2025年急救醫(yī)學(xué)專業(yè)考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是（）A.立即倒水B.呼吸興奮劑的應(yīng)用C.心內(nèi)注射腎上腺素D.人工呼吸和胸外心臟按壓E.皮質(zhì)激素的應(yīng)用答案：D。溺水導(dǎo)致呼吸心跳驟停，首要的是立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，即人工呼吸和胸外心臟按壓，以恢復(fù)呼吸和循環(huán)功能。倒水可能延誤心肺復(fù)蘇的開(kāi)始時(shí)間；呼吸興奮劑在沒(méi)有建立有效循環(huán)和呼吸的情況下作用有限；心內(nèi)注射腎上腺素不是首選給藥途徑；皮質(zhì)激素不是緊急處理的關(guān)鍵措施。2.下列哪種情況不屬于心肺復(fù)蘇的絕對(duì)適應(yīng)證（）A.心室顫動(dòng)B.無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速C.心臟停搏D.心電機(jī)械分離E.頻發(fā)室性早搏答案：E。頻發(fā)室性早搏雖然是心律失常的一種，但患者通常有有效的心臟泵血功能，不屬于心肺復(fù)蘇的絕對(duì)適應(yīng)證。心室顫動(dòng)、無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速、心臟停搏和心電機(jī)械分離都導(dǎo)致心臟失去有效的泵血功能，需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。3.成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率為（）A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C。目前指南推薦成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率為100120次/分，以保證足夠的心臟泵血。4.心臟驟停最常見(jiàn)的心律失常類型是（）A.心室顫動(dòng)B.無(wú)脈性電活動(dòng)C.心臟停搏D.室性心動(dòng)過(guò)速E.心房顫動(dòng)答案：A。心室顫動(dòng)是心臟驟停最常見(jiàn)的心律失常類型，此時(shí)心臟失去有效的收縮功能，需要立即進(jìn)行除顫等復(fù)蘇措施。5.現(xiàn)場(chǎng)急救開(kāi)放性氣胸患者的首要措施是（）A.吸氧、輸液B.鎮(zhèn)靜、止痛C.清創(chuàng)與縫合D.封閉胸壁傷口E.應(yīng)用抗生素答案：D。開(kāi)放性氣胸時(shí)，外界空氣可自由進(jìn)出胸腔，導(dǎo)致縱隔撲動(dòng)等嚴(yán)重后果。首要措施是立即封閉胸壁傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸，以減輕對(duì)呼吸和循環(huán)的影響。吸氧、輸液、鎮(zhèn)靜止痛、清創(chuàng)縫合和應(yīng)用抗生素都是后續(xù)的處理措施。6.張力性氣胸的急救處理是（）A.氣管插管輔助呼吸B.輸血、輸液抗休克C.立即排氣，降低胸腔內(nèi)壓力D.剖胸探查E.氣管切開(kāi)答案：C。張力性氣胸時(shí)胸腔內(nèi)壓力不斷升高，壓迫肺組織和縱隔，導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸和循環(huán)障礙。急救處理應(yīng)立即排氣，降低胸腔內(nèi)壓力，可使用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸腔排氣。氣管插管輔助呼吸、輸血輸液抗休克、剖胸探查和氣管切開(kāi)都不是首要的急救措施。7.以下哪種情況提示患者病情危急（）A.體溫38℃B.血壓130/80mmHgC.心率100次/分D.呼吸頻率30次/分E.血糖7.0mmol/L答案：D。正常成人呼吸頻率為1220次/分，呼吸頻率30次/分提示呼吸急促，可能存在嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)或其他系統(tǒng)疾病，病情危急。體溫38℃屬于低熱；血壓130/80mmHg正常；心率100次/分在正常范圍上限；血糖7.0mmol/L在正常范圍內(nèi)。8.下列哪項(xiàng)不是急性中毒的治療原則（）A.立即終止接觸毒物B.清除進(jìn)入體內(nèi)的毒物C.應(yīng)用特效解毒藥D.對(duì)癥治療E.預(yù)防并發(fā)癥，可不用特殊處理答案：E。急性中毒的治療原則包括立即終止接觸毒物、清除進(jìn)入體內(nèi)的毒物、應(yīng)用特效解毒藥和對(duì)癥治療，同時(shí)要積極預(yù)防并發(fā)癥，而不是不用特殊處理。9.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)不包括（）A.瞳孔擴(kuò)大B.口干、皮膚干燥C.顏面潮紅D.肺部啰音增多E.心率加快答案：D。阿托品化的表現(xiàn)包括瞳孔擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、心率加快等。肺部啰音增多是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒未得到控制的表現(xiàn)，而不是阿托品化的表現(xiàn)。10.一氧化碳中毒時(shí)，最有效的治療方法是（）A.吸氧B.高壓氧治療C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.