2025年眼科手術操作技巧考核模擬試卷答案及解析一、單項選擇題1.白內(nèi)障手術中，最常用的切口位置是（）A.角膜緣B.鞏膜緣C.睫狀體平坦部D.角膜2.以下哪種手術方式適用于治療青光眼（）A.小梁切除術B.視網(wǎng)膜脫離復位術C.白內(nèi)障超聲乳化術D.玻璃體切除術3.斜視手術的主要目的是（）A.改善外觀B.提高視力C.恢復雙眼單視功能D.減輕眼部不適4.角膜移植手術中，供體角膜通常來源于（）A.活體捐獻者B.尸體捐獻者C.動物D.人工合成材料5.以下哪種手術器械用于眼科手術中的切割（）A.鑷子B.剪刀C.持針器D.縫線6.視網(wǎng)膜脫離手術中，常用的封閉裂孔的方法是（）A.激光光凝B.冷凝C.電凝D.以上都是7.眼部手術中，為了減少出血，常用的藥物是（）A.腎上腺素B.阿托品C.地塞米松D.甘露醇8.以下哪種手術方式適用于治療翼狀胬肉（）A.胬肉切除術B.胬肉切除聯(lián)合結膜瓣移植術C.羊膜移植術D.以上都是9.眼科手術中，常用的麻醉方式是（）A.全身麻醉B.局部麻醉C.表面麻醉D.以上都是10.以下哪種手術并發(fā)癥是白內(nèi)障手術中最常見的（）A.眼內(nèi)炎B.視網(wǎng)膜脫離C.后發(fā)性白內(nèi)障D.角膜水腫二、多項選擇題1.眼科手術前需要進行的檢查包括（）A.視力檢查B.眼壓檢查C.眼底檢查D.眼部B超檢查2.以下哪些是眼科手術中需要注意的無菌操作原則（）A.手術人員的手和手臂要消毒B.手術器械要嚴格消毒C.手術區(qū)域要消毒D.手術過程中要保持無菌狀態(tài)3.斜視手術的并發(fā)癥包括（）A.眼位矯正不足或過度矯正B.復視C.眼球運動障礙D.感染4.角膜移植手術的適應證包括（）A.角膜白斑B.圓錐角膜C.角膜營養(yǎng)不良D.感染性角膜炎5.視網(wǎng)膜脫離手術的術前準備包括（）A.充分散瞳B.眼底檢查C.眼部B超檢查D.眼壓檢查三、填空題1.眼科手術中，常用的顯微鏡放大倍數(shù)為_____倍。2.白內(nèi)障手術中，常用的人工晶狀體材料有_____和_____。3.青光眼手術中，常用的降眼壓藥物有_____、_____和_____。4.眼部手術中，常用的縫線材料有_____和_____。5.斜視手術中，常用的眼外肌手術方式有_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.眼科手術中，所有的手術器械都可以重復使用。（）2.白內(nèi)障手術中，人工晶狀體的度數(shù)是根據(jù)患者的年齡和眼部情況計算出來的。（）3.青光眼手術的目的是降低眼壓，保護視神經(jīng)。（）4.角膜移植手術中，供體角膜的質量對手術效果沒有影響。（）5.斜視手術可以在局部麻醉下進行。（）6.視網(wǎng)膜脫離手術中，冷凝和電凝的作用是封閉視網(wǎng)膜裂孔。（）7.眼部手術中，為了避免感染，手術區(qū)域的消毒范圍應該盡量大。（）8.白內(nèi)障手術中，后發(fā)性白內(nèi)障可以通過激光治療。（）9.青光眼手術中，小梁切除術是最常用的手術方式之一。（）10.斜視手術的效果與患者的年齡無關。（）五、簡答題1.簡述眼科手術前的準備工作。2.簡述白內(nèi)障手術的主要步驟。六、案例分析患者，男，65歲，因左眼視力下降1年，加重1個月入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降，未予重視。1個月前，患者自覺左眼視力進一步下降，伴眼痛、頭痛，遂來我院就診。眼科檢查：視力：右眼1.0，左眼0.1；眼壓：右眼15mmHg，左眼35mmHg；左眼結膜混合充血，角膜水腫，前房淺，瞳孔散大，對光反射遲鈍，晶狀體混濁，眼底窺不清。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請簡述該患者的治療原則。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：白內(nèi)障手術中，最常用的切口位置是鞏膜緣，可減少術后散光。2.答案：A解析：小梁切除術是治療青光眼的常用手術方式，可降低眼壓。3.答案：C解析：斜視手術的主要目的是恢復雙眼單視功能，其次是改善外觀。4.答案：B解析：角膜移植手術中，供體角膜通常來源于尸體捐獻者。5.答案：B解析：剪刀用于眼科手術中的切割，鑷子用于夾持組織，持針器用于夾持縫針，縫線用于縫合組織。6.