還是救援人員都需要進行適當?shù)姆雷o。這一點非常重要！特別是把患者從嚴重污染的場所救出時，救援人員必須加以預(yù)防，避免成為新的受害者。

（2）．應(yīng)將受傷人員小心地從危險的環(huán)境轉(zhuǎn)移到安全的地點。

（3）．應(yīng)至少2～3人為一組集體行動，以便互相監(jiān)護照應(yīng)，所用的救援器材必須是防爆的。

其他情況：（1）皮膚污染時，脫去污染