應(yīng)用脫水劑E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案：B。一氧化碳中毒時(shí)，高壓氧治療可增加血液中物理溶解氧，提高總體氧含量，加速一氧化碳排出，是最有效的治療方法。吸氧、應(yīng)用呼吸興奮劑、應(yīng)用脫水劑和應(yīng)用糖皮質(zhì)激素都是輔助治療措施。11.急性心肌梗死患者最常見(jiàn)的心律失常是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯E.束支傳導(dǎo)阻滯答案：B。急性心肌梗死患者最常見(jiàn)的心律失常是室性早搏，可進(jìn)一步發(fā)展為室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等嚴(yán)重心律失常。12.急性左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是（）A.咳嗽、咳痰B.咯血C.呼吸困難D.水腫E.乏力答案：C。急性左心衰竭時(shí)，心臟泵血功能急劇下降，導(dǎo)致肺淤血，主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難，可表現(xiàn)為端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。咳嗽、咳痰、咯血、水腫和乏力也可能出現(xiàn)，但不是主要表現(xiàn)。13.休克的本質(zhì)是（）A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.心排血量下降D.組織灌注不足E.尿量減少答案：D。休克的本質(zhì)是有效循環(huán)血容量減少，組織灌注不足，導(dǎo)致細(xì)胞代謝紊亂和器官功能障礙。血壓下降、中心靜脈壓下降、心排血量下降和尿量減少都是休克的表現(xiàn)，但不是本質(zhì)。14.低血容量性休克的治療原則不包括（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.應(yīng)用血管活性藥物D.積極處理原發(fā)病E.早期使用糖皮質(zhì)激素答案：E。低血容量性休克的治療原則包括補(bǔ)充血容量、糾正酸堿平衡失調(diào)、應(yīng)用血管活性藥物和積極處理原發(fā)病。早期使用糖皮質(zhì)激素一般不是低血容量性休克的常規(guī)治療措施。15.以下哪種藥物不屬于血管活性藥物（）A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.西地蘭E.酚妥拉明答案：D。西地蘭是強(qiáng)心苷類藥物，主要用于增強(qiáng)心肌收縮力，不屬于血管活性藥物。多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素和酚妥拉明都是常用的血管活性藥物，可調(diào)節(jié)血管張力。16.中暑熱射病的典型表現(xiàn)是（）A.高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙B.高熱、多汗、意識(shí)障礙C.低熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙D.低熱、多汗、意識(shí)障礙E.高熱、無(wú)汗、抽搐答案：A。中暑熱射病是中暑最嚴(yán)重的類型，典型表現(xiàn)為高熱（體溫可達(dá)40℃以上）、無(wú)汗和意識(shí)障礙。17.毒蛇咬傷后，現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是（）A.傷口排毒B.綁扎傷肢近心端C.局部冷敷D.口服蛇藥E.盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院答案：B。毒蛇咬傷后，現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是綁扎傷肢近心端，以減少毒液吸收。傷口排毒、局部冷敷、口服蛇藥和盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院都是后續(xù)的處理措施。18.下列哪種情況不屬于多發(fā)傷（）A.頭部損傷合并胸部損傷B.胸部損傷合并腹部損傷C.四肢骨折合并顱腦損傷D.同一肢體的多處骨折E.骨盆骨折合并尿道損傷答案：D。多發(fā)傷是指在同一機(jī)械致傷因素作用下，人體同時(shí)或相繼遭受兩個(gè)或兩個(gè)以上解剖部位或器官的較嚴(yán)重?fù)p傷。同一肢體的多處骨折不屬于多發(fā)傷，而是同一部位的多處損傷。19.創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的基本技術(shù)不包括（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運(yùn)E.清創(chuàng)答案：E。創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的基本技術(shù)包括止血、包扎、固定和搬運(yùn)。清創(chuàng)是后續(xù)在醫(yī)院進(jìn)行的處理措施，不屬于現(xiàn)場(chǎng)急救基本技術(shù)。20.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要病理生理改變是（）A.肺血管通透性增加B.肺內(nèi)分流增加C.通氣/血流比例失調(diào)D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.以上都是答案：E。