2025年全科醫(yī)學(xué)常見疾病診治模擬考卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種疾病不屬于全科醫(yī)學(xué)的范疇（）A.高血壓B.糖尿病C.骨折D.冠心病2.下列關(guān)于全科醫(yī)生的描述，錯誤的是（）A.提供連續(xù)性服務(wù)B.以疾病為中心C.關(guān)注患者的整體健康D.具備綜合的診療技能3.患者，男性，65歲，慢性咳嗽、咳痰20年，活動后氣促5年。該患者最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴張D.肺炎4.診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓大于等于（）mmHg和（或）舒張壓大于等于（）mmHg。A.140，90B.130，80C.120，80D.150，905.糖尿病患者的飲食治療原則不包括（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)C.少食多餐D.高糖飲食6.以下哪種藥物不屬于降壓藥物（）A.硝苯地平B.卡托普利C.阿司匹林D.美托洛爾7.患者，女性，45歲，因“心悸、多汗、消瘦3個月”就診。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，可聞及血管雜音。該患者最可能的診斷是（）A.甲狀腺功能亢進癥B.甲狀腺功能減退癥C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺癌8.下列關(guān)于冠心病的危險因素，錯誤的是（）A.高血壓B.高血脂C.高血糖D.高體重指數(shù)9.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變10.患者，男性，30歲，反復(fù)上腹痛2年，加重1周。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍。該患者的治療藥物不包括（）A.奧美拉唑B.阿莫西林C.克拉霉素D.阿托品二、多項選擇題1.全科醫(yī)學(xué)的基本原則包括（）A.以患者為中心B.以家庭為單位C.以社區(qū)為范圍D.預(yù)防為主2.以下哪些是高血壓的非藥物治療措施（）A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.補充鈣和鉀鹽D.戒煙限酒3.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足4.冠心病的臨床類型包括（）A.無癥狀性心肌缺血B.心絞痛C.心肌梗死D.缺血性心肌病5.消化性潰瘍的病因包括（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.非甾體抗炎藥D.精神因素6.以下哪些是甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)（）A.多汗、怕熱B.心悸、手抖C.食欲亢進、體重減輕D.突眼7.慢性阻塞性肺疾病的診斷依據(jù)包括（）A.慢性咳嗽、咳痰病史B.進行性呼吸困難C.肺功能檢查D.胸部X線或CT檢查8.以下哪些是支氣管哮喘的治療藥物（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.茶堿類藥物D.抗膽堿能藥物三、填空題1.全科醫(yī)生的工作方式包括_____、_____、_____。2.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓大于等于_____mmHg和（或）舒張壓大于等于_____mmHg。3.糖尿病的典型癥狀包括_____、_____、_____、_____。4.冠心病的主要危險因素包括_____、_____、_____、_____。5.消化性潰瘍的主要并發(fā)癥包括_____、_____、_____、_____。6.甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括_____、_____、_____。7.慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀包括_____、_____、_____。8.支氣管哮喘的典型癥狀包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)學(xué)是一門整合了臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會科學(xué)等多種學(xué)科的綜合性學(xué)科。（）2.高血壓患者一旦確診，應(yīng)立即開始藥物治療。（）3.糖尿病患者可以通過控制飲食和運動來控制血糖，不需要藥物治療。（）4.冠心病患者的治療主要是緩解癥狀，不需要進行二級預(yù)防。（）5.消化性潰瘍的治療主要是抑制胃酸分泌和保護胃黏膜。（）6.甲狀腺功能亢進癥患者的甲狀腺激素水平升高，促甲狀腺激素水平降低。