2025年病理學常見疾病診斷評估答案及解析一、單項選題1.細胞壞死的主要形態(tài)學標志是（）A.核濃縮、核碎裂、核溶解B.細胞漿嗜酸性變C.細胞腫脹D.線粒體腫脹2.炎癥局部疼痛的主要原因是（）A.滲出物壓迫及炎癥介質作用B.局部充血C.局部組織變性壞死D.局部組織增生3.下列哪種腫瘤是良性腫瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.脂肪瘤D.骨肉瘤4.動脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是（）A.主動脈B.冠狀動脈C.腦動脈D.腎動脈5.大葉性肺炎灰色肝樣變期的主要病理變化是（）A.大量纖維素滲出B.大量紅細胞滲出C.大量中性粒細胞滲出D.肺組織廣泛實變6.胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變7.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病變是（）A.腎小球內皮細胞和系膜細胞增生B.腎小球囊壁層上皮細胞增生C.腎小球纖維化和玻璃樣變D.腎小管上皮細胞變性8.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.浸潤性導管癌B.小葉原位癌C.髓樣癌D.黏液癌9.下列哪種疾病屬于變質性炎（）A.大葉性肺炎B.病毒性肝炎C.傷寒D.細菌性痢疾10.再生能力最強的細胞是（）A.神經細胞B.心肌細胞C.肝細胞D.表皮細胞二、多項選題1.肉芽組織的功能包括（）A.抗感染B.填補創(chuàng)口C.機化壞死組織D.包裹異物2.良性腫瘤的特點包括（）A.生長緩慢B.不轉移C.邊界清楚D.對機體影響小3.肝硬化的并發(fā)癥有（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征4.慢性支氣管炎的病理變化包括（）A.支氣管黏膜上皮細胞變性、壞死B.支氣管壁腺體增生、肥大C.支氣管壁淋巴細胞、漿細胞浸潤D.支氣管壁平滑肌斷裂、萎縮5.下列哪些屬于癌前病變（）A.大腸腺瘤B.乳腺纖維囊性病C.慢性萎縮性胃炎D.皮膚慢性潰瘍三、填空題1.淤血的后果包括_____、_____、_____。2.腫瘤的生長方式有_____、_____、_____。3.風濕性心內膜炎主要侵犯_____，其次是_____。4.消化性潰瘍的并發(fā)癥有_____、_____、_____、_____。5.腎盂腎炎的感染途徑主要有_____、_____。四、判斷題（√/×）1.凡是能引起組織和細胞損傷的因子都可稱為病因。（）2.化生是一種適應性變化，通常發(fā)生在同源性細胞之間。（）3.腫瘤的異型性越大，其分化程度越高，惡性程度越低。（）4.高血壓病的主要病變是全身細小動脈硬化。（）5.肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。（）6.急性腎盂腎炎是由細菌感染引起的腎盂和腎間質的急性化膿性炎癥。（）7.宮頸癌好發(fā)于宮頸外口鱗柱狀上皮交界處。（）8.絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細胞腫瘤，其特點是滋養(yǎng)細胞不形成絨毛或水泡狀結構。（）9.流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質炎癥為主要病變的急性傳染病。（）10.尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的以皮膚黏膜疣狀增生性病變?yōu)橹鞯男詡鞑ゼ膊　＃ǎ┪?、簡答題1.簡述炎癥的基本病理變化。六、案例分析患者，女性，35歲。反復上腹痛3年，加重1周。3年來，患者經常出現(xiàn)上腹部疼痛，多在空腹時發(fā)作，進食后緩解，伴有反酸、噯氣。近1周來，上腹痛加重，呈持續(xù)性，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，營養(yǎng)中等，心肺無異常。腹平軟，上腹部壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張，肝脾未觸及，腸鳴音正常。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞7.0×10?/L，中性粒細胞0.65，淋巴細胞0.35。大便潛血試驗（++）。胃鏡檢查：十二指腸球部前壁見一約0.5cm×0.5cm的潰瘍，表面覆有白苔，周圍黏膜充血、水腫。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：簡述其治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：細胞壞死的主要形態(tài)學標志是核濃縮、核碎裂、核溶解。