急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要病理生理改變包括肺血管通透性增加、肺內(nèi)分流增加、通氣/血流比例失調(diào)和肺泡表面活性物質(zhì)減少等。21.以下哪種情況可導(dǎo)致呼吸性酸中毒（）A.過(guò)度通氣B.肺部通氣不足C.糖尿病酮癥酸中毒D.腎衰竭E.腹瀉答案：B。呼吸性酸中毒是由于肺部通氣不足，導(dǎo)致二氧化碳潴留引起的。過(guò)度通氣可導(dǎo)致呼吸性堿中毒；糖尿病酮癥酸中毒、腎衰竭和腹瀉可導(dǎo)致代謝性酸中毒。22.關(guān)于心電監(jiān)護(hù)，下列哪項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤（）A.可監(jiān)測(cè)心率、心律B.可監(jiān)測(cè)血壓C.可監(jiān)測(cè)呼吸頻率D.可監(jiān)測(cè)體溫E.可發(fā)現(xiàn)潛在的心律失常答案：D。心電監(jiān)護(hù)主要用于監(jiān)測(cè)心率、心律、血壓和呼吸頻率等，可發(fā)現(xiàn)潛在的心律失常，但一般不能監(jiān)測(cè)體溫。23.以下哪種藥物可用于治療心室顫動(dòng)（）A.利多卡因B.阿托品C.腎上腺素D.胺碘酮E.以上都是答案：E。利多卡因、胺碘酮可用于控制室性心律失常，包括心室顫動(dòng)；腎上腺素可增強(qiáng)心肌收縮力，提高室顫閾值；阿托品主要用于治療緩慢性心律失常，但在心肺復(fù)蘇中也可使用。因此，以上藥物都可用于治療心室顫動(dòng)。24.心臟驟停后，大腦缺血缺氧多長(zhǎng)時(shí)間可出現(xiàn)不可逆損傷（）A.12分鐘B.24分鐘C.46分鐘D.68分鐘E.810分鐘答案：C。心臟驟停后，大腦缺血缺氧46分鐘可出現(xiàn)不可逆損傷，因此心肺復(fù)蘇應(yīng)爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行。25.以下哪種情況不屬于心源性休克的病因（）A.急性心肌梗死B.嚴(yán)重心律失常C.心臟壓塞D.肺栓塞E.大量失血答案：E。大量失血導(dǎo)致的休克屬于低血容量性休克，不屬于心源性休克。心源性休克的病因包括急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、心臟壓塞和肺栓塞等導(dǎo)致心臟泵血功能障礙的疾病。26.下列哪項(xiàng)是判斷患者意識(shí)障礙程度的常用方法（）A.瞳孔大小B.血壓變化C.格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）D.呼吸頻率E.心率變化答案：C。格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）是判斷患者意識(shí)障礙程度的常用方法，通過(guò)評(píng)估患者的睜眼反應(yīng)、語(yǔ)言反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)反應(yīng)來(lái)評(píng)分。瞳孔大小、血壓變化、呼吸頻率和心率變化可反映患者的病情，但不是判斷意識(shí)障礙程度的主要方法。27.急性中毒患者洗胃的最佳時(shí)間是中毒后（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.46小時(shí)D.68小時(shí)E.810小時(shí)答案：C。一般來(lái)說(shuō)，急性中毒患者洗胃的最佳時(shí)間是中毒后46小時(shí)，但如果毒物量大、毒物吸收慢或患者胃腸蠕動(dòng)功能差等情況，即使超過(guò)6小時(shí)也可考慮洗胃。28.以下哪種情況可引起低鉀血癥（）A.大量出汗B.急性腎衰竭少尿期C.輸入大量庫(kù)存血D.長(zhǎng)期使用保鉀利尿劑E.代謝性酸中毒答案：A。大量出汗可導(dǎo)致鉀離子丟失過(guò)多，引起低鉀血癥。急性腎衰竭少尿期、輸入大量庫(kù)存血和長(zhǎng)期使用保鉀利尿劑可導(dǎo)致高鉀血癥；代謝性酸中毒時(shí)細(xì)胞內(nèi)鉀離子外移，可導(dǎo)致血鉀升高。29.以下哪種藥物可用于治療過(guò)敏性休克（）A.腎上腺素B.地塞米松C.異丙嗪D.多巴胺E.以上都是答案：E。腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的首選藥物，可迅速緩解癥狀。地塞米松可減輕過(guò)敏反應(yīng)的炎癥反應(yīng)；異丙嗪可抗過(guò)敏；多巴胺可用于維持血壓。因此，以上藥物都可用于治療過(guò)敏性休克。30.創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中的注意事項(xiàng)不包括（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征C.避免顛簸D.給予患者大量飲水E.固定好各種管道答案：D。創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)保持呼吸道通暢、密切觀察生命體征、避免顛簸和固定好各種管道。給予患者大量飲水可能導(dǎo)致嘔吐、誤吸等情況，因此不包括在轉(zhuǎn)運(yùn)途中的注意事項(xiàng)中。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).瞳孔由大變小D.出現(xiàn)自主呼吸E.神志逐漸恢復(fù)答案：ABCDE。心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)、瞳孔由大變小、出現(xiàn)自主呼吸和神志逐漸恢復(fù)等。