2025年兒科學(xué)患者的生長發(fā)育評(píng)估模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.正常小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.6～8個(gè)月B.8～10個(gè)月C.10～12個(gè)月D.12～18個(gè)月2.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)3.2歲小兒的正常體重約為出生體重的（）A.2倍B.3倍C.4倍D.5倍4.正常小兒開始會(huì)獨(dú)坐的月齡是（）A.3～4個(gè)月B.4～5個(gè)月C.6～7個(gè)月D.8～9個(gè)月5.小兒乳牙出齊的時(shí)間是（）A.1歲～1歲半B.1歲半～2歲C.2歲～2歲半D.2歲半～3歲6.反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是（）A.體重B.身高C.頭圍D.胸圍7.小兒出生時(shí)頭圍約為（）A.30cmB.32cmC.34cmD.36cm8.1歲小兒的頭圍約為（）A.42cmB.44cmC.46cmD.48cm9.正常小兒的收縮壓計(jì)算公式為（）A.年齡×2+80mmHgB.年齡×2+70mmHgC.年齡×3+80mmHgD.年齡×3+70mmHg10.小兒開始會(huì)爬的月齡是（）A.5～6個(gè)月B.6～7個(gè)月C.7～8個(gè)月D.8～9個(gè)月11.小兒語言發(fā)育的三個(gè)階段的順序是（）A.發(fā)音、理解、表達(dá)B.理解、發(fā)音、表達(dá)C.表達(dá)、理解、發(fā)音D.理解、表達(dá)、發(fā)音12.小兒能發(fā)“爸爸”“媽媽”等語音，但是無意識(shí)的月齡是（）A.3～4個(gè)月B.4～5個(gè)月C.7～8個(gè)月D.10～12個(gè)月13.小兒出現(xiàn)第一個(gè)條件反射是（）A.覓食反射B.吸吮反射C.擁抱反射D.握持反射14.小兒前囟飽滿提示（）A.佝僂病B.小頭畸形C.顱內(nèi)壓增高D.先天性甲狀腺功能減退癥15.小兒出生時(shí)的平均身長是（）A.46cmB.48cmC.50cmD.52cm二、多項(xiàng)選題1.影響小兒生長發(fā)育的因素包括（）A.遺傳因素B.營養(yǎng)因素C.疾病因素D.環(huán)境因素E.性別因素2.小兒生長發(fā)育的常用指標(biāo)有（）A.體重B.身高C.頭圍D.胸圍E.牙齒3.小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律包括（）A.自上而下B.由近及遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由低級(jí)到高級(jí)4.小兒語言發(fā)育的影響因素有（）A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.營養(yǎng)因素D.疾病因素E.教育因素5.小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的特點(diǎn)有（）A.大腦皮質(zhì)發(fā)育不完善B.神經(jīng)髓鞘形成不全C.小兒腦耗氧量在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下占總耗氧量的50%D.小兒脊髓的發(fā)育隨年齡而增長E.小兒腦脊液量較多三、填空題1.小兒生長發(fā)育的順序性遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、_____、由簡單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)的規(guī)律。2.小兒體重的計(jì)算公式：1～6個(gè)月體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×_____；7～12個(gè)月體重（kg）=6（kg）+月齡×_____；2歲至青春期前體重（kg）=年齡×2+_____。3.小兒身高的增長規(guī)律：出生時(shí)平均身高為_____cm，第1年增長約_____cm，第2年增長約_____cm，2歲以后平均每年增長約_____cm。4.小兒頭圍的增長規(guī)律：出生時(shí)頭圍約為_____cm，1歲時(shí)約為_____cm，2歲時(shí)約為_____cm，5歲時(shí)約為_____cm。5.小兒乳牙共有_____顆，萌出時(shí)間一般為生后_____個(gè)月，2.5歲出齊。四、判斷題（√/×）1.小兒生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程，有一定的階段性。（）2.小兒的生長發(fā)育具有個(gè)體差異，因此沒有規(guī)律可循。（）3.體重是反映小兒營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)。（）4.小兒的身高主要受遺傳因素的影響，與營養(yǎng)和環(huán)境因素關(guān)系不大。（）5.頭圍是反映小兒腦和顱骨發(fā)育程度的重要指標(biāo)。（）6.胸圍的大小與肺和胸廓的發(fā)育有關(guān)。（）7.小兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育遵循一定的規(guī)律，一般先會(huì)抬頭，后會(huì)坐、爬、站、走。（）8.小兒的語言發(fā)育與智力發(fā)育密切相關(guān)。（）9.小兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育在出生后前幾年最快。（）10.小兒的免疫功能在出生后逐漸完善，因此不易發(fā)生感染性疾病。（）五、簡答題1.簡述小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律。2.簡述影響小兒生長發(fā)育的因素。六、案例分析患兒，男，10個(gè)月，因“體重不增2個(gè)月”入院?；純合底阍马槷a(chǎn)，出生體重3.5kg，母乳喂養(yǎng)，4個(gè)月開始添加輔食，現(xiàn)每日仍以母乳為主，輔食添加不規(guī)律。近2個(gè)月來，患兒體重未增加，精神食欲尚可，睡眠正常，大小便正常。體格檢查：體重7kg，身高70cm，頭圍46cm，前囟1.5cm×1.5cm，未閉，乳牙4顆，心肺聽診無異常，腹軟，肝脾未觸及。問題1：該患兒目前的主要問題是什么？問題2：針對該患兒的情況，應(yīng)采取哪些措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：前囟出生時(shí)約1～2cm，以后隨顱骨生長而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，約在1～1.5歲閉合。2.答案：C解析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜。3.答案：C解析：小兒體重的增長規(guī)律：出生時(shí)體重約為3kg，3～4個(gè)月時(shí)體重約為出生時(shí)的2倍，1歲時(shí)體重約為出生時(shí)的3倍，2歲時(shí)體重約為出生時(shí)的4倍。4.答案：C解析：小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律：2個(gè)月時(shí)能抬頭，4個(gè)月時(shí)能翻身，6個(gè)月時(shí)能獨(dú)坐，8個(gè)月時(shí)會(huì)爬，10個(gè)月時(shí)能扶站，12個(gè)月時(shí)能獨(dú)走。5.答案：C解析：小兒乳牙共有20顆，萌出時(shí)間一般為生后4～10個(gè)月，2.5歲出齊。6.答案：B解析：身高是反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)，體重是反映小兒營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)，頭圍是反映小兒腦和顱骨發(fā)育程度的重要指標(biāo)，胸圍是反映小兒肺和胸廓發(fā)育程度的重要指標(biāo)。7.答案：C解析：小兒出生時(shí)頭圍約為34cm，1歲時(shí)約為46cm，2歲時(shí)約為48cm，5歲時(shí)約為50cm。8.答案：C解析：同第7題解析。9.答案：A解析：小兒收縮壓的計(jì)算公式為年齡×2+80mmHg，舒張壓為收縮壓的2/3。10.答案：D解析：同第4題解析。11.答案：A解析：小兒語言發(fā)育的三個(gè)階段的順序是發(fā)音、理解、表達(dá)。12.答案：C解析：小兒7～8個(gè)月時(shí)能發(fā)“爸爸”“媽媽”等語音，但無意識(shí)，10～12個(gè)月時(shí)能有意識(shí)地叫“爸爸”“媽媽”。13.答案：A解析：小兒出生時(shí)即具有覓食反射、吸吮反射、擁抱反射、握持反射等原始反射，其中覓食反射是小兒出現(xiàn)的第一個(gè)條件反射。14.答案：C解析：前囟飽滿提示顱內(nèi)壓增高，常見于腦積水、顱內(nèi)出血、腦炎等疾病；前囟凹陷提示脫水；前囟早閉見于小頭畸形；前囟遲閉見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減退癥等疾病。15.答案：C解析：小兒出生時(shí)的平均身長是50cm，第1年增長約25cm，第2年增長約10cm，2歲以后平均每年增長約5～7.5cm。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：影響小兒生長發(fā)育的因素包括遺傳因素、營養(yǎng)因素、疾病因素、環(huán)境因素、性別因素等。2.答案：ABCDE解析：小兒生長發(fā)育的常用指標(biāo)有體重、身高、頭圍、胸圍、牙齒等。3.答案：ABCDE解析：小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律包括自上而下、由近及遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)。4.答案：ABCDE解析：小兒語言發(fā)育的影響因素有遺傳因素、環(huán)境因素、營養(yǎng)因素、疾病因素、教育因素等。5.答案：ABCD解析：小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的特點(diǎn)有大腦皮質(zhì)發(fā)育不完善、神經(jīng)髓鞘形成不全、小兒腦耗氧量在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下占總耗氧量的50%、小兒脊髓的發(fā)育隨年齡而增長等。