2025年度住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像學(xué)影像讀片考試真題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種檢查方法對(duì)軟組織的分辨率最高（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲2.肺紋理主要由哪種結(jié)構(gòu)構(gòu)成（）A.肺動(dòng)脈B.肺靜脈C.支氣管D.淋巴管3.下列哪項(xiàng)不是骨折的X線表現(xiàn)（）A.骨折線B.骨皮質(zhì)中斷C.骨膜反應(yīng)D.骨質(zhì)疏松4.肝臟CT平掃時(shí)，正常肝臟的密度（）A.高于脾臟B.低于脾臟C.與脾臟相等D.不確定5.腎臟超聲檢查時(shí)，正常腎臟的實(shí)質(zhì)回聲（）A.低于肝臟B.高于肝臟C.與肝臟相等D.不確定6.下列哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為T1WI高信號(hào)、T2WI低信號(hào)（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦膿腫7.乳腺鉬靶攝影時(shí)，乳腺腺體的分型不包括（）A.脂肪型B.腺體型C.混合型D.致密型8.下列哪種疾病的CT表現(xiàn)為“軌道征”（）A.支氣管擴(kuò)張B.肺炎C.肺不張D.肺癌9.下列哪種疾病的MRI表現(xiàn)為“燈泡征”（）A.肝血管瘤B.肝癌C.肝囊腫D.肝膿腫10.骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)部位是（）A.長骨干骺端B.長骨骨干C.扁骨D.短骨二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是X線的特性（）A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.攝影效應(yīng)D.電離效應(yīng)2.下列哪些是CT的優(yōu)點(diǎn)（）A.密度分辨率高B.空間分辨率高C.可進(jìn)行多平面重建D.可進(jìn)行三維重建3.下列哪些是MRI的優(yōu)點(diǎn)（）A.軟組織分辨率高B.無輻射損傷C.可進(jìn)行功能成像D.對(duì)鈣化敏感4.下列哪些是乳腺鉬靶攝影的適應(yīng)證（）A.乳腺癌的篩查B.乳腺腫塊的診斷C.乳腺疼痛的診斷D.乳腺發(fā)育異常的診斷5.下列哪些是肝臟CT增強(qiáng)掃描的目的（）A.發(fā)現(xiàn)肝臟病變B.鑒別肝臟病變的性質(zhì)C.評(píng)估肝臟病變的范圍D.觀察肝臟病變的血供情況三、填空題1.胸部X線攝影時(shí)，常用的投照位置有_____、_____、_____。2.CT圖像的窗寬是指_____，窗位是指_____。3.MRI圖像的T1加權(quán)像主要反映組織的_____，T2加權(quán)像主要反映組織的_____。4.超聲檢查時(shí)，常用的探頭類型有_____、_____、_____。5.乳腺超聲檢查時(shí)，乳腺腫塊的BI-RADS分級(jí)中，3級(jí)表示_____，4級(jí)表示_____。四、判斷題（√/×）1.X線平片是骨骼系統(tǒng)最常用的檢查方法。（）2.CT檢查對(duì)肺部疾病的診斷具有重要價(jià)值。（）3.MRI檢查對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。（）4.超聲檢查對(duì)肝臟疾病的診斷準(zhǔn)確性高于CT和MRI。（）5.乳腺鉬靶攝影是乳腺癌篩查的首選方法。（）6.骨折的X線表現(xiàn)為骨折線、骨皮質(zhì)中斷和骨膜反應(yīng)。（）7.肝臟CT增強(qiáng)掃描時(shí)，肝癌的典型表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”。（）8.腎臟超聲檢查時(shí)，正常腎臟的集合系統(tǒng)呈強(qiáng)回聲。（）9.乳腺超聲檢查時(shí)，乳腺腫塊的BI-RADS分級(jí)越高，惡性的可能性越大。