2.急性中毒的解毒藥包括（）A.阿托品B.解磷定C.納洛酮D.亞甲藍(lán)E.維生素K1答案：ABCDE。阿托品用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等；解磷定用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒；納洛酮用于阿片類藥物中毒；亞甲藍(lán)用于亞硝酸鹽中毒等；維生素K1用于香豆素類滅鼠藥中毒等。3.休克的臨床表現(xiàn)包括（）A.血壓下降B.心率加快C.尿量減少D.皮膚蒼白、濕冷E.意識(shí)障礙答案：ABCDE。休克的臨床表現(xiàn)包括血壓下降、心率加快、尿量減少、皮膚蒼白濕冷和意識(shí)障礙等。4.中暑的類型包括（）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病E.以上都是答案：ABCDE。中暑可分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病和日射病等類型。5.多發(fā)傷的救治原則包括（）A.先救命，后治傷B.先治傷，后救命C.快速、準(zhǔn)確的診斷D.整體觀念，綜合治療E.早期應(yīng)用抗生素答案：ACD。多發(fā)傷的救治原則是先救命，后治傷，快速、準(zhǔn)確的診斷，整體觀念，綜合治療。早期應(yīng)用抗生素不是多發(fā)傷救治的首要原則。6.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療措施包括（）A.機(jī)械通氣B.液體管理C.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用D.營(yíng)養(yǎng)支持E.防治并發(fā)癥答案：ABCDE。急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療措施包括機(jī)械通氣、液體管理、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用、營(yíng)養(yǎng)支持和防治并發(fā)癥等。7.以下哪些情況可導(dǎo)致心臟驟停（）A.冠心病B.心肌病C.電擊傷D.溺水E.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂答案：ABCDE。冠心病、心肌病、電擊傷、溺水和嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂等都可導(dǎo)致心臟驟停。8.創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，止血的方法包括（）A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.填塞止血法D.止血帶止血法E.手術(shù)止血法答案：ABCD。創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，止血的方法包括指壓止血法、加壓包扎止血法、填塞止血法和止血帶止血法。手術(shù)止血法一般在醫(yī)院進(jìn)行。9.以下哪種情況可引起高鉀血癥（）A.急性腎衰竭少尿期B.輸入大量庫(kù)存血C.長(zhǎng)期使用保鉀利尿劑D.嚴(yán)重組織損傷E.代謝性酸中毒答案：ABCDE。急性腎衰竭少尿期、輸入大量庫(kù)存血、長(zhǎng)期使用保鉀利尿劑、嚴(yán)重組織損傷和代謝性酸中毒等都可引起高鉀血癥。10.過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難C.血壓下降D.腹痛、腹瀉E.意識(shí)障礙答案：ABCDE。過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)包括皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難、血壓下降、腹痛腹瀉和意識(shí)障礙等。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)心臟驟?；颊卟扇〉囊幌盗屑本却胧?，其操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)和呼吸：輕拍患者雙肩，并在雙側(cè)耳邊大聲呼喊，觀察患者有無(wú)反應(yīng)。同時(shí)，觀察患者胸廓有無(wú)起伏，聽(tīng)有無(wú)呼吸聲音，判斷呼吸是否存在，時(shí)間不超過(guò)10秒。（2）呼救：若患者無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，立即呼救，請(qǐng)求他人撥打急救電話120，并取來(lái)自動(dòng)體外除顫器（AED）。（3）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下1/3交界處），雙臂伸直，垂直向下用力按壓，按壓頻率為100120次/分，按壓深度至少5厘米，但不超過(guò)6厘米。每按壓30次，進(jìn)行2次人工呼吸。（4）開(kāi)放氣道：采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開(kāi)放氣道，清除口腔內(nèi)異物和分泌物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口包住患者口唇，緩慢吹氣，每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上，觀察患者胸廓有無(wú)起伏，確保有足夠的氣體進(jìn)入患者肺部。