小兒腦脊液量較少，新生兒腦脊液量約為50ml，兒童腦脊液量約為100～150ml。三、填空題（答案）1.答案：由粗到細(xì)解析：小兒生長發(fā)育的順序性遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)的規(guī)律。2.答案：0.7kg；0.25kg；8kg解析：小兒體重的計(jì)算公式：1～6個(gè)月體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×0.7kg；7～12個(gè)月體重（kg）=6（kg）+月齡×0.25kg；2歲至青春期前體重（kg）=年齡×2+8kg。3.答案：50；25；10；5～7.5解析：小兒身高的增長規(guī)律：出生時(shí)平均身高為50cm，第1年增長約25cm，第2年增長約10cm，2歲以后平均每年增長約5～7.5cm。4.答案：34；46；48；50解析：小兒頭圍的增長規(guī)律：出生時(shí)頭圍約為34cm，1歲時(shí)約為46cm，2歲時(shí)約為48cm，5歲時(shí)約為50cm。5.答案：20；4～10解析：小兒乳牙共有20顆，萌出時(shí)間一般為生后4～10個(gè)月，2.5歲出齊。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程，有一定的階段性，不同年齡階段生長發(fā)育的速度和特點(diǎn)不同。2.答案：×解析：小兒的生長發(fā)育具有個(gè)體差異，但也有一定的規(guī)律可循，如生長發(fā)育的順序性、不平衡性、階段性等。3.答案：√解析：體重是反映小兒營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)，體重的增長與營養(yǎng)攝入、消化吸收功能等密切相關(guān)。4.答案：×解析：小兒的身高主要受遺傳因素的影響，但也與營養(yǎng)、環(huán)境、疾病等因素密切相關(guān)。5.答案：√解析：頭圍是反映小兒腦和顱骨發(fā)育程度的重要指標(biāo)，頭圍的增長與腦的發(fā)育密切相關(guān)。6.答案：√解析：胸圍的大小與肺和胸廓的發(fā)育有關(guān)，胸圍的增長與身高的增長密切相關(guān)。7.答案：√解析：小兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育遵循一定的規(guī)律，一般先會(huì)抬頭，后會(huì)坐、爬、站、走，運(yùn)動(dòng)發(fā)育的順序是自上而下、由近及遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)。8.答案：√解析：小兒的語言發(fā)育與智力發(fā)育密切相關(guān)，語言發(fā)育的水平可以反映小兒智力發(fā)育的水平。9.答案：√解析：小兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育在出生后前幾年最快，尤其是大腦皮質(zhì)的發(fā)育，3歲時(shí)大腦皮質(zhì)細(xì)胞的分化已基本完成，8歲時(shí)已接近成人。10.答案：×解析：小兒的免疫功能在出生后逐漸完善，但由于免疫系統(tǒng)尚未完全成熟，因此小兒易發(fā)生感染性疾病。五、簡答題（答案）1.答：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律包括：（1）生長發(fā)育的連續(xù)性和階段性：生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程，但在不同年齡階段生長發(fā)育的速度和特點(diǎn)不同。（2）生長發(fā)育的順序性：生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)的規(guī)律。（3）生長發(fā)育的不平衡性：各系統(tǒng)、器官的發(fā)育速度不同，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早，生殖系統(tǒng)發(fā)育最晚。（4）生長發(fā)育的個(gè)體差異：小兒的生長發(fā)育存在個(gè)體差異，受遺傳、營養(yǎng)、環(huán)境等因素的影響。2.答：影響小兒生長發(fā)育的因素包括：（1）遺傳因素：遺傳因素對小兒生長發(fā)育的影響較大，如身高、體重、外貌等都受遺傳因素的影響。（2）營養(yǎng)因素：營養(yǎng)是小兒生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，合理的營養(yǎng)攝入可以促進(jìn)小兒的生長發(fā)育，營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩都會(huì)影響小兒的生長發(fā)育。（3）疾病因素：疾病會(huì)影響小兒的生長發(fā)育，如慢性疾病、感染性疾病等都會(huì)導(dǎo)致小兒生長發(fā)育遲緩。（4）環(huán)境因素：環(huán)境因素對小兒生長發(fā)育的影響也較大，如生活環(huán)境、教育環(huán)境等都會(huì)影響小兒的生長發(fā)育。（5）性別因素：性別對小兒生長發(fā)育也有一定的影響，一般來說，女孩的生長發(fā)育比男孩早1～2年。六、案