2025年婦科疾病診斷治療綜合能力考試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種疾病與雌激素長期刺激有關(guān)（）A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.卵巢癌D.子宮肌瘤2.診斷異位妊娠最可靠的方法是（）A.血β-HCG測定B.超聲檢查C.陰道后穹窿穿刺D.腹腔鏡檢查3.滴蟲陰道炎的白帶特點是（）A.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣C.灰白色、均勻一致、稀薄D.血性白帶4.子宮肌瘤最常見的變性是（）A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變5.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變6.葡萄胎清宮術(shù)后應(yīng)隨訪的時間是（）A.半年B.1年C.2年D.3年7.功能失調(diào)性子宮出血的主要原因是（）A.子宮內(nèi)膜增生過長B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落C.下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)D.凝血功能障礙8.子宮脫垂最主要的病因是（）A.分娩損傷B.長期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.絕經(jīng)后盆底組織萎縮退化9.盆腔炎性疾病的主要治療方法是（）A.抗生素治療B.手術(shù)治療C.物理治療D.中藥治療10.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處B.宮頸內(nèi)口C.宮頸管D.宮頸陰道部二、多項選擇題1.以下屬于婦科檢查的內(nèi)容有（）A.外陰檢查B.陰道檢查C.宮頸檢查D.子宮及附件檢查2.以下關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的說法正確的有（）A.好發(fā)于育齡婦女B.主要癥狀為痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常和不孕C.可形成巧克力囊腫D.治療方法包括期待治療、藥物治療和手術(shù)治療3.以下哪些是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)（）A.經(jīng)量增多、經(jīng)期延長B.下腹部包塊C.白帶增多D.尿頻、尿急、排尿困難4.以下關(guān)于卵巢腫瘤的說法正確的有（）A.良性腫瘤多為單側(cè)，囊性，表面光滑B.惡性腫瘤多為雙側(cè)，實性或囊實性，表面不平C.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是婦科常見急腹癥D.卵巢惡性腫瘤早期多無癥狀5.以下哪些是盆腔炎性疾病的高危因素（）A.性活動B.下生殖道感染C.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.性衛(wèi)生不良6.以下關(guān)于功能失調(diào)性子宮出血的說法正確的有（）A.無排卵性功血多見于青春期和絕經(jīng)過渡期婦女B.有排卵性功血多見于生育年齡婦女C.診斷性刮宮是功血的重要診斷方法D.治療原則是止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵7.以下哪些是子宮脫垂的分度（）A.Ⅰ度輕型：宮頸外口距處女膜緣<4cm，未達處女膜緣B.Ⅰ度重型：宮頸已達處女膜緣，陰道口可見宮頸C.Ⅱ度輕型：宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)D.Ⅱ度重型：部分宮體脫出陰道口8.以下關(guān)于宮頸癌的說法正確的有（）A.與人乳頭瘤病毒（HPV）感染密切相關(guān)B.早期多無癥狀C.宮頸刮片細胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的主要方法D.手術(shù)治療適用于ⅠA～ⅡA期患者三、填空題1.婦科檢查的基本要求包括檢查前_____，檢查時取_____位。2.滴蟲陰道炎的治療藥物主要是_____，其用藥方法包括_____和_____。3.葡萄胎分為_____和_____兩類。4.功能失調(diào)性子宮出血分為_____和_____兩種類型。5.子宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是_____和_____。四、判斷題（√/×）1.盆腔炎性疾病后遺癥可導(dǎo)致不孕、異位妊娠等。