（6）除顫：若AED到達(dá)，立即開(kāi)啟AED，按照語(yǔ)音提示操作，將電極片貼在患者胸部正確位置，分析心律，若提示需要除顫，在確保無(wú)人接觸患者的情況下按下除顫按鈕。（7）持續(xù)心肺復(fù)蘇：除顫后，立即繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，按照30:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳，或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。2.簡(jiǎn)述急性中毒的處理原則。答：急性中毒的處理原則如下：（1）立即終止接觸毒物：迅速將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮的地方，脫去被污染的衣物，用清水或適當(dāng)?shù)慕舛緞┣逑雌つw、毛發(fā)等。若毒物經(jīng)口攝入，應(yīng)立即停止服用。（2）清除進(jìn)入體內(nèi)的毒物：催吐：適用于神志清醒且能合作的患者，但昏迷、驚厥、休克、腐蝕性毒物中毒等患者禁用?？刹捎么碳ぱ屎聿康确椒ù咄隆Ｏ次福阂话阍谥卸竞?6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，但如果毒物量大、毒物吸收慢或患者胃腸蠕動(dòng)功能差等情況，即使超過(guò)6小時(shí)也可考慮洗胃。常用的洗胃液有清水、生理鹽水、2%碳酸氫鈉溶液等。導(dǎo)瀉：常用硫酸鈉或硫酸鎂等藥物，促進(jìn)毒物排出。但腐蝕性毒物中毒、嚴(yán)重腹瀉等患者禁用。灌腸：適用于口服中毒超過(guò)6小時(shí)或?qū)a效果不佳的患者，可用溫鹽水或肥皂水等進(jìn)行灌腸。（3）應(yīng)用特效解毒藥：根據(jù)毒物的種類，選擇合適的特效解毒藥。如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒用阿托品和解磷定；阿片類藥物中毒用納洛酮；亞硝酸鹽中毒用亞甲藍(lán)等。（4）對(duì)癥治療：針對(duì)患者出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行治療，如維持呼吸、循環(huán)功能，糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，防治感染等。（5）預(yù)防并發(fā)癥：密切觀察患者病情變化，預(yù)防和處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如腦水腫、肺水腫、急性腎衰竭等。3.簡(jiǎn)述多發(fā)傷的救治原則和救治順序。答：多發(fā)傷的救治原則和救治順序如下：救治原則：（1）先救命，后治傷：優(yōu)先處理危及生命的損傷，如心跳驟停、窒息、大出血等，以挽救患者生命。（2）快速、準(zhǔn)確的診斷：采用全面、系統(tǒng)的檢查方法，迅速明確損傷的部位和程度，避免漏診和誤診。（3）整體觀念，綜合治療：多發(fā)傷患者往往涉及多個(gè)器官和系統(tǒng)的損傷，治療時(shí)應(yīng)從整體出發(fā)，綜合考慮各方面因素，制定合理的治療方案。（4）早期處理：在傷后黃金時(shí)間內(nèi)進(jìn)行有效的救治，提高患者的生存率和預(yù)后質(zhì)量。救治順序：（1）現(xiàn)場(chǎng)急救：保持呼吸道通暢：及時(shí)清除口腔、鼻腔內(nèi)的異物和分泌物，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)。止血：采用壓迫止血、包扎止血、止血帶止血等方法控制明顯的出血。包扎：對(duì)開(kāi)放性傷口進(jìn)行包扎，防止進(jìn)一步污染和出血。固定：對(duì)骨折等損傷進(jìn)行固定，減少疼痛和進(jìn)一步損傷。搬運(yùn)：在搬運(yùn)過(guò)程中，要注意保持患者的體位穩(wěn)定，避免加重?fù)p傷。（2）急診室救治：生命支持：繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸支持、循環(huán)支持等，維持患者的生命體征穩(wěn)定。進(jìn)一步評(píng)估和診斷：進(jìn)行全面的體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，明確損傷的具體情況。優(yōu)先處理致命性損傷：如張力性氣胸、心臟壓塞、大出血等，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)或其他治療。處理其他損傷：在患者生命體征穩(wěn)定的情況下，依次處理其他部位的損傷。（3）后續(xù)治療：重癥監(jiān)護(hù)：對(duì)病情較重的患者進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)，密切觀察生命體征和病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。手術(shù)治療：根據(jù)損傷的情況，選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)和手術(shù)方式，修復(fù)損傷的組織和器官?？祻?fù)治療：在患者病情穩(wěn)定后，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)患者身體功能的恢復(fù)。四、案例分析題（每題20分，共20分）患者，男性，45歲，在高溫環(huán)境下工作數(shù)小時(shí)后，出現(xiàn)高熱、無(wú)汗