2025年放射科腦動(dòng)脈瘤介入治療技術(shù)評(píng)估模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.腦動(dòng)脈瘤介入治療中，最常用的栓塞材料是（）A.彈簧圈B.明膠海綿C.真絲線段D.可脫性球囊2.腦動(dòng)脈瘤介入治療的主要并發(fā)癥不包括（）A.腦血管痙攣B.腦栓塞C.穿刺部位血腫D.腦腫瘤復(fù)發(fā)3.對(duì)于破裂腦動(dòng)脈瘤，介入治療的最佳時(shí)機(jī)是（）A.出血后24小時(shí)內(nèi)B.出血后3天內(nèi)C.出血后7天內(nèi)D.出血后14天內(nèi)4.腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)前評(píng)估最重要的檢查是（）A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦血管造影D.腦電圖5.以下哪種情況不適合腦動(dòng)脈瘤介入治療（）A.動(dòng)脈瘤直徑小于3mmB.動(dòng)脈瘤頸寬小于4mmC.動(dòng)脈瘤位于頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段D.患者有嚴(yán)重的心肺功能不全6.腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)中，需要密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)不包括（）A.血壓B.心率C.血氧飽和度D.血糖7.腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)后，患者需要絕對(duì)臥床休息的時(shí)間是（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)8.腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)后，預(yù)防腦血管痙攣的常用藥物是（）A.尼莫地平B.阿司匹林C.氯吡格雷D.肝素9.腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)后，患者出院后需要定期復(fù)查的項(xiàng)目不包括（）A.頭顱CTB.腦血管造影C.血常規(guī)D.肝功能10.腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)后，患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，首先考慮的原因是（）A.腦血管痙攣B.腦栓塞C.穿刺部位血腫D.顱內(nèi)出血二、多項(xiàng)選擇題1.腦動(dòng)脈瘤介入治療的適應(yīng)證包括（）A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血B.顱內(nèi)未破裂動(dòng)脈瘤，直徑大于5mmC.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者不能耐受開顱手術(shù)D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者拒絕開顱手術(shù)2.腦動(dòng)脈瘤介入治療的術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.完善相關(guān)檢查，如頭顱CT、MRI、腦血管造影等B.控制血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病C.給予抗血小板藥物治療D.向患者及家屬交代病情及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)3.腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)中，可能會(huì)用到的器械包括（）A.微導(dǎo)管B.微導(dǎo)絲C.彈簧圈D.球囊4.腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)后，護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.密切觀察患者生命體征變化B.保持穿刺部位清潔干燥，避免感染C.指導(dǎo)患者正確的飲食和休息D.遵醫(yī)囑給予藥物治療，如抗血小板藥物、預(yù)防腦血管痙攣藥物等5.腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)后，可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.腦血管痙攣B.腦栓塞C.穿刺部位血腫D.顱內(nèi)感染6.腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)后，患者需要注意的事項(xiàng)包括（）A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)B.保持情緒穩(wěn)定，避免激動(dòng)和緊張C.定期復(fù)查，如頭顱CT、腦血管造影等D.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，如抗血小板藥物、預(yù)防腦血管痙攣藥物等三、填空題1.腦動(dòng)脈瘤介入治療的主要目的是_____。2.腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)中，常用的麻醉方式是_____。3.腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)后，患者需要密切觀察的癥狀包括_____、_____、_____等。4.腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)后，預(yù)防穿刺部位血腫的措施包括_____、_____等。5.腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)后，患者飲食應(yīng)注意_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.腦動(dòng)脈瘤介入治療是一種微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥少。（）2.腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)前不需要進(jìn)行腦血管造影檢查。（）3.腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)中，彈簧圈的大小和數(shù)量應(yīng)根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小和形狀來選擇。（）4.腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)后，患者可以立即下床活動(dòng)。（）5.腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)后，患者需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物。（）6.腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)后，患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，一定是顱內(nèi)出血引起的。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腦動(dòng)脈瘤介入治療的原理。六、案例分析患者，男性，56歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐2小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛，呈炸裂樣，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。入院查體：血壓180/100mmHg，神志清楚，精神差，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏，右側(cè)眼瞼下垂，右側(cè)眼球外展受限，其余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見明顯異常。頭顱CT示蛛網(wǎng)膜下腔出血。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：彈簧圈是腦動(dòng)脈瘤介入治療中最常用的栓塞材料，可有效閉塞動(dòng)脈瘤腔，防止再出血。2.答案：D解析：腦腫瘤復(fù)發(fā)不是腦動(dòng)脈瘤介入治療的主要并發(fā)癥，其他選項(xiàng)均可能發(fā)生。3.答案：A解析：對(duì)于破裂腦動(dòng)脈瘤，介入治療的最佳時(shí)機(jī)是出血后24小時(shí)內(nèi)，可降低再出血風(fēng)險(xiǎn)。4.答案：C解析：腦血管造影是腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)前評(píng)估最重要的檢查，可明確動(dòng)脈瘤的位置、大小、形態(tài)等。5.答案：D解析：患者有嚴(yán)重的心肺功能不全，不能耐受介入治療，其他選項(xiàng)不是絕對(duì)禁忌證。6.答案：D解析：血糖不是腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)中需要密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)，其他選項(xiàng)均需密切監(jiān)測(cè)。7.答案：B解析：腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)后，患者需要絕對(duì)臥床休息24小時(shí)，以防止穿刺部位出血。8.答案：A解析：尼莫地平是預(yù)防腦血管痙攣的常用藥物，可改善腦循環(huán)。9.答案：D解析：肝功能不是腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)后定期復(fù)查的項(xiàng)目，其他選項(xiàng)均需定期復(fù)查。10.答案：D解析：腦動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)后，患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，首先考慮顱內(nèi)出血，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱CT檢查。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：以上均是腦動(dòng)脈瘤介入治療的適應(yīng)證。2.答案：ABCD解析：術(shù)前準(zhǔn)備包括完善檢查、控制基礎(chǔ)疾病、給予抗血小板藥物治療、交代病情及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。3.答案：ABCD解析：術(shù)中可能會(huì)用到微導(dǎo)管、微導(dǎo)絲、彈簧圈、球囊等器械。4.答案：ABCD解析：術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括觀察生命體征、保持穿刺部位清潔干燥、指導(dǎo)飲食和休息、遵醫(yī)囑給藥等。5.答案：ABCD解析：術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)腦血管痙攣、腦栓塞、穿刺部位血腫、顱內(nèi)感染等并發(fā)癥。6.答案：ABCD解析：患者需要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、定期復(fù)查、按時(shí)服藥等。三、填空題（答案）1.答案：閉塞動(dòng)脈瘤腔，防止再出血解析：這是腦動(dòng)脈瘤介入治療的主要目的。2.答案：全身麻醉解析：介入治療通常在全身麻醉下進(jìn)行，以保證患者的安全和舒適。3.答案：頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙解析：這些是術(shù)后需要密切觀察的癥狀，以早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。4.答案：沙袋壓迫、制動(dòng)解析：沙袋壓迫和制動(dòng)可有效預(yù)防穿刺部位血腫。5.答案：清淡、易消化解析：術(shù)后飲食應(yīng)注意清淡、易消化，避免辛辣刺激性食物。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：腦動(dòng)脈瘤介入治療是一種微創(chuàng)手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。2.答案：×解析：腦血管造影是術(shù)前評(píng)估的重要檢查，可明確動(dòng)脈瘤的情況。3.答案：√解析：彈簧圈的選擇應(yīng)根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小和形狀來確定。4.答案：×解析：術(shù)后需要絕對(duì)臥床休息，不能立即下床活動(dòng)。5.答案：√解析：為防止血栓形成，患者需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物。6.答案：×解析：頭痛、嘔吐等癥狀也可能是其他原因引起的，不一定是顱內(nèi)出血。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：腦動(dòng)