答案：D解析：視網(wǎng)膜脫離手術中，常用的封閉裂孔的方法有激光光凝、冷凝和電凝。7.答案：A解析：腎上腺素可收縮血管，減少出血，常用于眼部手術中。8.答案：D解析：胬肉切除術、胬肉切除聯(lián)合結膜瓣移植術和羊膜移植術都可用于治療翼狀胬肉。9.答案：D解析：眼科手術中，常用的麻醉方式有全身麻醉、局部麻醉和表面麻醉，具體麻醉方式根據(jù)手術類型和患者情況選擇。10.答案：C解析：后發(fā)性白內(nèi)障是白內(nèi)障手術中最常見的并發(fā)癥，可通過激光治療。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：眼科手術前需要進行視力、眼壓、眼底、眼部B超等檢查，以了解患者眼部情況。2.答案：ABCD解析：眼科手術中需要注意手術人員的手和手臂消毒、手術器械嚴格消毒、手術區(qū)域消毒、手術過程中保持無菌狀態(tài)等無菌操作原則。3.答案：ABCD解析：斜視手術的并發(fā)癥包括眼位矯正不足或過度矯正、復視、眼球運動障礙、感染等。4.答案：ABCD解析：角膜移植手術的適應證包括角膜白斑、圓錐角膜、角膜營養(yǎng)不良、感染性角膜炎等。5.答案：ABCD解析：視網(wǎng)膜脫離手術的術前準備包括充分散瞳、眼底檢查、眼部B超檢查、眼壓檢查等。三、填空題（答案）1.答案：6-40解析：眼科手術中，常用的顯微鏡放大倍數(shù)為6-40倍。2.答案：丙烯酸酯；硅凝膠解析：白內(nèi)障手術中，常用的人工晶狀體材料有丙烯酸酯和硅凝膠。3.答案：β受體阻滯劑；碳酸酐酶抑制劑；前列腺素類似物解析：青光眼手術中，常用的降眼壓藥物有β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑和前列腺素類似物。4.答案：可吸收縫線；不可吸收縫線解析：眼部手術中，常用的縫線材料有可吸收縫線和不可吸收縫線。5.答案：肌肉減弱術；肌肉加強術；水平肌肉垂直移位術解析：斜視手術中，常用的眼外肌手術方式有肌肉減弱術、肌肉加強術和水平肌肉垂直移位術。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：眼科手術中，部分手術器械為一次性使用，不能重復使用。2.答案：√解析：白內(nèi)障手術中，人工晶狀體的度數(shù)是根據(jù)患者的年齡、眼部情況等因素計算出來的。3.答案：√解析：青光眼手術的目的是降低眼壓，保護視神經(jīng)，延緩病情發(fā)展。4.答案：×解析：角膜移植手術中，供體角膜的質量對手術效果有重要影響。5.答案：√解析：斜視手術可以在局部麻醉下進行，也可根據(jù)患者情況選擇全身麻醉。6.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離手術中，冷凝和電凝的作用是封閉視網(wǎng)膜裂孔，促進視網(wǎng)膜復位。7.答案：√解析：眼部手術中，為了避免感染，手術區(qū)域的消毒范圍應該盡量大，以確保手術區(qū)域的無菌狀態(tài)。8.答案：√解析：白內(nèi)障手術中，后發(fā)性白內(nèi)障是晶狀體后囊膜混濁引起的，可通過激光治療。9.答案：√解析：小梁切除術是治療青光眼的常用手術方式之一，可有效降低眼壓。10.答案：×解析：斜視手術的效果與患者的年齡有關，一般來說，年齡越小，手術效果越好。五、簡答題（答案）1.答：眼科手術前的準備工作包括：①患者準備：詳細詢問病史，進行全面的眼部檢查和全身檢查，評估患者的手術耐受性；向患者及家屬解釋手術過程、風險和預后，取得患者及家屬的知情同意；指導患者進行手術前的準備，如練習眼球轉動、避免咳嗽等。②手術器械和設備準備：檢查手術器械和設備是否齊全、完好，進行消毒和滅菌處理。③手術室準備：清潔手術室，進行空氣消毒和地面消毒，調(diào)整手術室溫度和濕度。2.答：白內(nèi)障手術的主要步驟包括：①切口：在角膜緣或鞏膜緣做一個切口，進入眼內(nèi)。②撕囊：用撕囊鑷或撕囊針在晶狀體前囊膜上撕一個圓形或橢圓形的開口。③水分離：用平衡鹽溶液將晶狀體核與皮質分離。④超聲乳化：用超聲乳化探頭將晶狀體核乳化并吸出。⑤植入人工晶狀體：將人工晶狀體植入晶狀體囊袋內(nèi)。⑥縫合切口：用縫線將切口縫合。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是左眼急性閉角型青光眼。2.答：該患者的治療原則包括：①降低眼壓：使用降眼壓藥