（）7.慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能檢查主要表現(xiàn)為肺活量降低和殘氣量增加。（）8.支氣管哮喘患者的氣道炎癥是可逆的。（）五、簡答題1.簡述全科醫(yī)學(xué)的特點。六、案例分析題患者，男性，55歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天。患者10年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個月以上，多在冬春季發(fā)作，近3天來咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，活動后明顯。既往有吸煙史30年，每天20支。查體：體溫37.5℃，脈搏100次/分，呼吸25次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：骨折通常需要?？乒强漆t(yī)生進行治療，不屬于全科醫(yī)學(xué)范疇。2.答案：B解析：全科醫(yī)生是以患者為中心，而非以疾病為中心。3.答案：B解析：慢性咳嗽、咳痰+活動后氣促，符合慢性阻塞性肺疾病表現(xiàn)。4.答案：A解析：高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。5.答案：D解析：糖尿病患者應(yīng)避免高糖飲食。6.答案：C解析：阿司匹林是抗血小板藥物，不是降壓藥。7.答案：A解析：心悸、多汗、消瘦+甲狀腺腫大伴血管雜音，提示甲亢。8.答案：D解析：高體重指數(shù)是冠心病危險因素之一，但表述不準(zhǔn)確，應(yīng)為肥胖。9.答案：A解析：消化性潰瘍最常見并發(fā)癥是出血。10.答案：D解析：十二指腸球部潰瘍治療一般不用阿托品。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：全科醫(yī)學(xué)基本原則包括以患者為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、預(yù)防為主等。2.答案：ABCD解析：高血壓非藥物治療包括減輕體重、減少鈉鹽攝入、補充鈣和鉀鹽、戒煙限酒等。3.答案：ABCD解析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、足病等。4.答案：ABCD解析：冠心病臨床類型有無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等。5.答案：ABCD解析：消化性潰瘍病因有幽門螺桿菌感染、胃酸和胃蛋白酶、非甾體抗炎藥、精神因素等。6.答案：ABCD解析：甲亢臨床表現(xiàn)有多汗、怕熱、心悸、手抖、食欲亢進、體重減輕、突眼等。7.答案：ABCD解析：慢性阻塞性肺疾病診斷依據(jù)有慢性咳嗽、咳痰病史、進行性呼吸困難、肺功能檢查、胸部X線或CT檢查等。8.答案：ABCD解析：支氣管哮喘治療藥物有糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑、茶堿類藥物、抗膽堿能藥物等。三、填空題（答案）1.答案：門診服務(wù)、家庭訪視、出診解析：全科醫(yī)生工作方式多樣，包括這些常見形式。2.答案：140，90解析：這是高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值。3.答案：多飲、多食、多尿、體重減輕解析：糖尿病典型癥狀即“三多一少”。4.答案：高血壓、高血脂、高血糖、吸煙解析：這些是冠心病主要危險因素。5.答案：出血、穿孔、幽門梗阻、癌變解析：消化性潰瘍主要并發(fā)癥。6.答案：藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療解析：甲亢治療方法主要有這幾種。7.答案：慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難解析：慢性阻塞性肺疾病主要癥狀。8.答案：喘息、氣急、胸悶解析：支氣管哮喘典型癥狀。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：全科醫(yī)學(xué)是多學(xué)科整合的綜合性學(xué)科。2.答案：×解析：高血壓患者不一定立即藥物治療，可先生活方式干預(yù)。3.答案：×解析：部分糖尿病患者僅靠飲食和運動不能控制血糖，需藥物治療。4.答案：×解析：冠心病患者需要進行二級預(yù)防。5.答案：√解析：消化性潰瘍治療主要是抑制胃酸和保護胃黏膜。6.答案：√解析：甲亢患者甲狀腺激素升高，促甲狀腺激素降低。7.答案：√解析：慢性阻塞性肺疾病肺功能表現(xiàn)為肺活量降低和殘氣量增加。8.答案：√解析：支氣管哮喘氣道炎癥可逆。五、簡答題（答案）1.答：全科醫(yī)學(xué)具有綜合性、持續(xù)性、協(xié)調(diào)性、個體化、人性化、可及性等特點。綜合性體現(xiàn)在涵蓋多學(xué)科知識和技能；持續(xù)性指對患者長期