宇翔護(hù)理面試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過緊，測(cè)量值會(huì)（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.不確定答案：B解析：袖帶過緊時(shí)，未充氣前就已對(duì)血管有一定壓力，使測(cè)得血壓值偏低。舉一反三：袖帶過松會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏高，因?yàn)樾鋷н^松需較大壓力才能阻斷血流，從而使測(cè)量的血壓值高于實(shí)際值。2.患者吸氧時(shí)，氧流量為4L/min，其吸氧濃度是（）A.21%B.33%C.37%D.41%答案：C解析：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），將氧流量4L/min代入公式，即21+4×4=37%。舉一反三：在不同氧流量下都可以通過此公式計(jì)算吸氧濃度，如氧流量2L/min時(shí)，吸氧濃度為21+4×2=29%。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.吸水管D.開口器答案：C解析：昏迷患者意識(shí)不清，不能配合使用吸水管，且使用吸水管可能導(dǎo)致誤吸。舉一反三：對(duì)于清醒患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)可準(zhǔn)備吸水管，但昏迷患者口腔護(hù)理有很多特殊注意事項(xiàng)，如禁忌漱口，需用開口器從臼齒處放入等。4.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位并頭低足高B.右側(cè)臥位并頭低足高C.左側(cè)臥位并頭高足低D.右側(cè)臥位并頭高足低答案：A解析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。舉一反三：其他一些輸液不良反應(yīng)也有相應(yīng)的處理體位，如急性肺水腫時(shí)患者應(yīng)取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。普通飲食適用于病情較輕、消化功能正常的患者；軟質(zhì)飲食適用于消化功能差、咀嚼不便者等；半流質(zhì)飲食適用于口腔及消化道疾病、中等發(fā)熱等患者；流質(zhì)飲食適用于病情嚴(yán)重、吞咽困難等患者。舉一反三：除了基本飲食，醫(yī)院還有治療飲食和試驗(yàn)飲食等，如高熱量飲食、低鹽飲食等屬于治療飲食，隱血試驗(yàn)飲食等屬于試驗(yàn)飲食。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的說法，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案：ABCD解析：操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒可減少微生物污染；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開防止混淆；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用可避免交叉感染；無(wú)菌操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上，防止接觸有菌部位。舉一反三：無(wú)菌技術(shù)操作還有很多細(xì)節(jié)要求，如無(wú)菌持物鉗的使用、無(wú)菌容器的使用等都有嚴(yán)格規(guī)范。3.下列哪些情況可導(dǎo)致患者出現(xiàn)壓瘡（）A.長(zhǎng)期臥床，局部組織持續(xù)受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.翻身不及時(shí)答案：ABCD解析：長(zhǎng)期臥床局部組織持續(xù)受壓會(huì)影響血液循環(huán)，易導(dǎo)致壓瘡；皮膚受潮濕刺激會(huì)降低皮膚的抵抗力；全身營(yíng)養(yǎng)缺乏會(huì)使皮膚修復(fù)能力下降；翻身不及時(shí)會(huì)使局部受壓時(shí)間過長(zhǎng)。舉一反三：預(yù)防壓瘡需要定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、改善營(yíng)養(yǎng)狀況等多方面措施。4.下列屬于護(hù)理文件書寫要求的是（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確B.完整、簡(jiǎn)要C.清晰、規(guī)范D.主觀、生動(dòng)答案：ABC解析：護(hù)理文件書寫要及時(shí)、準(zhǔn)確記錄患者情況，內(nèi)容完整、簡(jiǎn)要，書寫清晰、規(guī)范。不能主觀臆斷和隨意添加生動(dòng)描述，應(yīng)客觀真實(shí)。舉一反三：不同的護(hù)理文件如體溫單、護(hù)理記錄單等在書寫上還有各自的具體規(guī)范和重點(diǎn)內(nèi)容。三、判斷題（每題5分，共20分）1.成人正常脈率為60-100次/分鐘。（）答案：√解析：成人在安靜狀態(tài)下正常脈率為60-100次/分鐘。舉一反三：不同年齡段脈率有差異，兒童脈率通常比成人快，老年人脈率相對(duì)較慢。2.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，初次消毒應(yīng)先消毒尿道口。（）答案：×解析：初次消毒應(yīng)先消毒陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口等，順序是由外向內(nèi)，自上而下，而不是先消毒尿道口。再次消毒時(shí)是先消毒尿道口、兩側(cè)小陰唇、尿道口。舉一反三：導(dǎo)尿操作的消毒順序和方法很關(guān)鍵，關(guān)系到預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染等問題。3.發(fā)熱患者退熱期可能出現(xiàn)血壓下降、四肢厥冷等虛脫現(xiàn)象。（）答案：√解析：退熱期體溫下降較快，大量出汗，易導(dǎo)致體液大量丟失，可能出現(xiàn)血壓下降、四肢厥冷等虛脫表現(xiàn)。舉一反三：不同熱型（稽留熱、弛張熱、間歇熱等）有不同特點(diǎn)，在護(hù)理發(fā)熱患者時(shí)要根據(jù)熱型和患者具體情況采取相應(yīng)措施。4.