2025年老年病學(xué)常見疾病診斷與治療綜合測(cè)評(píng)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病不屬于老年病學(xué)范疇（）A.高血壓B.冠心病C.肺炎D.抑郁癥2.老年人高血壓的特點(diǎn)不包括（）A.收縮壓升高為主B.血壓波動(dòng)大C.容易出現(xiàn)體位性低血壓D.脈壓差小3.老年冠心病最常見的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.頭暈4.以下哪種藥物可用于治療老年癡呆（）A.阿司匹林B.他汀類藥物C.膽堿酯酶抑制劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑5.老年糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)一般較年輕人（）A.更嚴(yán)格B.更寬松C.相同D.不確定6.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀是（）A.咳嗽、咳痰、喘息B.胸痛、呼吸困難C.發(fā)熱、咳嗽D.咯血、胸痛7.以下哪種心律失常在老年人中最常見（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯8.老年骨質(zhì)疏松癥的診斷主要依據(jù)是（）A.骨密度測(cè)定B.臨床表現(xiàn)C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查9.老年人便秘的常見原因不包括（）A.飲食結(jié)構(gòu)不合理B.運(yùn)動(dòng)量減少C.腸道功能減退D.甲狀腺功能亢進(jìn)10.老年失眠癥的治療首選（）A.藥物治療B.心理治療C.物理治療D.生活方式調(diào)整二、多項(xiàng)選題1.老年病的特點(diǎn)包括（）A.多病共存B.癥狀不典型C.病情發(fā)展緩慢D.易發(fā)生并發(fā)癥E.對(duì)治療的耐受性差2.以下哪些是老年高血壓的治療原則（）A.平穩(wěn)降壓B.個(gè)體化治療C.聯(lián)合用藥D.小劑量開始E.快速降壓3.老年冠心病的治療方法包括（）A.生活方式干預(yù)B.藥物治療C.介入治療D.外科手術(shù)治療E.心理治療4.老年癡呆的危險(xiǎn)因素有（）A.年齡B.遺傳因素C.高血壓D.高血脂E.糖尿病5.老年糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.心血管疾病E.感染三、填空題1.老年病學(xué)是研究老年人_____、_____和_____的一門學(xué)科。2.老年人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓_____mmHg和（或）舒張壓_____mmHg。3.老年冠心病的主要危險(xiǎn)因素包括_____、_____、_____、_____等。4.老年癡呆的臨床表現(xiàn)主要包括_____、_____、_____、_____等。5.老年糖尿病的治療目標(biāo)是控制血糖、_____、_____、_____，預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生。四、判斷題（√/×）1.老年人的生理功能和代謝能力與年輕人相同。（）2.高血壓是老年人最常見的心血管疾病之一。（）3.老年冠心病患者的癥狀往往比年輕人更典型。（）4.老年癡呆是一種不可逆轉(zhuǎn)的疾病。（）5.老年糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)應(yīng)該與年輕人相同。（）6.老年人慢性阻塞性肺疾病的治療主要是緩解癥狀、預(yù)防急性加重和延緩病情進(jìn)展。（）7.心律失常在老年人中并不常見。（）8.老年骨質(zhì)疏松癥患者容易發(fā)生骨折。（）9.老年人便秘可以通過(guò)增加膳食纖維的攝入來(lái)緩解。（）10.老年失眠癥的治療應(yīng)該首先采用藥物治療。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年病的特點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述老年高血壓的治療原則。六、案例分析患者，男性，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息1周”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，多在冬春季發(fā)作，近1周來(lái)咳嗽、咳痰加重，伴有喘息，活動(dòng)后明顯，無(wú)發(fā)熱、胸痛、咯血等癥狀。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。吸煙史40年，20支/天。查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神尚可，口唇無(wú)發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音，未聞及濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞7.5×10?/L，中性粒細(xì)胞百分比70%，淋巴細(xì)胞百分比25%，嗜酸性粒細(xì)胞百分比5%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，膈肌低平。肺功能檢查：FEV?/FVC60%，F(xiàn)EV?占預(yù)計(jì)值的55%。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：抑郁癥不屬于老年病學(xué)范疇，其他選項(xiàng)均為老年病常見疾病。2.答案：D解析：老年人高血壓脈壓差大，而非脈壓差小。3.答案：A解析：胸痛是老年冠心病最常見的癥狀。4.答案：C解析：膽堿酯酶抑制劑可用于治療老年癡呆。5.答案：B解析：老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)一般較年輕人寬松。6.答案：A解析：咳嗽、咳痰、喘息是老年人COPD的主要癥狀。7.答案：C解析：心房顫動(dòng)是老年人中最常見的心律失常。8.答案：A解析：骨密度測(cè)定是診斷老年骨質(zhì)疏松癥的主要依據(jù)。9.答案：D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)一般不會(huì)導(dǎo)致老年人便秘。10.答案：D解析：老年失眠癥治療首選生活方式調(diào)整。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABDE解析：老年病病情發(fā)展較快，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.答案：ABCD解析：老年高血壓治療不能快速降壓，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.答案：ABCDE解析：以上均為老年冠心病的治療方法。4.答案：ABCDE解析：這些都是老年癡呆的危險(xiǎn)因素。5.答案：ABCDE解析：這些都是老年糖尿病的常見并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：健康、疾病、保健解析：老年病學(xué)的研究?jī)?nèi)容。2.答案：≥140、≥90解析：老年高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.答案：年齡、高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等（任意四個(gè)即可）解析：老年冠心病的主要危險(xiǎn)因素。4.答案：認(rèn)知功能障礙、記憶力減退、行為和精神異常、日常生活能力下降等（任意四個(gè)即可）解析：老年癡呆的臨床表現(xiàn)。5.答案：控制體重、控制血壓、控制血脂解析：老年糖尿病的治療目標(biāo)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：老年人生理功能和代謝能力與年輕人不同。2.答案：√解析：高血壓是老年人常見心血管疾病。3.答案：×解析：老年冠心病癥狀常不典型。4.答案：×解析：部分老年癡呆早期治療可延緩病情進(jìn)展。5.答案：×解析：老年糖尿病血糖控制目標(biāo)較寬松。6.答案：√解析：符合COPD治療原則。7.答案：×解析：心律失常在老年人中常見。8.答案：√解析：老年骨質(zhì)疏松易骨折。9.答案：√解析：增加膳食纖維攝入可緩解便秘。10.答案：×解析：應(yīng)先生活方式調(diào)整，無(wú)效再藥物治療。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：老年病特點(diǎn)有多病共存、癥狀不典型、病情發(fā)展快、易發(fā)生并發(fā)癥、對(duì)治療耐受性差等。2.答