2.答案：A解析：炎癥局部疼痛的主要原因是滲出物壓迫及炎癥介質作用。3.答案：C解析：脂肪瘤是良性腫瘤，其余選項均為惡性腫瘤。4.答案：A解析：動脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是主動脈。5.答案：A解析：大葉性肺炎灰色肝樣變期的主要病理變化是大量纖維素滲出。6.答案：A解析：胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血。7.答案：A解析：急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病變是腎小球內皮細胞和系膜細胞增生。8.答案：A解析：乳腺癌最常見的病理類型是浸潤性導管癌。9.答案：B解析：病毒性肝炎屬于變質性炎，其余選項分別為纖維素性炎、增生性炎、纖維素性炎。10.答案：D解析：表皮細胞再生能力最強，神經細胞和心肌細胞幾乎無再生能力，肝細胞有一定的再生能力。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：肉芽組織的功能包括抗感染、填補創(chuàng)口、機化壞死組織、包裹異物等。2.答案：ABCD解析：良性腫瘤的特點包括生長緩慢、不轉移、邊界清楚、對機體影響小等。3.答案：ABCD解析：肝硬化的并發(fā)癥有肝性腦病、上消化道出血、感染、肝腎綜合征等。4.答案：ABCD解析：慢性支氣管炎的病理變化包括支氣管黏膜上皮細胞變性、壞死，支氣管壁腺體增生、肥大，支氣管壁淋巴細胞、漿細胞浸潤，支氣管壁平滑肌斷裂、萎縮等。5.答案：ABCD解析：大腸腺瘤、乳腺纖維囊性病、慢性萎縮性胃炎、皮膚慢性潰瘍等均屬于癌前病變。三、填空題（答案）1.答案：淤血性水腫、淤血性出血、實質細胞萎縮、變性和壞死解析：淤血的后果包括淤血性水腫、淤血性出血、實質細胞萎縮、變性和壞死等。2.答案：膨脹性生長、外生性生長、浸潤性生長解析：腫瘤的生長方式有膨脹性生長、外生性生長、浸潤性生長。3.答案：二尖瓣、主動脈瓣解析：風濕性心內膜炎主要侵犯二尖瓣，其次是主動脈瓣。4.答案：出血、穿孔、幽門梗阻、癌變解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。5.答案：上行性感染、血源性感染解析：腎盂腎炎的感染途徑主要有上行性感染、血源性感染。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：能引起組織和細胞損傷的因子不一定都可稱為病因，只有那些能引起疾病并賦予該疾病特征性的因素才是病因。2.答案：√解析：化生是一種適應性變化，通常發(fā)生在同源性細胞之間。3.答案：×解析：腫瘤的異型性越大，其分化程度越低，惡性程度越高。4.答案：√解析：高血壓病的主要病變是全身細小動脈硬化。5.答案：√解析：肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。6.答案：√解析：急性腎盂腎炎是由細菌感染引起的腎盂和腎間質的急性化膿性炎癥。7.答案：√解析：宮頸癌好發(fā)于宮頸外口鱗柱狀上皮交界處。8.答案：√解析：絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細胞腫瘤，其特點是滋養(yǎng)細胞不形成絨毛或水泡狀結構。9.答案：√解析：流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質炎癥為主要病變的急性傳染病。10.答案：√解析：尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的以皮膚黏膜疣狀增生性病變?yōu)橹鞯男詡鞑ゼ膊?。五、簡答題（答案）1.答：炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。變質是指炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死；滲出是指炎癥局部組織血管內的液體成分、纖維素等蛋白質和各種炎癥細胞通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程；增生是指在致炎因子、組織崩解產物或某些理化因子的刺激下，炎癥局部的巨噬細胞、內皮細胞和纖維母細胞等細胞成分增生。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是十二指腸球部潰瘍。2.答：其治療原則包括：①一般治療：生活規(guī)律，避免過度勞累和精神緊張，戒煙戒酒，避免食用辛辣、刺激性食物。②藥物治療：