輸血前不需要對(duì)患者和供血者的血型進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。（）答案：×解析：輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，包括直接交叉配血和間接交叉配血，以確保輸血安全，防止發(fā)生溶血反應(yīng)等輸血不良反應(yīng)。舉一反三：輸血過程中還有很多注意事項(xiàng)，如輸血速度、觀察患者反應(yīng)等。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案：-補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)等患者。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者?供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食等患者。-輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。解析：靜脈輸液目的從補(bǔ)充水分電解質(zhì)、維持循環(huán)、提供營(yíng)養(yǎng)、治療疾病等多方面考慮。舉一反三：在實(shí)際護(hù)理工作中，根據(jù)患者不同病情和需求，選擇合適的輸液種類和速度來(lái)達(dá)到相應(yīng)目的。2.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答案：-淤血紅潤(rùn)期：為壓瘡初期。局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。此期皮膚完整性未被破壞，僅出現(xiàn)暫時(shí)性血液循環(huán)障礙。-炎性浸潤(rùn)期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血，皮膚的表皮層、真皮層或兩者發(fā)生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰形成，極易破潰?；颊哂刑弁锤小?淺度潰瘍期：表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，疼痛感加重。-壞死潰瘍期：為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴(yán)重者細(xì)菌入血可引起膿毒敗血癥，造成全身感染，甚至危及生命。解析：壓瘡分期根據(jù)損傷程度不同劃分，了解各期特點(diǎn)有助于采取針對(duì)性護(hù)理措施。舉一反三：對(duì)于不同分期的壓瘡護(hù)理重點(diǎn)不同，如淤血紅潤(rùn)期主要是去除危險(xiǎn)因素，炎性浸潤(rùn)期要保護(hù)水皰防止感染等。五、討論題（每題20分，共20分）請(qǐng)討論在護(hù)理工作中，如何提高患者的滿意度。答案：在護(hù)理工作中，提高患者滿意度是一個(gè)綜合性的目標(biāo)，需要從多個(gè)方面入手：-加強(qiáng)護(hù)患溝通：良好的溝通是建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。護(hù)理人員要主動(dòng)與患者交流，耐心傾聽患者的訴求和疑問，用通俗易懂的語(yǔ)言向患者解釋病情、治療方案和護(hù)理措施等，使患者了解自身情況和治療過程，增強(qiáng)信任感。例如，在給患者進(jìn)行一項(xiàng)新的治療操作前，詳細(xì)說明操作目的、過程和可能出現(xiàn)的不適，讓患者有心理準(zhǔn)備。-提升專業(yè)技能：扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和熟練的操作技能是為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的保障。護(hù)理人員要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能，提高自身業(yè)務(wù)水平。如熟練掌握各種急救技術(shù)、靜脈穿刺技術(shù)等，減少患者痛苦，提高護(hù)理質(zhì)量。例如，快速準(zhǔn)確地完成靜脈穿刺，能讓患者感受到護(hù)理人員的專業(yè)能力，增加對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)可。-關(guān)注患者需求：及時(shí)了解患者的生理和心理需求，并盡可能滿足。除了基本的醫(yī)療護(hù)理需求，還要關(guān)注患者的生活需求，如提供舒適的住院環(huán)境，幫助解決飲食、住宿等方面的問題。同時(shí)，關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰，如對(duì)于患有慢性疾病或絕癥的患者，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解其焦慮和恐懼情緒。-注重服務(wù)態(tài)度：護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度對(duì)患者滿意度有很大影響。始終保持熱情、耐心、細(xì)心和責(zé)任心，對(duì)待患者一視同仁，尊重患者的隱私和人格。微笑服務(wù)、禮貌用語(yǔ)等都能讓患者感受到溫暖和關(guān)懷。例如，在日常護(hù)理工作中，經(jīng)常詢問患者的感受，及時(shí)給予回應(yīng)和幫助。-團(tuán)隊(duì)協(xié)作：護(hù)理工作不是一個(gè)人能完成的，需要與醫(yī)生、其他護(hù)理人員、后勤人員等密切協(xié)作。良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能確?；颊叩玫饺妗⒓皶r(shí)的治療和護(hù)理。例如，護(hù)理人員及時(shí)將患者的病情變化反饋給醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)情況調(diào)整治療方案，后勤人員保障物資供應(yīng)等，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。-持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)：定期收集患者的反饋意見，分析存在的問題，制定改進(jìn)措施并持續(xù)跟進(jìn)。通過不斷改進(jìn)護(hù)理工作流程、服務(wù)質(zhì)量等，滿足患者日益提高的需求。