心內(nèi)三出科考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人安靜狀態(tài)下心率為（）A.50-70次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B2.以下哪種藥物不屬于降壓藥（）A.阿司匹林B.硝苯地平C.纈沙坦D.美托洛爾答案：A3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.發(fā)熱B.疼痛C.心律失常D.呼吸困難答案：B4.心臟的正常起搏點(diǎn)是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.心室肌細(xì)胞答案：A5.心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是（）A.感染B.心律失常C.血容量增加D.過(guò)度勞累答案：A6.下列哪種心律失常需要緊急處理（）A.竇性心動(dòng)過(guò)緩B.房性期前收縮C.室性心動(dòng)過(guò)速D.一度房室傳導(dǎo)阻滯答案：C7.冠心病的主要危險(xiǎn)因素不包括（）A.高血壓B.高脂血癥C.吸煙D.運(yùn)動(dòng)答案：D8.心臟驟停最主要的特征是（）A.呼吸停止B.心音消失C.意識(shí)喪失D.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失答案：D9.以下關(guān)于心房顫動(dòng)的描述錯(cuò)誤的是（）A.心律絕對(duì)不規(guī)則B.第一心音強(qiáng)弱不等C.脈率大于心率D.可出現(xiàn)心悸癥狀答案：C10.高血壓患者血壓應(yīng)控制在（）A.120/80mmHg以下B.130/80mmHg以下C.140/90mmHg以下D.150/90mmHg以下答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.心肌梗死的并發(fā)癥包括（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征答案：ABCDE2.心力衰竭的治療原則包括（）A.減輕心臟負(fù)荷B.增強(qiáng)心肌收縮力C.治療病因和誘因D.改善心室重構(gòu)E.控制心律失常答案：ABCDE3.下列哪些是心律失常的常見(jiàn)癥狀（）A.心悸B.胸悶C.頭暈D.黑矇E.暈厥答案：ABCDE4.高血壓的并發(fā)癥有（）A.腦血管病B.心力衰竭C.慢性腎衰竭D.主動(dòng)脈夾層E.視網(wǎng)膜病變答案：ABCDE5.以下屬于心臟瓣膜病的是（）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣病變答案：ABCDE6.冠心病的臨床類(lèi)型包括（）A.隱匿型B.心絞痛型C.心肌梗死型D.缺血性心肌病型E.猝死型答案：ABCDE7.引起心臟驟停的原因有（）A.心臟疾病B.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂C.電擊D.溺水E.藥物中毒答案：ABCDE8.心房顫動(dòng)的治療包括（）A.轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律B.控制心室率C.抗凝治療D.改善心肌重構(gòu)E.射頻消融答案：ABCE9.心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希氏束D.左右束支E.浦肯野纖維答案：ABCDE10.以下關(guān)于心肌病的說(shuō)法正確的是（）A.分為擴(kuò)張型、肥厚型、限制型等類(lèi)型B.擴(kuò)張型心肌病以心室擴(kuò)大為主C.肥厚型心肌病以心肌肥厚為特征D.限制型心肌病以心室壁僵硬為特點(diǎn)E.心肌病的病因多不明確答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.冠心病患者一定有胸痛癥狀。（）答案：錯(cuò)誤2.高血壓患者只要血壓控制好就可以不用定期復(fù)查。（）答案：錯(cuò)誤3.心房顫動(dòng)患者抗凝治療可以預(yù)防腦栓塞。（）答案：正確4.所有的心律失常都需要藥物治療。（）答案：錯(cuò)誤5.心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。（）答案：錯(cuò)誤6.心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。（）答案：正確7.心臟瓣膜病只能通過(guò)手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)誤8.正常人心電圖一定是完全正常的。（）答案：錯(cuò)誤9.擴(kuò)張型心肌病患者心臟呈球形擴(kuò)大。（）答案：正確10.只要沒(méi)有心臟病家族史就不會(huì)得心血管疾病。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的診斷要點(diǎn)。答案：典型的胸痛癥狀，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，休息或含服硝酸甘油不能緩解；心電圖動(dòng)態(tài)演變，出現(xiàn)ST段抬高、病理性Q波等；心肌酶學(xué)升高，如肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌鈣蛋白等升高。2.簡(jiǎn)述心力衰竭的分級(jí)。答案：NYHA分級(jí)，I級(jí)：患者有心臟病，但體力活動(dòng)不受限制；II級(jí)：體力活動(dòng)輕度受限；III級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限；IV級(jí)：患者不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)也有癥狀。3.簡(jiǎn)述高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測(cè)量血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。4.簡(jiǎn)述心房顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)。答案：P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波；心室率絕對(duì)不規(guī)則；QRS波群形態(tài)一般正常。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何預(yù)防冠心?。看鸢福嚎刂莆ｋU(xiǎn)因素，如戒煙限酒、控制血壓、血脂、血糖，合理飲食，增加運(yùn)動(dòng)，減輕體重，保持心理平衡等。2.討論心律失常的藥物治療原則。答案：根據(jù)心律失常類(lèi)型選藥，如緩慢型心律失常用提升心率藥物，快速型心律失常用抗心律失常藥；注意藥物副作用；盡量單一用藥，必要時(shí)聯(lián)合用藥。3.如何對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行護(hù)理？