（）2.子宮肌瘤患者均需要手術(shù)治療。（）3.子宮內(nèi)膜癌患者多有肥胖、高血壓、糖尿病等高危因素。（）4.卵巢腫瘤患者血清CA125水平一定升高。（）5.外陰陰道假絲酵母菌病的主要癥狀是外陰瘙癢、灼痛，白帶呈豆腐渣樣。（）6.功能失調(diào)性子宮出血患者基礎(chǔ)體溫呈單相型。（）7.子宮脫垂患者均有自覺癥狀。（）8.宮頸癌前病變包括宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）Ⅰ級、Ⅱ級和Ⅲ級。（）五、簡答題1.簡述滴蟲陰道炎的診斷依據(jù)。六、案例分析患者，女，35歲，已婚。因“停經(jīng)50天，陰道少量流血伴下腹隱痛3天”入院。平素月經(jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天。查體：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)式，陰道少量暗紅色血液，宮頸光滑，宮口未開，子宮增大如孕50天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：子宮內(nèi)膜癌與雌激素長期刺激有關(guān)。2.答案：D解析：腹腔鏡檢查是診斷異位妊娠最可靠的方法。3.答案：A解析：滴蟲陰道炎白帶特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。4.答案：A解析：子宮肌瘤最常見變性是玻璃樣變。5.答案：A解析：卵巢腫瘤最常見并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)。6.答案：C解析：葡萄胎清宮術(shù)后應(yīng)隨訪2年。7.答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血主要因下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)。8.答案：A解析：分娩損傷是子宮脫垂最主要病因。9.答案：A解析：盆腔炎性疾病主要治療方法是抗生素治療。10.答案：A解析：宮頸癌好發(fā)于宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：婦科檢查包括外陰、陰道、宮頸、子宮及附件檢查。2.答案：ABCD解析：子宮內(nèi)膜異位癥好發(fā)于育齡婦女，有多種癥狀，可形成巧克力囊腫，治療方法多樣。3.答案：ABCD解析：子宮肌瘤可有經(jīng)量增多等多種臨床表現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：卵巢腫瘤良惡性有不同特點，蒂扭轉(zhuǎn)是急腹癥，惡性早期多無癥狀。5.答案：ABCD解析：這些都是盆腔炎性疾病的高危因素。6.答案：ABCD解析：功能失調(diào)性子宮出血不同類型有不同特點，診斷刮宮是重要診斷方法，治療原則正確。7.答案：ABCD解析：這是子宮脫垂的分度標(biāo)準(zhǔn)。8.答案：ABCD解析：宮頸癌與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān)，早期多無癥狀，篩查及治療方法正確。三、填空題（答案）1.答案：排空膀胱；膀胱截石解析：婦科檢查前需排空膀胱，檢查時取膀胱截石位以便充分暴露檢查部位。2.答案：甲硝唑；全身用藥；局部用藥解析：滴蟲陰道炎主要用甲硝唑治療，可全身或局部用藥。3.答案：完全性葡萄胎；部分性葡萄胎解析：葡萄胎分為這兩類。4.答案：無排卵性功血；有排卵性功血解析：功能失調(diào)性子宮出血的兩種類型。5.答案：直接蔓延；淋巴轉(zhuǎn)移解析：子宮頸癌主要通過這兩種途徑轉(zhuǎn)移。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遺癥可導(dǎo)致不孕等不良后果。2.答案：×解析：子宮肌瘤患者不一定都需手術(shù)，要根據(jù)具體情況判斷。3.答案：√解析：子宮內(nèi)膜癌患者多有肥胖等高危因素。4.答案：×解析：卵巢腫瘤患者血清CA125水平不一定升高。5.答案：√解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要癥狀正確。6.答案：√解析：無排卵性功血患者基礎(chǔ)體溫呈單相型。7.答案：×解析：輕度子宮脫垂患者可能無自覺癥狀。8.答案：√解析：宮頸癌前病變包括宮頸上皮內(nèi)瘤變各級。五、簡答題（答案）1.答：滴蟲陰道炎的診斷依據(jù)包括：①典型癥狀，如外陰瘙癢、灼痛，白帶增多，呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀；②婦科檢查可見陰道黏膜充血，散在出血點，后穹窿有多量白帶，呈灰黃色、黃白