（）10.骨巨細(xì)胞瘤是一種良性腫瘤，不會(huì)惡變。（）五、簡答題1.簡述X線攝影的原理。六、案例分析患者，女性，50歲，因“右側(cè)乳房腫塊2個(gè)月”入院?；颊?個(gè)月前無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房外上象限有一腫塊，無疼痛，無乳頭溢液，無皮膚紅腫。體格檢查：右側(cè)乳房外上象限可觸及一腫塊，大小約3cm×2cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差，無壓痛，右側(cè)腋窩可觸及一枚腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛。乳腺超聲檢查：右側(cè)乳房外上象限可見一低回聲腫塊，大小約3.2cm×2.1cm，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，可見鈣化灶，彩色多普勒血流顯像示腫塊內(nèi)血流信號(hào)豐富。乳腺鉬靶攝影：右側(cè)乳房外上象限可見一高密度腫塊，邊界不清，可見毛刺征，腫塊內(nèi)可見鈣化灶。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：C解析：MRI對(duì)軟組織分辨率最高。2.答案：A解析：肺紋理主要由肺動(dòng)脈構(gòu)成。3.答案：D解析：骨質(zhì)疏松不是骨折的X線直接表現(xiàn)。4.答案：A解析：正常肝臟密度高于脾臟。5.答案：A解析：正常腎臟實(shí)質(zhì)回聲低于肝臟。6.答案：B解析：腦出血在MRI上T1WI高信號(hào)、T2WI低信號(hào)。7.答案：D解析：乳腺腺體分型無致密型。8.答案：A解析：支氣管擴(kuò)張CT表現(xiàn)為“軌道征”。9.答案：A解析：肝血管瘤MRI表現(xiàn)為“燈泡征”。10.答案：A解析：骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于長骨干骺端。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：X線有穿透性、熒光效應(yīng)、攝影效應(yīng)、電離效應(yīng)。2.答案：ACD解析：CT密度分辨率高、可多平面及三維重建，空間分辨率不如X線平片。3.答案：ABC解析：MRI軟組織分辨率高、無輻射、可功能成像，對(duì)鈣化不敏感。4.答案：ABD解析：乳腺鉬靶主要用于篩查、腫塊及發(fā)育異常診斷，對(duì)疼痛診斷價(jià)值不大。5.答案：ABCD解析：肝臟CT增強(qiáng)可發(fā)現(xiàn)、鑒別、評(píng)估范圍及觀察血供。三、填空題1.答案：后前位、側(cè)位、斜位解析：胸部常用投照位置。2.答案：圖像所包含的CT值范圍、窗寬的中心值解析：窗寬窗位定義。3.答案：縱向弛豫時(shí)間、橫向弛豫時(shí)間解析：T1、T2加權(quán)像反映的組織特性。4.答案：線陣探頭、凸陣探頭、相控陣探頭解析：超聲常用探頭類型。5.答案：可能良性，惡性可能性較??；可疑惡性解析：乳腺腫塊BI-RADS分級(jí)含義。四、判斷題1.答案：√解析：X線平片是骨骼常用檢查。2.答案：√解析：CT對(duì)肺部疾病診斷重要。3.答案：√解析：MRI對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。4.答案：×解析：超聲對(duì)肝臟疾病診斷準(zhǔn)確性不一定高于CT和MRI。5.答案：√解析：乳腺鉬靶是乳腺癌篩查首選。6.答案：√解析：骨折X線表現(xiàn)。7.答案：√解析：肝癌CT增強(qiáng)典型表現(xiàn)。8.答案：√解析：正常腎臟集合系統(tǒng)強(qiáng)回聲。9.答案：√解析：BI-RADS分級(jí)越高惡性可能性越大。10.答案：×解析：骨巨細(xì)胞瘤有惡變可能。五、簡答題1.答：X線攝影是利用X線的穿透性、熒光效應(yīng)和攝影效應(yīng)，使人體組織在熒光屏或膠片上形成影像。不同組織對(duì)X線的吸收程度不同，從而在影像上表現(xiàn)出不同的密度和對(duì)比